Plasenta previa: nedenleri, riskleri ve tedavisi

plasenta Astarın içinde yetişen pasta şekilli bir organdır. Kadının rahmi Hamile. İç enfeksiyonlardan korurken fetüse oksijen ve besinleri taşır. plasenta Çocuğu göbek kordonundan ararsınız. Plasenta gelişmekte olan fetüse bağlanır Annenin rahmi tarafından.

Hamilelik normal ilerlerse, plasenta uterusun sağ üst veya sol üst kısmına tutturulur. Hamilelik sırasında uterus gerilirken yukarı veya yan hareket eder. Normal plasenta, ortasına bir tel bağlı oval bir diske benziyor. Çocuğun gelişiminde önemli bir rol oynar ve sağlıklı bir plasenta güvenli bir hamilelik sağlamak için uzun bir yol kat eder.

İşte plasentanın gerçekleştirdiği bazı önemli fonksiyonlar.

Rahimdeki fetal büyümeyi arttırmak için hormon üretilmesine yardımcı olur.
Fetusun kanındaki atıkları uzaklaştırmaktan sorumludur.
Fetus uterus duvarlarına tutturulur ve çocuğu güvenlik sağlamak için uygun bir konumda tutar.

Plasenta previa nedir?

Hamilelik sırasında, plasenta serviksi tamamen veya kısmen kaplayacak şekilde gelişirse, bu durum "plasenta" veya plasenta previa olarak bilinir. Rahim ve doğum sırasında bebek ve anne için tehlikelidir, çünkü serviks açıldığında zarar görebilir. Plasentanın kendisi uterustan erken ayrılabilir ve ciddi kanamaya neden olabilir. Çocuk erken veya düşük kilolu kusurlarla doğabilir.

Plasenta previa ağrıya neden olur mu?

Plasenta previa genellikle hamilelik sırasında ağrıya neden olmaz. Bununla birlikte, herhangi bir rahatsızlık ortaya çıkarsa, bu konuda doktorla konuşmanız önerilir.

Plasenta previa yaygın mı?

Plasenta previa, hamile kadınlarda gelişen nadir bir tıbbi durumdur. Araştırmaya göre, plasenta previa her yıl her 1 gebe kadından birinde görülür.

Plasenta previa hamileliği nasıl etkiler?

Serviks bu durumda kaplandığından, plasenta drenajı bebeğin doğum sırasında geçmesine yol açar. Yerinden edilmiş bir plasenta doğum ve doğumda bir sorundur. Ayrıca pelvik bölgedeki kan damarlarının genişlemesiyle yırtılmasına neden olabilir Serviks Ve bazı durumlarda, plasenta rahimden ayrılırken plasentanın kırılmasına neden olur ve hem bebeği hem de anneyi riske atar.

Vajinal kanama ile plasenta previa

Vajinal kanama plasenta previa tarafından ortaya çıkan en ciddi risktir. Bu, uterus alt tabakasının doğum için hazırlanırken zayıfladığı üçüncü trimesterde gerçekleşmesi muhtemeldir. Bu, serviksi kaplayan plasentada kanamaya neden olabilir.

Plasenta previa olması ne anlama geliyor?

Düşük bir plasenta, normal bir hamilelikte üst veya yan üst alanlar için normal pozisyonunun aksine, serviksin yakınındaki alt uterus bölgesine sabitlenir. Plasenta, gebeliğin erken aşamalarında uterusun alt kısmına tutturulur ve zamanla yukarı doğru hareket eder ve uterusun üst yarısına yerleşir. Bununla birlikte, plasentanın bu hareketi üçüncü üçüncü tarafından düzgün bir şekilde gerçekleşmediğinde, plasenta previa gelişimine yol açar.

Plasenta previa ayrıca servikal bölgeye sınıflandırılabilir ve plasentayı kapsar. Plasentanın rahimdeki pozisyonuna bağlı olarak, daha da sınıflandırılabilir. Posterior plasenta previa, plasentanın uterusun arka kısmına doğru konumlandırıldığı sırada, ön plasenta previa ise plasentanın uterusun önüne, karın düğmesinin yakınında bir yere yerleştirildiği zamandır.

Plasenta previa'nın farklı türleri nelerdir?

