تنميل الوجه: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
يمكن وصف تنميل الوجه بأنه إحساس خفيف بالوخز بالإبر والدبابيس مع درجة معينة من التنميل. يشار إليه على أنه شلل العصب الوجهي (FNP) في المصطلحات الطبية ويمكن أن يكون مزعجًا ومزعجًا.
ستمنحك هذه المقالة جميع المعلومات ذات الصلة لفهم هذه الحالة بشكل أفضل وإدارتها بشكل صحيح.
أسباب تنميل الوجه
عادة ما يحدث تنميل أو وخز في الوجه عندما تتضرر الأعصاب الكامنة أو تنضغط أو تتهيج. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي الاضطرابات في كيمياء الجسم الطبيعية أيضًا إلى إعاقة وظيفة الأعصاب وتحفيز مثل هذه الأعراض.
معظم الأسباب ليست خطيرة ، ولكن عند وجود ضعف العضلات أو الشلل أيضًا ، يجب التعامل مع الوخز والخدر كحالة طارئة.
فيما يلي بعض الحالات التي يمكن أن تسبب تنميلًا أو تنميلًا في وجهك لأسباب مختلفة:
- التهاب الأوعية الدموية ، الذي يحد من تدفق الدم إلى الأعصاب في الجسم ، مما يؤدي إلى فقدان الإحساس
- السكتة الدماغية ، والتي تقلل تدفق الدم إلى الدماغ بحيث لا يتمكن من استقبال الإشارات العصبية ومعالجتها بشكل صحيح
اضطراب الهلع / نوبة القلق - تلف في جزء من مسار الإحساس
- الصدمات الجسدية والإصابات وبعض الاضطرابات الوراثية التي تسبب تلف الأعصاب أو ضعفها
فيروس نقص المناعة البشرية والجذام والهربس ومرض لايم ، والتي يمكن أن تسبب جميعها عدوى الأعصاب
التصلب المتعدد ومتلازمة غيلان باريه ، التي يمكن أن تسبب التهابًا في أعصاب الوجه التي قد تؤدي إلى التآكل التدريجي لطبقتها الخارجية التي تسمى إزالة الميالين - مرض السكري الخاضع للسيطرة بشكل سيئ ، والذي يمكن أن يسبب تلف الأعصاب
- عدم الحصول على ما يكفي من الفيتامينات B12 و D ، والتسمم الناجم عن تناول المعادن الثقيلة (مثل الرصاص) أو السموم الأخرى ، وأدوية العلاج الكيميائي ، والتي يمكن أن تؤدي جميعها إلى حدوث تشوهات استقلابية تؤدي إلى تلف الأعصاب / خلل وظيفي
- الساركويد والحالات الالتهابية الأخرى التي تسبب تضخم الغدد الليمفاوية وبالتالي تضغط على الأعصاب المحيطة
- مرض النسيج الضام ، وهو اضطراب نادر في المناعة الذاتية يمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب وبالتالي قد يكون مسؤولاً عن تنميل الوجه
- عدوى فيروس كورونا التي تسبب إصابة الأنسجة العصبية ، كما نوقش في تقرير حالة واحد حيث يعاني مريض يبلغ من العمر 61 عامًا من الحمى والسعال والوخز في الوجه وتم تشخيصه بـ COVID-19 (6)
- ورم داخل الأنف أو أحد الجيوب الأنفية.
- مشاكل الأسنان
- متلازمة ألم اللفافة العضلية (MPS)
- مجهول السبب / غير معروف (مثل حالة شلل الوجه النصفي)
الأعراض المصاحبة لتنميل الوجه
قد يقتصر وخز الوجه على أحد جانبي الوجه أو كلاهما وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى.
تشمل الأعراض الخفيفة المرتبطة بوخز الوجه ما يلي:
- فقدان مؤقت للإحساس
- ألم وخز طفيف
- حساسية للمس
- ألم في الأذن أو خلفها
تشمل الأعراض الشديدة المرتبطة بوخز الوجه ما يلي:
- ألم حارق يزداد سوءًا في الليل
- هزال أو ضعف العضلات الذي يسبب ترهل الفم والكلام
- ضعف الجهاز أو الغدة
إذا كانت هذه الأعراض تؤثر على جانب واحد فقط من الوجه ، فإنها تسمى FNP أحادية الجانب. تقع معظم حالات FNP ضمن هذه الفئة ، ونصفها تقريبًا مجهول السبب ويشار إليها بشلل بيل.
إذا كانت الأعراض تؤثر على جانبي الوجه ، فإنها تسمى FNP الثنائي أو شلل مزدوج الوجه ، وهو أمر غير شائع لأنه يؤثر على شخص واحد فقط من كل 500000 نسمة.
علاج تنميل الوجه
يعتمد علاج وخز الوجه على السبب الكامن وراءه. الحالات الخفيفة بشكل عام حميدة ، وتنطوي على قدر ضئيل من الألم ، وتميل إلى الشفاء من تلقاء نفسها.
إذا كانت الحالة ناتجة عن القلق والتوتر ، فإن اعتماد علاجات الاسترخاء وتعديلات نمط الحياة المواتية يمكن أن يساعد في إدارتها في المنزل.
ومع ذلك ، فإن معظم أسباب وخز الوجه تتعرض لخطر التسبب في تلف شديد في الأعصاب ومشاكل أخرى ، لذلك من الأفضل طلب التقييم الطبي للتشخيص والعلاج المناسبين.
تتضمن بعض خيارات العلاج الشائعة ما يلي:
- قد يقترح طبيبك الأدوية المضادة للفيروسات والكورتيكوستيرويدات والأدوية المضادة للقلق ومسكنات الألم لمكافحة الأعراض.
