了解头晕的原因以及何时需要就医

要点

  • 有时很常见 头晕 أو 头晕 或不平衡,这很少表明存在严重的潜在问题,但可能导致跌倒和事故。
  • 大多数头晕是由内耳问题引起的,可以治疗。
  • 随着人们年龄的增长,人们可能会遇到更多的健康问题并服用更多的药物,这两者都会导致头晕和不平衡作为副作用。
  • 在最初的症状得到控制后,根据病因进行治疗。
  • 在家中采取适当的自我保健措施可以帮助缓解头晕,具体取决于原因。

头晕是一个广义的术语,指的是一种不平衡和不稳定的感觉,但患有它的人通常很难解释它是什么感觉,所以我们将了解头晕的原因以及何时需要治疗?

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一般来说,头晕可以分为两种类型:

  • 真正的头晕, 这意味着感觉虚弱、不平衡和模棱两可
  • 眩晕 , 意思是一种空间迷失感

每个人都会偶尔感到头晕,这通常并不严重。 只需稍稍休息一下,这种感觉就会过去。 然而,对于某些人来说,这个问题可能更为长期,并且会严重损害他们的日常功能。

如果发生在开车、过马路或其他高风险活动中,即使是突然的头晕也可能非常致命。

因为头晕会扰乱身体的平衡感和空间定位,它会让你更容易摔倒、撞到物体和其他事故。

当您感到头晕时,您不太可能准确评估这些风险并遭受比您正确感觉的更严重的伤害。 未能衡量风险会损害您保护自己的能力,并增加受伤的风险或严重程度。

头晕蔓延

在过去的 26 年里,美国有近 10 万人因头晕或头晕而到急诊室就诊,平均每位患者进行 3.6 次诊断测试。

一项基于人群的研究显示,美国 24 岁以上的人中有 72% 会出现头晕。

尽管头晕会影响所有年龄和性别的人,但女性比男性更容易受到影响。

头晕VS眩晕

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头晕包括多种感觉,包括头晕或头晕(视力丧失)、身体失去平衡、旋转的错误感觉(眩晕)、肌肉无力和全身不稳或不平衡。

因此,头晕是一个总称 转子亚型。 换句话说,眩晕总是以头晕为特征,但头晕可能伴有也可能不伴有眩晕。

眩晕是环境运动的错觉,传统上描述为没有旋转时的旋转,也可以描述为您正在移动的感觉。 这种头晕的特点是在空间中迷失方向,这通常是性质上的眩晕(类似于你在悠闲地骑行时)。

但在某些情况下,眩晕也会导致线性迷失方向,您会感觉到地面上下移动(类似于您在海上获得的波浪状摇摆感)。

眩晕可能由多种原因引起,从全身无力到干旱 低血糖、某些药物和低血压会导致前庭功能障碍或内耳平衡系统功能不良。

眩晕通常是由内耳问题引起的,但其他形式的头晕可能是由大脑或身体任何部位的问题引起的,通常是由于血压波动。

头晕的原因

头晕本身不是一种疾病,而是潜在健康问题的症状。 内耳通常是这个常见问题的罪魁祸首,尤其是当头晕伴随着头晕或眩晕的错误感觉时。

在大多数情况下,头晕是短暂的,并不需要真正引起关注。 头晕,尤其是眩晕,往往是由于内耳平衡能力差造成的。

以下内耳问题是眩晕背后的一些常见原因:

  • 梅尼埃病: 这种情况在以前患有偏头痛的人中很常见,并且涉及内耳的液体失衡,这可能导致头晕、耳鸣(耳鸣)、听力障碍和其他与耳朵相关的问题。
  • 良性阵发性位置性眩晕(BPPV): 大多数眩晕病例都归因于这种情况。
  • 前庭神经炎: 这种情况的特点是内耳发炎,通常是由于潜在的感染,导致严重的头晕,并在几个小时内恶化。
    • 一些患者报告由于头晕而感到恶心、呕吐和全身不适。
  • 迷路炎: 耳朵内部有一个由连续的管子和空洞组成的迷宫,它们可能会发炎或肿胀并导致头晕。

