神经损伤:原因、症状和可能的并发症
你的身体有数以万计的神经。 由于它起着非常重要的作用,它是体内的布线系统。 它的主要任务是在大脑和身体其他部位之间传递信息。
虽然一些神经负责将信息从大脑传递到肌肉以移动身体,但还有其他神经将疼痛、压力或温度的信息从身体传递到大脑。
为了帮助正确传递信息,每条神经都有小纤维在其内部分组,并覆盖有绝缘和保护它们的外层。
然而,有时,神经受损。 根据美国国家神经疾病和中风研究所的数据,估计有 20 万美国人患有周围神经损伤,也称为神经病变。
神经损伤的原因
神经损伤的可能原因有很多。 这可能是由于拉伸、受伤或肌肉撕裂导致的特定神经压力过大。
其他原因和促成因素包括:
- 糖尿病患者
- 重复运动
- 莱姆病
- 过度吸烟
- 过量饮酒
- 老化
- 维生素缺乏
- 接触毒素
- 传染病
- 自身免疫性疾病,如丙型肝炎、白喉、艾滋病毒、爱泼斯坦-巴尔病毒、类风湿性关节炎和格林-巴利综合征
您可能有神经损伤的主要迹象
以下是一些常见的神经损伤迹象。
1.手或脚麻木
当谈到感觉神经损伤时,您可能出现的第一个迹象是麻木和刺痛感,尤其是手、手指、腿和脚。
感觉神经负责传递感觉。 当这些神经受伤或受损时,您可能会感到手或脚有些刺痛感,最终可能导致麻木。
如果不治疗,麻木会扩散到身体的其他部位。 麻木通常开始是短暂的并且在皮肤上分布不均匀。 随着时间的推移,问题可能会变得严重,最终会干扰您的日常生活或睡眠。
手脚麻木的其他一些原因是手脚持续受压、受凉、暂时性压力、久坐的生活方式以及维生素 B12 或镁的营养缺乏。
2.手或脚疼痛
神经损伤的另一个常见迹象是尖锐、刺痛或灼痛。 这种类型的疼痛通常发生在手或脚上,并且感觉与其他类型的疼痛不同。
由于将感觉传递到大脑的感觉神经受损,您会感到疼痛。 当神经受损时,大脑和皮肤之间的感觉信号传递达不到要求的水平,导致受影响区域出现中度至重度疼痛。
疼痛区域可能是弥漫性(弥漫性)或局限于一根或几根神经。 此外,这种类型的疼痛通常在晚上变得更糟。
发表在 Current Neuropharmacology 上的一项研究报告称,高质量的神经性疼痛会重现周围神经内微刺激的心理物理体验,即与自然刺激引起的生理感知相比,大小纤维感觉的组合暂时扭曲。
除了神经损伤外,您还可能因糖尿病、维生素 B12 缺乏或脑或脊髓损伤而出现神经疼痛。
3.肌肉无力
某些神经使您能够移动。 任何类型的携带运动信号的神经损伤都会导致某种程度的肌肉无力和失控。
首先,损伤会破坏通过大脑和特定肌肉群之间的神经传播的信号。 这可能会导致行走困难或精细运动技能问题,例如需要拿起或紧紧抓住某物的技能。 (9)
其次,当受影响的肌肉群由于神经损伤而使用较少时,肌肉会随着时间的推移而减弱(萎缩)。 这最终导致执行某些运动功能更加困难。
除了神经损伤外,您还可能因重症肌无力、帕金森病、类风湿性关节炎、椎间盘突出甚至中风而出现肌肉无力。
4. 抽筋或颤抖
任何类型的运动神经损伤都可能导致频繁的肌肉收缩或抽搐。
因为运动神经与肌肉交织在一起,即使是最小的神经损伤也会导致肌肉痉挛。 同时,痉挛和抽搐会进一步拉伸神经,从而造成进一步的损伤。
虽然肌肉收缩是由多个运动神经的持续放电引起的,但当一个或几个运动神经功能失调时会发生抽搐。
与神经损伤相关的痉挛或刺痛的严重程度从轻微到严重不等,而且非常痛苦。 过度运动、脱水或矿物质缺乏也可能导致肌肉痉挛。
5.出汗增多或减少
帮助器官和器官系统功能的神经受损可导致称为自主神经病变的病症。 当自主神经受到影响时,可能会导致出汗问题。
虽然有些人可能会出汗过多,特别是在上半身和头部,但其他人可能会注意到出汗减少,这可能会妨碍在剧烈体育活动期间调节体温。
发表在 Deutsches Arzteblatt International 上的一项研究发现,出汗可能在神经病变发作时外周增加,并随着神经损伤的进展而消失。
6.膀胱过度活动症
当您有神经损伤时,您的膀胱可能会变得过度活跃,您可能需要更频繁地去洗手间。
大量的肌肉和神经必须协同工作才能使膀胱保持尿液,直到您准备好排空它。 神经信息在大脑和控制膀胱排空的肌肉之间来回传播。
