是什么原因导致多囊卵巢以及如何治疗？

卵巢是一对杏仁状的小器官，在女性生殖系统中起着举足轻重的作用。

这些腺体也称为雌性性腺，负责在产卵期间释放卵子或卵子。 الدورةالشهرية 以及产生女性性激素，这是 黄体酮 和雌激素。

女性通常会在卵巢内部或表面形成充满液体或半固体组织的小丘疹样生长物。

这种异常结构被称为卵巢囊肿，它被包裹在称为囊肿壁的薄膜内。

通常是包 子房 这些是很少显示任何症状的小结构，通常会自行解决。 事实上，大多数女性在日常生活中甚至不知道自己患有卵巢囊肿。

超过 5 厘米宽的卵巢囊肿通常需要手术切除。

卵巢囊肿的类型

卵巢囊肿主要分为两大类：

• 功能包
• 病理性囊肿

一个。 功能包

最常见的卵巢囊肿类型作为月经周期的一部分常规发展，并在 8 至 XNUMX 周内消失，无需任何治疗。

1.滤泡囊肿

雌性卵子在卵巢内充满液体的囊内形成，称为卵泡。

一次 排卵 当灯泡打开时，鸡蛋被释放。 然后你去 子宫 为可能的受精。 一旦卵子移出卵泡，它就会排出内部的液体并收缩。

然而，如果排卵失败，液体会聚集在部分成熟的卵泡内，并形成扩大的卵泡囊肿的形状。

2. 黄体囊肿

有时，即使在卵子被释放后，卵泡也可能无法排出液体。 结果，卵泡在卵巢中扩大而不是溶解并形成所谓的黄体囊肿。

这种类型的囊肿也被归类为功能性囊肿，但不如滤泡性囊肿常见。

所有这些囊肿都是由功能过程而非疾病过程引起的，并且通常是良性的。

B. 病理性囊肿

与功能性囊肿相比，月经周期对病理性囊肿的形成没有影响。这些囊肿是卵巢细胞过度生长的结果，可能发生在卵巢内部或外部。

虽然大多数病理性囊肿是非癌性的，但在少数特定病例中发现了恶性肿瘤的风险，因此不能完全排除。

病理性囊肿可影响所有年龄段的女性，包括生殖女性和绝经后女性。

1.皮样囊肿

皮样囊肿又称囊性畸胎瘤，是育龄妇女（<30岁）最常见的病理性囊肿。

囊肿由用于形成卵子或卵子的卵巢细胞组成。 这种类型的囊肿内部也可能有毛发、皮肤组织、脂肪、牙齿或骨骼的痕迹。

尽管存在威胁，但这些囊肿通常是良性的，不会造成任何重大的健康问题。

2.膀胱肿瘤

卵巢黏膜囊肿与皮样囊肿的结构和位置不同。 囊性肿瘤是一种大部分良性肿瘤，由覆盖卵巢表面上皮的卵巢细胞异常生长引起。

与卵巢中发现的皮样囊肿不同，囊腺瘤位于卵巢外部，有一根小柄连接两者。

膀胱肿瘤比普通畸胎瘤相对更大，并且可以长到足以阻碍血液流向卵巢。 平均而言，膀胱肿瘤往往至少有 10 厘米宽，但可以扩大到更大的尺寸。

这些囊肿往往具有光滑的外表面和内表面，通常充满透明、流动的物质。

XNUMX 岁以上的女性更容易患膀胱肿瘤。

卵巢囊肿的原因

卵巢囊肿可能由于多种原因而发展，但其中一些主要的原因是：

• 荷尔蒙问题： 卵巢囊肿通常可以追溯到某种荷尔蒙失调或女性体内的不平衡。 有生育问题并服用激素药物刺激排卵的女性特别容易形成这种类型的囊肿。
• 怀孕： 女性在受孕后立即出现卵巢囊肿是正常的，这是为了支持胎儿直到胎盘形成。 分娩的妇女在整个怀孕期间保留在排卵最后阶段形成的卵巢骨盆也很常见。
• 子宫内膜异位症： 指以构成子宫内膜的子宫内膜细胞在子宫外位置异常生长为特征的病症。 卵巢经常受到这种类型的子宫内膜组织生长的影响，导致形成易于出血的囊样肿块。
  这种棕色的囊肿被称为子宫内膜，或者更笼统地称为巧克力囊肿。 因此，患有子宫内膜异位症的女性患卵巢囊肿的风险增加。
• 盆腔感染：如果您患有侵袭性盆腔感染，它很可能会扩散到卵巢，导致形成称为卵巢囊肿的囊肿，这种囊肿是脓性的或充满脓液的囊肿。
• 综合症 多囊卵巢: PCOS 是一种常见的荷尔蒙失调，影响全球大量女性。这种情况的特点是卵巢中出现多个小囊肿，是女性不育的最常见原因。

