고관절의 신경이 눌리는 원인과 치료 방법
척추는 척추라고 불리는 33개의 작고 불규칙한 뼈로 구성되어 있습니다. 이 뼈들은 서로 얽혀 복잡하지만 유연한 원통형 구조를 형성합니다.
척수는 신경 뿌리가 가지처럼 자라는 이 원통형 축의 중공 중심을 통해 아래쪽으로 뻗어 있습니다. 이 신경 뿌리는 척추 공간 사이를 통과하여 척추를 빠져 나와 신체의 나머지 부분으로 퍼집니다.
이 매우 민감한 신경 뿌리 때문에 몸이 움직이고 느낄 수 있습니다. 그러나 척추뼈의 하중으로 신경근이 눌리거나 비틀어지면 주변에 통증이 발생합니다.
척추는 목에서 엉덩이까지 뻗어 있으며 크게 세 부분으로 나뉩니다.
- 경추
- 내 가슴
- 요추
신경 뿌리는 섹션에 해당합니다. 모르겠어요 목 부분, 흉부 부분은 가슴 부분, 요추 부분은 요추 부분입니다.
이 세 부분 중 하나에서 신경 뿌리의 손상은 다음과 같이 알려져 있습니다. 신경 장해 또는 상당한 불편함과 영향을 받는 부위의 기능 부족과 관련된 압축된 신경.
예를 들어, 요추 척수 신경에 대한 압력은 엉덩이와 다리로 방사되는 요통을 유발하고, 경추 신경의 뿌리가 손상되면 어깨와 팔 통증을 유발합니다.
이 기사는 요추 좌골 신경통의 원인, 증상 및 치료에 초점을 맞추고 고관절의 신경 압박으로 인한 불편 함을 처리하는 방법을 제공합니다.
눌린 신경 증상
압박된 신경에 의해 발생하는 가장 흔한 고관절 통증 증후군은 대퇴 피부 신경의 압박으로 인한 것입니다. 외측 대퇴 피부 신경은 골반 뒤쪽에서 엉덩이 부위를 통해 이동합니다.
이 신경 충돌의 증상은 다음과 같습니다.
- 엉덩이를 통해 다리 아래로 발 아래로 이동할 수 있는 허리에서 날카로운 통증이 느껴집니다.
- 통증은 종종 작열감, 따끔거림 또는 바늘로 찌르는 듯한 감각으로 설명됩니다.
- 통증은 대부분의 상황에서 항상 나타나는 경향이 있지만 피부를 가볍게 만지거나 앉거나 기침을 하는 것과 같은 특정 활동에 의해 악화됩니다.
- 통증은 일반적으로 신체의 영향을받는 쪽의 엉덩이와 허벅지 바깥 쪽의 무감각과 따끔 거림을 동반합니다.
- 영향을받는 부위에서 가려움증, 약점 및 반사 감소를 경험할 수도 있습니다.
요추 신경근병증이 되기 위해 이러한 모든 증상을 경험할 필요는 없습니다.
경우에 따라 이러한 증상이 완전히 사라질 수 있지만 이것이 문제가 해결되었음을 의미하지는 않습니다. 오히려 이것은 신경이 완전히 압박되어 모든 기능을 잃는 상태의 악화를 나타낼 수 있습니다.
따라서 환부에 갑자기 감각이 없어지면 통증이 사라질 수 있지만 나중에 심각한 합병증을 유발할 수도 있습니다.
신경에 대한 엄청난 압력은 기능에 영향을 미칠 뿐만 아니라 근육 활동의 손실을 유발할 수 있습니다. 따라서 증상의 심각성만으로는 문제의 심각성을 나타내지 않습니다.
조여진 신경 진단
압축된 신경은 일반적으로 검사에서 진단됩니다. 의사는 더 심각한 잠재적 원인을 식별하고 배제하기 위해 개인 병력을 기반으로 몇 가지 진단 방법을 수행합니다.
압박된 신경의 직접 진단에서는 허벅지 위쪽의 별도 부위에 가벼운 촉각의 소실이나 따끔거림이 있습니다. 신경학적 변화는 운동 감각(움직일 수 있는 능력)보다는 감각(느낌)일 가능성이 높습니다.
의사는 신체 검사가 확실하지 않은 경우 다른 검사 및 영상(MRI)에 추가하여 진단을 뒷받침하기 위해 신경 전도 검사를 지시할 수 있습니다.
영향을 받은 부위의 신경 기능을 측정하기 위해 의사는 때때로 근전도 검사 및 신경 전도 연구(EMG/NCS)라는 신경 검사를 사용합니다.
이 절차는 증상이 느껴질 수 있는 부위의 근육에 작은 바늘을 삽입하는 것입니다. 바늘은 해당 부위의 기본적인 신경 활동을 연구하는 데 도움이 될 수 있는 전기 방전을 전송합니다. 이 검사를 통해 의사는 통증의 원인을 추적하여 조인 신경을 식별할 수 있습니다.
