Aktinik keratoza neden olan nedir ve nasıl tedavi edilir?

Sunkit keratozuna (AK) güneş keratozu da denir çünkü yıllarca güneşe maruz kalmasından kaynaklanır. Bu cilt lezyonları kanserli, yani cilt kanserine dönüşme potansiyeline sahipler.

Aktinik keratozlara ne sebep olur?

Ultraviyole (UVR) radyasyonu, güneş tarafından veya iç bronzlaşma tarafından cilt hücrelerinde (DNA, melanin ve amino asitler gibi keratinositler) bulunan endojen kromoborlar tarafından emilir ve serbest oksijen radikalleri üretmek için bu yapılara zarar verir. Bu kararsız parçacıklar, yakındaki diğer hücresel yapıları mahveder.

DNA hasar gördüğünde, normal keratinositlerin işlevinde kalıcı kararsızlığa yol açarak kanserli koşullara yol açar.

Harici bir kromofor örneği (vücut dışında) bir güneş koruyucudur, çünkü cildi vücudun dışından korumak için ultraviyole ışınlarını emmeyi amaçlamaktadır.

Ayrıca okuyun: Dermatoloğa göre güneş hasarına ne neden olur ve nasıl tedavi edilebilir?

Aktinik keratoz nerede?

Aktinik keratoz kronik güneş hasarı ile ilişkili olduğundan, çoğunlukla yüz, kafa derisi, kulaklar, kollar, eller ve alt bacaklar (genellikle kadınlarda) gibi güneş ışığına maruz kalan bölgelerde bulunur.

AK'ler aynı ölçekleme kalitesine sahip dudaklarda da ortaya çıkabilir, ancak dudaklarda bu duruma radyolablar denir.

Aktinik keratozun belirtileri nelerdir?

Çoğu aktinik keratoz:

• çiğ
• kuru
• Giden
• Boyutları çok küçükten yaklaşık dörtte bir boyuta kadar değişebilir.
• Ten rengi beyazdan kırmızıya, gümüşe veya kahverengiye kadar değişebilir, ancak ortak bir özellik kaba ölçeklendirme soyulmasıdır.
• Bazı aktinik keratozlar, uygun şekilde "cilt kapsülleri" olarak adlandırılan sabit bir boynuz benzeri yapı ile hızla yukarı doğru büyüyebilir.

Aktinik keratoz nasıl teşhis edilir?

Aktinik keratoz genellikle hafif veya cilt tonu olduğundan, görsel muayene ile teşhis edilmesi çok belirgin değildir ve zor değildir. Bunun yerine, aktinik keratoz genellikle kaba dokusu nedeniyle cildi hissederek teşhis edilir.

Akustik keratoz asemptomatik olabilir, ancak bazen ham bir his ile kaşıntılı veya ağrılı olabilir. Genellikle bu lezyonlar iyileştikten sonra aynı yerde tekrar ortaya çıkar.

Aktinik keratozların tedavi seçenekleri nelerdir?

Aktinik keratozların tedavisi aşağıdakilere ayrılır:

a. Kesin tanımlama (veya hedefli haşere imhası)

Lezyon odaklı tedavi, sıvı nitrojen ile kriyoterapi ile AK'nin yok edilmesinden oluşur ve daha az sayıda lezyon için (<10) daha uygundur.

Kriyoterapi uygulaması cildi ilk 24 saatte kırmızıya çevirir, sonra bir kabarcık oluşur. Bu enflamatuar reaksiyonun ve müteakip iyileşmenin AK'yi iyileştirdiğine inanılmaktadır.

Bu prosedürün riskleri arasında ağrı, ödem, enfeksiyon ve kalıcı cilt renk değişikliği bulunur.

B. Alan tedavisi (krem ve / veya ışık tedavisi)

Birkaç farklı alan terapisi vardır:

• 5- Krem FU
• Imiquimod krem
• Ingenol mebutate jel
• Dinamik Fototerapi (PDT)

AK hapları için en iyi saha tedavisi konusunda mevcut bir anlaşma yoktur. Her ürün, hastadan hastaya değişebilen, ancak genellikle kızarıklık, ağrı, kaşıntı, tahriş, dökülme ve kabuklanmayı içeren yan etkilerle birlikte gelir.

C. tretinoin

Analiz edilen bir başka tedavi, topikal tretinoindir. Bununla birlikte, AK'lerin önlenmesinde tutarlı bir tedavi faydası olduğu gösterilmemiştir. (3) (8)

Ayrıca, bu ürünlerin her birinin kendi uygulama sıklığı ve süresi olduğundan, tedaviye başlamadan önce hastaların doktorlarıyla uygun uygulama yöntemini tartışmaları gerekir.