体征和症状

大多数卵巢囊肿有小的良性生长，没有任何明显的症状。

但是，如果囊肿变得异常大或破裂，可能会引起一定程度的不适。

通常报告的与大卵巢囊肿相关的一些症状包括：

• 下腹部腹胀、肿胀或有压力
• 排便疼痛
• 不规则时期
• 您的月经量异常沉重或轻微并伴有痉挛
• 经期前或经期期间骨盆区域疼痛，范围从钝痛、剧烈疼痛到突然刺痛
• 疼痛从骨盆蔓延到下背部或大腿
• 即使吃得很少也感觉很重
• 经常需要排便或小便
• 难以完全排空膀胱
• 感觉膀胱或直肠有压力
• 呕吐和恶心
• 性交时疼痛
• 荷尔蒙波动的罕见情况，可能对乳房发育和头发过度生长产生影响
• 乳房疼痛的压痛
• 怀孕很难受孕，尽管只有少数卵巢囊肿会降低生育能力
• 如果卵巢囊肿破裂，您可能会突然感到剧烈疼痛，并且只能在腹部的一侧感觉到。

与囊肿破裂相关的疼痛通常由任何类型的剧烈体力活动（如运动或性交）加重或引起。

也可能有一定程度的内出血。

然而，当卵巢囊肿破裂时，许多女性不会有任何感觉，尤其是当它很小的时候。

卵巢囊肿诊断

诊断卵巢囊肿通常包括一系列测试，以帮助妇产科医生更详细地了解他正在处理的问题。 这些测试包括：

超声检查 确定囊肿的确切位置并查看它是固体肿块还是含有液体的实体。
进行血液测试以评估 CA 125 的水平，这种物质如果在较高水平下被发现，则可能表明患癌症的风险，尤其是在绝经后妇女中。

• 但是，请记住，除非有超声波和体格检查结果支持，否则测试结果并不完全符合标准。
• 妊娠试验，看看囊肿是否是早孕的结果。
• 激素水平测试以确定可能导致卵巢囊肿的潜在内分泌因素。
• 磁共振成像 (MRI) 可更详细地分析卵巢生长。
• 活检，其中在实验室中测试卵巢组织样本是否存在癌细胞。

