狼瘡：原因、診斷、治療和並發症

狼瘡 這是一種自身免疫性疾病，免疫系統由於無法區分自身組織和外來入侵者而攻擊健康的身體組織。

結果，身體產生針對健康組織的自身抗體，並且被認為具有侵入性。 這次攻擊導致 關節炎 皮膚和其他器官。

狼瘡 這是一種長期疾病，女性比男性更常見。

狼瘡有多常見？

幸運的是，狼瘡並不常見。 在美國，狼瘡的患病率約為每 100 萬人中有 100000 例。

狼瘡也可能影響年輕人。 大約 65% 的狼瘡患者年齡在 16 歲至 55 歲之間，兒童狼瘡是一種嚴重的疾病。 最常見的是，女性在 XNUMX 歲末和 XNUMX 歲出頭時被診斷出患有狼瘡。

狼瘡的原因

狼瘡的確切原因尚不清楚，但正在對其可能的原因進行研究。 以下因素影響導致疾病的基因：

• 環境： 可能會導致 抽煙 و太陽光線 病毒和一些藥物會導致攜帶狼瘡相關基因的人出現症狀。
• 荷爾蒙雌激素可能會導致狼瘡的發生，因為研究發現，在雌激素水平較高的第一個生育期的女性中，狼瘡很常見。
• 免疫系統問題
• 壓力或嚴重感染： 嚴重的壓力或慢性感染可能會在攜帶遺傳因素的個體中引發狼瘡。

狼瘡的藥物治療

狼瘡尚無永久治愈方法，但一些治療方法可以幫助降低狼瘡發作的嚴重程度和頻率。

狼瘡治療主要針對：

• 管理和控制症狀，例如疼痛和疲勞
• 減緩或預防並發症，例如器官損傷
• 預防疾病問題並可能使疾病完全緩解
• 提高個人的整體生活質量

常用藥物

以下藥物通常用於控制狼瘡症狀：

• 輕度狼瘡病例可以使用抗炎藥物治療，例如布洛芬或萘普生，如果出現皮疹，可以使用外用可的松霜。
• 對於較輕的情況，可以使用非處方藥 瘧疾 如羥氯喹。 這種藥物非常有效，通常安全，並且大多數人耐受性良好，但很少發生眼毒性。 因此，所有服用這種藥物的人都應接受眼科醫生的定期監測。
• 許多狼瘡患者需要皮質類固醇，例如潑尼松，但醫生的目標是保持盡可能低的劑量，以避免有害的副作用。 在嚴重的情況下給予較高劑量通常與免疫抑製劑聯合使用。
• 脫氫表雄酮 (DHEA) 是一種腎上腺產生的雄性激素，可能有幫助並減少對潑尼鬆的需求。 儘管它是非處方藥，但未經處方不應服用。
• 許多狼瘡患者需要多種藥物來控制疾病。 這些藥物的例子有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯、貝利木單抗和環磷酰胺。
• 一些系統性紅斑狼瘡 (SLE) 患者患有： 凝血問題 他們有形成血栓的風險肺栓塞 و腦攻擊。 他們通常需要血液稀釋劑。
  狼瘡性腎炎患者通常必須接受非常積極的治療，以防止腎衰竭，而其他人則需要主要針對症狀進行治療。

注意：上述藥物通常會產生一些有害的副作用，應與您的醫生討論以避免日後出現任何並發症。

例如，潑尼松會增加感染、妊娠紋、骨質疏鬆、體重增加和高血壓的機會，但同時它會迅速發揮作用，幫助平息炎症，從而防止器官損傷。

應避免的藥物

甲氧芐氨嘧啶-磺胺甲噁唑是一種抗生素，可引發狼瘡爆發。 因此，您應該避免使用它。

它們也被稱為磺胺類抗生素，因為它們含有磺胺類藥物以及磺胺甲噁唑和甲氧芐啶。

這些藥物通常用於治療細菌感染，例如尿路感染。 然而，狼瘡患者對陽光的敏感性可能會增加，血細胞計數也會降低。

狼瘡的診斷

診斷狼瘡很困難，因為沒有單一的測試可以明確診斷它。 此外，這種疾病有多種可能的表現，每個受影響的個體都是獨一無二的。

診斷是根據多種臨床和實驗室標準做出的。 需要全面的病史、體格檢查、血液和尿液檢測，有時還需要進行組織活檢。
進行實驗室檢查是因為分析自身抗體的存在和模式對於確定診斷非常有幫助。 其他實驗室研究有助於排除貧血和腎臟或肝臟問題的存在。 沉降率和 C 反應蛋白升高表明全身炎症。

