屈曲平足手术：准备技巧、风险和恢复

四分之一的人患有扁平足，这会导致足部疼痛和运动困难，并可能降低个人正常生活的能力，这使得他们有时不得不诉诸扁平足手术，或所谓的扁平足手术。脚平放在地面上，站立时整个脚面向地面，没有人脚的自然弯曲。其中一些情况可能一生都不会出现任何问题，因此不会出现任何问题。采取这种操作。

屈曲性扁平足是一种脚跟骨向外弯曲，同时足弓向内塌陷的足部畸形。屈曲扁平足的最常见原因是体重过重、鞋子不正确以及缺乏运动。胫骨后肌腱的损伤也可能导致这种畸形。

此外，中年女性患屈曲扁平足的可能性是男性的三倍。脚内缘和脚踝内侧疼痛和肿胀（尤其是在用力时）是弓形扁平足的典型症状。

在早期阶段，使用医用鞋垫和进行静态足部练习有助于增强足部韧带。如果常规治疗措施已经用尽，可以采取多种外科手术。医生在临床和诊断检查后与患者一起确定手术的确切范围。可能的手术包括重新定位骨骼（截骨术）或植入胫骨后肌腱。

什么是扁平足？

一只典型的脚应该有一个足弓，这样站立时脚的中部就不会接触地面。 当足弓塌陷或跌倒时，就会出现扁平足。 它可以在童年时期发展，也可以在成年后发展。

扁平足有很多原因，从遗传到外伤再到 糖尿病. 这种情况可能发生在一只或两只脚上。 扁平足会逐渐恶化到肌腱或韧带被拉伸、撕裂或撕裂的程度。

预防和管理可以减少其他足部问题的可能性，例如 التهابالمفاصل 肿瘤、锤骨和增厚的皮肤病变。

在许多情况下，扁平足可以通过非手术方法进行治疗。 当保守治疗没有益处时，考虑手术治疗。

扁平足有哪些问题？

由于脚踝和膝盖的压力，扁平足会导致脚和腿受伤。 可以引起 膝盖疼痛 足底筋膜炎和跟腱炎 和胫骨夹板。

扁平足还会扭曲脚和脚踝的运动。 脚是你身体的基础。 当基础改变时，基础之上的任何东西都可以改变。

如果足弓变平，脚踝的运动就会发生变化，这反过来又会改变膝盖的运动，从而导致这些关节疼痛。

足底筋膜是一条从脚后跟到脚趾的组织带。 这组组织的炎症称为足底筋膜炎。 足底筋膜炎患者经常抱怨足跟痛。 当您有扁平足时，足底筋膜会拉伸并导致脚后跟疼痛。

当你有扁平足时，中足区域（也称为中足）会有更多的运动。 跟腱将通过更加努力地工作并且有时变得更加激烈来补偿这种额外的运动。 这种情况被称为跟腱炎。

当足弓下坠时，腿部压力增加，影响腿部。 胫骨夹板会给您的小腿前部带来难以忍受的疼痛。 胫骨夹板最常发生在腿部扁平的运动员身上，尤其是跑步者。

扁平足的治疗方法有哪些？

大多数扁平足儿童从家庭成员那里继承了他们的脚型。 他们的脚很灵活，可以使用专为他们的特定脚设计的鞋垫进行处理。 这些被称为定制矫形器。

支架、支撑鞋、伸展运动、锻炼和手术是其他治疗形式。

成人可以选择非手术治疗。 这些选项包括定制模制插件、物理治疗、药物治疗、活动调整、牙套和矫形鞋。

当这些保守治疗用尽并且不再提供缓解时，可能会出现一个点。 那时，手术治疗可能是一种选择。

什么是扁平足手术？

扁平足手术是一项复杂的手术，是指重建足部以形成支撑足弓。 通常，一次转动一只脚。

外科手术包括一系列外科手术，以恢复足部的韧带、肌腱和变形的骨骼。 修复可以减轻疼痛并帮助患者恢复积极的生活质量。

什么时候需要做扁平足手术？

有时，非手术选择不能缓解成人和儿童的足部疼痛。 如果疼痛和肿胀影响您的日常生活质量，则可能需要进行手术。 如果疼痛持续存在或限制您的行走能力，手术也可能是一种选择。

如果孩子看起来走路不正常并且非手术选择没有帮助，手术可能是下一个选择。 定期与医生检查您孩子的足部生长情况，以确保他的足部在正确的轨道上生长。

手术通常作为“最后手段”提供。 如果保守治疗失败，请仔细考虑手术矫正以避免畸形恶化。

手术开始前有哪些步骤？

在进行手术之前，必须采取一些步骤。

医生将获得完整的病史。 病史应包括疼痛的存在和部位、强度、时间、功能问题以及减轻或加重的因素。 医生会问你各种各样的问题：

• 你参加什么娱乐活动？
• 你的专业是什么？
• 您以前有过外伤或足部手术吗？
• 你穿什么类型的鞋子？
• هلأنت 糖尿病患者؟
• 您的孩子是否患有任何神经功能障碍？
• 分娩过程中是否有任何并发​​症？