Aktinik keratozları tıbbi müdahale olmadan tedavi etmek mümkün müdür?

yani. AK'lerin regresyonu, çözeltisi ve sıklığı hakkındaki bilgiler çalışmadan çalışmaya değişir. Ortak tema çoğunluğun azalacağı, ancak sıklık konusunda karışık bir görüş var.

Araştırma çalışmalarına öncülük eden başlıca AK'lerden biri, çoğu AK'nin azalmakta olduğunu ve 5 yıl sonunda artık% 70'inin bulunmadığını tespit etti. (4)

Başka bir raporda, en az% 50'sinin otomatik olarak geri çekildiği iddia edildi. Bununla birlikte, regresif lezyonlar sıklıkla ortaya çıkar. (9)

Aktinik keratozları tedavi etmek için hangi ev ilaçları kullanılabilir?

Aşağıdaki ev ilaçları aktinik keratozun uygulanmasında popüler hale gelmiştir, ancak bunların etkinliği bilimsel araştırmalardan ziyade sadece anekdotsal kanıtlarla desteklenmektedir:

• Elma sirkesi: Elma sirkesi, anti-mikrobik ve mantar önleyici özelliklere sahip olduğu için iyi belgelenmiştir. (6)
  Sadece AK'leri tedavi etmek için elma sirkesi kullandığına dair anekdot kanıtlar gördüm. Asetik asidin AK'leri sitokin ve protein üretiminde potansiyel bir müdahale yoluyla tedavi ettiğine inanılmaktadır.
• Hindistan Cevizi Yağı: Hindistan cevizi yağı, akne içermeyen ciltler için iyi bir nemlendirici olsa da, aktinik keratozların tedavisi için doğrulanmamış kanıtlar içerir. Mekanizması net değil.
• Yeşil çay: Yeşil çayın (oral ve tematik) ve çay ağacı yağının faydaları rapor edildi, ancak yine beklenmedik bir şekilde.

AK'lerin ilacında birkaç bitki özütü test edilmiştir. Genel olarak, sonuçların donuk olmasına rağmen, iki ekstrakt birbirleri için bazı yararlı etkilere sahipti: huş kabuğu ve küçük döküntü.

Huş kabuğu AK'ler için erken tedavide kullanılırsa en etkili olduğu bulunmuştur ve aslında düşük dereceli AK'leri tedavi ederken kriyoterapi kadar etkili olduğu bulunmuştur.
Küçük takımyıldızı (esrar olarak da bilinir) mignutin anginol içerir. Bu ürünü kullanan çalışmalar plaseboya kıyasla AK'lere karşı çok etkili olduğunu bulmuştur ve skar oluşumu gözlenmemiştir. Bu çalışmalar daha sonra plasebo kontrollü çift kör bir çalışmada doğrulandı ve bu jel 2013 yılında reçeteli bir ilaç olarak onaylandı.

Aktinik keratoz yaygın mıdır?

Körlük keratozu, cilt hastalık ziyaretlerinin% 10'undan fazlasında yıllık maliyetlerin XNUMX milyar doların üzerinde teşhis edilen yaygın bir cilt durumudur.

Genellikle çocuklarda veya genç yetişkinlerde değil, orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde bulunur, çünkü kronik güneş ışığına maruz kalmayla ilgili bir durumdur.

Aktinik keratoz ve seboreik keratoz arasındaki fark nedir?

Aktinik keratoz prekanseröz bir durumdur, seboreik keratoz yaygın benign cilt lezyonlarıdır.

Seboreik keratoz genellikle yaşlılarda bulunur, bu yüzden bir zamanlar yaşlanan keratinizasyon olarak adlandırılırlar, ancak dermatolojik topluluk bu terimlerden kurtulur çünkü zihinsel zayıflık içerir.

Seboreik keratozlar kahverengi, gri, beyaz renklidir ve siğil veya "sıkışmış" bir görünüme sahip olma eğilimindedir. Bu lezyonların malign potansiyeli yoktur, ancak hastalar yaşla birlikte daha fazla lezyon alma eğilimindedir.

Aktinik keratoz kanserojen bir durum mudur?

Hayır, aktinik keratoz kanserojen değildir, kanserojen değildir. Aktinik keratoz azalabilir, sabit kalabilir veya kansere dönüşebilir.

Cilt kanserine dönüşürlerse, yassı hücreli karsinom veya bazal hücreli karsinom için keratinositlerin türetilmesidir.

Aktinik keratozun cilt kanseri için nispeten düşük bir ilerleme oranı olmasına rağmen (bir yılda% 0.6 ve 2.57 yılda% 4), genellikle hem kozmetik hem de tıbbi nedenlerle tedavi edilir.