압박된 신경의 원인
압박된 신경의 주요 원인은 주변 구조로부터의 약간의 압력에 의해 신경이 자발적으로 포착되는 것입니다.
구체적인 이유는 다음과 같습니다.
- 고관절, 골반 또는 요추 수술
- 뚱뚱한 앞치마와 큰 배
- 임신
- 체액 수집으로 인한 복부 압력 증가
- 타이트한 벨트
- 만성 지갑 스트레스
- 물체(테이블 또는 벤치)에 대해 장기간 구부림
- 넓적다리나 넓적다리로 지탱되는 무거운 물건 나르기
- 하이킹 / 사이클링 / 서킷 트레이닝
- 사타구니 또는 허리의 외상
위험 요소
압축된 신경의 가장 흔한 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 비만
- 당뇨병 환자
- 고령
평균 프레젠테이션 수명은 50년입니다. 흥미롭게도 당뇨병 환자의 발병률은 일반 인구보다 XNUMX배 더 높습니다.
눌린 신경 치료
압박된 신경은 자가 제한적이며 환자의 90%에서 양성입니다. 통증은 몇 주에서 몇 달까지 지속될 수 있으며 대부분 저절로 사라집니다.
압축된 신경은 압력이 감소하면서 치유됩니다. 따라서 통증과 무감각의 감소는 치유가 진행 중임을 나타냅니다.
스트레스가 이 상태를 유발하는 것으로 알려져 있지 않으며 열이 도움이 된다는 증거도 없습니다(비록 이 치료법을 시도하는 것이 나을 수는 없지만).
의사는 적절한 치료를 처방하기 전에 증상, 병력 및 기타 관련 요소를 평가할 것입니다. 여기에는 치료의 조합이 포함될 수 있습니다.
자가 관리 조치 및 가정 요법
- 적당한 옷: 집에서 헐렁하거나 구속력이 없는 옷을 입는 것에서 안도감을 찾을 수 있습니다.
- 마사지: 마사지는 해당 부위의 근육과 신경을 이완시켜 통증을 어느 정도 완화시킬 수 있습니다. 그러나 이 주장을 뒷받침하는 증거는 그리 강력하지 않습니다.
- 라이프스타일 변화: 최고의 생활 방식 변화는 당뇨병과 비만과 같은 위험 요소를 개선하는 것입니다. 체중 감량, 식욕 조절 및 혈당 조절을 위한 건강한 식단을 섭취하는 것은 이 문제를 예방하고 완화하는 데 필수적입니다.
- 자연 요법: 복부 강화, 체중 감량 및 등 강화 운동은 척추의 부담을 덜어주고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 자세를 교정하고 등 및 척추 신경에 가해지는 압력을 줄이기 위해 특정 자세를 피하도록 공동 노력을 기울여야 합니다.
- 냉찜질: 영향을 받은 부위에 냉찜질이나 다른 유형의 냉찜질을 하면 밑에 있는 신경을 일시적으로 마비시켜 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 피부에 손상을 줄 수 있으므로 얼음을 직접 사용하지 마십시오.
- 안심하다명상 및 기타 이완 활동에 참여하여 몸의 스트레스를 해소하십시오.
비수술적 중재
이부프로펜, 아스피린 및 기타 NSAID와 같은 처방 없이 구입할 수 있는 항염증제를 복용하면 안도감을 느낄 수 있습니다. 타이레놀과 같은 진통제를 처방전 없이 구입할 수도 있습니다.
약물의 안전성과 올바른 복용량을 시작하기 전에 항상 의사와 상의하십시오.
신경에 작용하는 항경련제(Dilantin, Neurontin)도 사용할 수 있습니다. 통증이 지속되면 마취과 전문의의 주사 또는 신경 차단 절차가 필요할 수 있습니다.
수술
통증이 지속되면 신경을 감압하거나 신경을 절단(신경의 일부 제거)하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
모든 의학적 중재 중에서 수술, 견인 및 코르티코스테로이드가 장기간의 통증 완화에 가장 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.
언제 의사를 만나나요?
다음과 같은 경우 긴급 의료 지원을 받으십시오.
- 당신은 불균형적으로 심한 통증을 경험하고 있습니다.
- 열이 있습니다.
- 소변이나 대변을 조절할 수 없는 사타구니 마비가 있습니다.
- 몸의 어느 부분에 마비가 있습니다.
병력을 배우는 동안 의사에게 우려 사항에 대해 문의하십시오. 그가 고려하고 있는 다른 진단을 물어보십시오.
의사는 최근 여행, 외상 이력 및 약물 변경 사항에 대해 질문할 것입니다. 그는 열이나 신경 징후가 있는지, 통증이 밤에 잠을 깨는지, 통증이 다른 증상과 관련이 있는지, 수술을 받은 적이 있는지 등을 물어볼 것입니다.
마지막 단어
고관절의 압축된 신경은 일반적으로 양성이며 저절로 사라집니다. 이 상태에는 많은 치료 옵션이 없습니다. 이를 예방하는 가장 좋은 방법은 비만과 당뇨병을 피하는 것입니다.