Aşil tendiniti: nedenleri, belirtileri, tedavisi ve ev ilaçları

Aşil tendonu (Aşil tendonu), topuk kemiğini baldırın arkasındaki kaslara bağlayan bağ dokusundan yapılmış lifli bir tendondur.

Vücudun en büyük ve en güçlü tendonu olan Aşil tendonu, etrafında 26 kemik, 33 eklem ve 100'den fazla tendon, bağ ve kastan oluşan karmaşık bir sistemin senfoni içinde hareket ettiği ve ayaklarınızın üzerinde durmanızı sağlayan çekirdeği oluşturur.

Uyanma saatlerinizin çoğu ayakta geçirildiğinden, Aşil tendonu vücut ağırlığınızın yükünü alma eğilimindedir. Hasar, hiperaktif yaşam tarzları tarafından daha da kötüleştirilir.

Herhangi bir ani sarsıntı veya efor, tendonun daha da zayıflamasına ve iltihaplanmasına veya yaralanmasına neden olur. Aşil tendonlarının ani veya kademeli olarak bozulmasından kaynaklanan bu duruma Aşil tendiniti (ayrıca indüklenmiş tendinit) adı verilir.

Aşil tendinitine ne sebep olur?

• Tekrarlayan stres ve Aşil tendonunun aşınmasından kaynaklanan tendinit, en çok koşu, jimnastik, dans, futbol, ​​beyzbol, voleybol, basketbol, ​​tenis ve voleybol gibi sporlara katılan genç ve orta yaşlı kişilerde görülür. Hem profesyonel hem de amatör sporcular ve sporcu olmayanlar bu duruma kurban gidebilirler.
• Bu sorun, vücudunuzun ani ve ek çalışmaya uyum sağlamasına izin vermeden, fiziksel aktivite miktarındaki veya yoğunluğundaki ani bir artıştan kaynaklanabilir.
• Egzersiz öncesi düzgün esnememek, sert yüzeylerde koşmak ve çok fazla zıplamak baldır kasları sıkı olan bir kişinin tendonuna, özellikle uygun bir ısınma olmadan yapıldığında zarar verebilir.
• Ayrıca uzun saatler boyunca yüksek topuklu ayakkabı giymek ve uygun destekli ayakkabı giymemekten de kaynaklanabilir. Düztabanlık, obezite, diyabet veya yüksek tansiyon gibi belirli faktörler sizi bu duruma karşı duyarlı hale getirir ve belirli türde yiyecekleri yemek Antibiyotikler.
• Aşırı pronasyon veya kemer düzleşmesi olan kişilerde, yürürken tendon üzerindeki artan stres nedeniyle bu sorunu geliştirme riski daha yüksektir. Bu nedenle, uygun önlemleri almaları ve yeterli stabiliteye sahip özel ayakkabılar giymeleri önemlidir.
• Düzenli olarak emek-yoğun işlerle uğraşan kişiler ve yoğun ancak seyrek fiziksel faaliyetlerde bulunan kişiler tendinit geliştirme riski altındadır - birincisi aşırı fiziksel stres ve ikincisi fiziksel strese yetersiz koşullandırma nedeniyle.

Aşil tendinitinin belirti ve semptomları nelerdir?

Aşil tendinitinin ana belirtileri ve semptomları şunlardır:

• Özellikle yürürken veya koşarken bacağınızın arkasında ve topuğunuzun üstünde ağrı. Ağrı, uzun süreli koşu, merdiven çıkma veya hızlı koşu sonrasında daha şiddetli hale gelebilir.
• Çürük ve şişme.
• Dokunulduğunda ağrı veya rahatsızlık.
• Kas sertliği ve ayakta durma veya yürüme zorluğu.
• Dejenerasyonun ileri bir aşamasında, doku hasar gördüğünden tendon şişebilir ve nodül filizlenebilir.

Aşil tendiniti tıbbi olarak nasıl tedavi edilir?

Doktor, kırık ve kısmi yırtılma olasılığını ekarte etmek için ayak röntgeni veya tendonların MRG'si gibi testler ve ayrıca altta yatan herhangi bir inflamatuar durumu ekarte etmek için ara sıra kan testleri isteyebilir.