Plasentanın durumunun tipi ve şiddeti, plasentanın kısmi veya tam olabilen uterus bölgesini kaplayarak belirlenir. Plasenta previa türleri şunlardır:

Ayrıca okuyun: Dokuzuncu aylık hamilelik sorunları ve nedenleri

Marjinal plasenta

Bu tip yer değiştirmiş plasentada, plasentanın kenarı serviksin yanına implante edilir, ancak serviks tamamen örtülmez.

Kısmi plasenta

Burada, servikal açıklığın bir kısmı plasenta ile kaplıdır. Burada plasenta serviksin sağ sınırında bulunur. Hamile kadının kısmi plasenta previa'sı varsa, vajinal doğum olasılığı azdır.

Toplam plasenta

Bu durumda, serviksin açılması plasenta tarafından tamamen açılır. Bu durumda hamile bir kadın genellikle sezaryen doğum gerektirir. Yer değiştirmiş bir merkezi plasenta olarak da bilinen bu, doğum sırasında en fazla komplikasyona neden olan bölgedir.

Plasenta previa belirtileri

Plasenta previa olasılığını tahmin edebilecek çeşitli belirti ve semptomlar vardır. İşte dikkat etmeniz gereken bazı şeyler!

İkinci trimesterden ağrısız kanama. Bu kanama iki ila üç hafta içinde ortaya çıkabilir veya daha sık ve spesifik bir nedeni olmadan olabilir.
Embriyo enine veya segmentlere ayrılırsa erken daralma ile kanama da meydana gelebilir.
Rahim büyüklüğü gebelik yaşına göre çok büyük gibi görünüyor.
Keskin ağrı eşliğinde kramp.

Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, doktorunuza danışmalı ve onun için verdiği önlemleri almaya başlamalısınız.

Hamilelik sırasında plasenta previa nedenleri

Plasentanın yer değiştirmesinin nedeni henüz belirlenmemiştir, ancak oluşumu ve önceki problemler veya hasta alışkanlıkları arasında bazı korelasyonlar olduğu görülmektedir. Bu durumun ortaya çıkması aşağıdaki faktörlere bağlıdır.

Yaş: Aplastik plasenta 35 yaş ve üstü kadınlarda daha yaygındır.
Hamilelik tarihi: Daha önce hamileliği olan veya ikiz veya üçüz gibi birden çok kampanyası olan kadınlar bu durumu diğer kadınlardan daha fazla yaşarlar.
Cerrahi öykü: Bir kesi içerebilen veya içermeyen uterus cerrahisi öyküsü olan kadınlar bu komplikasyonlar için daha büyük risk altındadır.
Rahim şekli: Bir kadının anormal bir uterusu varsa, plasentayı geliştirme riski vardır.
Sigara / uyuşturucu bağımlılığı: Bazı uzmanlar, sigara içen veya uyuşturucu bağımlısı olan kadınların bu durumu geliştirme riski daha yüksek olduğuna inanmaktadır.
Geçmişte, düşükler / kürtajlar: Düşük veya kürtaj geçirmiş kadınların plasenta previadan muzdarip olma riski daha yüksektir.
Çocuk yerleştirme: Yukarıda belirtilen faktörlere ek olarak, çocuğun yerleşimi plasenta previa oluşumuna yol açabilecek önemli bir faktördür. Çocuk başlangıçta veya enine pozisyonda koltuk pozisyonundaysa, ayrı bir plasenta artışı şansı çoktur.
Bileşimi: Plasenta previa oranları da değişir. Örneğin, Asyalı kadınlar plasenta previa geliştirme riski daha yüksektir.
Dilatasyon ve küretaj (D&C) operasyonları: Bu ameliyatların bir önceki kaydının plasenta previaya neden olduğu da bilinmektedir.
Plasenta boyutu: Büyük bir plasenta doğal olarak plasenta previa'nın nedenlerinden biri olabilir.

Gebelikte plasenta previa tedavisi

Bu durum için önerilen tedavi hamile kadınlar için farklılık gösterecektir. Sağlanan tedavi aynı zamanda annenin ve çocuğun sağlığına da bağlıdır. Plasenta previa hamileliğin erken döneminde teşhis edilirse, kendi kendine dejenere olabilir.

