ما الذي يسبب الرضوض والكدمات وكيفية علاجهما
تتميز الرضوض، المعروفة باسم الكدمات أو التسمم في المجال الطبي ، بتغير لون الجلد والألم والانتفاخ.
تتطور عندما تتلف الأوعية الدموية التي تقع تحت جلدك أو في أعماق الأنسجة والأعضاء والعظام وتسرب الدم في الأنسجة المحيطة.
أنواع الكدمات
- تحت الجلد: كدمة تحت الجلد
- العضل: كدمة داخل العضلات
- السمحاق: كدمة العظام
كيف تبدو الرضة؟
تظهر الرضة أولاً على شكل بقع وردية أو حمراء على الجلد ، والتي تكتسب تدريجياً تدرج اللون الأرجواني البنفسجي مع نضوج الإصابة.
يميل اللون إلى أن يكون أكثر كثافة عندما تكون الشعيرات الدموية المكسورة قريبة من السطح. عندما تلتئم الكدمة ، تتلاشى إلى ظل أفتح من الأصفر المخضر قبل أن تختفي تمامًا.
تشفى معظم الكدمات في غضون أسبوعين ، لكن بعضها قد يستمر لعدة أشهر إذا كانت الإصابة خطيرة.
حتى أدنى صدمة يمكن أن تؤدي إلى حدوث كدمة ، خاصة في الأشخاص الذين لديهم جلد رقيق نسبيًا ، أو نقص المغذيات مثل فيتامين C و K ، أو غيرها من الحالات الصحية بما في ذلك السمنة وفقر الدم وسرطان الدم واضطرابات النزف.
على الرغم من أن الميل إلى الكدمات بسهولة لا ينبع دائمًا من مشكلة صحية خطيرة ، فمن الأفضل البحث عن تقييم طبي إذا كنت تشك في خلاف ذلك.
الكدمات الصغيرة التي تحدث مرة واحدة في حين رغم أي صدمة جسدية نادراً ما تكون مدعاة للقلق.
ما الذي يمكن أن يسبب الرضة؟
يمكن أن تكون الكدمات نتيجة إصابة مباشرة في الجسم إما عن طريق الضربات المباشرة أو عن طريق الضرب المتكرر بأداة مملة.
قد يقوم النفض بسحق الأنسجة الضامة والألياف العضلية دون التسبب في أي تمزق أو جروح على سطح الجلد.
عادةً ما تحدث الكدمات على الجلد من صدمة طفيفة أو إصابة ، والتي تشمل:
- السقوط
- التواء الكاحل
- نتوء الجسم ، عادة القدم ، ضد سطح صلب · الحصول على خدش البشرة
- اسقاط الوزن الثقيل على القدم
- الحصول على اصبع القدم عنيد
- المشي أو الركض أو القفز على الأسطح الخرسانية
- بعض الناس يصابون بكدمة في مكان الحقن.
- عندما تخترق الإبرة الوعاء الدموي ، قد يتسرب الدم من الجدار الممزق ويتجمع في الأنسجة المحيطة ، والتي يشار إليها باسم ورم دموي.
الرضوض غير المبررة
إذا أصبت ببقع كدمات على جلدك دون سبب محدد أو إصابة جسدية أو إذا واجهت زيادة مفاجئة في تواتر الكدمات ، فقد يشير ذلك إلى أي من الشواغل الصحية التالية:
- يمكن أن تكون الكدمات غير المبررة والمتكررة من أعراض التسمم ، وهي حالة قاتلة يمكن أن تنشأ عندما تنتشر العدوى البكتيرية في مجرى الدم.
- يميل بعض الأشخاص الذين يولدون مع اضطراب النزيف ويُسمى الهيموفيليا بسهولة أكبر إلى أن دمائهم لا تجلط كما ينبغي كما ينبغي.
- ينفد دمهم من بروتين معين الذي يلعب دورًا رئيسيًا في عملية التخثر. هذا البروتين ، الذي يشار إليه بعامل التخثر ، يساعد الجسم على الحفاظ على النزيف تحت السيطرة.
