體溫過低：階段、危險因素、預防和治療

正常人體溫度為 37 °C (98.6 °F)，兩個方向相差 XNUMX 攝氏度。

但是，由於環境條件非常寒冷，核心體溫可能會降至 35 °C (95 °F) 以下。 體溫過低的情況在醫學上被稱為體溫過低。

低溫最常見於冬季嚴寒的地方。 然而，體溫過低也可能影響生活在較溫和氣候中的人，尤其是在夏季，當時人們還沒有為氣溫突然下降做好準備。

在美國，體溫過低每年導致約 1500 人死亡。

身體如何散熱？

身體通常會在肌肉組織中產生熱量來調節體溫。 由於運動、顫抖或肥胖，產熱可能會增加。

身體熱量主要通過皮膚散失，尤其是：

• 不蓋衣服時
• 直接接觸冷的物體
• 在寒冷的環境中
• 穿著濕衣服時

一些熱量也可能通過呼吸通過肺部散失。 身體熱量散失率取決於體重指數、體表面積、皮下脂肪組織的存在以及各種其他熱量散失條件。

體溫過低的階段和症狀

低溫分為三個階段。

1. 輕度低溫

輕度體溫過低是體溫達到 95 華氏度或更低的情況。 它表現為以下症狀：

• 閃爍
• 感覺冷
• 心率加快
• 高血壓
• 呼吸頻率增加

2.中度低溫

輕度低溫是指溫度低於 89.6 華氏度。 這表現為以下症狀：

• 記憶喪失
• 困惑
• 較慢的反應
• 不清楚
• 缺乏運動技能
• 呼吸頻率增加
• 高心率
• 心輸出量減少
• 發抖（這是無效的）

3. 嚴重體溫過低

嚴重低溫症的特徵是體溫低於 82.4 華氏度。 此時，生理系統開始惡化，包括血壓下降、心率下降、呼吸頻率下降，並且沒有顫抖。

在某些情況下，人們可能會在體溫非常低時開始脫衣服。 這被稱為自相矛盾的裸體，是由混亂和失去理性思維引起的。

低溫治療

體溫過低的管理包括以下幾個方面：

1.防止進一步的熱量損失

這包括對呼吸、循環和氣道支持的評估和治療。

2. 讓身體回暖

身體必鬚根據體溫過低的程度恢復到正常溫度。

• 對於中度低溫，進行被動外部復溫，將患者轉移到干衣服並恢復到正常室溫。
• 對於輕度或難治性體溫過低，用毯子、溫水浴、輻射熱和室內加熱器加熱身體。 這被稱為主動外部復溫。
• 對於嚴重的體溫過低，受影響的個體被給予溫熱的靜脈輸液以啟動主動的內部復溫。

體溫過低的診斷

體溫過低可以通過其體徵和症狀輕鬆診斷。

低檔溫度計可以幫助確認病情。 該溫度計可以放置在直腸、膀胱或食道中。 然而，食管測量是最準確的。

低溫症的預防技巧

以下提示可以幫助防止體溫過低的發展：

1. 訪問靠近冷水體的區域時，請記住以下事項：

• 避開有落水危險的區域。
• 如果跌入冷水，請立即嘗試脫身。
• 穿上救生衣可以幫助您保持漂浮，從而節省能量。
• 在你離開冷水並採取措施乾燥和溫暖你之前，不要脫掉你的衣服。
• 將膝蓋靠近胸部，以減少身體散發的熱量。

2. 其他預防技巧：

• 穿戴保暖的防護服，例如帽子、圍巾和手套。
• 最好選擇由羊毛、聚丙烯或絲綢製成的寬鬆、分層和輕便的衣服。
• 建議為兒童多穿一層衣服。
• 更頻繁地去室內或溫暖的地方，尤其是當你開始發抖時。
• 避免讓您的孩子或嬰兒睡在涼爽的房間裡。

體溫過低的危險因素

雖然體溫過低通常是由低溫引起的，但各種因素會增加其風險，包括：

1. 酗酒

酒精起到血管擴張劑的作用，增加體內的血流量。 結果，身體產生更多的熱量，然後散失到環境中。

此外，酒精會對大腦的溫度調節系統產生負面影響。

2. 老化

由於生理儲備減少、慢性疾病和可能損害代償反應的藥物，低溫在老年人中很常見。

3. 浸水

身體在水中散失熱量更快，這使體溫過低更加嚴重。 一般來說，冷水死亡包括冷休克，其特徵是呼吸急促和心臟壓力。 這通常會導致心臟驟停。

此外，在冷休克中倖存下來的人可能會因為無法使用四肢而淹死，因為身體的核心是能量。

4. 某些醫療條件

醫學問題，如甲狀腺功能減退、垂體功能減退、低血糖、敗血症、中風、休克和神經性厭食症 、脊髓損傷、周圍神經病變和帕金森病，都容易受到低溫的影響。

關於體溫過低的常見問題

低體溫在嬰兒中更常見嗎？

由於肌肉質量低，兒童比成人更快地散熱。 這會增加發生體溫過低的風險。

外出前給孩子蓋上合適的衣服，避免長時間暴露在寒冷的環境中。

夏季會出現體溫過低嗎？

夏季也可以觀察到體溫過低，這通常是由於與周圍空氣相比，水體的加熱速度較慢。

由於這種差異，水體可能會非常冷，導致可能掉入水中的漁民或船夫體溫過低。

遺言

長時間暴露在低溫下可能會導致體溫過低。 雖然輕度至中度體溫過低需要很少或不需要治療，但嚴重的體溫過高可能會產生持久的影響。

最好避免暴露在寒冷中，並治療使您容易患低溫症的醫療條件作為預防措施。