医生会检查您的步态以评估步态、关节运动和骨骼结构。 医生会检查您的脚和鞋子，以检查是否有过度损伤。

可以进行成像方式，例如 X 射线、MRI 或 CT 扫描。 这些是评估足部骨骼、韧带和肌腱结构所必需的。 它们可以帮助外科医生确定要执行的适当外科手术。

扁平足手术重建过程中采取了哪些步骤？

扁平足的手术治疗方法有很多种。 扁平足重建手术将根据您的脚型量身定制。

手术通常在全身麻醉下进行，包括注射到足部以麻木该区域并减轻手术后的疼痛。

主要参与扁平足发育的肌腱是胫后肌腱。 如果该肌腱因扁平足而受损，则可以通过用脚上的另一根肌腱替换它来重建它。

然后移除脚背上的胫骨后肌腱并用另一个肌腱代替，称为屈拇外翻肌腱（FDL）。

足跟骨也可以被加固，以帮助在称为截骨术的手术中形成足弓。 在脚后跟骨上做一个切口，以便可以将其移动到合适的位置并用金属钉或订书钉固定。

外科医生还可以在足部顶部放置一块金属板以形成更大的足弓。

有时，通过去除脚中导致扁平足的多余骨头来完成截骨术。 这被称为腕骨联合切除手术。 骨头和软骨被移除并被肌肉或脂肪组织取代。

对于严重的扁平足和严重畸形，可能需要进行关节融合。 这项手术的目的是限制关节的运动。 这个想法既不是运动也不是痛苦。

骨头被融合到适当的位置，并用螺钉、订书钉、订书钉或板固定。 您的外科医生将事先深入讨论您的手术。

恢复通常需要 6-12 周。 在此期间，您将无法负重或行走。

有哪些重要提示可以帮助术后恢复？

• 尽可能将脚抬高到心脏上方以控制肿胀。 不要垂下你的腿。
• 保持石膏或鞋子清洁、干燥且完好无损，以防止感染。
• 按照外科医生的指示。
• 在您的外科医生指示之前，请勿按压或行走您的手术足。
• 避免吸烟以防止并发症恢复。
• 将冰块放在膝盖后面以帮助减轻肿胀。
• 按时参加后续预约。
• 按照建议服用止痛药来控制疼痛。
• 如果您的外科医生开具处方，请服用抗生素以预防感染。
• 如果在您的右脚上进行手术，请招募一名司机。
• 物理治疗可能有助于正确的步态训练和正确使用拐杖的教育。
• 尽可能多地休息。
• 购买可重复使用的浴帽，您可以在当地药店购买。 它将防止绷带和/或夹板被弄湿。
• 准备好您的家，让您在手术后感到舒适，并让一切触手可及。
• 如果您的房子有两层楼，请准备第一层以供您度过大部分时间。

扁平足手术有哪些风险和并发症？

扁平足重建后可能会出现并发症。 重要的是，您的外科医生会告知您手术后可能发生的所有可能性以及如何解决这些可能性。

并发症包括但不限于：

• 骨感染
• 皮肤感染
• 持久的疼痛
• 过度肿胀
• 血泡
• 大量出血
• 腿上有血块
• 延迟恢复
• 延迟骨愈合
• 不正确的骨融合
• 神经损伤
• 重复
• 浓浓的恐慌
• 破伤风
• فشلفيالأجهزة

一些并发症可以通过药物、骨刺激剂、局部治疗或注射来治疗。

对于更严重的并发症，翻修手术可能是唯一的选择。 扁平足的翻修手术应治疗残余畸形（如果存在），治疗持续性关节疼痛，并恢复足部和脚踝的力量和平衡。 (5)

建议的非手术治疗有哪些？

有多种保守的非手术治疗可用于缓解和预防扁平足疼痛：

• 矫形器或定制模制插入物可以支撑足弓并防止跖骨脱落，防止疼痛和肿胀。
• 如果扁平足移动得太远而无法影响踝关节，则可以控制和稳定踝关节。
• 伸展和加强锻炼有助于保持关节和组织的平衡和稳定性，并防止疼痛。
• 物理疗法可以提供帮助缓解疼痛的方法，例如超声波疗法和冷冻疗法（冰疗法）
• 支撑型骨科鞋可以支撑您的双脚并稳定您的身体基础。
• 抗炎药物和皮质类固醇注射可以减轻疼痛和肿胀。

手术后我应该什么时候去看医生？

通常，您会在手术后一周内见到外科医生。 医生将评估您的切口并评估您的脚和腿。

外科医生将检查您的腿部是否有炎症和凝血，以及伤口是否愈合和肿胀。 绷带将被更换，石膏、夹板或靴子将被重新使用。

遗言

有些患者可能不会因扁平足而感到疼痛。 然而，随着时间的推移，这种情况可能会变得更糟并导致疼痛。 尽早抓住扁平足以采取措施防止疼痛和进一步畸形非常重要。

在考虑手术之前，应该对疼痛的扁平足进行保守治疗。 如果非手术治疗无法缓解症状并且畸形恶化，您可以更深入地了解手术。 手术应被视为最后的手段。