우울증 치료 옵션 및 조언
우울증 그것은 다른 사람들에게 다르게 영향을 미치는 다면적인 상태입니다. 따라서 이 복잡한 문제를 극복하기 위한 만병통치약 전략은 없습니다. 한 사람에게 효과가 있는 것이 다른 사람에게는 효과가 없을 수 있습니다.
따라서 의사와 긴밀히 협력하여 특정 요구 사항과 우려 사항을 충족하는 개인화된 치료 계획을 수립해야 합니다.
우울증 치료를 위한 일반 지침
대처 기술은 사람마다 다를 수 있지만 다음 지침은 모든 사람에게 적용됩니다. 우울증을 앓고 있는 사람:
- 우울증에 대해 스스로 교육하십시오: 환자와 간병인이 우울증의 다양한 측면을 이해하는 것이 중요합니다. 무엇을 다루고 있는지 알면 상태를 더 잘 처리하는 데 도움이 됩니다. 신화와 잘못된 정보를 없애고 사실을 제공합니다. 혼란스러운 정신 및 감정 상태를 이해하는 데 도움이 됩니다. 우울증을 인식하면 앞으로의 긴 투쟁에 직면하는 데 필요한 명확성과 자신감을 얻을 수 있으며 회복을 향한 첫 걸음이 됩니다.
- 자신에게 가장 적합한 치료법을 찾기 위해 다양한 치료법을 시도해 보십시오. 우울증은 사람마다 의미가 다를 수 있으며 그에 따라 치료법도 다릅니다. 인내심을 갖고 새로운 치료법과 개입을 시도할 수 있어야 합니다. 말할 필요도 없이, 새로운 치료법을 시도하기 전에 결과가 나타나지 않도록 의사에게 계속 알려야 합니다.
- 약물에만 의존하지 마십시오. 문제의 사소한 징후에도 항우울제를 복용하면 이러한 약물에 완전히 의존하게 될 수 있으며, 이는 신체나 전반적인 건강에 좋지 않습니다. 따라서 우울증을 완화하기 위한 생활 습관 변화와 운동을 포함하는 대체 요법을 찾아야 합니다. 이것은 약을 완전히 건너뛰거나 제거해야 한다는 의미가 아니라 다른 보조 조치와 함께 처방된 복용량으로만 복용해야 한다는 의미입니다.
- 사회적 지원을 요청하십시오: 우울증은 당신을 다른 사람들로부터 고립시켜 문제를 악화시킬 수 있습니다. 사회 생활을 발전시키고 나가서 다른 사람들과 교류하도록 자신을 밀어붙이는 것이 중요합니다. 이런 종류의 강제 사회화는 우울증에 시달릴 때 어려운 일이 될 수 있지만 종종 침체에서 벗어나는 데 필요한 유일한 것입니다. 처음에는 위협적으로 들리지만 결국에는 매우 보람 있는 일이 될 수 있습니다.
- 친구, 가족 또는 지원 그룹에 연락하십시오. 우울증은 외로운 싸움이 될 수 있지만 반드시 그럴 필요는 없습니다. 의사 소통은 머리 속에서 일어나는 일을 배출하고 처리하는 열쇠입니다. 당신은 당신의 감정과 걱정을 사랑하는 사람들과 공유하여 약간의 빛을 느껴야 합니다. 다른 사람들이 당신이 겪고 있는 일을 이해하고 판단하지 않을까 걱정된다면, 당신과 같은 입장에 있는 사람들과 함께 지원 그룹에 가입할 수 있습니다.
- 치료에는 시간과 헌신이 필요함을 이해하십시오. 적절한 치료법을 찾기까지 오랜 시간을 기다려야 할 수도 있고, 눈에 보이는 상태의 개선을 얻기 위한 치료법을 찾아야 할 수도 있습니다. 중도에 포기하기보다는 의도한 경로에 대한 치료를 꾸준히 하는 것이 매우 중요합니다. 우울증은 뇌에 영향을 줄 수 있으며 좌절감과 싸우기가 어렵지만 우울할 때마다 더 큰 그림을 생각하십시오.
최상의 결과를 얻으려면 치료를 시작하기 전에 이러한 징후를 염두에 두어야 합니다.
우울증 치료
1. 심리교육
우울증에 대해 환자, 가족 및 사회적 지원 네트워크의 다른 구성원을 교육하는 것은 매우 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 우울증의 증상, 원인 및 대처 방법을 아는 것이 포함됩니다.
치료사 또는 의사는 또한 환자를 우울증에 더 취약하게 만들 수 있는 추가 위험 요소에 대해 논의할 수 있습니다.
