Tendinite d'Achille : causes, symptômes, traitement et remèdes maison

Le tendon d'Achille (tendon d'Achille) est un tendon fibreux constitué de tissu conjonctif qui relie l'os du talon aux muscles à l'arrière du mollet.

Étant le tendon le plus grand et le plus fort du corps, le tendon d'Achille forme le noyau autour duquel un système complexe de 26 os, 33 articulations et plus de 100 tendons, ligaments et muscles fonctionne en symphonie pour vous permettre de vous tenir debout.

Étant donné que la plupart de vos heures d'éveil sont passées debout, le tendon d'Achille a tendance à supporter le poids de votre corps. Les dégâts sont aggravés par des modes de vie hyperactifs.

Toute secousse ou effort soudain affaiblit davantage le tendon, provoquant une inflammation ou une blessure. Cette condition qui résulte d'une détérioration soudaine ou progressive des tendons d'Achille est appelée tendinite d'Achille (également tendinite induite).

Qu'est-ce qui cause la tendinite d'Achille ?

• La tendinite causée par le stress répétitif et l'usure du tendon d'Achille est plus fréquente chez les personnes jeunes et d'âge moyen qui participent à des sports tels que la course, la gymnastique, la danse, le football, le baseball, le softball, le basketball, le tennis et le volleyball. Les athlètes professionnels et amateurs, ainsi que les non-athlètes, peuvent être victimes de cette condition.
• Ce problème peut être causé par une augmentation soudaine de la quantité ou de l'intensité de l'activité physique, sans permettre à votre corps de s'adapter au travail soudain et additif.
• Ne pas s'étirer correctement avant l'exercice, courir sur des surfaces dures et faire beaucoup de sauts peut endommager le tendon d'une personne dont les muscles du mollet sont tendus, en particulier lorsqu'il est fait sans un échauffement approprié.
• Cela peut également être causé par le port de talons hauts pendant de longues heures et le fait de ne pas porter de chaussures avec un soutien approprié. Certains facteurs vous rendent vulnérable à cette condition, y compris les pieds plats, l'obésité, le diabète ou l'hypertension artérielle, et la consommation de certains types de Les Antibiotiques.
• Les personnes ayant une pronation excessive ou un aplatissement de la voûte plantaire courent un risque plus élevé de développer ce problème en raison de la pression accrue exercée sur le tendon lors de la marche. Par conséquent, il est essentiel qu'ils prennent les précautions appropriées et portent des chaussures dédiées avec une stabilité suffisante.
• Les personnes effectuant régulièrement des travaux à forte intensité de main-d'œuvre et les personnes qui se livrent à des activités physiques intenses mais peu fréquentes risquent de développer une tendinite - la première en raison d'un stress physique excessif et la seconde en raison d'un conditionnement inadéquat au stress physique.

Quels sont les signes et les symptômes de la tendinite d'Achille ?

Les principaux signes et symptômes de la tendinite d'Achille sont :

• Douleur à l'arrière de la jambe et au-dessus du talon, en particulier lors de la marche ou de la course. La douleur peut devenir plus intense après un jogging prolongé, une montée d'escaliers ou un jogging rapide.
• Ecchymoses et enflures.
• Douleur ou inconfort au toucher.
• Raideur musculaire et difficulté à se tenir debout ou à marcher.
• À un stade avancé de dégénérescence, le tendon peut gonfler et former des nodules là où les tissus sont endommagés.

Comment traite-t-on médicalement la tendinite d'Achille ?

Le médecin peut prescrire des tests tels qu'une radiographie des pieds ou une IRM des tendons pour exclure la possibilité de fractures et de déchirures partielles, ainsi que des analyses de sang occasionnelles pour exclure toute affection inflammatoire sous-jacente.

Le traitement initial des cas bénins de tendinite nécessite de reposer le pied affecté en évitant toute activité intense qui pourrait aggraver les dommages. Votre médecin vous demandera de reposer votre jambe et vos pieds pendant le temps nécessaire au tendon pour se réparer complètement, ce qui peut varier entre des semaines et des mois.

Les AINS en vente libre tels que l'ibuprofène peuvent aider à gérer la douleur aiguë et l'enflure au cours des étapes initiales, ainsi que les packs de glace et les compresses.