Hafif tendinit vakaları için ilk tedavi, hasarı kötüleştirebilecek herhangi bir yorucu aktiviteden kaçınarak etkilenen ayağın dinlenmesini gerektirir. Doktorunuz, tendonun kendini tamamen tamir etmesinin ne kadar sürdüğünü öğrenmek için bacak ve ayaklarınızı dinlendirmenizi isteyecektir ve bu haftalar ve aylar arasında değişebilir.

İbuprofen gibi reçetesiz satılan NSAID'ler, buz paketleri ve kompreslerle birlikte ilk aşamalarda akut ağrı ve şişliğin yönetilmesine yardımcı olabilir.

Ek olarak, ayak hastalıkları uzmanınız, iyileşirken tendonun üzerindeki baskıyı azaltmak için ayakkabılarınıza ortez ekleri reçete edebilir. Ortopedik ayakkabılar, özellikle düz tabanlı veya hiperekstansiyonlu ayakları olan kişiler için uzun süreli bir müdahale olarak önerilir.

Rüptüre veya yırtık bir tendonu içeren ciddi vakalarda, tendonların iyileşmesine izin vermek için alt bacağın ve ayak bileğinin hareketini azaltmak için ayağınız alçı, atel, atel veya ayak bileği kısıtlayıcı ayakkabıya yerleştirilebilir. Ayrıca, özellikle genç, aktif bireylerde ameliyat önerilebilir.

Akut inflamasyonun ilk aşaması tolere edilebilir bir dereceye kadar çözüldükten sonra, fizyoterapistiniz baldır kaslarınızı nazikçe sıkmak için tasarlanmış bazı egzersizler önerecektir. Devam eden hareketsizlik nedeniyle, etkilenen bölge gerilmeye ve daha fazla yaralanmaya eğilimlidir.

Germe egzersizleri, kaslarınızın, tendonlarınızın ve bağlarınızın esnekliğini ve gücünü korumanıza yardımcı olur, iyileşmeye yardımcı olur ve gelecekteki yaralanmaları önler. Hasarın diğer tedavi yöntemleriyle onarılamayacak kadar şiddetli olduğu aşırı durumlarda cerrahi son çaredir.

Tendinit ameliyatı bir debridman işlemidir, yırtılma ameliyatı ise yırtık uzuvların birbirine onarılmasını içerir. Bununla birlikte, çoğu Aşil tendiniti vakasının yeterli dinlenme ve basit tedavi ile kendi kendine düzeleceğinden emin olabilirsiniz.

Aşil tendiniti nasıl teşhis edilir?

Aşil tendonu yaralanmasından şüpheleniyorsanız, kötüleşmeden önce bir doktor tarafından kontrol edilmesi en iyisidir. Kesin tanıya ulaşmak için doktorunuz:

• Tıbbi geçmişiniz, rutin fiziksel aktiviteleriniz, egzersiz alışkanlıklarınız ve ayakkabı seçiminiz hakkında sorular sorar.
• Bacağınızı, ayaklarınızı, ayak bileğinizi ve dizinizi hareket açıklığı açısından fiziksel olarak inceleyin ve Aşil tendonunun kalınlığını ölçün.
• Bacağınızı gevşeterek ve tendonun ayağınızı hareket ettirdiğinden emin olmak için baldırınıza baskı uygulayarak tendonun yırtılmadığını kontrol edin.

Aşil Tendinitinden Kurtulmak İçin İpuçları ve Çözümler

Aşil tendinitinden doğal olarak kurtulmanıza yardımcı olacak bazı ev ilaçları.

1. Mola verin

Tendinitten kurtulmaya yönelik ilk adım, etkilenen bölgeyi gevşetmektir. Ağrının kötüleşmesini önlemek için, zaten gergin olan tendona daha fazla zarar verebilecek herhangi bir aktiviteyi askıya almak gerekir.

Düzenli olarak yüksek etkili egzersizler (koşma gibi) yapıyorsanız, düşük etkili aktivitelere geçmek Aşil tendonunuz üzerinde daha az stres yaratacaktır.

