排尿障害（痛みを伴う排尿）について知っておくべきこと
主なポイント
- を示します dysury 排尿時に痛みや不快感を感じること。
- 炎症を伴うことが多く、頻繁かつ緊急の排尿の必要性。
- 排尿障害は、感染性要因と非感染性要因によって引き起こされる可能性があります。
- 症状により診断が難しい場合がある 尿路 他の人もそれに付随することがよくあります。
- 原因に応じて、いくつかの薬の助けを借りて軽減することができます。
- 排尿障害は、内部（尿道の痛み）または外部（生殖器の炎症および刺激）である可能性があります。
- 症状の管理には、いくつかの予防策やセルフケア方法を使用できます。
排尿障害とは何ですか?
排尿障害は、排尿時の尿道または尿道口（開口部）の痛みを特徴とし、一般に灼熱感、かゆみ、刺すような痛みを伴います。
痛みや灼熱感は、炎症を起こした粘膜の内層にある侵害受容器から生じ、尿が粘膜に接触すると侵害受容器が刺激されます。 この刺激により、膀胱と尿道の筋肉の収縮が引き起こされます。
排尿障害は通常、頻尿と緊急に膀胱を空にする必要性を伴います。 これは、男女問わず一度は経験する一般的な症状です。
排尿の始めに痛みが始まる場合は、尿道に関連した問題がある可能性があります。 排尿の終わりに痛みが発生する場合、これは膀胱疾患の兆候である可能性があります。
排尿障害の原因
排尿障害は、病気そのものではなく、他の健康上の問題の症状であることが多く、次のような理由で発症する可能性があります。
- 尿路感染症 (UTI): 尿路感染症は排尿障害の原因である可能性があります。 男性の長くて湾曲した尿道に比べて、尿道は短くて真っ直ぐであるため、これらの傷害は女性でより一般的です。
- したがって、女性の場合、移動距離が短いほど、細菌はより早く膀胱に感染する可能性があります。
- 医薬品化学療法薬などの薬剤は膀胱の炎症を引き起こす可能性があります。
- 卵巣嚢腫または腎臓結石卵巣嚢腫は膀胱を圧迫する可能性があり、膀胱の入り口付近にある腎臓結石はその可能性があります。
- 膣炎: 感染症や炎症を引き起こす可能性がある 膣部 不安。
- 化学物質: 化学刺激物を含む可能性のある膣潤滑剤、避妊用フォームやスポンジ、石鹸、香り付きトイレットペーパー、および関連製品の使用は、排尿障害を引き起こす可能性があります。
- 性感染症クラミジア、淋病、ヘルペスは排尿痛を引き起こす可能性があります。
- 間質性膀胱炎：有痛性膀胱症候群とも呼ばれる間質性膀胱炎は、膀胱の圧迫感、灼熱感、または痛みを特徴とする慢性疾患です。
- 放射線性膀胱炎: 骨盤領域への放射線療法は、膀胱の内層を損傷する可能性があります。
- 尿道カテーテル挿入: 尿道カテーテルを留置すると細菌が尿路に侵入し、カテーテル関連尿路感染症（CA-UTI）として知られる膀胱または腎臓の感染症を引き起こす可能性があります。
- ا腎盂腎炎の場合: 腎臓に細菌感染があると、排尿時に炎症や痛みが生じることがあります。
- 萎縮性膣炎： 後に起こる膣内の組織変化 閉経 排尿障害を引き起こす可能性があります。
- 干ばつ水分摂取量の減少または体内水分量の低下により、排尿時に不快感が生じることがあります。
- 前立腺感染症: 前立腺の細菌感染により、腫れや排尿痛が生じることがあります。
排尿障害の症状
排尿困難とは通常、排尿時の痛みを指します。 ただし、次のような症状を伴う場合もあります。
エピデミック科学
家庭医が治療するすべての症状のうち、5% ～ 15% に排尿障害があります。 この症状は女性に多くみられますが、男性の排尿障害の発生率は年齢とともに増加します。
40歳以上の男性は、前立腺肥大症が蔓延し、膀胱の出口をふさぐため、尿路感染症になりやすくなります。 尿路に問題がある男性の約 5% が排尿障害と診断されています。
排尿障害の診断
排尿障害の診断では、原因を見つけることに重点が置かれます。 医師はあなたの病歴を調査し、身体検査を実施し、次のような検査を指示することがあります。
- 尿検査： 尿サンプルは次の目的で収集されます。
- 視覚検査: 尿の色と透明度をチェックします。
- 化学検査: 糖、タンパク質、ビリルビンなどの物質の存在を検査します。
- 顕微鏡検査: 顕微鏡で少量のサンプルを視覚化し、血球、結晶、微生物を探します。
- 尿培養尿サンプルが収集され、培養のために研究室に送られます。 これは、感染症を引き起こす可能性のある細菌や真菌の検出に役立ちます。