医疗

虽然大多数卵巢囊肿确实会在几周或几个月内自行清除，但有些可能需要药物治疗。

无论如何，一旦诊断出功能性囊肿，您的医生会要求您监测您的症状。

一段时间后可以进行后续超声检查，以查看囊肿是否缩小或完全溶解。

如果囊肿没有缓解迹象或开始增长，医生会根据囊肿的类型和大小、您的年龄和一般病史开出下一步的行动方案。

容易出现功能性卵巢囊肿的女性可能会被开具口服避孕药和其他类型的激素避孕药或激素疗法以终止排卵周期。

您在家中无能为力去除卵巢囊肿，而声称其他方法的治疗也缺乏任何科学支持。

因此，始终建议您坚持医生开出的治疗方案，而不是尝试可能对您的健康产生不利影响的未经证实的家庭疗法。

如果问题很严重，即如果囊肿增大或开始变成癌性肿瘤，将进行以下干预：

一个。 腹腔镜

腹腔镜检查是旨在切除囊肿的侵入性最小的外科手术之一，如果肿块很小且是良性的，通常建议使用腹腔镜检查。

这项技术涉及使用一种称为腹腔镜的仪器，它类似于一个细长的望远镜。 医生会在肚脐上方或下方做一个小切口，然后将内窥镜插入其中。

该管配有光源，可以帮助医生查看内部器官并找到需要切除的囊肿。

手术切除后，通常会通过耻骨线的小切口将囊肿拉出。

腹腔镜手术在年轻女性中非常受欢迎，原因很简单，因为它可以减少疤痕，并且不需要在医院设施进行广泛的术后护理。

B. 手术

腹腔镜检查可能无法去除大囊肿或可能导致癌症风险的囊肿，在这种情况下，您的医生可能会进行手术。

这种手术技术需要您的医生开出相对较大的切口来切除大的囊肿。

然后将测试提取的物质是否存在癌细胞。 如果测试结果呈阳性，您的医生很可能也会切除卵巢及其周围的组织。

如果医生怀疑癌症已经扩散到输卵管、另一个卵巢或整个子宫，则应切除任何受影响的组织。

对像这样广泛而封闭的手术有很多担忧和焦虑是很正常的。

您的医生可以帮助消除您对手术的任何疑虑，并且可以通过告诉您会发生什么来帮助您为手术做好准备。

根据一项 2015 年对 244 例卵巢囊肿的案例研究，发现剖腹手术是优于腹腔镜检查的首选治疗策略：

• 35岁以上的患者
• 生下女人
• 单身女性
• 有多个脓肿的患者
• 出现腹痛症状的患者

卵巢囊肿发生在几岁？

在 2017 年对 1009 名不同年龄的女孩进行的一项研究中，观察到一旦女孩进入青少年时期，卵巢囊肿形成的频率就会随着年龄的增长而增加。

当女孩 15 岁时，它是最高的。

5 至 9 岁的儿童更容易以罕见的方式发展出小尺寸的囊肿。

然而，发现直径大于 5 厘米的囊肿的青少年表现出最重要的与囊肿相关的卵巢病理学。

肿瘤和囊肿的区别

息肉囊肿之间有一条细线，由于某些重叠特征，通常会模糊不清。

这些生长可以发生在身体的任何部位，无论是皮肤、器官、骨骼还是软组织。

但是，您可以根据以下特征来区分两者：

囊肿 关于 胶囊状结构 并覆盖它 薄膜 同 内腔 它可以充满空气、液体、组织或任何其他半固体物质。

瘤 ，另一方面，是 强烈的质量 的 多余的组织 由于形成 新细胞异常生长.
由于囊肿内部是空心的，它们往往会承受压力，当它们在皮肤表面下移动时，您甚至可以感觉到它们。

• 肿瘤是坚固的结构，摸起来很结实，而且更坚固。
• 囊肿通常被描述为非癌性肿块，但也有一些例外。 肿瘤可以是良性的、癌前病变的或癌变的。
• 囊肿可以是不同类型的，并且由于多种原因而发展，从感染、导管阻塞和潜在的医疗状况（如 PCOS）到皮肤表面的死细胞积聚。

形成 肿瘤 由于与周围正常组织不相符的组织过度生长，导致肿块突出。
这种异常细胞生长的特征是新细胞异常快速地增殖，这些细胞继续积累旧的、失败的细胞。

月经引起的荷尔蒙变化会导致 囊肿 在每月的这个特定时间。 肿瘤通常不受这种激素波动的影响。
囊肿可能会发出白色、黄色或绿色的分泌物。 由于肿瘤在结构上不是多孔的，因此您不太可能忽略这些液体内容物。