Bisiklete binme, eliptik ve yüzme gibi kapsamlı antrenman aktiviteleri, Aşil tendonunuza aşırı yük bindirmeden aktif kalmanıza yardımcı olacak düşük etkili seçeneklerdir.

2. Soğuk kompres uygulayın

Soğuk kompresler, ağrı ve şişlik olan tendinit ile ilişkili iki ana semptomun hafifletilmesine yardımcı olur.

Burada kullanılan mekanizma, buzun ağrıyı uyuşturmaya yardımcı olması ve kan damarlarının daralmasına neden olarak şişmeyi azaltmasıdır. Ayrıca, bu soğuk terapi, etkilenen kasları gevşetmede etkilidir ve bu da ağrının giderilmesine yardımcı olur.

Nasıl kullanılır:

• İnce bir havluya biraz buz küpü koyun ve sıkıca bağlayın.
• Buz paketini etkilenen bölgeye 10 ila 15 dakika boyunca yerleştirin.
• Bundan sonra, cilde herhangi bir zarar vermemek için paketi 15 dakika boyunca çıkarın.
• Bunu günde birkaç kez tekrarlayın.
• Buz paketi çok soğuk geliyorsa, bunun yerine bir torba donmuş bezelye veya soğuk suya batırılmış bir bez kullanabilirsiniz.

Not: Cilde doğrudan buz uygulamayın, donmaya neden olabilir.

3. Maksimum eksantrik kasılmalarla egzersizler

Ameliyat gibi diğer tedavileri düşünmeden önce hastaların eksantrik bir egzersiz programından geçmeleri önerilir. Eksantrik egzersizler, onları kasılan eşmerkezli egzersizlerden ziyade tendon ünitesini gerdirmeye ve uzatmaya odaklanır.

Aşil tendiniti ile ilgili güncel literatür, eksantrik egzersizlerin ağrının tedavisinde ve fonksiyonun geri kazanılmasında faydalı olduğunu göstermektedir. Eksantrik sistemlerin etkinliğinin gerekçesini destekleyen birçok olası açıklama vardır; Ancak, önerilen açıklamaların çoğu tam olarak araştırılmamıştır.

Eksantrik güçlendirme protokolü, bir kasın arttıkça esnemesi veya sıkılması olarak tanımlanır. Bu egzersizler, doğru yapılmadığında Aşil tendonuna zarar verebileceğinden, ilk denetim gerektirir.

Bu nedenle, bu rejime yeni başladığınızda bir fizyoterapistten rehberlik almanız önerilir. Bir terapistle uzmanlaştıktan sonra, egzersizler evde bağımsız olarak yapılabilir.

Bu egzersizler biraz rahatsızlığa neden olabilir, ancak iyi tolere edilir ve sonuçlarına değer.

a. İki taraflı topuk düşüşü

Merdivenlere çarpmadan topuklarınızı yukarı ve aşağı hareket ettirebilmeniz için ayağınızın yalnızca ön yarısı merdivenin üzerinde olacak şekilde bir merdivenin veya başka bir sabit yükseltilmiş platformun kenarında durun. Vücut ağırlığınızı dengelemenize yardımcı olması için rayları tutun.

Topuklarınızı yerden kaldırın ve ardından topuklarınızı kademeli olarak mümkün olan en düşük noktaya indirin. Bu adımı 20 kez tekrarlayın. Bu egzersiz aceleye getirilmemeli, kontrollü ve kontrollü bir şekilde yapılmalıdır. Hızlı hareket tendona daha fazla zarar verebilir.

Zamanla, ağrı azaldıkça, her iki elinizde hafif bir ağırlık tutarak egzersizin zorluk seviyesini artırabilirsiniz.

B. Tek bacak topuk kesimi

Bu egzersiz, tüm ağırlığınızın tek bacak üzerinde yoğunlaşması dışında iki taraflı topuk düşürmeye benzer. Bu alıştırmaya ancak iki taraflı topuk mahmuzlarında ustalaştıktan sonra devam etmelisiniz.