- عامل Von Willebrand (VWF) هو بروتين دموي آخر مطلوب لعملية التخثر.
- عندما يكون دمك ناقصًا في VWF أو إذا كان البروتين لا يعمل بشكل صحيح ، فلن تجلط الدم بسرعة كافية أو جيدة بما فيه الكفاية.
- يشار إلى هذا النوع من اضطرابات الدم باسم مرض فون ويلبراند (VWD) ويمكن أن يجعل الشخص عرضة لسهولة الكدمات حتى من أدنى صدمة.
- الأشخاص الذين يعانون من نقص الصفيحات ، أو انخفاض عدد الصفائح الدموية بشكل غير طبيعي ، يتعرضون في كثير من الأحيان لنزيف خفيف إلى خطير ، يمكن أن يكون داخليًا ، أو يكون تحت الجلد ، أو يمكن أن ينبعث من سطح الجلد.
- الصفائح الدموية عبارة عن خلايا دم صغيرة عديمة اللون تتجمع مع بعضها لتخثر الدم. إذا كان دمك يفتقر إلى الصفائح الدموية الكافية ، فسوف تنزف بسهولة وتعاني من كدمات متزايدة.
- ينجم نقص الصفيحات عادة عن اضطراب المناعة الذاتية الذي يدمر فيه الجسم خلاياه الصحية.
- التهاب الأوعية الدموية يعني بشكل أساسي التهاب الأوعية الدموية ، والذي يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي للجسم الأوعية الدموية السليمة بعد أن يخطئ في اعتبارها تهديدًا أجنبيًا.
- ازدياد سماكة جدران الأوعية الدموية المستهدفة ، مما يحد من كمية الدم التي يمكن أن تحملها.
- انخفاض تدفق الدم يمكن أن يؤدي إلى تلف الأنسجة ، والذي يصبح واضحا في شكل كدمات الجلد.
يمكن أن تؤدي الأمراض الأخرى إلى تعريض عملية تخثر الدم لديك إلى التعرض لكدمات. وتشمل هذه:
- الأمراض الالتهابية المزمنة مثل الذئبة
- مرض الكبد طويل الأجل مثل تلف الكبد
- أنواع معينة من السرطان ، وأبرزها سرطان الدم والورم النخاعي المتعدد
- بعض أوجه القصور الغذائية مثل نقص الفيتامينات B12 أو K أو C أو انخفاض مستويات حمض الفوليك
أعراض الرضوض
قد تظهر منطقة الكدمات العلامات التالية:
- ألم
- تورم
- يبدأ تلون الجلد باللون الأحمر الزهري إلى المزرق ، يليه مسحة من الأصفر المخضر قبل العودة إلى لون البشرة الطبيعي.
- لا تستطيع لمسها
- صعوبة في استخدام العضلات التي أصيبت برضوض عميقة. على سبيل المثال ، قد تسبب الكدمة العميقة في عضلة الفخذ مشاكل في المشي السريع أو الركض.
- تسرب الدم من كدمات البطن يمكن أن يؤثر سلبا على الأعضاء الداخلية.
- في حالة الإصابة الشديدة أو الصدمة ، قد يتجمع الدم المتسرب من الوعاء التالف داخل نسيج تالف ويشكل كتلة ممتلئة بالسوائل فوق الموقع المصاب.
- عادةً ما يشتمل هذا الشكل الشديد النسبي من الكدمات على أوعية دموية كبيرة ويشار إليها باسم ورم دموي.
تشخيص الرضوض
يمكن أن يساعد تشخيص الكدمات في الوقت المناسب في تحديد السبب الكامن وراء ذلك.
سيطلب طبيبك تاريخ عائلتك وسيجري فحصًا جسديًا لمنطقة الجلد المصابة بكدمات.
قد يصف طبيبك اختبارًا أوليًا للدم لاستبعاد أي اضطراب نزيف وقياس عوامل معينة مثل تعداد الدم بعدد الصفائح الدموية ووقت البروثرومبين ووقت التخثر الجزئي.
قد يُطلب أيضًا إجراء عملية لطمس الدم المحيطي لتحديد أي تشوهات في خلايا الدم.
