Buruli-Ulkus: Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

Eine durch Gewebetod und sekundäre Entzündung gekennzeichnete Hautkrankheit, die durch Buruli-Geschwüre durch Bakterien der Mycobacterium-Familie verursacht wird. Wenn die Infektion schwerwiegend wird oder weit verbreitet ist, ist die Amputation die einzige Option, die den Ärzten bleibt. Ein rechtzeitiger Nachweis und pflanzliche Heilmittel wie Aloe Vera und der Einsatz von Antibiotika können die Ausbreitung auf das Knochengewebe verhindern.

Buruli-Ulkus ist eine tödliche Infektion der Haut und des Weichgewebes und kann sich unbehandelt zu Geschwüren, Knocheninfektionen und sogar Deformitäten entwickeln. Buruli-Geschwüre sind in tropischen und subtropischen Ländern besorgniserregend und schwer zu identifizieren - sie erscheinen als schmerzlose Knötchen an der Oberfläche und verursachen Schäden unter der Oberfläche, bis das lokalisierte Gewebe vollständig abgebaut ist. In der überwiegenden Mehrheit der Länder werden jedes Jahr mehr als 5000-6000 Fälle mit Buruli-Ulkus gemeldet.

Buruli-Ulkus, verursacht durch Mycobacterium ulcerans

Menschen, die in Ländern mit tropischem, subtropischem oder gemäßigtem Klima leben, sind gefährdet, Brulli-Geschwüre zu entwickeln. Dies gilt insbesondere für ländliche Gemeinden in Subsahara-Afrika, wo die Hälfte der Betroffenen Kinder unter 15 Jahren sind. Auch Teile Südamerikas und Australiens sind anfällig für Infektionen.

Buruli-Ulkus wird durch Wasser oder Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen Geschwür Das Mykobakterium ist für die Infektion verantwortlich. Es entwickelt sich schnell in einer feuchten oder subtropischen Umgebung. Die Bakterien der Mycobacterium-Familie sind auch für andere Krankheiten wie Tuberkulose und Lepra verantwortlich. Ein gemeinsames Thema dieser drei Krankheiten ist, dass sie die Lebensqualität und Funktionsfähigkeit einer Person erheblich beeinträchtigen können, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt werden.

Eine giftige Chemikalie namens Mycolacton, die von Mycobacterium ulcerans freigesetzt wird, ist für den Gewebetod im Zusammenhang mit Buruli-Ulkus verantwortlich. Mycolacton führt dazu, dass Gewebe in der Region die Immunfunktion verliert, was sie anfällig für Sekundärinfektionen und Gewebetod macht.

Es wird angenommen, dass Wasserinsekten zur Familie gehören Naucobri و Diplonychos Sie fungieren als Wirte für die Bakterien, die Geschwüre verursachen. Die Bakterien leben und vermehren sich in den Speicheldrüsen dieser Insekten, ohne sie in irgendeiner Weise zu schädigen. Sogar ein kleiner Schnitt oder eine kleine Wunde kann ein Fenster für diese Insekten werden, um Bakterien in den menschlichen Körper zu injizieren, wo sie wachsen und Geschwüre verursachen. In Australien wurden Tiere wie Pferde, Hunde, Alpakas und Koalas gefunden, aber es ist nicht klar, ob diese Tiere die Infektion tatsächlich auf den Menschen übertragen.

Zu den Symptomen des Buruli-Ulkus gehören Schwellungen und Gewebeschäden

Buruli-Ulkus beginnt als schmerzloser Knoten, der oft als Furunkel oder geschwollener Lymphknoten fehldiagnostiziert wird. Diese Knötchen, die normalerweise an den Extremitäten zu sehen sind, werden größer und zerstören Gewebe auf ihrem Weg. Durch die Freisetzung von Mycolacton im betroffenen Bereich gibt es keine Schmerzen oder Fieber, typische Immunreaktionen auf eine Infektion. 6 Dies mag erklären, warum Menschen erst dann einen Arzt aufsuchen, wenn sich der Knoten in ein Geschwür verwandelt und die Sekundärinfektion einsetzt. Wenn es jedoch rechtzeitig erkannt und mit Antibiotika behandelt wird, kann dieser Zustand vollständig geheilt werden.