- 超音波： 炎症やその他の疾患がないかを確認するために、膀胱と腎臓の写真を撮影し、スキャンします。
- 膀胱鏡検査照明付き望遠鏡を使用して膀胱の内部を撮影します。
- 排泄： 膣分泌物のある女性には内診検査が行われる場合があります。 膣液が収集され、培養のために検査室に送られます。
陰茎から分泌物がある男性の場合は、尿道綿棒検査が行われます。 これらのテストは少数の場合にのみ実行されます。
排尿障害の治療
排尿障害の治療法は、根本的な原因によって異なります。
- 膀胱炎と腎盂腎炎： これらの細菌感染症は、経口抗菌薬で治療できます。 震え、悪寒、高熱、嘔吐を伴う急性腎盂腎炎の場合は、抗生物質が静脈内投与されることがあります。
- 尿道炎: 別の感染症が原因である可能性があり、別の抗生物質で治療されます。
- 膣炎 イースト菌感染症が原因の場合、膣炎は抗真菌薬で治療されます。抗真菌薬は、膣内に挿入される経口錠剤、クリーム、または座薬として入手できます。 細菌性膣炎やトリコモナス症の場合は、抗生物質が処方されます。
- 性感染症（STI）によって引き起こされる排尿障害は、性的パートナーの両方がSTIの治療を受けている場合にのみ治まります。
予防的なセルフケア対策
以下のセルフケア対策は、排尿障害を予防し、症状を軽減するのに役立ちます。
- 消費 ココナッツウォーター 問題が治まるまで XNUMX 日 XNUMX 回。
- 症状を悪化させる可能性があるストレスを軽減するために、リラクゼーション法を実践してください。
- 泳いだり濡れたりした後は、すぐに乾いた服に着替えてください。
- 刺激物を含む膣用スプレー、石鹸、石鹸の使用は控えてください。
- 辛い食べ物、カフェイン、人工甘味料、炭酸飲料の摂取は避けてください。
- スキニージーンズやスラックスなどの体にぴったりした服装は避け、綿の下着を使用してください。
- 生理用ナプキンやタンポンは頻繁に交換してください。
- 性交の前後のグスルと保護具の使用。
- 性交後は排尿して、尿道や膀胱から微生物を洗い流します。
- 腎臓に問題がある場合は、ビタミンCを適量摂取してください。
- 排尿欲求をコントロールできません。
- 水分補給をしてください。
- アルコールと喫煙を制限する。
- 女性の場合は、排便または排尿後に前から後ろへの動きで拭き、陰部を清潔で乾燥した状態に保ちます。
排尿障害に対する家庭療法
以下の家庭療法が排尿障害の軽減に役立つ場合があります。
1.水の量を増やします
量の増加 水 日中に飲むものは頻尿を促進します。 これは、感染性微生物や毒素を体から排除するのに役立ち、痛みを和らげます。
また、脱水症状も症状を悪化させる可能性があります。 飲む 水 一定の間隔で摂取することで脱水症状を防ぎ、体温の維持にも役立ちます。
2018年の研究では、抗菌薬を使用せずに、閉経前女性の尿路感染症の再発防止に水分摂取量の増加が役立つことが示されました。
水をベースにした果物や野菜、ジュース、スープ、スープなども、体内の最適な水分補給レベルを維持するための水分源として摂取できます。
2. クランベリージュースとビタミンCを摂取する
アスコルビン酸やサプリメントを摂取することが知られています ビタミンC 尿路感染症を緩和し、尿を酸性にする働きがあります。
クランベリーは尿路感染症の管理に使用されてきました。 88％が水分で、フルクトース、有機酸（サリチル酸塩など）、アントシアン化物、トリフェニル、カテキン、フラボノイド、高レベルのビタミンC（ベリー200kgあたりXNUMXmg）が含まれています。
尿路感染症を患っている女性は、尿路感染症の予防のために、約25％のクランベリージュースを含むカクテルドリンクを使用しています。
注: 腎臓に問題がある場合は、医師の推奨に従ってビタミン C サプリメントの使用を控えてください。 ビタミンCが多すぎると、尿中のシュウ酸濃度が上昇し、腎臓結石を引き起こす可能性があります。
3. 温湿布を使用する
助けられる 温湿布を適用する 膀胱の圧力を和らげ、痛みを和らげ、心を落ち着かせる効果があります。 湿布の代わりに温熱パッドを使用することもできます。
使い方：
- 新しいタオルをぬるま湯に浸し、余分な水分を絞ります。
- 下腹部を5分間圧迫します。
- しばらく待ってから申請を再送信してください。
注: 皮膚の火傷を防ぐために、圧力の位置を変更し続けてください。 極端に熱い湿布は使用しないでください。
いくつかの一般的なお問い合わせ
排尿障害はどれくらい続きますか?