头晕的其他原因:

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  • 脱水会损害每个器官的功能,让您感到完全虚弱、疲倦和头晕目眩。
  • 它是指动脉粥样硬化,可能由于高龄或其他原因而发生。 收缩的动脉向大脑输送的血液和氧气量减少,这可能导致频繁的头晕发作。
  • 颈部关节的骨关节炎是头晕的主要原因,尤其是在老年人中。
  • 可能导致减少 体位性血压或血压突然下降, 常因突然坐下或站起而出现暂时性的头晕,躺下后往往会消退。
  • 低血糖水平会迫使您的大脑进入储备模式并尽可能少地使用能量,从而使您感到头晕。
  • 严重的心脏病发作和中风会损害流向大脑的血液并导致头晕。
  • 一些药物会导致头晕或头晕作为副作用,最常见的原因是多巴胺激动剂。
    • 其他常见的眩晕药物包括抗高血压药、抗生素、抗惊厥药、抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药、止痛药和抗炎药。
  • 考虑到了 偏头痛 极度疼痛和使人衰弱的头痛通常在头晕之前或伴有头晕。
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晕动病是一种由重复运动引起的全身疾病的感觉。 您可以在乘船、汽车、飞机、火车或其他交通工具旅行时,在娱乐旅行中,在虚拟现实体验中,甚至在观看其他人或事物疯狂移动时体验这种感觉。

  • 这种头晕或嗜睡的不稳定感觉可以从轻微到严重,让您感到恶心和头晕。
  • 大脑或脊髓感染会导致头晕。
  • 当它变得严重,如在惊恐发作的压力和焦虑可能会导致头晕。 突然增加的负面情绪,如
  • 恐惧、沮丧、尴尬或愤怒可能会让您感到头晕,您可能不得不坐下或躺下让这种感觉过去。
  • 发热 这是身体对抗感染的自然反应,它会消耗你的能量,让你感到头晕目眩。
  • 酒精或药物滥用也与头晕的发生率增加有关。

头晕症状

头晕本身就是一种症状,通常被描述为一种不平衡的感觉或空间迷失方向,使您的头部旋转和身体失去平衡。 这种头部不适的感觉通常伴随着以下症状:

  • 感觉头晕或虚弱,就像要晕倒一样
  • 身体失去平衡,导致全身不稳定
  • 感到头晕、困惑或思绪混乱
  • 短暂的视力模糊
  • 呕吐和恶心
  • 坍塌
  • 暂时失去知觉或停电
  • 头痛
  • 听力硬度
  • 耳鸣

头晕诊断

头晕可能是由一系列潜在的健康问题引起的,您可能需要进行彻底的医学评估以确定确切原因。

除非您知道头晕的原因,否则您将无法正确对待它。 因此,正确的诊断是解决这个问题的第一步。

医生将审查您的病史,其中包括:

  • 您目前正在服用或最近服用过的药物
  • 您正在服用的任何非处方药、维生素、补充剂或草药
  • 你的过敏
  • 先前存在的医疗状况,例如颈椎关节炎、心血管问题、节律紊乱或短暂性脑缺血发作 (TIA)
  • 如果您生病或最近患有疾病
  • 你每天喝多少水和咖啡因

然后,您的医生会询问您的症状,以便更清楚地了解您的病情,然后进行检查以帮助确定症状的原因。

这些测试将深入了解您身体的内部功能,其结果将指导您的医生找到问题的实际根源。

诊断头晕或头晕原因的常用测试包括:

  • قراءةضغطالدم
  • 心电图 (ECG) 以排除任何心脏病
  • 听力测试
  • 平衡测试 (ENG),尤其是在眩晕的情况下
  • 用于评估内耳功能和平衡的视频神经脑电图 (VNG)
  • 头部核磁共振
  • 脑部 CT 扫描

头晕的药物治疗

头晕的医学治疗方法如下:

  • 自然疗法: 您可以通过专门设计的运动方案(称为前庭康复或平衡训练)来训练您的大脑和身体,使其更加专注。 这种物理疗法旨在改善身体的整体协调性,减轻颈部和肩部肌肉的压力,并训练您的眼睛在不移动头部的情况下移动。