أيضًا ، قد يوصى بإجراء أشعة سينية أو تصوير بالرنين المغناطيسي إذا اشتبه الطبيب في وجود عظمة لكدمات.
العلاجات المنزلية وتدابير الرعاية الذاتية للرضوض
قد تصاب بكدمات كجزء من أنشطتك الروتينية اليومية ، ويمكن تخفيف الانزعاج من خلال دواء لتخفيف الآلام دون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين.
ومع ذلك ، إذا أصبت بكدمات في كثير من الأحيان ، فكر في الحصول على مراجعة طبية.
بمجرد حصولك على كدمة ، تأكد من القيام بما يلي لتجنب تفاقمه:
- الارتفاع: ارفع جزء الجسم الكدمات إن أمكن ، على ارتفاع أعلى من القلب لتقييد تراكم الدم في منطقة الأنسجة المصابة
- الراحة: ابقِ جزءًا من الجسم المصاب بكدمات في الراحة لمنع استنفاد العضلات.
- الضغط البارد: ضع كيس ثلج على سطح الجلد المصاب بكدمات لمنع تسرب الدم إلى الجلد والأنسجة. التطبيق البارد يضيق الأوعية الدموية في الموقع ويخدر المنطقة بشكل مؤقت.
هذا النوع من العلاج الموضعي هو وسيلة آمنة لتخفيف الألم والتورم المرتبط بالكدمات. قد يكون من الأفضل استخدام هذه التقنية بعد فترة وجيزة من حدوث الإصابة لتقليل شدة الكدمات التي تنتج بعد ذلك.
يمكنك إعداد ضغط بارد من خلال لف مكعبات الثلج في قطعة قماش صغيرة أو منشفة المطبخ. ضع غلاف الثلج على الموقع المصاب بكدمات واحتفظ به هناك لمدة 15 دقيقة تقريبًا.
يمكنك أيضا استخدام كيس من البازلاء المجمدة أو غيرها من الخضروات لهذا الغرض.
ضع الكيس البارد بعد كل بضع ساعات ، خاصة خلال اليوم الأول للإصابة.
إذا كنت أنت أو طفلك غير مرتاحين لاستخدام كيس الثلج ، اغمس قطعة قماش نظيفة في الماء البارد واستخدمه كضغط بدلاً من ذلك.
إن ممارسة الكثير من الضغط على الكدمة أو فركها يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الإصابة ويجب تجنبها.
ملاحظة: يُنصح بشدة بالتطبيق المباشر للجليد على الجلد المصاب بكدمات لأنه قد يؤدي إلى مزيد من الإضرار ببشرتك وقد يؤدي أيضًا إلى قضم الصقيع.
- تطبيق ضغط دافئ. بمجرد أن تصبح الكدمة عمرها يومين ، يمكنك استخدام العلاج الحراري لتحفيز التصريف اللمفاوي وزيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.
قد يؤدي وضع ضغط دافئ على الكدمة إلى تسريع إعادة امتصاص الدم المجمَّع بواسطة الجلد ويؤدي إلى شفاء أسرع للكدمات.
أرنيكا: يبرز عدد من الدراسات العلمية إمكانات الشفاء من كدمات الأرنيكا ، ولكن يجب التحقق من صحة الادعاءات من خلال إجراء أبحاث أكثر صرامة.
يشيع استخدام المواد الهلامية والكريمات والمراهم المحتوية على أرنيكا لعلاج كدمات بسيطة في المنزل ، ولكن من الأفضل استشارة الطبيب قبل تجربة أي منتج من هذا القبيل.
- تدليك بلطف طبقة رقيقة من هلام أرنيكا أو كريم في موقع الكدمة بعد وقت قصير من ظهوره قد يقلل من شدة الكدمات ويعزز التئام أسرع.
- النظام الغذائي: يمكنك أن تقلل من خطر الكدمات عن طريق تناول بعض الأطعمة التي يمكن أن تجعل دمك كثيفًا.
الخضار الورقية الخضراء مثل الكرنب واللفت والسبانخ مليئة بفيتامين K ، مما قد يساعد على تجلط الدم بشكل جيد ويسهل التئام سريع للكدمات.
