Lupus: nedenleri, tanı, tedavisi ve komplikasyonları

lupus Bağışıklık sisteminin, dokularını yabancı istilacılardan ayırt edememesi nedeniyle sağlıklı vücut dokularına saldırdığı otoimmün bir hastalıktır.

Sonuç olarak vücut, sağlıklı dokuları hedefleyen otoantikorlar üretir ve bunların istilacı olduğuna inanılır. Bu saldırı yol açar Eklem iltihabı Ve deri ve diğer organlar.

Lupus Kadınlarda erkeklerden daha sık görülen uzun süreli bir hastalıktır.

Lupus ne kadar yaygındır?

Neyse ki lupus yaygın değildir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, lupus prevalansı 100 nüfus başına yaklaşık 100000 vakadır.

Lupus, gençleri de etkileyebilir. Lupuslu bireylerin yaklaşık% 65'i 16 ile 55 yaşları arasındadır ve çocukluk çağı lupusu ciddi bir durumdur. Kadınlara çoğu zaman XNUMX'lu yaşların sonlarında ve XNUMX'lı yaşların başında lupus teşhisi konur.

Lupus nedenleri

Lupusun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak olası nedenleri üzerine çalışmalar yapılmaktadır. Aşağıdaki faktörler hastalığa dahil olan genleri etkiler:

• Çevre: Sonuç olabilir sigara içme وGüneş ışığı Lupus ile bağlantılı genleri taşıyan kişilerde virüsler ve bazı ilaçlar semptomlara neden olur.
• Hormonlar: Östrojen, östrojen seviyelerinin yüksek olduğu ilk çocuk doğurma dönemindeki kadınlarda yaygın olduğu tespit edildiğinden, lupus gelişimine katkıda bulunabilir.
• Bağışıklık sistemi sorunları
• Stres veya şiddetli enfeksiyon: Kalıtsal faktörleri taşıyan bireylerde şiddetli stres veya kronik enfeksiyon lupusa yol açabilir.

Lupus için tıbbi tedavi

Henüz lupus için kalıcı bir tedavi yoktur, ancak bazı tedaviler ataklarının şiddetini ve sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Lupus tedavisi öncelikle aşağıdakileri hedeflemektedir:

• Ağrı ve yorgunluk gibi semptomların kontrolü ve kontrolü
• Organ hasarı gibi komplikasyonları yavaşlatma veya önleme
• Hastalık sorunlarını önleyin ve muhtemelen hastalığı tamamen dinlendirin
• Bir bireyin genel yaşam kalitesini iyileştirmek

Yaygın olarak kullanılan ilaçlar

Lupus semptomlarını yönetmek için yaygın olarak aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Hafif lupus vakaları, ibuprofen veya naproksen gibi antiinflamatuar ilaçlar ve döküntü varsa topikal kortizon kremleri ile tedavi edilebilir.
• Daha hafif vakalarda reçetesiz satılan ilaçlar kullanılabilir. Sıtma için Hidroksiklorokin gibi. Bu ilaç çok etkilidir, genellikle güvenlidir ve çoğu kişide iyi tolere edilir, ancak oküler toksisite nadirdir. Bu nedenle, bu ilacı düzenli olarak alan tüm kişiler bir göz doktoru tarafından izlenmelidir.
• Lupuslu birçok insan, prednizon gibi kortikosteroidlere ihtiyaç duyar, ancak doktorlar, zararlı yan etkilerden kaçınmak için dozu mümkün olduğunca düşük tutmayı amaçlamaktadır. Şiddetli vakalarda verilen daha yüksek dozlar genellikle immünosupresanlar ile birleştirilir.
• Adrenal bezde üretilen bir erkeklik hormonu olan dihidroepiandrosteron (DHEA) faydalı olabilir ve prednizon ihtiyacını azaltabilir. Reçetesiz satılan bir ilaç olarak bulunmasına rağmen reçetesiz alınmamalıdır.
• Lupuslu birçok kişi, hastalığı kontrol altına almak için birden fazla ilaca ihtiyaç duyar. Bu ilaçların örnekleri, azatioprin, metotreksat, mikofenolat mofetil, belimumab ve siklofosfamiddir.
• Sistemik lupus eritematozuslu (SLE) bazı kişilerde: Kan pıhtılaşma sorunları Kan pıhtıları geliştirme riski altındadırlar vePulmoner emboli وinme. Genellikle kan sulandırıcı gerektirir.
  Lupus nefriti olan kişiler, böbrek yetmezliğini önlemek için sıklıkla çok agresif bir şekilde tedavi edilmeye ihtiyaç duyarken, diğerleri semptomatik tedaviye ihtiyaç duyar.