锻炼通过逐渐调整大脑来帮助抵消内耳失衡。 这涉及重复的头部运动,导致头晕,直到您不再这样做为止。 练习可以帮助你建立对这种关键情况的容忍度。

这种简单、低成本的干预对于管理第 XNUMX 阶段的头晕非常有用。

  • Canalith 重新定位:这种机动技术特别适用于治疗最常见的眩晕形式,即良性阵发性位置性眩晕 (BPPV)。 这种情况是由于耳道中钙沉积物的积聚导致内耳缺陷引起的。

Canalith 重新定位涉及一系列头部运动,以迫使钙沉积物离开耳道并回到正常位置,以恢复正常的前庭功能和平衡。

  • 制药:您的医生可能会开一些药物来帮助您应对头晕和头晕的发作,具体取决于根本原因。 这些包括抗恶心药物、预防性偏头痛药物、类固醇或抗生素。

除非您的医生特别推荐,否则避免服用非处方药来缓解头晕,例如氯苯甲嗪(一种抗惊厥药,Bonin)。

  • 心理治疗: 医生经常为因焦虑症引起的头晕患者推荐心理治疗。 您的治疗师可以帮助您开发有效的应对机制,让您在焦虑的同时保持充分的功能。 你越能控制你的焦虑,你就越能远离未来的头晕和头晕目眩。
  • 手术:对于头晕等常见疾病,手术似乎是一种极端措施,但当所有其他形式的医疗都未能纠正潜在的结构性问题时,它就成了最后的手段。 对于某些类型的眩晕尤其如此,例如与梅尼埃病相关的类型,由内耳解剖结构的逐渐变化引起。

改变生活方式和摆脱头晕的自我保健技巧

如果您感到头晕或头昏眼花,您可能会发现以下建议很有帮助:

1.睡个好觉

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睡眠不足和睡眠不足会导致头晕。 你的身体会在你睡觉的时候自我修复和补充能量,你的大脑在清醒的时候保持警觉和活跃后,需要一些安静的时间休息。

但随着年龄的增长,安宁的睡眠变得更加困难,使大脑和身体疲惫不堪。 今天成为常态的忙碌、压力和压力的生活方式只会增加问题。

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由于长时间使用屏幕时间,即使是儿童也容易出现睡眠问题,这会使他们的大脑过度活跃而无法入睡。

因此,您应该齐心协力养成健康的睡眠习惯,并遵循睡前仪式,为睡眠做好准备。 这被称为“睡眠卫生”。

睡眠卫生主要侧重于创造有利于睡眠的条件,例如:

  • 避免刺激性讨论
  • 避免在睡前锻炼
  • 避免在下午和晚上使用咖啡因或兴奋剂
  • 避免白天小睡
  • 避免在睡前吃得太近
  • 避免在睡前使用 LED 屏幕和其他蓝光光源或任何精神刺激源
  • 确保您的睡眠空间整洁无噪音
  • 保持舒适的室温
  • 确保你的房间是黑暗的

2.尝试躺下

治疗头晕的第一道防线是仰卧以加快血液流向大脑。 重力将携带氧气的血液引导至您的头部,从而激活您的大脑并帮助缓解头晕。

3.旅行时要小心

如果在开车、穿过繁忙的街道或操作机器时突然袭击你,头晕可能是非常危险的。

心烦意乱会阻止您对自己的身体进行适当的控制并准确地欣赏周围环境,这可能会导致跌倒和事故。

你的身体失去平衡,肌肉松弛,感觉一切都失控了。 在这种情况下,您应该停止当时正在进行的任何高风险活动,以避免潜在的危险/事故。

如果您正在开车并且在远处感到头晕或迷失方向,请后退并等到感觉消退后再上路。 同样,在您处于正确的心态之前,不要操作机器。

此外,在爬楼梯或爬楼梯时要格外小心,并始终紧紧抓住扶手以获得支撑。 如果你能帮助他,只要头晕持续,就不要走楼梯。

容易晕车和眩晕的人应避免在乘坐汽车、公共汽车或火车等交通工具时阅读或在电脑前工作。 持续的运动以及这些活动带来的额外精神负担可能会引发问题。

4. 戒烟

抽烟 眩晕的危险因素。 事实上,主动吸烟和被动吸烟都会使您更容易患上这个问题以及许多其他严重疾病。

因此,您考虑戒掉这个习惯总体上符合您整体健康的最佳利益,尤其是避免头晕。 避免二手烟。

5. 喝足够的液体

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因为 干旱 眩晕发作的主要原因,你应该保持 足够滋润你的身体。