排尿障害の期間は原因によって異なります。 UTIは治療後数日以内に治まる場合があります。 しかし、排尿障害の原因を特定することが難しく、症状が長期化する場合もあります。
排尿障害は病気ですか？
排尿障害は、それ自体が病気ではなく、さまざまな医学的問題の症状です。
排尿障害の予後はどのようなものですか?
排尿障害は通常、尿道、膀胱、腎臓、または膣の感染症の結果として発生しますが、これらは抗生物質で治療できます。 タイムリーな治療により、長期的な損傷を防ぎます。
しかし、性感染症によって引き起こされる排尿障害は、迅速に治療しなければ、女性の生殖管の瘢痕化や不妊症につながる可能性があります。
排尿障害には通常、血尿が伴いますか?
血尿は医学的には血尿と呼ばれ、腎臓の不適切な濾過によって引き起こされます。
また、尿管や膀胱などの泌尿器系の器官に問題があり、血球が尿中に漏れることが原因である場合もあります。 さまざまな病状が血尿を引き起こす可能性があり、排尿障害を伴うこともあります。
1993年に実施された古い研究では、排尿障害と血尿（茶色または真っ赤な尿）が、感染症を引き起こすことなく、陰茎または尿道周囲（尿道の周りの組織）の痛み、膀胱けいれん、皮膚の炎症などの症状と同時に発生する可能性があることが示されました。原因。
妊婦の排尿痛の原因は何ですか?
妊娠中、女性は排尿回数の増加に気づくことがよくあります。 これは正常なことですが、排尿時に痛みを感じる場合は、クラミジアなどの病気を示している可能性があります。性器ヘルペス 、وトリコモナス症 、و細菌性膣炎 ، 子宮内膜症 、尿路感染症。
月経中に排尿障害に悩まされることはありますか?
子宮内膜症のある女性は月経中に排尿困難を経験することがあります。 子宮内膜症は、子宮の外側で子宮組織が異常に増殖する病気です。
11～15歳の女性の約44％が罹患しています。 XNUMX代からXNUMX代の女性に多くみられ、妊娠に問題を引き起こします。
子宮内膜症は、特に膀胱が関与している場合、排尿障害、頻尿、血尿を伴うことがよくあります。
性交困難と排尿障害が同時に起こることはありますか?
性交痛とは性交痛を指し、萎縮性膣炎の場合には排尿困難を伴うこともあります。
萎縮性膣炎では、分泌物の不足により膣組織が薄く乾燥し、性交痛が生じます。 外陰部が冒されている場合、患者は排尿障害や外陰部の灼熱感を経験することもあります。
排尿障害や多尿が起こることはありますか?
特定の健康問題の結果として、尿に白血球または白血球（膿として知られる）が含まれることがあります。 この状態は重層膿瘍として知られており、外観が曇っている場合があります。
通常、尿路感染症によって引き起こされるため、排尿障害を伴う場合があります。
排尿障害が最も起こりやすいのはいつですか?