وبالمثل ، يحتوي الأناناس على إنزيم يسمى البروميلين ، والذي قد يساعد في تلاشي كدماتك عن طريق تحطيم الأصباغ المسؤولة عن تلون الجلد.
- الإفراط في تناول الدواء المضاد: إذا كان كدماتك مصحوبًا بالألم ، فيمكنك أخذ مسكن خارجي بدون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين أو النابروكسين لتخفيف الانزعاج.
كيفية منع الرضوض؟
يمكنك منع الإصابة بالرضوض عن طريق اتباع تدابير وقائية محددة:
- كن على دراية بقواعد السلامة قبل بدء رياضة جديدة.
- عند قيادة المركبات ، ارتد أحزمة الأمان.
- يمكن أن يساعد ارتداء المعدات الرياضية في تجنب الإصابة برضوض في المناطق التي من المحتمل أن تتعرض للكدمات بسهولة.
- يمكن أن يكون استخدام منصات الفخذ وألواح الكوع وحراس الورك مفيدًا في كرة القدم والهوكي ، في حين أن منصات الركبة وحراس الساق يمكن أن توفر الحماية عند لعب كرة القدم وكرة السلة.
- كثيرا ما يصيب الأطفال ركبهم أثناء اللعب. جعلهم يرتدون منصات الركبة يمكن أن يقلل من خطر كدماتهم. هذا النوع من الغطاء الواقي يمتص الصدمة الناتجة عن الصدمة ويمنع حدوث أي كدمة.
- امنح أطفالك ألعابًا ناعمة لمنع حدوث كدمات.
- قم بتركيب الحشوة على حواف الطاولات والأسرة والأثاث ذات الحواف الحادة.
- كن حذرًا عند الانخراط في أنشطة يمكن أن تجعلك تسقط ، مثل تسلق السلم أو التقاط الأشياء من ارتفاع.
عوامل الخطر
بعض عوامل الخطر يمكن أن تجعل الشعيرات الدموية تحت جلدك هشة بشكل متزايد وتجعلها عرضة للنزف ، في حين أن هناك عوامل أخرى يمكن أن تمنع دمك من التجلط بسرعة كافية. وتشمل هذه:
يمكن للأسبرين والإيبوبروفين والديكلوفيناك ومخففات الدم عن طريق الفم والوارفارين والهيبارين ، من بين أمور أخرى ، أن تؤثر سلبًا على وظيفة الصفائح الدموية وتمنع تخثر الدم.
من المعروف أن الستيرويدات القشرية تضعف السلامة الهيكلية للأوعية الدموية. كلا النوعين من الأدوية يمكن أن يؤدي إلى كدمات سهلة.
يرث بعض الناس الميل إلى الكدمة بسهولة ، لأنه موجود في أسرهم.
تميل النساء إلى الحصول على كدمات أكثر من الرجال ، وخاصةً من الهزات البسيطة على الأرداف أو الذراعين العلويين أو الفخذين.
الأفراد الأكبر سنا أكثر عرضة للإصابات في اليدين والقدمين والأطراف العلوية والأطراف السفلية.
مع تقدم العمر ، قد تنخفض الدهون الكامنة في أنسجة الجلد ، مما يقلل من قدرة الجلد على امتصاص أي هزات أو صدمات.
هذا يكشف الأوعية الدموية لسهولة الكسر. إصابة طفيفة قد تسبب أيضًا كدمات لدى البالغين الأكبر سنًا.
قد يعمل الكحول كمضاد للتخثر ، مما قد يعيق عملية تخثر الدم بشدة إذا تم تناوله بكميات كبيرة.
بسبب نقص أو عدم كفاية تخثر الدم ، سوف تنزف الأوعية الدموية الممزقة بسهولة بعد الإصابة ، مما يؤدي إلى كدمة.
الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة للرضوض من أولئك الذين يمثلون ضمن نطاق الوزن الصحي.
المضاعفات
في بعض الأحيان ، قد لا يشكل الدم المتسرب كدمة ولكنه يتراكم تحت الجلد أو داخل منطقة العضلات المحيطة.