建议的液体摄入量可能因人而异,具体取决于他们的病史和其他相关因素,但专家通常建议每天至少喝 6-8 杯水。

您也可以通过其他方式满足您的部分液体需求,例如食用柑橘类水果、果汁和汤,但没有什么比白开水更能为您的系统补充水分。

此外,一定要避免酒精、咖啡因和利尿剂,因为它们会导致尿液过多而排出体内的水分。

在一项研究中,因美尼尔氏病而感到头晕的人在增加饮水量后报告有一定程度的缓解。 (5)

因此,这种简单而廉价的干预可能有助于降低梅尼埃病患者眩晕发作的严重程度或频率。 然而,这一主张必须得到更大目标群体的更广泛实验的支持,才能更广泛地倡导。 (5)

6.纠正你的睡姿

休息或睡觉时,将头靠在两个或三个枕头上。 此外,您应该睡在受头晕或眩晕症状影响最小的身体一侧。 这种有意识的睡眠可能有助于防止频繁的眩晕。 (4)

7.避免突然或快速的头部运动
眩晕通常是由于重力导致血液突然从头部涌出而引起的站立或坐得太快。 建议出现眩晕或反复发作​​的头晕的人不要突然移动头部。

由于您已经处于虚弱状态,您应该慢慢地将它们放回活动中,尤其是在长时间休息后,例如当您从睡眠中醒来时。

花点时间起床,而不是一下子站起来。 先坐在床边,给你的大脑一些时间来完全醒来,更好地处理事情,让你的血管调整,这样你起床时血液就不会积聚在你的腿上。

同样的规则也适用于坐了一会儿后站立,反之亦然,如果做得太快或突然会导致头晕。 简而言之,逐渐的头部运动可以让大脑和血管随着时间的推移进行调整,而快速运动会加剧症状。

8. 按摩

以轻柔的手部动作进行的全身按摩有助于缓解肌肉和神经中被压抑的压力,并对您的整个身体产生深度放松的效果。

不仅如此,局部刺激有助于改善血液循环。 增加的血流量会增加整个身体和大脑的氧气和营养。

按摩可能有助于缓解因焦虑/压力以及颈部疼痛和紧张而加剧的头晕。

9.吃得健康

减少糖、咖啡因和钠的摄入量。 含有复合碳水化合物的食物,如豆类和全谷物,比含有单糖的食物(如食糖和蜂蜜)更受欢迎。

避免食用含盐量高的食物。 摄入过多的钠会破坏体液平衡并加重头晕。

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过量的咖啡因会导致脱水,因为咖啡因是一种利尿剂,会导致头晕。 因此,请限制咖啡、茶和其他咖啡因来源的摄入量。

10. 压力管理

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压力会损害身体发挥最佳功能的能力。 它还会损害您的免疫系统,从而使您更容易受到健康问题的影响,包括导致头晕的梅尼埃病。