夏には脱水症状による排尿障害がよく起こります。 水分摂取量が少ないと尿が濃くなり、非常に酸性になり、痛みや灼熱感を引き起こす可能性があります。
排尿障害には心理的な原因があるのでしょうか？
排尿障害は、ヒステリー、不安、うつ病などの心理的原因によって引き起こされる場合があります。 患者の病歴を調査し、他の原因を排除するための検査を実施し、心理的原因に対する適切な治療を提案することが重要です。
排尿障害に伴う合併症
排尿障害は、その原因に応じて、短期および長期の合併症を引き起こす可能性があります。
排尿障害により発生する可能性のある短期的な合併症には次のようなものがあります。
- 急性腎不全
- 血尿の重度の貧血
排尿障害は、次のような慢性的な問題を引き起こす可能性もあります。
- 末期腎臓病
- 不妊
- 尿路がん
- 再発性感染症による障害
- 致命的な全身感染症および敗血症
場合によっては、尿路感染症が再発して繰り返しの治療が必要になる場合があり、これにより抗生物質耐性が生じ、入院、罹患率、死亡率が高まる可能性があります。
排尿障害の危険因子
以下の要因が排尿障害を引き起こす可能性があります。
- 24歳から54歳まで
- サイクリングや乗馬などの身体活動
- 無防備な性交
いつ医者に診てもらいますか？
排尿時に激しい痛みを感じた場合、特に以下の症状を伴う場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
あなたがあなたの医者に尋ねるかもしれないこと：
- 私の問題の背後にある理由は何でしょうか？
- 尿路感染症やその他の病気はありますか？
- どのような治療を受けることができますか？
- 治療による副作用はありますか?
- いつ治療されるのでしょうか？
あなたの医者があなたに尋ねるかもしれないこと：
- 排尿時に痛みを感じたのはどれくらいですか?
- 痛みは排尿を停止しますか、それとも続きますか?
- 排尿の間に排液や分泌物はありますか?
- 尿に異常な臭いがありませんか?
- 誰かと一緒ですか 薬物？
- 尿には血液が含まれていますか?
- 赤ちゃんを期待していますか？
- あなたの性的パートナーは淋病またはクラミジアに感染していますか?
最後の言葉
排尿時の痛みや灼熱感は排尿障害として知られ、尿道に継続的な不快感を引き起こす可能性があります。 治療法は問題の背後にある原因によって異なります。
まれに、腫瘍が原因である場合もあります。 初期診断で尿路の癌性腫瘤が疑われる場合は、泌尿器科医（尿路専門医）への紹介を強くお勧めします。 追加の検査は腫瘍が悪性かどうかを判断するのに役立ち、適切な治療を行うことができます。
がんの場合、治療はその種類と重症度によって異なりますが、一般的には手術、化学療法、放射線療法、または免疫療法が含まれます。
エキスパートアンサー（Q＆A）
排尿障害の最も一般的な原因は何ですか？
排尿困難、つまり排尿時の灼熱感や不快感は、膀胱または尿道に起因する問題が原因である可能性があります。 原因は、神経性、炎症性、閉塞性、さらには癌性である可能性があります。
女性の排尿障害の最も一般的な原因は尿路感染症ですが、男性の最も一般的な原因は前立腺肥大による閉塞です。
排尿障害は、膀胱の圧迫が強すぎる、または圧迫が頻繁すぎる、非感染性の炎症状態、性感染症、膀胱内の結石、尿道の瘢痕組織、場合によっては癌によって引き起こされることもあります。
排尿障害は性感染症ですか?
排尿障害は症状であり、診断や病気ではありません。 排尿障害は性感染症の症状である可能性があるため、医師の診断を受ける必要があります。
排尿障害を和らげるためにどのような食事の変更を行う必要がありますか？
食事の変更だけでは、一部のシナリオでのみ排尿障害を治療できます。 排尿障害のある患者は、少なくとも主治医または泌尿器科医によって評価を受けることが重要です。
排尿障害が治まるのに通常どのくらい時間がかかりますか？
排尿障害の期間は原因によって異なります。 それは一時的な問題である場合もあれば、慢性的な問題である場合もあります。
重曹を水に混ぜて食べると排尿障害が軽減されますか?
لا。
排尿障害についてはいつ医者に診てもらうべきですか？
理解しておくべき最も重要なことは、排尿障害の最も一般的な原因は良性であり、かかりつけ医や泌尿器科医によって治療できるということです。
ただし、排尿障害のある患者は、膀胱がんなどの潜在的な重篤な状態を除外するために医療専門家による評価を受ける必要があります。