狼瘡與紅斑痤瘡

狼瘡與紅斑痤瘡有很大不同，需要不同的治療。 狼瘡是一種自身免疫性疾病，而紅斑痤瘡是一種慢性皮膚病，沒有明確的病因，但有一系列誘因。

然而，這兩種情況經常被混淆，因為它們表現出許多相似的症狀，例如面部發紅和對光敏感。

誤診的風險仍然是一個主要問題，因為沒有具體的方法來區分兩者。

關於狼瘡的最常見問題

飲酒會使狼瘡惡化嗎？

一般來說，不會，儘管出於各種健康原因應始終適量飲酒。

一些用於治療狼瘡的藥物可能會與酒精產生不良反應，因此這仍然是一個重要的考慮因素。

狼瘡會增加患癌症的機會嗎？

是的。 患有慢性炎症和自身免疫性疾病（例如狼瘡）的個體患惡性腫瘤的風險似乎增加。

此外，一些用於治療狼瘡的藥物，如硫唑嘌呤和環磷酰胺，已知會增加患癌症的風險。

狼瘡會增加不孕的機會嗎？

是的。 在女性中，狼瘡可能與卵巢早衰有關。 更常見的是，與疾病相關的壓力會導致無排卵週期和受孕困難。

然而，許多患有狼瘡的女性能夠毫無困難地懷孕。 事實上，對於患有狼瘡的女性來說，經常焦慮是最好的避孕措施。

狼瘡會致命嗎？

狼瘡無法治愈，但通過必要的治療和定期隨訪，患有狼瘡的人可以過上長壽而富有成效的生活。

死亡風險取決於多種因素，包括病情的嚴重程度以及身體對治療的反應程度。

狼瘡會傳染嗎？

不，沒有一種狼瘡具有傳染性。 它是一種特殊類型的自身免疫性疾病，不會在人與人之間傳播。

狼瘡的危險因素

從兒童到成人，沒有人能安全地患上狼瘡，但有些人患上狼瘡的風險比其他人更高。

性別、年齡和種族/民族都會增加患狼瘡的機會。

與狼瘡相關的常見並發症

狼瘡及其治療可導致多種並發症：

• 皮膚疤痕
• 腎功能衰竭
• 中風
• 關節畸形
• 骨折
• 髖關節破壞（也稱為股骨頭缺血性壞死）
  心髒病發作
• 妊娠並發症
• 眼睛晶狀體變黑

你什麼時候去看醫生？

狼瘡的嚴重程度可以從輕微到危及生命，只有專門研究該疾病的醫生才能為每位患者確定適當的治療方案。

因此，任何對狼瘡有絲毫了解的人都應該立即尋求適當的醫療幫助。 您的醫生會教您有關您的病情以及如何以最佳方式進行治療。

醫療干預以及醫生建議的自我保健措施將有助於確保充分的功能並提高生活質量。

除了作為您主要聯繫人的風濕病專家外，您可能還需要諮詢心髒病專家、肺病專家和腎病專家，了解狼瘡後出現的症狀和並發症。

你可能會問你的醫生什麼

• 我的症狀可能是由多種病症（疾病）引起的嗎？
• 您將進行哪些測試來診斷問題？
• 我應該多久進行一次檢測？
• 哪些生活方式的改變可以幫助我更好地控制這種狀況？
• 我的狼瘡症狀可能是由我正在服用的藥物引起的嗎？
• 懷孕期間服用狼瘡藥物安全嗎？

你的醫生可能會問你什麼？

• 你什麼時候第一次注意到你的症狀？
• 您有任何新的症狀嗎？
• 有什麼可以緩解或加重您的症狀嗎？
• 您是否認識到任何突發事件的觸發因素？
• 這些症狀是持續出現還是偶爾出現？
• 您的症狀是否干擾您的日常生活？
• 您的疼痛有多嚴重（1 到 10 級）（10 表示最痛）？
• 您家裡有人患有狼瘡或自身免疫性疾病嗎？

遺言

鑑於不同個體的狼瘡症狀類型和程度各不相同，因此沒有一種標準治療方法適用於所有病例。

您的醫生將首先檢查您的症狀，並相應地開出適合您個人情況的不同藥物組合。 這應該伴隨著適當的飲食和生活方式的改變。

大多數狼瘡病例可以通過治療、定期隨訪和適當的自我護理來控制，使受影響的個體能夠達到平均壽命。

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