兒童骨質軟化症（佝僂病）
佝僂病是一種可預防的骨病。 佝僂病的出現是由於缺乏維生素 D 和鈣。 它只發生在兒童的成長階段，導致骨骼更柔軟、強度更低，彎曲成異常形狀或可能發生骨折。
佝僂病可影響小至三個月大的兒童並持續到青春期。 早期治療包括充分補充維生素 D 和鈣，可以有效治療佝僂病。 如果不及時治療，佝僂病會導致永久性的身體殘疾。
什麼是佝僂病？
佝僂病或骨軟化症是一種缺乏症，會導致兒童骨骼虛弱和變形。 它是由長期缺乏維生素 D 引起的，而維生素 D 是人體吸收鈣所必需的。 由於吸收不良或飲食中缺乏足夠的鈣水平，導致骨骼變弱。 骨骼略微彎曲，使孩子看起來腿畸形。 國際佝僂病在 3 至 18 個月的嬰兒中很常見。 一歲以下兒童的佝僂病通常是由維生素 D 缺乏引起的。
誰有患佝僂病的風險？
嬰兒和兒童最容易患佝僂病。 來自貧困家庭背景的兒童營養不良的風險很高。 較少暴露在陽光下的嬰兒可能會缺乏維生素 D，因為需要陽光才能產生維生素 D。
吃素長大的人零 乳製品 他們得到的鈣更少。 維生素 D 和鈣缺乏會增加兒童患佝僂病的風險。 在陽光充足的國家，佝僂病更多是由於缺乏鈣攝入而不是維生素 D 水平低。
其他風險因素包括患有乾擾維生素 D 吸收的疾病的兒童，例如炎症性腸病、疾病 消化功能障礙 囊性纖維化及相關問題 與腎臟.
兒童佝僂病的病因及危險因素
佝僂病主要是由於不足引起的：
- 維生素 D（通過飲食或暴露在陽光下）
- 膳食鈣
- 維生素D和鈣
當皮膚暴露在體內時，維生素 D 會在體內自然產生 為了陽光. 它也存在於油性魚類等食物中蛋. 維生素 D 缺乏會阻止身體吸收鈣和磷。 鈣主要存在於牛奶等乳製品中，對兒童強健骨骼至關重要。
患佝僂病的風險因素很多，其中包括：
- 年齡佝僂病最常見於 36 個月至 XNUMX 個月之間。 這是兒童快速成長的時期，他們的器官需要充足的鈣和磷酸鹽來構建骨骼。
- 飲食作為素食者長大的孩子患佝僂病的風險更大，因為肉、蛋和奶製品含有大量鈣，這是一種急需的營養素。 乳糖不耐症或難以消化牛奶或乳製品的兒童也處於危險之中。 僅母乳喂養的嬰兒有患佝僂病的風險，因為母乳缺乏足夠的維生素 D 來預防佝僂病。
- 膚色： 深色皮膚的孩子有一種天然的黑色素屏障，可以抵禦陽光。 這意味著他們的皮膚在暴露在陽光下時產生的維生素 D 較少。
- 地理位置：我們的身體需要暴露在陽光下才能產生維生素 D，生活在有陽光的緯度地區的兒童風險較小。
- 遺傳學遺傳性佝僂病是一種可以通過基因傳播的疾病。 這些孩子的腎臟不能很好地吸收磷酸鹽。
兒童佝僂病的體徵和症狀
佝僂病的症狀包括：
- 手臂、腿、脊椎和骨盆的骨頭壓痛或疼痛
- 身材矮小和生長發育遲緩
- 容易破裂的骨質疏鬆症
- 肌肉痙攣和嚴重佝僂病發作
問題 牙齒 備註：
骨骼異常，例如：
- 拱形腿。 看起來像弓一樣彎曲的腿
- 形狀奇特的頭骨
- 胸骨
- 彎曲的脊椎
- 盆腔異常
- 胸腔內的腫塊
- 粗壯的腳踝和手腕