4. Sıcak sargılar veya elastik bandajlar kullanın

Buz tedavisinin ilk üç gününden sonra, kronik tendinit ağrısını hafifletmek için sıcak kompreslere geçilmesi tavsiye edilir. Isı uygulaması, hasarlı bölgeye kan akışını arttırır ve bu da iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olur. Isı ayrıca gergin baldır kaslarını gevşeterek ağrıyı yatıştırır.

Etkilenen kaslar üzerindeki baskı miktarını azaltmak için sıcak sargılar veya elastik kompresyon bandajları kullanabilirsiniz. Bu sargılar normal eczanelerde kolayca bulunur ve durumunuza en uygun sargı türü hakkında doktorunuza danışabilirsiniz.

Nasıl kullanılır:

• Ayağınızı ve alt bacağınızı elastik bir bandaj veya kompresyon sargısı ile sarın.
• Sonuçları iyileştirmek için bacağınızı yüksekte tutmaya çalışın, bu da şişmeye yardımcı olur.
• Bölgeyi birkaç gün veya şişlik ve ağrı geçene kadar kapalı tutun.

Not: Yetersiz kan dolaşımına yol açabileceğinden çok sıkı sarmaktan kaçının ve artan ağrı hissederseniz veya başka semptomlar yaşarsanız sargıyı gevşettiğinizden emin olun.

5. Etkilenen bölgeye masaj yapın

Masaj, gergin bir Aşil tendonundan gelen ağrıyı hafifletmek için başka bir tamamlayıcı numaradır. Nazik masaj, kan dolaşımını artırmaya, kasları gevşetmeye ve baldır bölgesindeki şişlik ve sertliği azaltmaya yardımcı olur. Masaj için zeytin, hindistancevizi, susam veya hardal yağı kullanabilirsiniz.

• Seçtiğiniz yağı biraz ısıtın.
• Parmaklarınızı kullanarak, 10 ila 15 dakika boyunca yağ ile ayağınızın altına ve topuğunuza hafifçe masaj yapın.
• Ağrı geçene kadar bu masajı günde birkaç kez tekrarlayın.

Not: Etkilenen bölgeye daha fazla rahatsızlık duymadan ulaşmakta sorun yaşıyorsanız, bunu sizin için bir arkadaşınıza veya profesyonel masaj terapistine yaptırabilirsiniz.

6. Akupunktur tekniğini deneyin

Aşil tendiniti için ortaya çıkan alternatif bir tedavi akupunkturdur. Bir çalışmada, elektrik stimülasyonu ile tendon iğnesi yerleştirilmesi kullanılarak yapılan abdominoplasti tedavisi, hastalarda önemli fonksiyonel iyileşme ve tendinit kaynaklı ağrının azalmasını gösterdi.

Benzer şekilde, Çin Bütünleştirici Tıp Dergisi'nde yayınlanan 2013 tarihli bir araştırma, akupunkturun tendinitin neden olduğu ağrıyı gidermede ve hastalarda fonksiyonel aktiviteyi iyileştirmede eksantrik egzersizlerden nispeten daha etkili olabileceğini bildirmektedir.

Aşil tendonu çevresindeki kan hacmini ve oksijen doygunluğunu artırmaya yardımcı olur, bu da baldırdaki ağrıyı ve şişmeyi azaltır.

Not: Aşil tendiniti tedavisinde yalnızca gerekli niteliklere ve deneyime sahip bir akupunktur uzmanından yardım aldığınızdan emin olun. Doktorunuzdan sevk isteyebilirsiniz.

7. C vitamini yönünden zengin yiyecekler yiyin.

oynatır C vitamini. Tendon ve bağların önemli bir bileşeni olan kolajen üretiminde önemli bir rol oynar.

Bu mantıkla, bir C vitamini eksikliği vücuttaki kolajen sentezini yavaşlatabilir, böylece tendonları ve bağları zayıflatabilir. Bu nedenle, C vitamini açısından zengin yiyecekler yemek, tendinit durumundan kaçınmada etkili olabilir.