심리 교육은 우울증을 더 잘 이해하고, 증상을 식별하고, 자기 인식(즉, 통찰력)을 높이고, 정신 건강 결과에 긍정적인 영향을 미치는 환자의 능력에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 의약품
우울증과 같은 정신 장애를 치료하기 위한 약물은 종종 정신과 의사로 알려진 전문가에 의해 처방됩니다.
우울증에 대한 약물은 뇌의 신경 전달 물질의 균형을 회복하는 데 도움이 되며 다음과 같은 항우울제로 알려져 있습니다.
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI): 이러한 약물은 세로토닌의 재흡수를 방지하여 "기분 좋은 호르몬"으로도 알려진 이 신경 전달 물질의 수치를 증가시킬 수 있습니다.
- 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI): 이 약물은 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 차단합니다. 노르에피네프린은 스트레스 호르몬 및 신경 전달 물질로 작용하는 화학 물질입니다. SSRI에는 둘록세틴, 데스벤라팍신 및 벤라팍신이 포함됩니다.
- RIMA(monoamine-A oxidase)의 가역적 억제제: 이러한 약물은 세로토닌, 노르에피네프린 및 도파민의 분해를 방지하여 뇌에서 항우울제로 작용할 수 있는 이러한 화학 물질을 더 많이 생성하도록 합니다.
- 삼환계 항우울제(TCA): 이 약물은 뇌에서 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 차단합니다. 그들은 또한 M1 무스카린성, H1 히스타민 및 알파-아드레날린성 수용체를 차단합니다. 이러한 약물은 일반적으로 새로운 항우울제보다 더 많은 부작용을 일으킵니다.
환자는 또한 우울 증상을 퇴치하기 위해 다양한 개인화되고 증거 기반 요법을 권장받을 수 있습니다. 이러한 치료에는 다음이 포함됩니다.
1. 뇌 자극 요법
정신 요법이나 약물 치료가 효과가 없으면 뇌 자극 요법을 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 전기 충격 요법(ECT): 일반적으로 약물에 반응하지 않는 우울증, 양극성 장애 또는 자살 생각이 있는 환자에게 가장 일반적으로 사용됩니다. 많은 사람들이 약 12회 세션 후에 증상 개선을 느끼기 시작하는데, 이는 의학적 개입보다 반응 시간이 더 빠릅니다. ECT 과정은 최대 XNUMX개 세션까지 지속될 수 있습니다.
- 경두개 자기 자극(TMS): 심각한 우울증을 치료하기 위해 자기 에너지 펄스를 사용하는 비침습적 방법입니다. 자기 에너지는 기분에 영향을 미치는 뇌 영역으로 향합니다. 이 자기 펄스는 두개골을 통과하여 뇌 세포를 자극합니다. 이 치료법은 뇌의 다른 부분 간의 의사소통을 개선하여 우울증 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
- 뇌심부 자극(DBS): 그것은 기분 조절을 담당하는 뇌의 특정 영역(예: 측좌핵)에 전극을 이식하는 것과 관련됩니다. 그런 다음 전극을 자극을 제어하는 펄스 발생기에 부착하고 흉부의 피하층에 이식합니다.
2. 광선 요법
광선 요법은 특별히 고안된 형광등을 사용하여 우울증 증상을 개선하는 데 도움을 줍니다. 광선 요법은 뇌의 특정 화학 물질, 특히 멜라토닌의 수준을 변경하는 것으로 제안됩니다.
메타 분석에 따르면 비계절성 우울증 환자에게 광선 요법을 효과적으로 사용할 수 있습니다. 많은 수의 환자가 치료에 반응했으며 심각한 부작용은 없었습니다. 따라서 우울증 치료를 위한 추가적인 치료적 개입으로 간주될 수 있습니다.
3. 인지 행동 치료
인지 행동 치료(CBT)는 본질적으로 지시적이며 개인이 자신과 타인에 대해 보다 균형 잡힌 시각을 갖도록 부적응적 사고 패턴과 행동을 변화시키는 데 중점을 둡니다. 종종 우울증 치료에 사용됩니다.
경험이 풍부한 치료사에게 CBT 기술을 배우는 것이 가장 좋습니다. 증상의 재발 방지를 돕기 위해 치료 후에도 치료에서 개발된 기술(예: 갈등에 대한 새로운 사고 방식 및 적응형 대처 전략의 효과적인 사용)을 계속 사용하는 것이 중요합니다.
메타 분석에서는 인지 행동 요법이 심각하지 않은 형태의 우울증 환자에게만 첫 번째 치료 방법이 되어야 한다는 결론을 내렸습니다. 하지만 최근 임상시험에서 중증 우울증 치료에도 효과가 입증돼 성인에서도 비슷한 결과를 보였다.