PCOS和卵巢囊肿的区别

将多囊卵巢综合征与 PCOS 等同起来是一种常见的误解。卵巢囊肿是一个广义的术语，指的是由于多种因素而可能形成的不同类型的囊肿。

多囊卵巢综合征 它是一种代谢紊乱，其特征是雄性激素过多。 这在育龄妇女中很常见。

顾名思义，大多数患有 PCOS 的女性通常会在卵巢内或卵巢上出现异常大量的囊肿。 然而，一些 PCOS 患者不会。

因此，认为仅仅因为您有多个卵巢囊肿，您就会在不经意间患上 PCOS 是错误的。

简而言之，不是每个患有 PCOS 的人都患有 PCOS，也不是每个患有多发性卵巢囊肿的人都会被诊断出患有 PCOS。

卵巢囊肿会影响怀孕吗？

孕妇患卵巢囊肿的趋势增加，尤其是在最初几个月。

这些卵巢囊肿与其他情况类似，但如果它们在怀孕期间继续变大，就会使问题复杂化。

随着扩张器逐渐肿胀，它更容易爆裂和移动，并且在分娩期间可能是一个挑战。

无论是否患有卵巢囊肿，每个分娩的女性都应该接受持续的妇科护理。 当您的卵巢肿块越来越大时，这种类型的专家监督变得更加合适。

患有 PCOS 的女性需要特别护理，因为她们通常更容易发生某些与妊娠相关的并发症，例如：

• 妊娠糖尿病
• 妊娠高血压
• 流产

并发症

癌性（恶性）囊肿：与任何其他癌性生长一样，囊肿总是有可能是恶性或癌前病变。 然而，鉴于目前的数据，这种情况发生的可能性相当小。

绝经后的女性比仍处于生育年龄的女性更容易患恶性囊肿。

囊肿破裂：尽管卵巢内或卵巢上的这些充满液体的囊肿很少引起关注，但有时囊性卵巢肿块会变大甚至破裂，导致疼痛、内出血和其他不适。

卵巢扭转（附件扭转）：囊肿的异常增大可使卵巢从原来的位置移动并绕韧带扭转。

虽然这种情况很少见，但伴有骨盆疼痛。 如果不及时治疗，它还可能限制流向卵巢的血液。

卵巢囊肿神话

1.卵巢囊肿需要手术切除

大多数卵巢囊肿相当小，良性且无害，并且往往会在几个月内消失，无需任何医疗或手术干预。 只有在囊肿出现以下情况时才需要手术：

• 逐渐变大
• 伴有发热
• 导致下骨盆和腹部无法控制的疼痛和不适
• 构成感染或潜在恶性肿瘤的威胁

2.卵巢囊肿导致不孕

许多患有卵巢囊肿的女性担心这种情况会使她们难以怀孕，但这种情况很少发生。

它通常发生在其中一个囊肿有变得不育的风险时。

感染可能会从卵巢病变扩散到大骨盆区域，输卵管可能会留下疤痕。 由于输卵管受损，您可能会遇到一些受孕问题。

卵巢囊肿也更有可能导致已患有子宫内膜异位症的女性出现生育问题。

3.卵巢囊肿只影响老年女性

关于卵巢囊肿的另一个误解是绝经后的女性会受到这种情况的影响。

这并不完全正确，因为所有年龄段的女性都可能在生命中的任何时候患上卵巢囊肿。 有些人可能会在他们进入青春期之前提前发现它们。

然而，应该注意的是，绝经后形成的囊肿比育龄期发生的囊肿更容易患癌症。

因此，老年妇女应通过医学检查卵巢囊肿，以消除患卵巢癌的风险。

4.癌性卵巢囊肿

由于担心它可能会致癌，因此很容易处理身体的任何异常生长。 卵巢囊肿也是如此，但您可以高枕无忧，因为据报道大多数病例是完全良性的。

因此，人们普遍担心卵巢囊肿是卵巢癌的第一个迹象可能并不完全有根据，但它经常被夸大了。

一般来说，卵巢囊肿含有癌细胞并不常见。

只有在您的妇科医生进行了必要的检查后，您才能判断囊肿是否为恶性。 在那之前，您无需担心任何事情，因为机会对您有利。

你什么时候去看医生？

卵巢囊肿不是一个严重的健康问题，但如果出现以下情况，您可能需要妇科医生的医疗帮助：

• 您开始出现许多与卵巢囊肿相关的症状。
• 您的腹部和周围会感到无法控制的疼痛。
• 您的月经量变得异常地重或轻。

如果以下症状持续至少两周，则寻求医疗帮助变得非常重要：

• 尽管吃得很少，但感觉很饱
• 厌食症
• 无法解释或意外的体重减轻

专家解答（问答）

卵巢囊肿破裂的可能后果是什么？

任何卵巢囊肿破裂的可能后果是严重的骨盆疼痛（可能发生在卵巢囊肿破裂的一侧）、严重出血、可能的贫血、恶心、呕吐、头晕、腰痛和腹股沟疼痛。

什么会导致卵巢囊肿破裂？

卵巢囊肿可能会破裂，因为它们已经达到一定大小，并且囊肿的壁不能再挤入其中。

卵巢囊肿会导致卵巢癌吗？
只有极小比例的卵巢囊肿（通常少于 1%）可能发展为卵巢癌。

但卵巢癌的风险随着年龄的增长而增加，尤其是在 XNUMX 岁之后。 对于复杂的囊肿、脱离和结节，患癌症的机会更大。

卵巢囊肿会导致生育问题吗？

这取决于卵巢囊肿的类型。 如果囊肿是子宫内膜或巧克力囊肿，那么巧克力囊肿的存在会极大地影响生育能力。

如果只是单纯的卵泡囊肿，对生育没有影响。

你可以不治疗卵巢囊肿吗？

这又取决于囊肿的类型。 如果排卵囊肿是卵泡的，最好不要治疗，因为这些囊肿会随着时间的推移而消失。

但其他病理性囊肿如皮样囊肿、复杂性囊肿可能需要根据大小、外观和症状进行治疗。

请让我们的读者了解与卵巢囊肿相关的常见问题。

• 卵巢囊肿需要快速诊断和评估。 治疗方法完全不同，具体取决于囊肿的类型。
• 一些囊肿，如滤泡囊肿和黄体囊肿，更有可能自行消失。
• 另一方面，巧克力囊肿等子宫内膜囊肿会导致不孕和疼痛，应该由专业人员进行治疗。
• 任何具有结节和隔离的复杂型囊肿都会增加发生恶性肿瘤的机会，因此应进行相应的监测和治疗。