當您獲得生育治療的機會有限時

先進技術 生育治療 對於不能生育的男性和女性來說，有機會組建家庭。 不幸的是，這些治療並不總是可用或不易獲得。 研究表明，大多數受影響的夫婦 不育 他們不接收或無法接收 生育治療 他們需要的。

在疾病預防控制中心的全國家庭成長調查中，11% 的女性和 9% 的男性報告說他們正在努力懷孕。 同一項調查發現，只有 38% 的不孕婦女患有 生育問題 涉嫌尋求或接受任何生育護理。 在這組女性中，大多數人只接受了生育測試和諮詢——但沒有接受治療。

在美國進行試管受精治療時，估計有四分之一需要這種輔助生殖技術的夫婦接受了它。

為什麼這麼多人不能得到他們需要的治療？ 如果您在接受不孕症治療時遇到困難，您可以做些什麼來改善您的治療機會？ 如果生育治療不是您的選擇，您可以做些什麼來提高成功懷孕的機會？

你並不孤單：獲得生育治療的常見障礙

如果您難以獲得所需的治療，那麼您就在不遠處。 您可能會遇到一個或多個障礙。 以下是生育保健的一些潛在障礙：

• 醫療保險中缺乏生育福利: 這取決於你住在哪里以及你為誰工作。 在加拿大和歐洲，許多地區的法律都要求生育保險。 在美國情況並非如此。 只有 11 個州有法律要求生育保險。 在這 11 個中，只有 XNUMX 個需要全面覆蓋。

在美國，它不涵蓋 75% 的公司 保險 不孕症很重要。 如果您使用一般保險計劃，您不太可能獲得任何生育保險。

• 缺乏健康保險擁有健康保險的人——即使沒有不孕不育保險——至少可以獲得基本的生殖保健。 有時，這足以治療輕微的生育問題。 例如，婦科醫生可能會開出 Clomid，如果她 排卵 你有不規則的。 您可能需要為藥丸支付全價，但您的醫生預約和非常基本的生育力測試可能會被覆蓋。

但是，如果您沒有任何健康保險，您獲得生育保健的能力就會受到限制。 如果您只有災難性健康保險計劃，這也是正確的。

• 缺乏資金（有或沒有保險）即使您擁有主要的健康保險，費用仍然可能介於您和您需要的治療之間。 對於您的預算，共付額可能太高。 部分治療可能根本不包括在內。 如果您需要代孕者或卵子捐贈者來生孩子，這尤其困難。
• الموقع您所在的州或國家可能沒有足夠的生殖內分泌學家。 在美國，如果您住在東海岸或西海岸，與住在中西部相比，您更有可能在合理的車程距離內擁有生育診所。 美國有 16 個州擁有五名或更少的認證生育醫生 (ASRT)。

在需要生育醫療保險的國家，傾向於提供更多的生育保健室。 您可以查看費率。

• 由於提供者偏見，難以獲得優質護理: 在理想的世界裡，醫生的護理不應受到個人偏見的阻礙。 但醫生也是人，個人信仰有時會妨礙提供醫療服務。

醫生拒絕照顧患者或提供不准確信息（告訴患者他們無法接受治療）的原因包括：

• 醫生或醫院反對 IVF
• 患者的社會經濟地位（或感知的社會經濟地位）
• 超重患者（不是出於正當的醫療原因，而是出於個人偏見）
• 婚姻狀況（某些生育健康保險要求患者結婚）
• 性取向
• 性別認同
• 汗
• عمر

這種障礙可能發生在初級保健醫生或婦科醫生級別，也可能發生在生育專家的進一步下線。 那些在第一級護理中存在偏見的人可能不太可能向生育診所尋求幫助。 （根據第一位醫生分享的信息，他們甚至可能不知道是否可以。）

法律可以防止其中一些偏見。 然而，這種非法歧視並不能阻止它的發生。

• 由於個人偏見和恐懼而難以獲得護理： 這個障礙發生在抗生育的人內部。 許多男人和女人都知道他們正在努力懷孕，但他們推遲了尋求生育方面的幫助（或從不尋求幫助）。

一個人可能無法獲得生育援助的可能原因包括對不孕症的文化恥辱、不信任或對醫生的恐懼、假設他們不能容忍任何治療、宗教意識形態或相信更多的時間或運氣就足以克服不孕不育。

不要自動假設您負擔不起所需的治療費用

有些夫婦從不與醫生談論他們的生育問題，因為他們認為自己負擔不起治療費用。 這是不幸的，因為大多數生育治療可能很便宜。

首先，去看醫生。 獲得基本的生育能力評估。 （這是假設您有健康保險，如果您缺乏良好的保險，請參閱下文。）

然後，一旦您的醫生進行了評估，請找出推薦的治療方法及其費用。 極少數的生育患者需要體外受精。

教育自己可能的經濟援助選擇

是的，一些生育治療可能很昂貴。 如果您需要注射、人工授精或任何其他輔助生殖技術，高昂的費用可能會阻止您獲得所需的治療。

但是，有些選項您可能沒有考慮過。 一點額外的經濟幫助可能會得到回報。

需要考慮的一些選項包括：

• 獲得治療或藥物折扣
• 生育治療借款選項
• 常見風險和回報 IVF 計劃
• 獎學金
• 眾籌
• 享受免費或打折的醫療服務

假設您沒有健康保險，或者您的健康保險非常基本。 您可能能夠從免費或打折的健康診所獲得負擔得起的護理。

你不會在這裡找到管治療。 但是必須提供基本的生殖保健，包括非常基本的生育力測試。 其中一些普通或折扣健康診所可能會開一些生育藥物，如克羅米芬。

盡可能治療基礎疾病

當您考慮生育問題時，您可能會認為問題源於生殖系統。 但這並不總是正確的。 有時，潛在的醫療狀況（不僅會影響生育能力）會導致不育。 不孕症可能只是您注意到的第一個症狀。