De plus, votre podiatre peut vous prescrire des orthèses à vos chaussures pour soulager la pression sur le tendon pendant sa guérison. Les chaussures orthopédiques sont particulièrement recommandées pour les personnes ayant les pieds plats ou les pieds hyperétendus comme intervention à long terme.

Dans les cas graves impliquant une rupture ou une déchirure du tendon, votre pied peut être placé dans un plâtre, une attelle, une attelle ou une chaussure de restriction de la cheville pour réduire le mouvement du bas de la jambe et de la cheville afin de laisser le temps aux tendons de guérir. De plus, la chirurgie peut être recommandée, en particulier chez les personnes jeunes et actives.

Une fois que le stade initial de l'inflammation aiguë à un degré tolérable est résolu, votre physiothérapeute vous recommandera des exercices conçus pour resserrer doucement les muscles de votre mollet. En raison de l'immobilité continue, la zone touchée a tendance à se tendre et est sujette à d'autres blessures.

Les exercices d'étirement vous aideront à maintenir la souplesse et la force de vos muscles, tendons et ligaments, vous aideront à récupérer et à prévenir de futures blessures. La chirurgie est un dernier recours dans les cas extrêmes lorsque les dommages sont trop graves pour être réparés par d'autres méthodes de traitement.

La chirurgie de la tendinite est un processus de débridement, tandis que la chirurgie de la rupture consiste à réparer les membres déchirés les uns aux autres. Cependant, soyez assuré que la plupart des cas de tendinite d'Achille se résolvent d'eux-mêmes avec un repos adéquat et un traitement simple.

Comment diagnostique-t-on la tendinite d'Achille ?

Si vous soupçonnez une blessure au tendon d'Achille, il est préférable de la faire vérifier par un médecin avant qu'elle ne s'aggrave. Afin de parvenir à un diagnostic concluant, votre médecin :

• Renseignez-vous sur vos antécédents médicaux, vos activités physiques de routine, vos habitudes d'exercice et votre sélection de chaussures.
• Examinez physiquement votre jambe, vos pieds, votre cheville et votre genou pour déterminer l'amplitude des mouvements et mesurez l'épaisseur du tendon d'Achille.
• Vérifiez si le tendon ne s'est pas rompu en détendant votre jambe et en appliquant une pression sur votre mollet pour vous assurer que le tendon bouge votre pied.

Conseils et remèdes pour obtenir un soulagement de la tendinite d'Achille

Voici quelques remèdes maison pour vous aider à récupérer naturellement de la tendinite d'Achille.

1. Faites une pause

La première étape vers la guérison d'une tendinite est de détendre la zone touchée. Pour éviter que la douleur ne s'aggrave, il est nécessaire de suspendre toute activité susceptible d'endommager davantage le tendon déjà tendu.

Si vous faites régulièrement des exercices à fort impact (comme la course à pied), le passage à des activités à faible impact exercera moins de pression sur votre tendon d'Achille.

Des activités d'entraînement complètes telles que le vélo, les vélos elliptiques et la natation sont des options à faible impact pour vous aider à rester actif sans exercer de pression excessive sur votre tendon d'Achille.

2. Appliquez des compresses froides

Les compresses froides aident à soulager deux des principaux symptômes associés à la tendinite, à savoir la douleur et l'enflure.

Le mécanisme utilisé ici est que la glace aide à engourdir la douleur et provoque la constriction des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi l'enflure. De plus, cette thérapie par le froid est efficace pour détendre les muscles affectés, ce qui aide à soulager la douleur.

COMMENT UTILISER:

• Mettez quelques glaçons dans une serviette fine et nouez-la fermement.
• Placez le sac de glace sur la zone affectée pendant 10 à 15 minutes.
• Après cela, retirez le pack pendant les 15 prochaines minutes pour éviter tout dommage à la peau.
• Répétez cette opération plusieurs fois par jour.
• Si la banquise semble trop froide, vous pouvez utiliser un sac de petits pois surgelés ou un gant de toilette imbibé d'eau froide à la place.

Remarque: N'appliquez pas de glace directement sur la peau car cela pourrait provoquer des gelures.

3. Exercices avec des contractions excentriques maximales

Il est recommandé aux patients de suivre un programme d'exercices excentriques avant d'envisager d'autres traitements tels que la chirurgie. Les exercices excentriques se concentrent sur l'étirement et l'allongement de l'unité tendineuse, plutôt que sur des exercices concentriques qui les contractent.