추가 치료 옵션
경우에 따라 보충제를 사용하면 우울증 치료에 도움이 될 수도 있습니다.
1. 오메가 3 지방산
오메가-3 오일 또는 n-3 고도불포화 지방산(n-3PUFA)은 주요 우울증 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 이러한 지방산은 일반적으로 일부 견과류, 씨앗, 기름진 생선 및 기타 해산물에서 발견됩니다. 이 주장은 2019년에 수행된 메타 분석에 의해 뒷받침되었습니다.
2. S-아데노실-L-메티오닌
S-아데노실-L-메티오닌(SAMe)은 신체에서 자연적으로 발견되는 화학 물질이며 건강 보조 식품으로 판매됩니다.
우울한 환자는 SAMe 보충에 대한 권장 사항을 뒷받침하는 비정상적인 수준의 SAMe를 가지고 있는 것으로 밝혀졌습니다.
2017년 무작위 임상 시험에서는 SAMe 보충의 효과가 성별에 따라 다를 수 있으며 남성에서 더 큰 효과가 관찰되는 것으로 나타났습니다.
3. 세인트 존스 워트
과학적으로 Hypericum perforatum으로 알려진 St. John's wort에는 항우울제와 유사한 방식으로 기분을 개선할 수 있는 활성 화합물인 hyperforin과 hypericin이 포함되어 있습니다. 세인트 존스 워트는 일반적으로 건강 보조 식품으로 판매됩니다.
2016년 메타 분석에서는 경증에서 중등도의 우울증 치료에 St. John's wort의 효과가 나타났습니다.
우울증에 대해 가장 자주 묻는 질문
우울증은 치료할 수 있습니까?
우울증에 대한 치료법은 없지만 다양한 치료법이 우울증 환자를 돕는 데 효과적이며 따라서 완전한 삶을 살 수 있습니다.
우울증은 장애로 간주됩니까?
우울증은 그 자체로 장애가 아닙니다. 그러나 신체 장애가 있는 사람들은 매일 직면하는 도전과 스트레스로 인해 우울증에 걸릴 가능성이 더 높다는 것이 입증되었습니다.
또한 학습 장애가 있는 사람들은 일반 인구보다 우울할 가능성이 더 높습니다.
우울증을 치료하면 재발할 수 있나요?
우울증의 경미한 경우는 한 번에 치료할 수 있지만 심각한 우울증은 개인의 약 50-80%에서 재발할 수 있습니다. 따라서 증상이 호전된 후에도 수개월간 치료를 지속하는 것이 좋습니다.
스트레스, 부정적인 생각 등의 위험요인을 파악하여 명상, 치료, 생활습관의 변화 등으로 치료하여 우울증이 재발하지 않도록 하는 것이 중요합니다.
언제 의사를 만나나요?
다음과 같은 경우 의료 도움을 받는 것이 좋습니다.
- 자살 생각이 있거나 끊임없이 죽음에 대해 생각합니다.
- 안전에 해로운 행동을 보입니다.
- 잠을 자거나 먹을 수 없거나 관심이 없습니다.
- 호흡 곤란이 있습니다.
- 땀을 흘리거나 화를 내지 않습니다.
의사에게 물어볼 수 있는 것
- 치료가 필요합니까? 그렇다면 내 옵션은 무엇입니까?
- 심리 치료사의 도움을 받아야 합니까?
- 내 상태를 돕기 위해 집에서 어떤 조치를 취할 수 있습니까?
- 임신 중이거나 모유 수유 중에 항우울제를 복용해도 됩니까?
의사가 질문할 수 있는 것
- 이전에 우울했던 적이 있습니까?
- 과거에 우울증으로 약을 복용한 적이 있습니까?
- 가족 중에 우울증의 병력이 있습니까?
- 우울 증상에 기여할 수 있는 환경적 스트레스 요인을 확인했습니까?
- 증거 기반 심리 치료를 시도해 보셨습니까? 일 했어?
- 있다면 어떤 다른 치료법을 시도했습니까?
마지막 단어
에 대한 이야기가 늘어나고 있습니다. 심리적 건강 요즘에는 마침내 그것이 마땅히 받아야 할 중요성을 얻고 있습니다. 우울증은 전 세계를 괴롭혔지만 이제야 사람들이 우울증을 합법적인 건강 문제로 논의하기 시작했습니다.
우울증은 일반적으로 기껏해야 치유되기보다는 관리될 수 있는 평생 동안 지속되는 상태입니다. 사람들은 약물, 치료, 상담 및 병원 내 치료의 조합을 통해 이 압도적인 상태를 처리합니다.
자살 환자는 자살하지 않는 환자보다 임상 개입을 위해 의사를 만날 가능성이 더 높습니다.
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