尽管压力管理是健康生活的基础,但没有办法完全摆脱压力。 你能做的最好的事情就是避免导致这种情况的事情和情况,并采用可以缓解压力的应对机制和放松技巧。

11.舒适

如果您的头晕是由高温或脱水引起的,请在阴凉处休息并喝水或运动饮料(佳得乐,Powerade)。

12.尝试维生素D补充剂

服用补充剂可能会有所帮助 维生素D 在减少复发性良性位置性眩晕的频率,这是头晕的主要原因之一。

虽然初步研究表明补充维生素 D 可有效缓解眩晕,但仍需要更大规模的研究来验证和最终确定其有益效果。

在开始任何补充剂之前,请务必咨询您的医生,以排除任何潜在的副作用并确定正确的剂量。

并发症

暂时感到头晕或不稳定是很常见的,并且很少构成任何危险,除非您处于高风险活动中。

在开车、穿过繁忙的街道、爬楼梯、操作机器或举起重物时失去平衡和精神敏锐都可能导致事故。 所以,最好停止所有这些活动,直到感觉过去。

事实上,你应该避免在这种不稳定的状态下锻炼,因为它会使你容易跌倒和受伤。 此外,由于体力消耗会使问题变得更糟,因此建议让您的身体休息一下以从眩晕中恢复。

如果头晕或头晕变得频繁或慢性,则可能是一种残疾。 它甚至可以阻止您完成最简单的平凡任务,并严重影响您的生活质量。

当世界似乎围绕着你转时,你甚至可能无法直行。 这种空间迷失方向可能是老年人跌倒和骨折风险更大的一个特殊问题。

永远记住,头晕可能表明存在严重的潜在问题,如果不及时治疗,可能会危及生命。 例如,人们可能会因糖尿病、癌症或心脏病而感到头晕,如果他们长时间未被诊断出来,这种情况可能会变得更糟。

你什么时候去看医生?

如果出现以下情况,您应该去看医生:

  • 你的头晕困扰着你。
  • 头晕持续或频繁。
  • 您患有任何类型的听力损失。
  • 您的耳朵中有耳鸣(铃声)或其他声音。
  • 您会出现视力模糊或复视以及其他视力变化。
  • 您的脸、手臂或腿变得麻木。
  • 你的脸、胳膊或腿很虚弱。
  • 头晕与胸痛或心悸有关。
  • 你有昏厥咒语或感觉你快要昏倒了。
  • 您经常头痛或头痛的正常模式或类型发生变化。
  • 您发烧超过 101 华氏度(38.3 摄氏度)。
  • 由于极度不适或生病的感觉,您无法工作。

您可能会问您的医生:

  • 我需要CT扫描或MRI吗?
  • 有没有让我感觉不那么头晕的有利头部位置?
  • 物理治疗药物有帮助吗?
  • 你会做任何额外的测试来评估我的身体平衡吗?
  • 我的药物有可能自行消失吗?
  • 我需要药物治疗我的头晕吗?
  • 我应该继续服用所有常规药物吗?
  • 我的药物能持续多久?
  • 我驾驶、操作或处理车辆是否安全?
  • 像网上这么流行的“半空翻”之类的偏方,对缓解头晕有帮助吗?
  • 我的身体状况有什么特别需要更积极治疗的吗?

您的医生可能会问您什么:

  • 头晕一般会持续多久?
  • 头晕是自己开始的,还是由感冒或流感等原因引起的?
  • 眩晕与头部的运动或位置有关吗?
  • 有什么东西可以让头晕变得更好或更糟?
  • 您目前是否使用任何处方药或非处方药、维生素或补充剂?
  • 您的头晕是否与头痛、耳痛、耳鸣、胸痛和心悸等其他症状有关?

遗言

头晕是一种常见的主诉,可能由于多种潜在原因而发生,但它大多是温和且无害的,休息一段时间后会消失。

虽然偶尔出现头晕和空间迷失方向不是可以处理的,但如果问题变得更加持久或频繁,您可能需要进行彻底的医学评估。

内耳问题或前庭疾病通常是眩晕的原因,其中头晕伴随着旋转或运动的错误感觉。

许多其他疾病都会使您感到头晕,其中包括心脏、血管、神经、新陈代谢、视力和精神方面的问题,所有这些都可能以头晕和空间定向障碍为主要症状。

由于头晕本身是其他一些健康问题的症状,因此必须确定根本原因并治疗头部的不适以解决它。 找到问题的根源可能是一个漫长而令人沮丧的过程,因为有多种情况会导致头晕。

您的医生将通过记录您的完整病史和症状来进行仔细评估,以确定您头晕的所有可能原因。 随后将进行必要的测试,最终将揭示您病情背后的真正罪魁祸首。 然后,您的医生将相应地开出必要的治疗方案。

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