항생제가 건강에 나쁜 이유는 무엇입니까?

라고 고려된다 항생제 현대 의학의 가장 큰 자산 중 하나. 그들은 수많은 사람들의 생명을 구했고 인류 역사의 흐름을 바꿨습니다.

불행히도 놀라운 이점 외에도 몇 가지 단점이 증가했습니다. 항생제 사용.

항생제는 무엇입니까?

항생제 감염을 치료하거나 예방하기 위해 체내 및 체내에서 박테리아 성장을 감소시키거나 제거하는 능력이 있는 합성 또는 비합성 물질입니다. 이 약은 경구, 국소 또는 주사로 복용할 수 있습니다.

항생제가 몸에 해로운 이유는 무엇입니까?

항생제가 되었다 그것은 많은 사람들의 생명을 구하고 많은 전염병의 부담을 줄였지만 해로운 영향을 미칩니다. 이러한 유해한 영향의 대부분은 한동안 알려져 왔지만 일부는 과학적 발견이 점점 더 복잡해짐에 따라 이제 막 나타나기 시작했습니다.

지난 XNUMX~XNUMX년 동안 장내 미생물에 대한 지식이 증가하면서 항생제가 장내 미생물을 어떻게 변화시킬 수 있는지에 대한 많은 연구 논문이 작성되었습니다. 많은 .이 관련되어 있습니다. 항생제의 유해한 부작용 장내 미생물군집과 항생제의 상호작용.

65년에서 2000년 사이에 항생제 사용이 전 세계적으로 증가하여(2015% 이상) 부작용 사례가 더 많이 보고되었습니다. 이들은 18세 미만 아동의 응급실 방문 중 가장 많은 부분을 차지하며 전체 응급실 방문 XNUMX분의 XNUMX을 차지합니다.

다음은 항생제의 일반적인 부작용입니다.

1. 설사

설사는 항생제의 가장 흔한 부작용 중 하나이며 이러한 약을 복용하는 모든 사람의 약 5%에서 35%에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다.

이것의 주된 이유 중 하나는 항생제가 좋은 박테리아를 포함하여 장내 모든 박테리아를 "카펫 폭탄"하기 때문입니다.

항생제로 소위 좋은 박테리아를 죽이면 좋은 벌레와 나쁜 벌레의 균형이 무너지고 클로스트리디움 디피실리와 같은 나쁜 균이 자라서 장을 우회할 수 있습니다. 이것은 특히 노인들에게 치명적인 설사로 이어질 수 있습니다.

종종 항생제를 복용하는 어린 아이들은 덜 심각한 유형의 설사를 하게 되며, 이는 의사가 항생제를 바꿔주면 쉽게 조절할 수 있습니다.

2. 메스꺼움과 구토

메스꺼움과 구토는 항생제 사용과 매우 일반적으로 관련되어 있어 FDA는 승인된 대부분의 약물 패키지에 대한 부작용으로 메스꺼움을 나열합니다. 유병률은 일반 인구의 약 2%-5%입니다.

항생제가 메스꺼움과 구토를 유발하는 정확한 작용 기전은 현재 알려져 있지 않지만 신체가 항생제를 유해 물질로 인식할 수 있기 때문에 약물에 대한 정상적인 반응으로 간주될 수 있습니다.

메스꺼움과 구토의 해로운 영향을 제거하는 데 도움이 되는 가장 좋은 방법 중 하나는 음식과 함께 항생제를 복용하는 것입니다. 의사는 종종 공복에 항생제를 복용하지 말라고 조언합니다.

항생제를 음식과 함께 또는 없이 복용해야 하는지 여부와 이 항생제를 복용하는 동안 피해야 할 음식이 있는지 패키지에 있는 전단지를 읽거나 약사와 상담하는 것이 중요합니다.

3. 질 효모 감염

질 효모 감염은 종종 질 내 세균과 효모의 불균형으로 인해 효모의 과증식으로 인해 발생합니다. 정상적인 질 내 세균총의 균형이 바뀔 수 있으며, 이는 질의 pH를 변경하여 질 효모 감염의 위험을 증가시킬 수 있다고 가정합니다.

사용되는 항생제의 유형과 기간도 항생제 사용 중 또는 사용 후에 효모 감염이 발병할 위험에 영향을 줄 수 있습니다.