Ayrıca okuyun: Bir kadının ne zaman bir jinekoloğa görünmesi gerektiğini bilin

Tedavi protokolü kanama miktarına göre belirlenir. Doktor aktiviteleri kısıtlar ve hafif kanama durumunda yatak istirahatini önerir. Bazı şiddetli kanama vakalarında, kan transfüzyonu tedavi prosedürünün önemli bir parçası olarak önerilmektedir. Erken doğum ve erken doğumu önlemek ve en az 36 hafta boyunca hamileliğin tamamlanmasına yardımcı olmak için genellikle anneye ilaçlar verilir.

Rh negatif kan grubuna sahip bir hasta için doktorlar RhoGAM'ı özel bir ilaç olarak sunmaktadır. Hamilelik sırasında ve sonrasında verilir ve bağışıklık sisteminin antijenleri tanımasını önlemek için çalışır. Kas içi enjeksiyon ile verilir. Çoğu durumda, hamile kadınlar hamilelik sırasında sadece 28 haftalık hamilelikten sonra anti-D geliştirir, bu nedenle Rhogam 28 haftalık hamilelikten sonra bu kadar çok verilir.

Bir çocuğun akciğer büyümesini iyileştirmek için doktorlar bazen steroid enjeksiyonları sunar. Bölüm C'deki cerrahi, doktorların ağır kanamayı kontrol edemediği durumlarda son çare olarak önerilmektedir. Doktor ayrıca erken doğum için fetüsün büyümesini ve sağlığını kontrol etmek için bir amniyosentez testi yapabilir.

İlaç - Yer değiştirmiş bir plasenta için tedavi olarak sunulan spesifik bir ilaç yoktur. Doktorlar demir takviyesini önerir, çünkü hamile bir kadın ciddi kan kaybından dolayı anemi geliştirebilir. Doktorunuzun reçete edebileceği bazı ilaçlar ve takviyeler aşağıda listelenmiştir -

Tokolitikler - erken doğumdan kaçınmak için.
Magnezyum Sülfat - Erken doğumu geciktirmek için.
Kortikosteroidler - hafif kanama durumunda.
Deksametazon - bebeğin akciğerlerinin sağlıklı gelişimi için.
Betametazon - fetal akciğerlerin gelişmesine yardımcı olmak için.
Terbutalin - uterus kasılmalarını hafifletmek için.

Tıbbi müdahale - Plasenta previa tanısı konursa ve durum şiddetliyse, anne ve çocuğun güvenliğini sağlamak için tıbbi müdahale gerekir. Aşağıdaki teklif.

İntravenöz tedavi: Doktorlar kanama sırasında kaybedilen kanın değiştirilmesi gerektiğinde reçete eder.
Düzenli izleme: Vajinal kontrollerden kaçınılır çünkü hem anneyi hem de bebeği tehdit edebilecek kanamaya neden olabilirler. Harici bir monitör, fetal kalp atışı ve uterus kasılmasını izlemek ve izlemek için kullanılır.
Cerrahi: Anne ve çocuğun yaşamı için bir tehdit varsa doktor ameliyat önerecektir. Plasenta servikal açıklığın% 30'undan fazlasını kapladıysa, fetus içinden geçemez ve bu nedenle C bölümü gerçekleştirilir.

Plasenta previa teşhisi

Ultrason bu durumu teşhis etmenin en doğru yoludur. Plasenta previa tespit etmek için aşağıdaki kontroller yapılabilir -

Transvajinal ultrason - Transvajinal muayene, plasenta ile serviksin açılması arasındaki mesafeyi ölçmeye yardımcı olur. Böylece, bu durumun varlığı veya yokluğu hakkında doğru girdiler sağlayabilir.
Transabdominal ultrason - Pelvik organları kontrol etmek ve fetal büyümeyi doğrulamak için bir transabdominal muayene yapılır.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) - plasentanın yerini açıkça tanımlar.

Yer değiştirmiş bir plasenta, rutin bir ultrason sırasında gebeliğin ikinci trimesterinde teşhis edilebilir. Plasentanın marjinal implantasyonu veya plasentanın kısmi yer değiştirmesi durumunda, durum zamanla düzelebilir, ancak toplam izole plasenta durumunda, kendi başına çözülmesi muhtemel değildir.

