루푸스: 원인, 진단, 치료 및 합병증

낭창 면역체계가 자신의 조직과 외부 침입자를 구분하지 못해 건강한 신체 조직을 공격하는 자가면역질환이다.

결과적으로 신체는 건강한 조직을 표적으로 하는 자가항체를 생성하며 침습적인 것으로 여겨집니다. 이 공격은 다음으로 이어집니다. 관절염 피부 및 기타 기관.

낭창 남성보다 여성에게 더 많이 발생하는 만성질환입니다.

루푸스는 얼마나 흔합니까?

다행히 루푸스는 흔하지 않습니다. 미국에서 루푸스의 유병률은 인구 100명당 약 100000건입니다.

루푸스는 젊은 성인에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 루푸스 환자의 약 65%가 16세에서 55세 사이이며 소아 루푸스는 심각한 상태입니다. 대부분의 여성은 XNUMX대 후반과 XNUMX대 초반에 루푸스 진단을 받습니다.

루푸스의 원인

루푸스의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 가능한 원인에 대한 연구가 진행되고 있습니다. 다음 요인은 질병을 유발하는 유전자에 영향을 미칩니다.

• 환경: 이어질 수 있음 흡연 و태양 광선 바이러스와 일부 약물은 루푸스와 관련된 유전자를 가지고 있는 사람들에게 증상을 일으킵니다.
• 호르몬에스트로겐은 에스트로겐 수치가 높은 첫 가임기 여성에게 흔한 것으로 밝혀졌기 때문에 루푸스 발병에 기여할 수 있습니다.
• 면역 체계 문제
• 스트레스 또는 심각한 감염: 심각한 스트레스나 만성 감염은 유전적 요인을 지닌 개인에서 루푸스를 유발할 수 있습니다.

루푸스의 치료

루푸스에 대한 영구적인 치료법은 아직 없지만 일부 치료 방법은 루푸스 에피소드의 심각성과 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

루푸스 치료는 주로 다음을 목표로 합니다.

• 통증 및 피로와 같은 증상 관리 및 조절
• 장기 손상과 같은 합병증을 늦추거나 예방합니다.
• 질병 문제를 예방하고 질병을 완전히 완화시킬 수 있습니다.
• 개인의 전반적인 삶의 질 향상

일반적으로 사용되는 약물

다음 약물은 일반적으로 루푸스 증상을 관리하는 데 사용됩니다.

• 루푸스의 가벼운 경우는 이부프로펜이나 나프록센과 같은 항염증 약물과 발진이 있는 경우 국소 코르티손 크림으로 치료할 수 있습니다.
• 경미한 경우 일반의약품을 사용할 수 있습니다. 말라리아 하이드록시클로로퀸과 같은 이 약물은 매우 효과적이고 일반적으로 안전하며 대부분의 사람들이 잘 견딜 수 있지만 안구 독성은 거의 발생하지 않습니다. 따라서 이 약을 복용하는 모든 사람들은 정기적으로 안과의사의 모니터링을 받아야 합니다.
• 많은 루푸스 환자에게 프레드니손과 같은 코르티코스테로이드가 필요하지만 의사는 유해한 부작용을 피하기 위해 복용량을 가능한 한 낮게 유지하는 것을 목표로 합니다. 심한 경우에는 고용량을 투여하며 일반적으로 면역억제제와 병용합니다.
• 부신에서 생성되는 남성 호르몬인 DHEA(Dehydroepiandrosterone)가 도움이 될 수 있으며 프레드니손의 필요성을 줄일 수 있습니다. 일반 의약품으로 구할 수 있지만 처방전 없이는 복용해서는 안 됩니다.
• 루푸스를 앓고 있는 많은 사람들은 질병을 통제하기 위해 여러 가지 약물이 필요합니다. 이러한 약물의 예로는 아자티오프린, 메토트렉세이트, 미코페놀레이트 모페틸, 벨리무맙 및 시클로포스파미드가 있습니다.
• 전신성 홍반성 루푸스(SLE)가 있는 일부 사람들은 다음과 같은 증상을 보입니다. 혈액 응고 문제 그들은 혈전이 발생할 위험이 있으며폐 색전증 و뇌 마비. 일반적으로 혈액 희석제가 필요합니다.
  루푸스 신염 환자는 종종 신부전을 예방하기 위해 매우 적극적인 치료를 받아야 하는 반면, 다른 사람들은 주로 증상에 대한 치료가 필요합니다.