일부 여성은 항생제를 복용하는 동안 효모 감염에 걸릴 위험이 더 높으며 이를 알고 항생제 치료가 완료된 후 의사에게 디플루칸 한 알의 처방을 요청합니다.

4. 알레르기 반응

항생제에 대한 알레르기 반응은 항생제 남용으로 나타나는 또 다른 일반적인 부작용입니다. 매년 약 150000건의 항생제에 대한 알레르기 반응으로 인해 이차적으로 응급실을 방문합니다.

이러한 반응은 성가시지만 치명적이지는 않은 발진, 메스꺼움, 구토 및 가려움증의 형태로 경미할 수 있습니다. 그러나 아나필락시스를 동반한 진정한 알레르기 반응은 치명적인 피부 발진, 얼굴과 목의 부종, 심지어 심혈관 붕괴로 이어질 수 있습니다.

오늘날 의료 제공자에게 페니실린에 "알레르기"가 있다고 말하는 대부분의 사람들은 실제로는 아니지만, 어렸을 때 경미하고 심각하지 않은 반응을 보였을 수 있습니다. 알레르기가 있다고 생각하는 환자의 90% 이상이 알레르기가 없는 것으로 추정됩니다.

사람들은 연구를 깊이 파고들어 그들이 페니실린에 진짜 '알레르기'가 있는지 또는 항생제에 나쁜 반응을 보이는지 알아내야 합니다. 왜냐하면 페니실린은 여전히 ​​오늘날 사용되는 가장 저렴하고 효과적인 항생제 중 하나이며 많은 대체 항생제이기 때문입니다. 부작용이 더 심하다..

5. 약한 면역

면역 체계의 70% 이상이 장에 있습니다. 장의 정상적인 균형을 변경하는 모든 것은 면역 체계의 정상적인 기능을 변경하여 기회 감염에 더 취약하게 만들 수도 있습니다.

앞서 언급했듯이 항생제는 장내 모든 박테리아를 "카펫 폭탄"으로 사용하여 항생제가 죽이려고 하는 벌레를 죽일 뿐만 아니라 엄청난 양의 좋은 박테리아도 죽입니다.

항생제는 또한 장의 내벽을 보호하는 복잡한 보호 점액층을 얇게 하여 장 투과성을 증가시켜 "외부 침입자"가 혈류에 도달하도록 하여 염증과 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이를 방지하는 데 도움이 되는 두 가지 간단한 "핵심"이 있습니다. 여기에는 항생제 과정을 마친 후 최대 6개월 동안 프로바이오틱스를 복용하고 항생제 기간을 절대 최소로 유지하는 것이 포함됩니다.

또한 항생제를 복용한 후 프리바이오틱 식품의 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 이것은 미생물에 면역 체계를 다시 시작하는 데 필요한 영양분을 제공합니다.

6. 암 위험

결장직장암은 미국에서 암의 세 번째 주요 원인입니다. 결장직장암의 많은 위험에는 신체 활동 부족, 알코올 섭취, 저섬유질 식단, 가공 식품이 많이 함유된 식단, 담배 사용 등이 있습니다. 암. 암.

실제로 K. Foscrides의 Evolution, Medicine, and Public Health 저널에 실린 2022년 논문에 따르면 "10개 이상의 연구에서 항생제 남용과 대장암의 연관성이 확인되었습니다."

다시 말하지만, 장내 미생물총(장내에 서식하는 정상적인 벌레)의 교란이 결장암의 위험을 증가시킬 수 있다는 가설이 있습니다. 항생제가 생명을 구할 수 있지만 이것이 가장 필요할 때만 적절히 사용해야 하는 또 다른 이유입니다.

암의 원인은 종종 다인자이지만 이 연구는 장내 미생물총이 건강에 좋고 나쁜 영향을 미치는 방식을 강조합니다.

7. 신장 기능에 유해

의료 분야에서 활동하는 모든 사람에게 항생제는 신장 기능을 변경하고 심지어 해를 끼칠 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 사실, 너무 자주, 의료 제공자들의 치료 계획의 일부는 "신독성 물질을 피하는 것"입니다.