Erken erken ultrason muayeneleri plasentanın çok düşük ve servikse yakın olduğunu gösterebilirken, bu endişe verici bir neden değildir. Hamileliğin erken aşamalarında çok yaygındır, ancak zamanla plasenta rahim genişledikçe yukarı doğru hareket etmelidir. Plasenta 20 hafta sonra hala servikal bölgeyi engelliyorsa, plasentanın mevcut olma olasılığı vardır. 20 haftaya kadar veya gebeliğin üçüncü trimesterine kadar, plasenta serviks bloke edilmeyecek kadar yüksek olmalıdır.

Ayrıca okuyun: İlk üç ayda hamilelik - fetal gelişim ve anne sağlığı detayları

Ya doğum sırasında ve doğum sırasında plasenta previa varsa?

Doğum ve doğum sırasında yer değiştiren bir plasentanın varlığı hem bebek hem de anne için tehdit oluşturabilir. Ortaya çıkabilecek komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

Anne üzerindeki etkileri

Aşırı kan kaybı: Yer değiştirmiş bir plasenta doğum sırasında aşırı kanamaya neden olabilir ve annenin sağlığı için risk oluşturabilir.
Plasenta oluşumu: Bu durumda, koroid dokusu rahimde derinlemesine köklenir. Kas tabakasına bağlanırlar ve doğum sırasında uterus duvarından ayrılmazlar. Bu, annenin hayatını tehlikeye atabilecek kanamaya neden olabilir. Tamamlayıcı plasenta genellikle sezaryenle doğum sırasında histerektomi gerektirir.
Çocuk üzerindeki etkileri

Plasenta ayrılması: Bu, plasentanın uterustan ayrıldığı, kanın besin maddeleri ve besinlerle beslenmesini engelleyen ve fetüsün ömrünü tehlikeye atabilecek durumdur.
Erken doğum: Vajinal kanama aşırı ise, doktorlar prematüre bebekler vermeye karar verebilir. Bir çocuk çok erken doğarsa, uzun vadede sağlık ve gelişim sorunları yaşayabilir.

Diğer yaygın plasenta problemleri

Düşük plasenta erken gebelikte yaygın olduğu için en çok tartışılan plasenta problemi olmasına rağmen, diğer durumlar plasentanın sağlığını etkileyebilir. Bunlardan bazıları:

Plasenta yetmezliği: Bu durumda, plasenta gelişmekte olan fetus için yeterli beslenme sağlayamaz. Bu düşük doğum kilosuna yol açabilir.
Plasenta enfarktüsü: Enfarktüs plasentada düşük kan akışına neden olan ölü doku bölgeleridir. Gebeliğin yüksek tansiyonundan kaynaklanabilir. Bu genellikle zararsızdır, ancak aşırı durumlarda, çocuğun sağlığı veya hayatta kalması riskiyle karşı karşıya kalabilir.
Plasenta süreksizliği: Bu durumda, plasenta uterustan kısmen veya tamamen ayrılır, fetüse kan akışını azaltır veya durdurur. Bu nadir durum ölümcül olabilir.
Plasenta dönüm noktası: Bu durumda, plasenta uterus duvarında derin köklere sahiptir. Bu doğumdan sonra aşırı kanamaya neden olabilir. Doğumdan sonra uterustan doku çıkarmak için böyle bir ameliyat gerekebilir.

Plasenta previa ile doğum

Fetusun ve annenin sağlığı, ayrıca fetusun rahimdeki yeri ve yeri, doğumun normal olup olmadığını veya sezaryen doğumunu belirler. Bu durum hamileliğin sonraki aşamasında gelişirse, sezaryen doğum şansı daha yüksektir.

Plasenta previa sizi endişelendirebilir, ancak umudunuzu kaybetmemelisiniz. Sürekli izleme, önleyici tedbirler, yeterli dinlenme ve ameliyat sonrası bakım, hem annenin hem de çocuğun güvende olmasını sağlar. Borderline plasenta previa vakalarında vajinal doğum yapmak imkansız değildir. Erken gebelikte düşük plasentanın yaygın olduğunu ve kendi başına yükselme olasılığının daha yüksek olduğunu unutmayın. Plasenta previa'nız varsa, düzenli kontrolleri deneyin ve önerildiği gibi yapın. Doktorunuz size en iyi şekilde rehberlik edecektir. Güvenli bir hamilelik geçirin!