有哪些並發症？
如果不及時治療，佝僂病會導致身體畸形和嚴重後果，例如發育遲緩、脊柱異常彎曲、肢體畸形和牙齒畸形。 並陪伴 出牙延遲 牙釉質變弱，牙齒變形。 在兒童中，這可能會導致前法蘭絨的閉合延遲，前法蘭絨是兒童頭骨頂部的一個軟點。 在血液中鈣含量非常低的嚴重佝僂病中，兒童可能會癲癇發作。 這是一種醫療緊急情況，應立即治療。
診斷結果如何？
佝僂病是通過全面的身體檢查以及對醫療和營養史的評估來診斷的。
在體檢時，醫生會輕輕按壓骨頭以尋找壓痛和疼痛。 以及四肢和顱骨畸形的明顯跡象。 如果孩子沒有嚴重的症狀，如破傷風或癲癇發作，他將接受 X 光檢查。 對維生素 D、鹼性磷酸鹽、電解質和甲狀腺激素進行實驗室測試以檢查它們的水平。
如果這些與顯示骨骼明顯異常的X射線相匹配，則可以確認佝僂病。 實驗室測試還揭示了可用於治療的佝僂病的各種原因。
兒童佝僂病的治療
由於大多數佝僂病病例是由缺乏維生素 D 和鈣引起的，因此治療包括增加兒童維生素 D 和鈣的攝入量。 醫生根據孩子的年齡和佝僂病的原因來確定兩者中需要多少。
治療可能包括：
- 吃富含維生素D和鈣的食物
- 服用維生素 D 和鈣補充劑
- 每年註射維生素 D 以防孩子無法口服補充劑
- 以戶外活動或日光浴的形式暴露在陽光下
- 當佝僂病是另一種疾病的並發症時，對潛在疾病的治療通常會得到解決。
- 可能會建議骨骼或脊柱變形的兒童進行矯正手術，並且可能需要支架和支架，直到骨骼變得更強壯。
- 患有遺傳性佝僂病的兒童需要結合特殊形式的維生素 D 和磷酸鹽補充劑進行治療。
治療後你期待什麼？
需要定期隨訪以檢查血液和身體中維生素 D、鈣和磷的健康水平。 將定期進行 X 射線檢查以檢查骨骼生長和密度。 在之前的研究中，早期診斷的營養性佝僂病兒童的治療效果非常好。
維生素 D 和鈣的充分補充可以從許多發病的疾病開始，並在數周至數月內開始。 在一些長期存在的佝僂病病例中，腿部的伸直也可以自行恢復，無需手術。 然而，在患有晚期佝僂病的兒童中，一些損傷可能是永久性的。
如何預防孩子患佝僂病？
可以採取一些預防措施來確保您的孩子不會患佝僂病。 如果孩子花足夠的時間在戶外曬太陽，吃富含維生素D和鈣的營養食品，他就可以抵抗佝僂病。 每天幾分鐘的陽光，每週幾次，對維生素 D 的生產是有益的。 嬰兒和成人的每日需求量約為每天 10 微克 (mcg) 維生素 D。
孕婦應該和哺乳 考慮每天服用推薦的 10 毫克維生素 D 作為補充劑，以確保您的孩子獲得足夠的維生素 D。 此外，應每天為 1-4 歲的兒童補充 10 微克維生素 D。
何時尋求醫療建議
當孩子們在攝入大量富含鈣和維生素 D 的營養食品後仍出現佝僂病跡象時，是時候尋求醫療建議了。 遺傳疾病和其他疾病會影響維生素 D、鈣和磷的吸收，導致佝僂病。 在這些情況下需要不同的治療方法。
佝僂病是一種容易預防的疾病，只要適當補充營養。 每天獲得足夠的陽光和吃富含維生素 D 的食物可以避免這種情況。