قد يصطاد هذا ويتجمع في شكل كتلة صلبة تعرف باسم ورم دموي.
يكون الدم الموجود في الورم الدموي في الحالة السائلة ويجب استنشاقه واستنزافه قبل أن يصبح صلبًا تمامًا.
إذا لم يتم الاعتناء بالكدمة بشكل صحيح ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث المضاعفات التالية:
1. متلازمة المقصورة
تحدث متلازمة المقصورة عندما تعاني عضلة في ذراعك أو ساقك أو قدمك أو ردفك من ضربة أو صدمة شديدة وتنزف بغزارة وبسرعة ، وقد تستمر لعدة ساعات.
الدم الذي يجمع في الأنسجة العضلية يمكن أن يجعل الموقع مؤلما للغاية ومنتفخ.
بسبب تراكم السوائل ، يتم ضغط الأوعية الدموية في الموقع المصاب ، والتي يمكن أن تقلل من كمية الدم التي تصل إلى مجموعة العضلات.
ضعف تدفق الدم يتوافق مع سوء التغذية للأنسجة التالفة ، والتي يمكن أن تؤخر الشفاء.
2. التهاب العضل الفطري
يشير التهاب العضل العظمي إلى نمو أنسجة العظم داخل الأنسجة العضلية خارج الهيكل العظمي في أعقاب الإصابة.
عندما يتعرض الموقع للصدمة العضلية المكثفة أو المتكررة ، تتشكل الآفة المكلسة داخل العضلات المصابة.
تؤثر هذه المضاعفات عادةً على العضلات الكبيرة في أطرافك ويمكن أن تجعل الموقع المصاب مؤلمًا ومنتفخًا.
يواجه الرياضيون وعشاق الجمنازيوم والجمباز والرياضيون إصابات متكررة في العضلات يمكن أن تؤدي إلى كدمات شديدة.
في عجلة من أمرهم لإعادة تأهيل الموقع المتأثر ، فشلوا في توفير الراحة الكافية له. إن تعريض العضلات المصابة للمستوى المعتاد من النشاط قبل أن تلتئم بشكل صحيح يمكن أن يؤدي إلى التهاب العضلة الفطرية.
متى ترى الطبيب
اطلب عناية طبية فورية إذا:
- الجلد المصاب يتورم أو يخدر أو يمنحك الإحساس بالوخز. ويرجع ذلك إلى الدم المتسرب الذي يضع ضغطًا على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة.
- إذا لم يتم معالجة هذا الضغط للأعصاب والأوعية الدموية في الوقت المحدد ، فقد يحدث ضرر دائم على الأعصاب داخل المنطقة التي تتعرض لكدمات.
- لا تزال تعاني من الألم بعد ثلاثة أيام.
- تشعر أن الموقع المتأثر ككتلة صلبة.
- تواجه صعوبة في الحركة بسبب الألم والإصابة المرتبطة به.
- تشكل الكدمة نتيجة رعشة أو ضربة على معدتك أو رأسك.
- يحدث انهيار الجلد.
- تحصل كدمات متكررة.
ما قد يطلب منك طبيبك؟
- ما سبب الكدمات ومتى حدثت؟
- هل موقع الكدمات دافئ أو رقيق الملمس؟
- هل لاحظت أي تورم في المنطقة المصابة بعد كدمات؟
- ما الأدوية ، بما في ذلك المكملات العشبية ، التي تتناولها بالفعل؟
- هل تنتشر المنطقة المصابة بكدمات أو تتسبب في انهيار الجلد؟
ما قد تريد أن تسأل طبيبك؟
- كم من الوقت سوف يستغرق كدمة للشفاء؟
- لماذا كدمات بسهولة؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
- ما هي الآثار الجانبية لهذه الأدوية؟
- هل هناك أي مضاعفات محتملة ، إذا تركت الكدمة دون علاج؟
مواصلة القراءة
الأسباب المحتملة وعوامل الخطر للكدمات
شفاء الكَدَمات (الرضوض) : العلاجات المنزلية والرعاية الذاتية