例如，肥胖是不孕症的常見（可預防）原因. 甲狀腺功能障礙 未經處理和السكري 它可能會導致生育問題。 未確診的乳糜瀉被懷疑導致不育。

如果您一直在努力懷孕，這是去看醫生的另一個原因，即使您的健康保險沒有生育福利。 你可能不需要”生育治療“為了懷孕。

請您的生育醫生盡可能降低成本

假設您需要生育治療。 有時，如果您向生育診所解釋您的財務狀況，您可能能夠（在一定程度上）削減成本。

降低成本的一些可能方法包括：

• 少監控
• 使用較便宜的藥物選擇
• 嘗試自然或迷你試管嬰兒週期

當然，使用較少的監測或嘗試迷你 IVF 週期而不是傳統週期是有風險和好處的。 這些削減成本的選擇並不總是可行的。 與您的醫生討論您的選擇。

盡可能改善您的整體健康狀況

更健康的生活方式不會取消 輸卵管阻塞 治療原發性卵巢功能不全或逆轉泌尿生殖功能不全（零精子數).

需要考慮的一些事項：

遵循健康的飲食習慣。 研究發現，飲食對生育有影響。 健康食品有時會更貴。 健康烹飪也需要一些時間，如果您長時間工作，您可能沒有時間。

要在飲食中攝取更多蔬菜，請購買應季產品，並記住冷凍蔬菜很有營養。

此外，不要羞於利用當地的食物銀行（如果您符合條件）。 一些地區製定計劃來幫助低收入家庭在飲食中獲得更多新鮮食物。

為了節省烹飪時間，請在網上和圖書館中搜索有關高級膳食準備和“快速簡便”食譜的信息。 慢燉鍋可能是一項不錯的投資。 健康不一定意味著花哨或複雜。

在適當的時間獲得足夠的睡眠。 睡眠對您的整體健康和生育能力很重要。 輪班工人也可能面臨更高的流產風險。 當你想懷孕時，把睡眠放在首位。

打破那些不良的健康習慣。 你抽煙嗎？ 您是否每天都隨身攜帶酒精飲料？ 不健康的習慣會損害您的生育能力。

騰出時間放鬆一下。 壓力不會導致不育，但不育可能會帶來很大壓力。 過度的壓力不利於您的整體健康。 身心療法可以幫助您更好地應對。

對不孕症進行自我教育並與他人建立聯繫

你知道的越多，你就越能幫助自己。 對自己進行有關不孕症和生育治療選擇的教育，以及可以採取哪些措施來提高自己受孕的機率（如果可能的話）。

此外，尋找生育鬥爭的社會支持。 與其他處理不孕症的人聯繫可以幫助您看到它“沒有被破壞”並且沒有什麼可羞恥的。 這種態度的轉變可能會使尋求幫助變得更容易。

做你自己的律師

我們假設我們的醫生總是會給我們最好的醫療建議，沒有個人偏見。 不幸的是，情況並非總是如此。 認識到偏見的可能性會有所幫助。 您越有可能認出它，並且知道另一位看護人可能會提供不同的選擇。

例如，醫生告訴不育夫婦他們“沒有選擇”生孩子，而事實上體外受精是一種選擇，但醫生對這個程序有宗教上的反對。 當另一位醫生可能提供治療時，女性被告知她們“太胖”而無法接受生育治療。 其他人被告知他們沒有生育治療選擇，因為醫生認為他們負擔不起所需的治療。

如果您對醫生給出的答案不滿意，或者感覺不對，請尋求第二意見。

您所在地區只有一家生育診所嗎？ 一些醫生會通過電話或視頻會議提供諮詢。 您可能不必出差去看看是否值得在其他地方尋求幫助。

無論您的婚姻狀況、性取向或性別認同如何，您都可能需要前往另一個城市或州的診所提供治療。 不幸的是，這增加了經濟負擔。

為他人代言：採取行動改善獲得護理的機會

把你的挫敗感用它來幫助別人。 您的倡導努力可能不會及時改變您建立家庭的時間，但它們可能會在未來對其他人產生影響。

成為生育倡導者可能是一種賦權體驗。 如果您有興趣參與，請聯繫 RESOLVE：全國不孕不育協會。 他們可以提供有關如何在地方和國家層面帶來變革的信息。

不孕症是一種疾病，獲得生育治療應該是一項人權。 通過宣傳和意識，我們希望很快能夠實現那些需要生育治療的人能夠得到他們需要的護理，無論他們住在哪裡，他們賺了多少錢或他們是如何被識別的。