참고: 위의 약은 종종 몇 가지 유해한 부작용을 동반하므로 나중에 합병증을 피하기 위해 의사와 상의해야 합니다.

예를 들어 프레드니손은 감염, 튼살, 골다공증, 체중 증가 및 고혈압의 가능성을 높일 수 있지만 동시에 신속하게 염증을 진정시켜 장기 손상을 예방합니다.

피해야 할 약물

트리메토프림-설파메톡사졸은 루푸스 발병을 유발할 수 있는 항생제입니다. 그러므로 사용을 피해야 합니다.

이들은 또한 설파메톡사졸 및 트리메토프림뿐만 아니라 설폰아미드를 함유하고 있기 때문에 설파계 항생제로도 알려져 있습니다.

이러한 약물은 일반적으로 요로 감염과 같은 세균 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 그러나 루푸스 환자는 태양에 대한 민감도가 증가하고 혈구 수가 감소할 수 있습니다.

루푸스의 진단

루푸스를 진단하는 것은 단일 검사로는 확실하게 진단할 수 없기 때문에 어렵습니다. 또한 이 질병에는 여러 가지 가능한 징후가 있으며 영향을 받는 각 개인은 고유합니다.

진단은 몇 가지 임상 및 실험실 기준에 따라 이루어집니다. 철저한 병력, 신체 검사, 혈액 및 소변 검사, 때로는 조직 생검이 필요합니다.
자가항체의 존재와 패턴 분석이 진단을 결정하는 데 매우 도움이 될 수 있기 때문에 실험실 검사를 실시합니다. 추가 실험실 연구는 빈혈과 신장 또는 간 문제의 존재를 배제하는 데 도움이 됩니다. 상승된 침강 속도 및 C-반응성 단백질은 전신 염증을 나타냅니다.

루푸스 대 주사비

루푸스는 주사와 매우 다르며 다른 치료가 필요합니다. 루푸스는 자가면역 질환인 반면, 주사는 명확한 원인은 없지만 일련의 유발 요인이 있는 만성 피부 질환입니다.

그러나 이 두 가지 상태는 안면 홍조 및 빛에 대한 민감성과 같은 많은 유사한 증상을 나타내기 때문에 혼동되는 경우가 많습니다.

오진의 위험은 두 가지를 구분할 구체적인 방법이 없기 때문에 주요 관심사로 남아 있습니다.

루푸스에 대해 가장 자주 묻는 질문

음주가 루푸스를 악화시킬 수 있습니까?

일반적으로 그렇지 않습니다. 하지만 다양한 건강상의 이유로 알코올은 항상 적당히 섭취해야 합니다.

루푸스 관리에 사용되는 일부 약물은 알코올과 악영향을 미칠 수 있으므로 이는 여전히 중요한 고려 사항입니다.

루푸스가 암 발병 가능성을 높일 수 있습니까?

예. 루푸스와 같은 만성 염증 및 자가면역 질환이 있는 개인의 경우 악성 위험이 증가하는 것으로 보입니다.

또한 아자티오프린 및 시클로포스파미드와 같이 루푸스 치료에 사용되는 일부 약물은 암 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

루푸스는 불임의 가능성을 증가시키나요?

예. 여성의 경우 루푸스는 조기 난소 부전과 관련이 있을 수 있습니다. 더 일반적으로 질병과 관련된 스트레스는 무배란 주기와 임신 곤란에 기여합니다.

그러나 많은 루푸스 여성은 별 어려움 없이 임신할 수 있습니다. 사실 잦은 불안은 루푸스가 있는 여성에게 가장 좋은 피임법입니다.