La littérature actuelle sur la tendinite d'Achille indique que les exercices excentriques sont utiles pour traiter la douleur et restaurer la fonction. Il existe de nombreuses explications potentielles qui appuient la justification de l'efficacité des systèmes excentriques; Cependant, bon nombre des explications proposées n'ont pas été entièrement étudiées.

Le protocole de renforcement excentrique est défini comme la flexion ou le resserrement d'un muscle à mesure qu'il augmente. Ces exercices nécessitent une supervision initiale car ils peuvent endommager le tendon d'Achille s'ils ne sont pas effectués correctement.

Par conséquent, il est conseillé de demander conseil à un physiothérapeute lorsque vous débutez avec ce régime. Une fois maîtrisés avec un thérapeute, les exercices peuvent être effectués à domicile de manière autonome.

Ces exercices peuvent causer un certain inconfort mais sont bien tolérés et valent les résultats.

une. Chute bilatérale du talon

Tenez-vous sur le bord d'un escalier ou d'une autre plate-forme surélevée stable, avec seulement la moitié avant de votre pied sur l'échelle afin que vous puissiez déplacer vos talons de haut en bas sans heurter les escaliers. Tenez les rails pour vous aider à équilibrer votre poids corporel.

Soulevez vos talons du sol, puis abaissez progressivement vos talons jusqu'au point le plus bas possible. Répétez cette étape 20 fois. Cet exercice ne doit pas être précipité et fait de manière contrôlée et maîtrisée. Un mouvement rapide peut endommager davantage le tendon.

Au fil du temps, à mesure que la douleur s'améliore, vous pouvez augmenter le niveau de difficulté de l'exercice en tenant un poids léger dans chaque main.

B Coupe au talon à une jambe

Cet exercice est similaire à la chute bilatérale du talon, sauf que tout votre poids est concentré sur une jambe. Vous ne devriez continuer cet exercice qu'après avoir maîtrisé les épines calcanéennes bilatérales.

4. Utilisez des enveloppements chauds ou des bandages élastiques

Après les trois premiers jours de thérapie par la glace, il est conseillé de passer aux compresses chaudes pour soulager les douleurs des tendinites chroniques. L'application de chaleur augmente le flux sanguin vers la zone endommagée, ce qui favorise la guérison. La chaleur détend également les muscles tendus du mollet, calmant la douleur.

Vous pouvez utiliser des enveloppements chauds ou des bandages de compression élastiques pour réduire la pression exercée sur les muscles touchés. Ces enveloppements sont facilement disponibles dans les pharmacies régulières, et vous pouvez même consulter votre médecin sur le type d'enveloppement qui conviendra le mieux à votre état.

COMMENT UTILISER:

• Enveloppez votre pied et le bas de la jambe avec un bandage élastique ou une enveloppe de compression.
• Pour améliorer les résultats, essayez de garder votre jambe surélevée, ce qui aide à gonfler.
• Gardez la zone couverte pendant quelques jours ou jusqu'à ce que l'enflure et la douleur aient disparu.

Remarque : évitez d'envelopper trop serré, car cela peut entraîner une mauvaise circulation, et assurez-vous de desserrer l'enveloppe si vous ressentez une douleur croissante ou si vous ressentez d'autres symptômes.

5. Massez la zone touchée

Le massage est une autre astuce complémentaire pour soulager la douleur d'un tendon d'Achille tendu. Un massage doux aide à augmenter la circulation sanguine, à détendre les muscles et à réduire l'enflure et la raideur dans la région du mollet. Pour un massage, vous pouvez utiliser de l'huile d'olive, de noix de coco, de sésame ou de moutarde.

• Faites chauffer un peu d'huile de votre choix.
• À l'aide de vos doigts, massez doucement le bas de votre pied et votre talon avec l'huile pendant 10 à 15 minutes.
• Répétez ce massage plusieurs fois par jour jusqu'à ce que la douleur disparaisse.

Remarque : Si vous avez du mal à vous rendre dans la zone touchée sans inconfort supplémentaire, vous pouvez demander à un ami ou à un massothérapeute professionnel de le faire pour vous.

6. Essayez la technique d'acupuncture

Un traitement alternatif émergent pour la tendinite d'Achille est l'acupuncture. Dans une étude, le traitement d'abdominoplastie utilisant l'insertion d'une aiguille tendineuse avec stimulation électrique a montré une amélioration fonctionnelle significative et une réduction de la douleur due à la tendinite chez les patients.