Ayrıca, yoğun jelatin C vitamini ile aralıklı bir egzersiz programını desteklemenin kolajen sentezini kolaylaştırdığı ve yaralanmayı önlemede ve doku onarımında faydalı bir rol oynayabileceği bulunmuştur.

Günlük en az 90 miligram C vitamini alımı, aşınmış bir tendonun onarılmasında yardımcı olabilir. Bu, sebze ve meyveler açısından zengin bir diyet uygulayarak elde etmek kolaydır.

8. Hint yağı ile ovun

Aşil tendiniti semptomlarını hafifletmek için hint yağı da deneyebilirsiniz. Hint yağının ana bileşeni, bir anti-inflamatuar ajan olarak işlev gören risinoleik asittir.

Archives of Naunyn-Schmiedeberg's Pharmacology'de yayınlanan 2001 tarihli bir araştırmaya göre, hint yağındaki risinoleik asit, sırasıyla akut ve tekrarlanan kullanımda gözlenen kapsaisin benzeri, anti-inflamatuar ve anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.

Nasıl kullanılır:

• Hint yağının iyileştirici, iltihap önleyici özelliklerinden, günde iki ila üç kez gibi sık sık etkilenen bölgeye uygulayarak yararlanın.
• Bu, ağrıyı hafifletmeye ve tendon iltihabını azaltmaya yardımcı olacaktır.

9. E vitamini alımınızı artırın

E Vitamini, buna katkıda bulunabilecek serbest radikalleri temizleyerek iltihabı ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan yağda çözünen bir antioksidandır. E vitamini ayrıca şişmeyi azaltan ve iyileşmeyi destekleyen dolaşım fonksiyonunu iyileştirir.

• Ağrı tamamen geçene kadar etkilenen bölgeye günde iki ila üç kez masaj yapmak için E vitamini yağı kullanın.
• E vitamininden zengin besinler de tüketin
• Diğer bir alternatif, diyetinize ancak doktorunuzla birlikte aldıktan sonra bir E vitamini takviyesi eklemektir.

10. Ayaklarınızı Epsom tuzlu suya batırın

Aşil tendiniti için bir başka etkili tedavi, Epsom tuzuyla ıslatmaktır. Epsom tuzundaki magnezyum, ağrılı ve yaralı kasların iyileşmesini destekler. Ayrıca kasları gevşetmeye ve ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olur.

Nasıl kullanılır:

• Ilık su ile doldurulmuş küçük bir kaseye yarım bardak Epsom tuzu ekleyin.
• Tuz eriyene kadar suyu iyice karıştırın.
• Etkilenen bacağını 30 dakika boyunca bu ılık suda bekletin.
• Bu ıslatmayı birkaç hafta boyunca haftada iki ila üç kez tekrarlayın.

11. Zerdeçallı süt için

zerdeçal Aşil tendiniti için başka bir doğal tedavi yöntemidir. Baharat, baldırdaki ağrıyı ve şişmeyi etkili bir şekilde azaltmak için anti-inflamatuar olarak işlev gören kurkumin adı verilen kimyasal bir bileşik içerir.

Nasıl kullanılır:

• 5 çay kaşığı zerdeçal tozunu bir bardak sütte kaynatın ve XNUMX dakika kaynatın. Biraz bal ekleyin ve iyileşmeyi desteklemek için günde iki kez zerdeçallı süt için.
• Kurkumin takviyeleri de alabilirsiniz, ancak sadece doktorunuza danıştıktan sonra.

Aşil tendinitini nasıl önlersiniz?