- إذا كانت متلازمة Guillain-Barré مسؤولة عن أعراضك ، فستحتاج إلى رعاية داعمة وعلاج باستخدام الجلوبيولين المناعي الوريدي (IVIg) أو تبادل البلازما (PE) للسيطرة على المرض.
- إذا كان تنميل الوجه ناتجًا عن اضطرابات عقلية أو عاطفية أو سلوكية ، فسوف يحيلك الطبيب إلى طبيب نفسي
تشخيص تنميل الوجه
يتضمن تشخيص سبب وخز الوجه الخطوات التالية:
- مراجعة التاريخ الطبي
- الاستفسار عن الأعراض
- الفحص البدني
- اختبارات إضافية مثل ثقافة الدم وثقافة الحلق والاختبارات للتحقق من وظائف الكلى ووظائف الكبد ومستويات الكهارل في المصل ومستويات فيتامين ب 12 وحمض الفوليك ومستويات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)
- تحليل السائل الدماغي النخاعي واختبارات فسيولوجية عصبية أخرى
- تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) فحص الدم واللعاب للهربس والفيروس المضخم للخلايا (CMV)
- اختبارات التصوير مثل تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية للصدر
- تخطيط كهربية العضل (EMG) وسرعة التوصيل العصبي (NCV) للبحث عن أي اضطراب متعلق بالأعصاب
طرق طبيعية للتعامل مع تنميل الوجه
يمكن أن يكون وخز الوجه مجهول السبب ، مما يعني أنه يحدث بدون سبب واضح. يشار إلى هذه الحالة باسم شلل الوجه النصفي.
نظرًا لأن السبب غير معروف ، لا يمكن للطبيب أن يصف علاجًا محددًا لمعالجته.
غالبًا ما يوصى بالعلاجات البديلة لمرضى شلل الوجه النصفي. ومع ذلك ، لا توجد بيانات علمية كافية لدعم فعاليتها ، فهذه التدخلات غير الطبية تستهدف بعض الأسباب الشائعة وراء الإصابة بالشلل الوجهي وهي آمنة إلى حد ما.
بعض العلاجات البديلة التي قد تساعد في إدارة وخز الوجه هي:
1. العلاج بالاسترخاء
يشمل العلاج بالاسترخاء مجموعة متنوعة من الأساليب والتمارين التي تساعد في تخفيف التوتر والتوتر والقلق ، والتي تعد من المحفزات الشائعة لوخز الوجه.
2. علاج الارتجاع البيولوجي
يتضمن علاج الارتجاع البيولوجي استخدام الأجهزة الإلكترونية والأجهزة الأخرى لمراقبة الوظائف الفسيولوجية المختلفة لجسمك مثل معدل ضربات القلب.
يمكن أن يساعدك تتبع هذه الوظائف الجسدية غير الطوعية إلى حد كبير على تعلم كيفية تعديلها حسب الرغبة. الهدف هو استخدام هذا الارتجاع البيولوجي لتعديل علم وظائف الأعضاء بطريقة تفيد صحتك الجسدية والعقلية والعاطفية والروحية.
3. المكملات الغذائية
ارتبط نقص التغذية مثل انخفاض مستويات الفيتامينات B12 و D و C وكذلك الزنك والنحاس بالاعتلال العصبي الذي يمكن أن يؤدي إلى وخز في الوجه.
لذلك ، قد يوصي طبيبك بعلاج غذائي أو مكملات غذائية لتعويض نقص هذه الفيتامينات والمعادن الأساسية.
4. العلاجات العشبية
أثبتت العديد من الأعشاب الطبية أنها مفيدة في تخفيف آلام الوجه والخدر المرتبط باضطرابات الأعصاب ، وبالتالي قد تساعد في الحد من وخز الوجه أيضًا (على الرغم من عدم وجود أي دراسات مباشرة لدعم هذا الادعاء).
الكركمين (الكركم) والزعفران (Crocus sativus) والجنكة (الجنكة بيلوبا) والقرع المر أو كاريلا (Momordica charantia) هي بعض الأعشاب المتاحة بسهولة والتي يمكن أن تثبت فعاليتها في هذا الصدد.
لكن يجب استشارة طبيبك قبل استخدام هذه المكونات العشبية.
كيف تستعمل:
- أضف بعض الكركم والزعفران لتسخين الحليب واستهلك هذا المنشط.
- تناول مكملات خلاصة الجنكة بيلوبا.
5. الوخز بالإبر
الوخز بالإبر هو تقنية صينية قديمة لإدخال الإبر في نقاط معينة من الجسم لتعزيز الشفاء. قد يساعد هذا التدخل في التخفيف من وخز الوجه المصحوب بألم والذي يرتبط عمومًا باضطرابات الأعصاب.
متى ترى الطبيب
يستدعي وخز الوجه عناية طبية فورية إذا:
- استمر لفترة طويلة.
- لها بداية مفاجئة.
- يترافق مع ألم شديد أو ضعف عضلي أو تشنج في الكلام أو تدلي في الوجه أو رؤية ضبابية أو إرهاق.
كلمة أخيرة
يمكن أن يكون وخز الوجه علامة على تلف الأعصاب أو بعض الحالات الأساسية الخطيرة التي تتطلب التقييم والرعاية الطبية المناسبة. لذلك ، لا تأخذ الأمر على محمل الجد ولا تتعامل معه بنفسك. يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب أو المتأخر إلى مضاعفات خطيرة.
فيما يتعلق بالعلاجات الطبيعية ، لا توجد أبحاث كافية لدعم استخدامها لإدارة هذه الحالة الخطيرة المحتملة. إذا قررت تجربة أي علاج أو علاج جديد لشلل الوجه ، فاستشر طبيبك أولاً لمنع النتائج السلبية.