Not: Yukarıdaki ilaçlar genellikle bazı zararlı yan etkilere sahiptir ve daha sonra herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için doktorunuzla görüşülmelidir.

Örneğin, Prednizon enfeksiyon olasılığını, çatlakları, osteoporozu, kilo alımını ve yüksek tansiyonu artırabilir, ancak aynı zamanda iltihabı yatıştırmaya yardımcı olmak ve böylece organ hasarını önlemek için hızlı bir şekilde çalışır.

Kaçınılması gereken ilaçlar

Trimethoprim - Sulfametoxazole, bir lupus salgınını tetikleyebilen bir antibiyotiktir. Bu nedenle kullanımlarından kaçınılmalıdır.

Ayrıca sülfonamid artı sülfametoksazol ve trimetoprim içerdikleri için sülfa antibiyotikleri olarak da bilinirler.

Bu ilaçlar genellikle idrar yolu enfeksiyonları gibi bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, lupus hastaları güneşe duyarlılığı artırabilir ve kan sayımını düşürebilir.

Lupus teşhisi

Lupusu teşhis etmek zordur çünkü hiçbir test kesin olarak teşhis edemez. Ayrıca, hastalığın birçok olası belirtisi vardır ve etkilenen her birey benzersizdir.

Tanı, birçok klinik ve laboratuar kriterine göre konur. Ayrıntılı bir geçmiş, fizik muayene, kan ve idrar testi ve bazen doku biyopsisi gereklidir.
Otoantikorların varlığını ve modelini analiz etmek tanıyı belirlemede çok yardımcı olabileceğinden laboratuvar testleri yapılır. Ek laboratuvar çalışmaları, anemi ve böbrek veya karaciğer problemlerinin varlığını ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Yüksek sedimantasyon hızı ve C-reaktif protein, organ iltihabının varlığını gösterir.

Lupus ve rosacea

Lupus ve rosacea çok farklıdır ve farklı tedaviler gerektirir. Lupus bir otoimmün bozukluk iken, rosacea, görünür bir nedeni olmayan ancak bir tetikleyici listesi olan kronik bir cilt hastalığıdır.

Bununla birlikte, bu iki durum genellikle karıştırılır çünkü yüz kızarıklığı ve ışığa duyarlılık gibi birçok benzer semptom gösterirler.

Yanlış tanı riski önemli bir endişe kaynağı olmaya devam ediyor çünkü ikisini birbirinden ayırmanın somut bir yolu yok.

Lupus hakkında en sık sorulan sorular

Alkol içmek lupusu şiddetlendirebilir mi?

Genel olarak hayır, ancak çeşitli sağlık nedenlerinden dolayı alkol her zaman ölçülü olarak tüketilmelidir.

Lupusu yönetmek için kullanılan bazı ilaçlar alkolle ters etkileşime girebilir, bu nedenle bu önemli bir husus olmaya devam etmektedir.

Lupus, kansere yakalanma şansını artırabilir mi?

Evet. Kronik iltihaplı hastalıkları ve lupus gibi otoimmün hastalıkları olan kişilerde malignite geliştirme riski artmış gibi görünmektedir.

Dahası, lupusu tedavi etmek için kullanılan azatioprin ve siklofosfamid gibi bazı ilaçların kanser riskini artırdığı bilinmektedir.

Lupus kısırlık olasılığını artırır mı?

Evet. Kadınlarda lupus erken yumurtalık yetmezliğine eşlik edebilir. Daha yaygın olarak, hastalıkla ilgili stres, nonovulatuvar döngülere ve hamile kalmanın zorluğuna katkıda bulunur.

Bununla birlikte, lupuslu birçok kadın çok fazla zorluk çekmeden hamile kalabilir. Aslında, sık anksiyete, lupuslu bir kadın için en iyi doğum kontrolüdür.