Die Diagnose des Buruli-Ulkus umfasst klinische und Labortests

Um ein Brucellose-Ulkus zu diagnostizieren, führen Fachleute die folgenden Tests durch:

• Klinische Untersuchung: Dazu gehört auch die Überlegung, ob der Patient in einem Endemiegebiet lebt oder dorthin gereist ist. Der Arzt wird auch nach Läsionen suchen. 85 % dieser Läsionen an den unteren Extremitäten waren doppelt so häufig wie an den kleineren.
• Labortests: Dazu gehören Mikroskopie, Kultur, PCR und Histopathologie. Von diesen werden Mikroskopie und PCR routinemäßig für die Diagnose verwendet.

Buruli-Ulkus wird mit Hilfe von Antibiotika oder einer Operation behandelt

Früher haben die meisten Patienten und Ärzte, die an krankheitsanfälligen Orten arbeiten, oft Gewebe oder amputierte Knochen im betroffenen Bereich geschnitten. In jüngerer Zeit wurden Antibiotika wie Streptomycin zur Behandlung leichterer Fälle eingesetzt. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich, insbesondere zur Wundentfernung, Entfernung abgestorbener Haut und Hauttransplantation. In schweren Fällen, in denen sich die Infektion auf den Knochen ausbreitet und eine Sepsis verursachen kann, wird eine Amputation erforderlich, um das Leben des Patienten zu retten.

Angesichts der Kosten für Medikamente, die sich viele nicht leisten können, verwenden die Einheimischen oft eine Vielzahl von pflanzlichen Arzneimitteln zur Behandlung von Buruli-Geschwüren. Im Jahr 2015 konnten Studien die Wirksamkeit einiger dieser Pflanzenprodukte belegen. Aloe Vera hat sich beispielsweise dank ihrer antibakteriellen, entzündungshemmenden und wundheilenden Eigenschaften als wirksamer Verbündeter bei der Behandlung der Erkrankung erwiesen. Es half auch, verletztes Gewebe zu reparieren. Es hat sich gezeigt, dass einige Bäume der Familie Alstonia und die Stiche der Heilpflanze (Pupalia lappacea) bei der Heilung helfen. Wunden Es verhindert eine Infektion. Sogar Verbindungen, die aus Guavenbäumen und Knoblauchpflanzen gewonnen werden, haben bei oraler Einnahme antimikrobielle Eigenschaften, die helfen können, Wunden zu reparieren. Solche Lösungen sind eine Erleichterung für Menschen, die sich Mainstream-Medikamente nicht immer leisten können.

Eine verzögerte Behandlung des Buruli-Ulkus kann lebenslange Auswirkungen haben

Wenn nicht rechtzeitig eine ausreichende medizinische Versorgung gewährleistet wird, kann das Buruli-Ulkus schnell mehr als nur ein kosmetisches Problem werden. In den späten 25er Jahren erlitten in Ghana etwa XNUMX % aller Menschen, die Buruli-Geschwüre entwickelten, lebenslange Anomalien und sogar den Tod. Auch heute noch kann es durch eine verzögerte Behandlung verursacht werden.

• Verzerrungen
• Funktionelle Behinderung (z. B. eingeschränkte Gelenkbewegung)
• Ostitis
• Sekundäre bakterielle Infektion von Hautgeschwüren
• In Afrika hat sich die Situation seitdem leicht verbessert. Dies hat enorme sozioökonomische Auswirkungen, da Menschen, die bereits gegen Armut und Nahrungsmittelknappheit kämpfen, berufstätige Familienmitglieder durch Krankheiten verlieren.

Eine Reihe von Fällen wurde nur aus den USA gemeldet, insbesondere bei Rückkehrern aus Afrika oder Australien.