当出现某种类型的神经损伤时,肌肉可能无法及时收紧或放松。 最重要的是,受损的神经会向您的膀胱发送错误信息,因此您会觉得自己必须经常上厕所。
阴道分娩或患有糖尿病的妇女也可能有膀胱问题。
值得注意的是,并非所有膀胱问题都是由神经系统缺陷引起的。 它们也可能因机械问题和堵塞而发生。 建议患者寻求医疗专业人员的评估。
7. 剧烈头痛
如果您有类似电击的短暂而剧烈的头痛,则可能是神经损伤的征兆。
事实上,您可能正在经历一种称为枕骨神经痛的疾病,这种情况可能会在您颈部的一根神经受到挤压时发生。 这可能是由于来自大脑的 12 根颅神经中的一根发炎,这些颅神经控制肌肉并向头部和颈部传递感觉信号。
在这种情况下,颈部顶部和后脑勺会感到疼痛。 疼痛可描述为悸动、疼痛、灼热或尖锐刺痛。
8. 失去平衡
神经损伤的另一个常见迹象是失去平衡。 您不应忽视这些症状,因为它们会使您更容易因跌倒而发生事故和受伤。
此外,这些症状可能是由脊髓受压引起的,需要紧急注意。 脊柱外科医生评估这些症状很重要。
当控制感觉的神经受损时,这可能导致大脑信号和身体运动之间缺乏协调。 未能正确评估您的姿势可能会导致频繁跌倒和受伤。
失去平衡也可能是由于帕金森病等疾病造成的,在这种情况下,大脑中的神经细胞往往会受损。
与神经损伤有关的并发症
周围神经病变可导致以下并发症:
- 感觉丧失:神经损伤会导致身体某些部位进行性麻木,因此您不会感觉到温度变化或疼痛。 结果,您变得更容易受到身体无法察觉的烧伤和皮肤外伤。
- 秋天. 神经损伤通常会导致严重的身体虚弱、麻木和不平衡,这与跌倒的发生率增加有关。
- 感染:患有周围神经病变的人,尤其是长期患有糖尿病的人,身体易感部位(如脚)的敏感性降低。 因为他们不知道由于麻木而引起的疼痛和刺激,割伤和受伤往往很长时间得不到治疗,从而为溃疡和感染奠定了基础。 此外,长期糖尿病患者愈合伤口的能力受损。
专家解答(问答)
是否有可能逆转神经损伤?
是的,但我受损的神经末梢会长出来。 如果损伤的间隙很小,它会被塞住,但如果它太大,它将无法正常愈合,并且需要不同的手术技术,例如与其他神经进行间隔移植来促进这一点。 周围神经系统中的神经比大脑或脊髓等中枢神经系统中的神经生长得更好。
从神经损伤中恢复需要多长时间?
神经通常每月增长约 1 毫米。 所以恢复的可能性取决于缺口,如果它被割伤或擦伤,或者它是否只是破碎。
在某些情况下,神经受损或缺失的部分需要通过植入新神经来修复。
如果神经损伤不治疗会怎样?
从长远来看,受损的神经功能会消失。 此外,神经的两端会发展成称为神经瘤的“闭合”端,并可能导致幻痛。
在热疗和冷疗之间,什么对治疗神经痛最有效?
两端不利于神经传导。
神经损伤会导致失眠吗?
周围神经损伤与失眠没有直接关系,但神经损伤引起的疼痛会阻止患者入睡。
按摩是否有助于缓解神经损伤引起的疼痛?
直接按摩无济于事,但有时神经损伤或与神经损伤相关的疼痛会导致肌肉痉挛,按摩可能能够放松肌肉。
什么是可能增加神经损伤机会的潜在疾病?
有两种类型的神经损伤:外伤性和非外伤性神经损伤。
无痛疾病包括自身免疫性疾病,其中神经或其周围的空间会导致快速的神经传导,受到身体过度活跃的免疫系统的攻击。 两个众所周知的例子是 Charcot-Marie-Tooth 多发性神经病和多发性硬化症 (MS)。 将血液输送到神经的小动脉的质量恶化也会损害它们。 我们通常在糖尿病中看到这一点。
脊柱中的椎间盘突出也会损伤神经根并导致疼痛、虚弱和感觉障碍。 有时,大脑中正常神经上的正常血管会搏动并导致称为三叉神经痛的病症。 导致严重面部疼痛的三叉神经痛可以通过一种称为微血管减压术的技术进行手术。
有时,神经周围的正常结构会随着时间的推移而变厚,并导致所谓的神经卡压综合征,其中一个众所周知的例子是腕管综合征。 这也可以轻松操作并获得出色的效果。
遗言
不管神经损伤的原因是什么,体征和症状通常发展缓慢。
但迟早,您会遇到某些症状,这些症状清楚地表明您可能患有神经损伤。 如果您发现此类迹象或症状,请立即就医。