Lupus ölümcül mü?

Lupusun tedavisi yoktur, ancak bundan muzdarip insanlar gerekli tedavi ve düzenli takip ile uzun ve üretken hayatlar yaşayabilirler.

Ölüm riski, durumun ciddiyeti ve vücudun tedavilere ne kadar iyi yanıt verdiği gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.

Lupus bulaşıcı mı?

Hayır, hiçbir lupus türü bulaşıcı değildir. Kişiden kişiye yayılmayan spesifik bir otoimmün bozukluk türüdür.

Lupus için risk faktörleri

Çocuklardan yetişkinlere kadar hiç kimse lupustan korunamaz, ancak bazı insanların onu geliştirme riski diğerlerinden daha yüksektir.

Cinsiyet, yaş ve ırk / etnik köken lupus gelişme olasılığını artırabilir.

Lupus ile ilişkili yaygın komplikasyonlar

Lupus ve nasıl tedavi edildiği çeşitli komplikasyonlara yol açabilir:

• Cilt yara izi
• böbrek yetmezliği
• felç
• Eklem deformiteleri
• Kemik kırıkları
• Kalça yıkımı (avasküler nekroz olarak da adlandırılır)
  Kalp krizi
• Hamilelik komplikasyonları
• Katarakt

Ne zaman doktora görünmeli

Lupusun şiddeti hafiften yaşamı tehdit edici dereceye kadar değişebilir ve sadece bu hastalıkta uzmanlaşmış bir doktor her hasta için uygun hareket tarzını belirleyebilir.

Bu nedenle, en ufak bir lupus ipucu olan herkes acil ve uygun tıbbi yardım almalıdır. Doktorunuz sizi durumunuz ve bununla en iyi şekilde nasıl başa çıkılacağı konusunda bilgilendirecektir.

Tıbbi müdahaleler, bir doktor tarafından önerilen kişisel bakım önlemlerinin yanı sıra, yeterli işlevsel performansın sağlanmasına ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Birincil temas noktası olan bir romatoloğa ek olarak, lupusun ardından ortaya çıkan semptomlar ve komplikasyonlar hakkında bilgi almak için bir kardiyolog, göğüs hastalıkları uzmanı ve nefrologa danışmanız gerekebilir.

Doktorunuzdan ne istersiniz

• Belirtilerime birden fazla (hastalık) durum neden olabilir mi?
• Sorunu teşhis etmek için hangi testleri yapacaksınız?
• Ne sıklıkla test yaptırmalıyım?
• Hangi yaşam tarzı değişiklikleri bu durumu daha iyi yönetmeme yardımcı olabilir?
• Lupus semptomlarım aldığım bir ilaca bağlı olabilir mi?
• Lupus ilacı hamilelik sırasında almak güvenli midir?

Doktorunuz size ne sorabilir

• Belirtilerinizi ilk ne zaman fark ettiniz?
• Yeni semptomlarınız var mı?
• Belirtilerinizi kolaylaştıran veya kötüleştiren herhangi bir şey var mı?
• Yangın nöbetleri için herhangi bir tetikleyici fark ettiniz mi?
• Belirtileriniz sürekli mi ortaya çıkıyor yoksa ara sıra mı ortaya çıkıyor?
• Belirtileriniz günlük rutininizi etkiliyor mu?
• Ağrınız 1'den 10'a kadar bir ölçekte ne kadar şiddetli (10 en acı verici)?
• Ailenizde lupus veya otoimmün hastalığı olan var mı?

Son bir kelime

Lupus semptomlarının tür ve dereceye göre bireyler arasında farklılık gösterdiği göz önüne alındığında, tüm vakalar için geçerli olan tek bir standart tedavi yoktur.

Doktorunuz önce semptomlarınızı inceleyecek ve buna göre kişisel durumunuza uygun farklı ilaçların bir kombinasyonunu reçete edecektir. Buna uygun diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri eşlik etmelidir.

Çoğu lupus vakası tedavi, düzenli takip ve uygun kişisel bakım ile yönetilebilir ve etkilenen kişinin ortalama bir yaşam süresine ulaşmasını sağlar.

okumaya devam et
Lupus türleri, semptomları ve atakları