모든 항생제가 신장 기능을 손상시키는 것은 아닙니다. 일부 항생제, 특히 아미노글리코사이드가 다른 항생제보다 더 나쁩니다. 이러한 약물은 일반적으로 겐타마이신 및 아미카신과 같이 끝에 "-cin"이 있습니다. 그러나 신장 손상도 다인자적입니다.

탈수, 중병 또는 다른 약물과 함께 항생제를 복용하면 신장에 대한 부작용을 악화시킬 수 있습니다.

의사는 일반적으로 신장 질환이 있는 사람에게 약물, 특히 항생제를 처방할 때 더 신중합니다. 정상적인 건강한 신장 기능의 경우 매일 항생제가 심각한 신장 손상을 일으키지 않을 가능성이 높지만 신장 질환이 있는 사람의 경우 아목시실린 및 시프로플록사신(매우 흔한 두 가지 항생제)과 같은 흔하고 비교적 양성인 항생제도 신장을 손상시킬 수 있습니다.

신장 질환이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 적은 양의 항생제를 복용해야 하며 의사는 이를 차트에 기록할 것입니다.

만성 신장 질환이 있는 경우 응급실에 갈 때 의료 제공자에게 자신의 상태를 알리고 약의 복용량을 적절하게 조정할 수 있도록 하십시오.

8. 내이 문제

이독성(달팽이관 및 전정과 같은 내이 구조의 손상)은 심각한 청력 상실 및 심할 경우 난청까지 유발할 수 있습니다. 여러 직업적 위험/노출은 아미노글리코사이드 계열의 항생제에 대한 노출 외에 추가 독성을 유발할 수 있습니다.

아미노글리코시드 치료로 인한 청력 손상의 첫 번째 사례는 1944년에 기록되었으며 아미노글리코시드 치료로 인한 독성의 유병률은 20%-50%만큼 높을 수 있습니다.

이독성으로 볼 수 있는 가장 흔한 불만은 현기증과 이명(귀에서 지속적으로 울리는 소리)입니다. 이 작용의 메커니즘은 미토콘드리아의 파괴와 산화 효소 및 자유 라디칼의 귀 세포로의 방출로 생각됩니다.

다행히도 경구로 복용할 수 있는 N-아세틸시스테인(매우 강력한 항산화제)과 스테로이드를 포함한 두 가지 대책이 있습니다.

그러나 최고의 예방 치료는 항생제 감독(절대적으로 필요한 경우에만 항생제 사용)과 항생제의 필요성을 증가시키는 박테리아 감염을 피하기 위해 강력한 면역 체계를 유지하는 것입니다.

9. 피임약의 효과 감소

항생제는 피임약의 효과를 방해할 수 있습니다. 피임약의 예상 실패율은 여성 100세당 약 100회의 임신입니다(XNUMX명의 여성이 XNUMX년 동안 피임약을 복용하는 것이 이상적임).

여성이 항생제를 복용해야 하는 경우 여러 기전을 통해 경구 피임약(OCP)의 효과가 감소할 수 있다고 생각됩니다. 광범위 항생제가 OCP의 효과를 감소시키는 것으로 믿어지고 있지만 통계적 데이터를 얻기가 어렵습니다.

그러나 OCP의 효과를 감소시키는 것으로 여겨지는 메커니즘에는 대변과 소변의 에스트로겐 분비 증가, 간 해독 경로 증가, 장내 에스트로겐의 박테리아 결합 감소가 포함되어 혈장 에스트로겐 농도의 변화를 초래합니다.

항생제가 피임약의 효과를 얼마나 감소시키는지 정확히 확인하기는 어렵지만 BMJ Evidence-Based Medicine 연구에 따르면 "통제 약물에 비해 의도하지 않은 임신은 항생제를 사용하는 경우 XNUMX배 더 흔했습니다."

저자들은 계속해서 "이 증거는 항박테리아 약물과 호르몬 피임제의 상호작용을 나타내며, 이는 피임 효과를 손상시킬 수 있다"고 결론지었습니다.

그러나 광범위한 항생제가 경구 피임약의 효과를 감소시킨다는 결정적인 증거가 충분하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 많은 잡지와 기사에서는 항생제를 복용해야 하는 피임약을 복용하는 여성에게 예비 피임법을 사용할 것을 권장합니다.

10. 심각한 문제(알츠하이머병, 발작)

최근 알츠하이머병이 장내 미생물총의 형성이상과 관련이 있을 수 있다는 가설이 제기되었습니다.