De même, une étude de 2013 publiée dans le Chinese Journal of Integrative Medicine rapporte que l'acupuncture peut être relativement plus efficace que les exercices excentriques pour soulager la douleur causée par la tendinite et améliorer l'activité fonctionnelle chez les patients qui en sont atteints.

Il aide à augmenter le volume sanguin et la saturation en oxygène autour du tendon d'Achille, ce qui réduit la douleur et l'enflure du mollet.

Remarque : Assurez-vous de ne demander l'aide que d'un acupuncteur possédant les qualifications et l'expérience requises dans le traitement de la tendinite d'Achille. Vous pouvez demander à votre médecin de vous orienter.

7. Mangez des aliments riches en vitamine C.

Jouer Vitamine c Il joue un rôle important dans la production de collagène, qui est un composant essentiel des tendons et des ligaments.

Dans cette logique, une carence en vitamine C peut ralentir la synthèse de collagène dans l'organisme, fragilisant ainsi les tendons et les ligaments. Ainsi, manger des aliments riches en vitamine C peut s'avérer efficace pour éviter l'état de tendinite.

De plus, il a été constaté que la supplémentation d'un programme d'exercices intermittents avec de la vitamine C à base de gélatine lourde facilite la synthèse du collagène et peut jouer un rôle bénéfique dans la prévention des blessures et la réparation des tissus.

Un apport quotidien d'au moins 90 milligrammes de vitamine C peut être utile pour réparer un tendon usé. Ceci est facile à réaliser en suivant une alimentation riche en légumes et en fruits.

8. Frotter avec de l'huile de ricin

Vous pouvez également essayer l'huile de ricin pour soulager les symptômes de la tendinite d'Achille. Le composant principal de l'huile de ricin est l'acide ricinoléique, qui agit comme un agent anti-inflammatoire.

Selon une étude de 2001 publiée dans les Archives of Naunyn-Schmiedeberg's Pharmacology, l'acide ricinoléique contenu dans l'huile de ricin possède des propriétés de type capsaïcine, anti-inflammatoires et anti-inflammatoires, qui sont observées lors d'une utilisation aiguë et répétée, respectivement.

COMMENT UTILISER:

• Profitez des qualités cicatrisantes et anti-inflammatoires de l'huile de ricin en l'appliquant fréquemment sur la zone touchée, par exemple deux à trois fois par jour.
• Cela aidera à soulager la douleur et à réduire l'inflammation des tendons.

9. Augmentez votre apport en vitamine E

La vitamine E est un antioxydant liposoluble qui aide à soulager l'inflammation et la douleur en éliminant les radicaux libres qui peuvent y contribuer. La vitamine E améliore également la fonction circulatoire, ce qui réduit l'enflure et favorise la guérison.

• Utilisez de l'huile de vitamine E pour masser la zone affectée deux à trois fois par jour jusqu'à ce que la douleur disparaisse complètement.
• Mangez aussi des aliments riches en vitamine E
• Une autre alternative consiste à inclure un supplément de vitamine E dans votre alimentation, mais seulement après l'avoir pris avec votre médecin.

10. Trempez vos pieds dans l'eau salée d'Epsom

Un autre traitement efficace pour la tendinite d'Achille est un trempage au sel d'Epsom. Le magnésium contenu dans le sel d'Epsom favorise la guérison des muscles endoloris et blessés. Il aide également à détendre les muscles et à réduire la douleur et l'enflure.

COMMENT UTILISER:

• Ajoutez une demi-tasse de sel d'Epsom dans un petit bol rempli d'eau tiède.
• Remuez bien l'eau jusqu'à ce que le sel se dissolve.
• Faites tremper la jambe affectée dans cette eau tiède pendant 30 minutes.
• Répétez ce trempage deux à trois fois par semaine pendant quelques semaines.

11. Buvez du lait de curcuma

Curcuma C'est un autre traitement naturel pour la tendinite d'Achille. L'épice contient un composé chimique appelé curcumine qui agit comme un anti-inflammatoire pour réduire efficacement la douleur et l'enflure du mollet.