• Günlük antrenmanınızdan önce hızlı bir ısınma, tendon yaralanmasını önlemede uzun bir yol kat edebilir. Vücudun gevşemesine yardımcı olur ve kasların ilerideki egzersize uyum sağlamasına izin verir.
• Uygun ayakkabılar giyin. Fiziksel bir terapist gibi bir sağlık uzmanı, özel ayak yapınız için en iyi ayakkabıyı satın almanızda size rehberlik edebilir. Ayakkabılarınızın ayaklarınızı iyi tuttuğundan emin olmak ve onlara doğru kemer desteği ve hareket karışımını vermek istersiniz. Bir ayakkabı topuğu eki de faydalı olabilir.
• Aynı kas ve tendonlarda tekrarlanan strese yol açtığı için aynı egzersiz rutinine bağlı kalmayın, bu da parçalanmasına yol açar.
• Ani bir aktivite patlaması ile vücudunuzu şok etmeyin. Gereksiz kas gerginliğinden kaçınmak istiyorsanız, egzersizin yoğunluğunu kademeli olarak artırmak en iyisidir.
• Kendinizi tüm yıl boyunca aktif tutarak, vücudunuzu yeni hareketlere ve egzersizlere nispeten kolaylıkla uyum sağlamaya hazırlayabilirsiniz.

Tendinit ve Aşil tendiniti arasındaki fark nedir?

Aşil tendiniti ve tendinit, tendonlarla ilgili problemlerdir ve sıklıkla birbirinin yerine kullanılır, ancak yanlıştır. Birincisi, tendon dokusunun dejenerasyonunu içeren akut bir durumdur, ikincisi ise Aşil tendiniti içeren kronik ve uzun vadeli bir problemdir.

Enflamatuar ağrı tendinit ile en yakından ilişkili olmasına rağmen, tendinit bir dereceye kadar inflamasyonu da içerebilir. Tendonların ilerleyici aşınması ve yıpranmasının neden olduğu tendinit, belki de tendon bozukluğunun en yaygın şeklidir.

İkisi arasında ayrım yapmak için doktorunuz etkilenen bölgenin ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması yapabilir.

Aşil Tendinitini Yönetmek İçin Ek İpuçları

• Aşil tendinitiniz olduğunda, bacağınızı mümkün olduğunca dinlendirin. İyileşmeyi geciktireceği için bacağınıza ağırlık vermekten kaçının.
• İyileşmeyi desteklemek için yaralı bacağı yüksekte tutun. Otururken veya uzanırken bacağınızı bir yastığın üzerine koyun.
• Tekrarlamayı önlemek için sabahları, antrenmanınızdan önce ve sonra baldır ve Aşil kaslarınızı germek için zaman ayırın.
• Aşil tendiniti geliştirme riskini artırdığı için yüksek topuklu ayakkabılar giymekten kaçının.

Ne zaman doktora başvurmalı?

Aşil tendonunuzun yırtıldığından şüpheleniyorsanız, cerrahi müdahaleye ihtiyacınız olacak ve bu nedenle en kısa zamanda doktorunuza danışmalısınız.

Uzmanların cevapları (soru-cevap)

Aşil tendiniti kendi kendine iyileşebilir mi?

Genel olarak, literatüre göre, Aşil tendiniti dinlenme ve fizik tedavi ile düzeliyor gibi görünmektedir. Geçmişte, Aşil tendiniti olan NBA oyuncularını inceledim ve herhangi bir cerrahi tedavi olmaksızın oyuna geri dönmenin makul olduğunu belirttim.

Tedavi edilmemiş Aşil tendinitinin komplikasyonları nelerdir?

Aşil tendiniti tedavi edilmezse, potansiyel fonksiyonel kısıtlama, yürüme modellerini ve vücudun diğer kısımlarını etkileyebilir. Ek olarak, tedavi edilmeyen tendinit ile bireyin aktivite seviyeleri düşebilir. Hasta, daha uzun tendon refleksi ve iyileşme süresi ile sonuçlanan kötüleşen tendinit yaşayabilir.

Son bir kelime

Aşil tendiniti için haftalardan aylara kadar değişebilen belirli bir iyileşme süresi yoktur. Büyük ölçüde hastanın fizik tedaviye uyumuna bağlıdır ve tendon yükünü azaltmak için odaklanmış bir yaklaşım benimser.

Gelecekteki görünüm ve uzun iyileşme süresi hakkında hastalarla bir tartışma yapmak önemlidir. Tendon performansını iyileştirmek için fizik tedaviye dayalı bir protokol izlemenin ve ev egzersizlerine devam etmenin gerekliliğini açıklamak önemlidir.