持续咳嗽的原因以及如何阻止它
咳嗽 持续或慢性咳嗽是一种每年都会影响大量人的症状。 患者去看医生进行全身检查是第二常见的抱怨。
这是一种严重影响生活质量的症状。
咳嗽的种类
咳嗽通常根据持续时间分为三类：
- 严重咳嗽是持续不到 3 周的咳嗽。
- 亚急性咳嗽定义为持续 3-8 周的咳嗽。
- 最后，慢性咳嗽已超过 8 周。
咳嗽的持续时间可以帮助指导诊断，避免不必要的检查和手术干预。
持续咳嗽的可能原因
咳嗽可能由多种因素引起。 通常，病程和症状的病史可以帮助缩小病因。
据报道，在专科诊所就诊的患者中，多达 42% 的患者无法确定咳嗽的原因。
急性和亚急性咳嗽通常是由于上呼吸道感染 (URI)。 即使出现 URI 的大多数症状后，咳嗽也会持续数周。 这被认为是由于多种机制，包括 滴鼻 ，损伤后气道神经的敏感性增加和气道炎症。
一些研究表明，在超过 50% 的患者中，亚急性咳嗽的原因是感染后咳嗽，通常无需任何干预即可缓解。
严重咳嗽的其他原因包括：
所有这些情况都被认为是严重的，通常还有其他症状，例如 发热 咳嗽时呼吸急促。
慢性咳嗽的最常见原因是：
- 上呼吸道咳嗽综合征（UACS）
- 哮喘病
- 胃食管反流病 （胃食管反流病）
慢性咳嗽也可能是由于：
- 抽烟
- 制药
- 潜在的肺部疾病
- 慢性支气管炎
- 支气管扩张
- 肺部感染
- 环境刺激物
- 心脏衰竭
- سرطانالرئة
持续咳嗽症状
持续咳嗽的症状因潜在病理而异，但可能包括：
- 流鼻涕/鼻塞
- 滴鼻
- 清嗓子
- 嘶哑
- 胃灼热
- 苦味道
- 喘息
- 气促
持续咳嗽的推荐疗法
持续咳嗽的药物治疗取决于根本原因。
但是，在进行测试时，可以服用一些药物来控制咳嗽。 这些包括：
- 右美沙芬
- 可待因
- 苯甲酸盐
- 加巴喷丁/加巴喷丁
- 吸入糖皮质激素
生活方式的改变和持续咳嗽的家庭疗法
根据咳嗽的原因，可以做出一些生活方式的改变来缓解：
- 戒烟，避免二手烟。
- 使用加湿器，洗个蒸汽浴，然后喝大量的水 以减少分泌物。
- 使用洗鼻壶帮助滴鼻。
- 如果过敏导致咳嗽，空气净化器可能会有所帮助。
- 如果你有胃灼热，避免酸性和辛辣食物，晚上不要吃东西，并抬高你的床头。
- 服用蜂蜜，因为它是一种天然的止咳药。
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持续咳嗽的诊断
诊断慢性咳嗽通常包括以下步骤：
1. 病史
诊断慢性咳嗽的第一步是查看患者的病史，通常包括以下信息：
一个好的历史可以帮助指导下一步。
2.体格检查
医生将对患者进行身体评估，以找到有关咳嗽原因的线索：
- 如果喉咙后部有粘液，则可以进行 UACS。
- 如果检测到明显的喘息，哮喘可能是罪魁祸首。
3. 成像测试
如果患者年龄较大、吸烟或患有慢性阻塞性肺病，在就诊时进行 X 光检查并非不合理。
这通常有助于排除一些明显的咳嗽原因，例如肺炎、肺部积液或恶性肿瘤。
然而，阴性 X 射线并不能排除肺部问题。 如果怀疑肺部病因，CT 扫描将是下一个检查。
4.排除诊断
如果这些初步步骤证明没有结果，临床医生将采用循序渐进的方法，逐个消除最常见的慢性咳嗽触发因素，以找出真正的罪魁祸首：
由于 UACS 是最常见的原因，如果患者有过敏史，则可以开始尝试鼻内糖皮质激素，例如 Flonase，或抗组胺药减充血剂。 步骤将是排除哮喘、胃灼热等。
如果怀疑哮喘，患者可能会开始尝试吸入器并监测咳嗽的缓解情况。 此外，可以进行一项称为肺活量测定的测试，以查看患者是否对吸入器有反应。
如果它是 胃灼热 如果出现问题，可以开始使用减酸剂或质子泵抑制剂，例如奥美拉唑。 或者，可以转介患者进行进一步的测试，例如监测食道的 pH 值。
持续咳嗽的危险因素
有慢性咳嗽风险的人包括有以下病史的人：
- 抽烟
- 胃灼热
- 哮喘等原发性肺部疾病
持续咳嗽的并发症
慢性咳嗽的并发症包括但不限于：
- 生活质量下降
- 自我意识
- 焦虑
- 失眠
- 筋疲力尽
- 头晕 和昏厥
- 肌肉骨骼疼痛
- 嘶哑
- سلسالبول
- 肋骨骨折
你什么时候去看医生？
如果您的咳嗽持续超过 3 周，或者您有以下令人烦恼的症状，您应该去看医生：
- 气促
- 意外的体重减轻
- 长时间发烧
- 痰中带血
您可能会问您的医生：
- 我咳嗽的最可能原因是什么？
- 如果我开始治疗，我需要多长时间才能看到一些改善？
- 如果继续咳嗽，下一步怎么办？
- 我需要参加任何考试吗？
- 有什么我可以自己做的来减轻咳嗽吗？
您的医生可能会问您什么：
- 咳嗽是湿的还是干的？
- 你还有什么其他症状？
- 哪些因素可以缓解或加重症状？
- 您有既往的健康状况吗？
- 你采取什么治疗方法？
- 您是否接触过有害物质或过敏原？
遗言
持续咳嗽很常见，通常是良性的，因此无需担心。 但是，您处理这种烦人的症状的时间不应超过您需要的时间。
要控制咳嗽，您需要积极主动。 听从医生的建议。 在家中采取必要的措施来缓解症状，并在必要时随时跟进。