COMMENT UTILISER:

• Faire bouillir une cuillère à café de poudre de curcuma dans une tasse de lait et laisser mijoter pendant 5 minutes. Ajoutez-y un peu de miel et buvez du lait de curcuma deux fois par jour pour favoriser la guérison.
• Vous pouvez également prendre des suppléments de curcumine, mais uniquement après avoir consulté votre médecin.

Comment prévenir la tendinite d'Achille ?

• Un échauffement rapide avant votre entraînement quotidien peut grandement contribuer à prévenir une blessure au tendon. Il aide à détendre le corps et permet aux muscles de s'adapter à l'exercice à venir.
• Portez des chaussures appropriées. Un professionnel de la santé tel qu'un physiothérapeute peut vous guider dans l'achat de la meilleure chaussure pour votre structure de pied spécifique. Vous voulez vous assurer que vos chaussures tiennent bien vos pieds et leur donnent le bon mélange de soutien de la voûte plantaire et de mouvement. Une fixation au talon de la chaussure peut également être utile.
• Ne respectez pas la même routine d'entraînement car elle entraîne un stress répété sur les mêmes muscles et tendons, ce qui entraîne leur dégradation.
• Ne choquez pas votre corps avec une soudaine poussée d'activité. Il est préférable d'augmenter progressivement l'intensité de l'exercice si vous voulez éviter des tensions musculaires inutiles.
• En restant actif toute l'année, vous pouvez préparer votre corps à s'adapter aux nouveaux mouvements et exercices avec une relative facilité.

Quelle est la différence entre une tendinite et une tendinite d'Achille ?

La tendinite d'Achille et la tendinite sont des problèmes liés aux tendons et sont souvent utilisées de manière interchangeable, mais de manière incorrecte. Le premier est une affection aiguë impliquant une dégénérescence du tissu tendineux, tandis que le second est un problème chronique et à long terme impliquant une tendinite d'Achille.

Bien que la douleur inflammatoire soit le plus étroitement associée à la tendinite, la tendinite peut également impliquer un certain degré d'inflammation. La tendinite causée par l'usure progressive des tendons est peut-être la forme la plus courante de trouble tendineux.

Pour faire la distinction entre les deux, votre médecin peut effectuer une échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) de la zone touchée.

Conseils supplémentaires pour gérer la tendinite d'Achille

• Lorsque vous avez une tendinite d'Achille, reposez votre jambe autant que possible. Évitez de mettre du poids sur votre jambe, car cela retardera la guérison.
• Gardez la jambe blessée surélevée pour favoriser la guérison. Reposez votre jambe sur un oreiller lorsque vous êtes assis ou couché.
• Prenez le temps d'étirer vos muscles du mollet et d'Achille le matin, avant et après votre entraînement pour éviter une récidive.
• Évitez de porter des chaussures à talons hauts, car elles augmentent le risque de développer une tendinite d'Achille.

Quand consulter un médecin

Si vous pensez que votre tendon d'Achille s'est rompu, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale et vous devriez donc consulter votre médecin dès que possible.

Réponses d'experts (Q & A)

La tendinite d'Achille peut-elle guérir toute seule ?

En général, d'après la littérature, la tendinite d'Achille semble s'améliorer avec le repos et la kinésithérapie. Dans le passé, j'ai passé en revue des joueurs de la NBA atteints de tendinite d'Achille et j'ai noté que le retour au jeu était raisonnable sans aucun traitement chirurgical.

Quelles sont les complications d'une tendinite d'Achille non traitée ?

Si la tendinite d'Achille n'est pas traitée, la limitation fonctionnelle potentielle peut affecter les habitudes de marche et d'autres parties du corps. De plus, les niveaux d'activité d'un individu peuvent diminuer avec une tendinite non traitée. Le patient peut ressentir une aggravation de la tendinite, entraînant un réflexe tendineux et un temps de récupération plus longs.

Un dernier mot

Il n'y a pas de période de récupération définie pour la tendinite d'Achille, qui peut varier de quelques semaines à plusieurs mois. Cela dépend en grande partie de la conformité du patient à la thérapie physique et adopte une approche ciblée pour réduire la charge tendineuse.

Il est important d'avoir une discussion avec les patients sur les perspectives et la longue période de récupération à l'avenir. Il est important d'expliquer la nécessité de suivre un protocole basé sur la kinésithérapie et de continuer les exercices à domicile pour améliorer les performances tendineuses.