루푸스는 치명적입니까?

루푸스에 대한 치료법은 없지만, 루푸스에 걸린 사람들은 필요한 치료와 정기적인 후속 조치를 통해 길고 유익한 삶을 살 수 있습니다.

사망 위험은 상태의 중증도 및 신체가 치료에 얼마나 잘 반응하는지 등 다양한 요인에 따라 달라집니다.

루푸스는 전염성이 있습니까?

아니오, 어떤 유형의 루푸스도 전염성이 없습니다. 사람 사이에 전염되지 않는 특정 유형의 자가면역 질환입니다.

루푸스의 위험 요인

어린이부터 성인까지 루푸스로부터 안전한 사람은 없지만 일부 사람들은 다른 사람들보다 발병 위험이 더 높습니다.

성별, 나이, 인종/민족은 모두 루푸스 발병 가능성을 높일 수 있습니다.

루푸스와 관련된 일반적인 합병증

루푸스와 그 치료는 다음과 같은 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 피부의 흉터
• 신부전
• 졸중
• 관절 기형
• 뼈 골절
• 고관절 파괴(무혈성 괴사라고도 함)
  심장 마비
• 임신 합병증
• 눈 렌즈 어두워짐

언제 의사를 만나나요?

루푸스의 중증도는 경증에서 생명을 위협하는 수준까지 다양하며 질병을 전문으로 하는 의사만이 개별 환자에게 적절한 조치를 결정할 수 있습니다.

따라서 루푸스에 대한 생각이 조금이라도 있는 사람은 즉각적이고 적절한 의학적 도움을 받아야 합니다. 의사는 귀하의 상태와 가능한 최선의 방법으로 치료하는 방법에 대해 알려줄 것입니다.

의사가 권장하는 자가 관리 조치와 함께 의료 개입은 적절한 기능을 보장하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 것입니다.

루푸스의 여파로 발생하는 증상과 합병증에 대해 주요 접촉 지점인 류마티스 전문의 외에도 심장 전문의, 폐 전문의, 신장 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다.

의사에게 물어볼 수 있는 것

• 내 증상이 하나 이상의 상태(질병)로 인해 발생할 수 있습니까?
• 문제를 진단하기 위해 어떤 테스트를 하시겠습니까?
• 얼마나 자주 검사를 받아야 합니까?
• 이 상태를 더 잘 관리하는 데 도움이 되는 생활 방식 변화는 무엇입니까?
• 루푸스 증상이 내가 복용하고 있는 약물에 의해 유발될 수 있습니까?
• 임신 중에 루푸스 약을 복용해도 안전한가요?

의사가 무엇을 물어볼 수 있습니까?

• 증상을 처음 알게 된 때는 언제입니까?
• 새로운 증상이 있습니까?
• 증상을 완화하거나 악화시키는 것이 있습니까?
• 플레어 업의 트리거를 알고 있습니까?
• 증상이 지속적으로 발생합니까, 아니면 때때로 발생합니까?
• 증상이 일상 생활에 지장을 줍니까?
• 통증이 1에서 10까지의 척도에서 얼마나 심합니까(10이 가장 고통스러운 것임)?
• 가족 중에 루푸스나 자가면역질환을 앓고 있는 사람이 있습니까?

마지막 단어

루푸스 증상은 개인마다 유형과 정도가 다르기 때문에 모든 경우에 적용되는 하나의 표준 치료법은 없습니다.

의사는 먼저 증상을 검사하고 그에 따라 개별 사례에 적합한 다양한 약물 조합을 처방합니다. 여기에는 적절한 식습관과 생활 습관의 변화가 동반되어야 합니다.

대부분의 루푸스 사례는 치료, 정기적인 후속 조치 및 적절한 자가 관리를 통해 관리할 수 있으며 영향을 받은 개인이 평균 수명을 달성할 수 있도록 합니다.

계속 읽기
루푸스의 종류, 증상 및 공격