Kolon polipleri (kalın bağırsak): tipleri, nedenleri, risk faktörleri, tanı

Kolon polipleri, kolonun astarında şişlikler gibi görünen büyümelerdir. Genellikle iyi huylu tümörler olmalarına rağmen, bazıları zamanla kötü huylu hale gelebilir, bu nedenle kolorektal kanser riskinden kaçınmak için onları çıkarmak en iyisidir.

Kolon polip türleri

Adenomlar, hiperplastik polipler, anjiyomlar ve inflamatuar polipler olmak üzere kolonda yaygın olarak bulunan dört farklı polip türü vardır.

• Adenomlar kanser öncesidir, yani çıkarılmazlarsa birkaç yıl içinde kansere dönüşebilirler.
• Hiperplastik polipler, genellikle kanserli hücreler için çıkarılan ve incelenen yaygın bir tırtıklı polip türüdür.
• Miyom genellikle kanser riski oluşturmaz.
• İnflamatuar poliplere ayrıca psödopolipler veya psödopolipler de denir, çünkü kolon başka bir alt duruma tepki verdiğinde gelişirler. Kolonun astarında şişlikler oluşturmak için iltihaplanan anormal hücrelerden oluşur.

Kolon poliplerinin nedenleri ve risk faktörleri

Hem genetik hem de çevresel faktörler kolon poliplerinin gelişimine katkıda bulunur. Birkaç genetik mutasyon, bu durumu geliştirme riskinin artmasıyla ilişkilidir.

Polip geliştirme riski yaşla birlikte artar; Poliplerin %90'ı 50 yaş üstü bireylerde bulunur.
Lider olabilir sigara içme , Veşişmanlık Alkol alımı, yüksek yağlı diyet, kırmızı et tüketimi, diyet düşük lif Kolon tümörü riskini artırmak için.
Afrikalı Amerikalılar ve inflamatuar bağırsak hastalığı olan kişilerin kolorektal kanser geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Kolon polipleri ile ilişkili semptomlar

Çoğu durumda, kolon polipleri ile ilişkili herhangi bir semptom yoktur. Semptomların varlığı tümörün boyutuna ve konumuna bağlıdır.

Bununla birlikte, genel yönergelerin dışında kanser için kolon taramasını gerektirebilecek semptomlar şunları içerir:

• Rektal kanama
• Mide ağrısı
• Bağırsak fonksiyonunda değişiklik
• Açıklanamayan kilo kaybı

Kolon polip tedavisi

Polipler için en iyi tedavi planı, herhangi bir semptomu olmayan ortalama riskli bir hasta için 45 yaşında kolon kanseri taramasına başlamaktır.

En yaygın olarak, polipler kolonoskopi sırasında çıkarılır. Büyük polipler de cerrahi olarak çıkarılabilir.

Kolon poliplerinin teşhisi

Polipler o kadar uzun süre fark edilmeyebilir ki nadiren herhangi bir semptomu olur. Büyüme bu arada kanserli hale gelirse, gecikmiş tanı tehlikeli olabilir, ancak iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dönüşmesi genellikle birkaç yıl alır.

Güvenli tarafta olmak için, herkesin kolonoskopi, dışkıda kan veya kanser hücreleri kontrolü veya BT kolonografisi gibi düzenli kolon kanseri taramasından geçmesi tavsiye edilir.

Polipleri almak için altın standart kolonoskopidir. Önerilen tarama aralığı aşağıdaki gibidir:

• Geçmişte polip geçirmemiş ve ailesinde kolon kanseri veya polip öyküsü olmayan (orta riskli) kişiler her 10 yılda bir kolonoskopi yaptırmalıdır.
• Polipli kişilerde polip sayısı, muayenenin kalitesi ve çıkarılan apendiksin tipine göre aralık 1 ile 5 yıl arasında değişebilir.

Kolon polip riskini azaltmak için ipuçları

Polipleri önleyemezsiniz, ancak polip riskini şu şekilde azaltabilirsiniz:

• Yüksek lifli gıdalar açısından zengin, kırmızı ve işlenmiş et oranı düşük ve yağ oranı düşük bir diyet yapın.
• Kilo kaybı (yardımcı)
• çok fazla alkol içmeyin
• Sigarayı bırakmak

kolon polip bozuklukları

• Aşağıdakiler dahil birçok kalıtsal kolorektal kanser sendromu vardır:

1. Lynch sendromu (kalıtsal polipsiz kolorektal kanser sendromu)

Lynch sendromu, DNA uyumsuzluk onarım (MMR) genlerindeki germ hattı mutasyonları ile ilişkilidir ve çoğu kalıtsal kolorektal kanser (CRC) vakasını oluşturur.

Kolon ve rektum kanserleri genç yaşta (30-40 yaş) ortaya çıkar. Ayrıca rahim, yumurtalık, mide, ince bağırsak ve böbrek/üreter kanseri riskinde artış vardır.

2. Ailesel adenomatöz polipoz

Kolorektal kanserler, etkilenen hastaların yaklaşık %100'ünde yirmili yaşlarda ortaya çıkar. Erken ergenlik döneminde başlayan bu hastalarda kolon yüz binlerce polip içerir.

3. Juvenil Polipoz Sendromu

Sindirim sistemi boyunca birçok polip bulunur. Miyomlar, iyi huylu tümörün bulunduğu vücut bölgesinden normal ve anormal hücrelerden oluşan iyi huylu poliplerdir. Mide ve kolon kanseri riski artar.

4. Cowden sendromu

Deri ve ağız dahil olmak üzere vücudun farklı bölgelerinde çoklu steril tümörler bulunur. Meme, rahim, tiroid, böbrek, kolon ve rektum kanseri gelişme riski yüksektir.

5. Li-Fraumeni sendromu

Bu bozukluk en yaygın olarak sarkom (iskelet kası kanseri), meme kanseri, lösemi ve adrenal bezlerin karsinomu ile ilişkilidir. Kolon ve rektum kanseri riski de artar.

6. Zayıflatılmış ailesel adenomatöz polipoz

Ailesel adenomatöz polipoz ile karşılaştırıldığında, atenüe FAP daha geç yaşta ortaya çıkar ve polipler daha sık kolonun üst veya sağ tarafında bulunur. Bu bozukluğu olan tüm hastalar sonunda kolon kanseri geliştirir.

7. Peutz-Jeghers sendromu

Hastaların gastrointestinal kanalda iki veya daha fazla polip vardır. Ağızda, dudaklarda, burunda, gözlerde, cinsel organlarda veya parmaklarda pigmentli lekeler görülür.

8. dentat polipozis sendromu

Hastalarda, kolon içinde büyüklük ve lokasyon olarak değişen 20'den fazla dentat adenomatöz polip vardır.

Bir tümörün kansere dönüşmesi ne kadar sürer?

Genellikle, iyi huylu bir apendiksin kansere dönüşmesi 10 yıl kadar sürer.

Son bir kelime

Kolon poliplerine yatkınsanız veya bu durum ailenizde varsa, onları erken yakalamaya yönelik önlemler hakkında doktorunuzla konuşun.

İyi huylu bir tümör uzun süre tedavi edilmezse kansere dönüşme riski vardır. Doktorunuz, tıbbi geçmişinize dayanarak, geçirmeniz gereken muayene türlerini ve kolonunuzda herhangi bir yeni büyümenin ne sıklıkla tespit edildiğini önerecektir.