왜 항생제를 사용합니까?

항생제는 사람들을 건강하게 유지하고 잠재적으로 삶을 변화시키고 잠재적으로 치명적인 전염병을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.

분명히 항생제는 감염이 박테리아에 의해 발생한다는 것을 문명이 몰랐기 때문에 무의식적으로 수천 년 동안 사용되었습니다. 고대 이집트인들은 과거에 감염된 상처에 곰팡이가 핀 빵을 사용하여 좋은 결과를 얻었다는 증거가 있습니다.

XNUMX세기까지만 해도 설사, 폐렴 등 세균에 의한 감염병은 세계 사망원인 XNUMX위였다.

항생제를 복용할 때 취해야 할 예방 조치는 무엇입니까?

필요할 때만 항생제를 복용해야 하는 항생제의 현명한 사용은 정당합니다.

항생제는 일부 세균 감염만 치료하고 바이러스(감기의 주요 원인)에는 효과가 없습니다. 사실, 대부분의 부비동 감염, 많은 중이염, 기관지염, 패혈성 인두염을 비롯한 일부 일반적인 세균 감염에는 항생제가 필요하지 않습니다.

많은 사람들이 노란색 또는 녹색 점액이 있는지 걱정하지만 점액 색상의 중요성은 폭로되었습니다. 점액/가래가 두껍고 노란색 또는 녹색이라고 해서 활성 박테리아 감염이 있다는 의미는 아니며 따라서 항생제를 복용해야 한다는 의미는 아닙니다.

때때로 가장 좋은 치료법은 면역 체계를 강화하고 충분한 수면을 취하고 물을 많이 마시는 것입니다.

의사가 항생제를 처방한다면 이것은 아마도 필요할 것이며 처방된 대로 정확히 복용해야 합니다. 이것은 감염을 제거하는 데 실제로 효과적이려면 올바른 복용량으로 약물을 복용하고 전체 과정을 완료해야 함을 의미합니다.

마지막으로, 자신의 항생제를 공유하거나 다른 사람의 항생제를 복용하지 마십시오.

항생제 내성균이란?

인간과 동물 모두에서 항생제가 과도하게 처방되고 과도하게 사용됨에 따라(미국에서 사용되는 항생제의 80%가 가축에 사용됨) 항생제 내성은 우리 시대의 가장 큰 공중 보건 문제 중 하나입니다. 항생제 내성은 인구와 사회에 해를 끼칠 수 있는 치료할 수 없는 감염 및 질병으로 이어질 수 있습니다.

항생제 내성은 특정 박테리아에 대해 설계된 항생제가 효과가 없을 때 발생합니다. 이 이면의 메커니즘은 박테리아가 항생제에 내성을 갖도록 DNA를 변경하는 능력과 함께 이점을 제공하는 내장된 생존 메커니즘입니다.

항생제 내성 세균에 의한 감염은 치료가 불가능하고 치명적일 수 있기 때문에 항생제 내성은 주요 위협입니다. 이러한 이유로 항생제 사용에 주의하는 것이 전반적인 건강과 안전에 중요한 역할을 합니다.

마지막 단어

항생제는 현대 의학의 가장 위대한 걸작 중 하나이지만 몇 가지 문제가 있습니다. 다행히도 인체는 생존하도록 설계되었으며 항생제 없이도 항상성(균형잡힌 웰빙 상태)으로 돌아가는 내장 메커니즘이 있습니다.

지난 XNUMX년 동안 항생제와 장내 미생물 간의 상호작용은 장기적으로 건강에 영향을 미치는 것으로 입증되었습니다. 이러한 이유로 항생제는 가능한 한 피하고 반드시 필요한 경우에만 사용해야 합니다.

항생제는 항생제 내성을 증가시킬 뿐이므로 감기와 귀 감염에 사탕처럼 주어서는 안 됩니다. 표준 항생제의 바람직하지 않은 부작용이 없을 수 있는 많은 천연 항생제 유사 화합물이 약초에서 발견됩니다.

항생제가 필요하지 않은 것에 대한 최선의 방어는 건강하고 활기찬 생활 방식을 유지하여 건강하고 강한 면역 체계를 유지하는 것입니다.