2型糖尿病的危險因素：你有風險嗎？

聯繫 糖尿病患者 II 型有許多其他代謝異常，如中心性肥胖、高血壓和血脂異常，這導致心臟發病率和死亡率的高發。

糖尿病的主要病理缺陷包括：

• 肝葡萄糖產生過多
• 外周胰島素抵抗
• β細胞分泌缺陷

根據國際糖尿病聯合會的數據，截至 400 年，超過 2015 億人患有糖尿病。

糖尿病主要分為三種類型：

1. 1型
2. 2型
3. 妊娠糖尿病

三者中，第二種最為常見。

美國疾病控制和預防中心估計，全世界 90% 的糖尿病患者患有 XNUMX 型糖尿病。

在這種情況下，胰腺會產生胰島素，但細胞不能正常使用胰島素。 這就是專家所說的“胰島素抵抗”。

起初，胰腺會產生更多的胰島素以試圖將葡萄糖轉移到細胞中。 但最終，它無法降低血糖，並在血液中積聚，導致血糖水平升高。

許多 4 型糖尿病患者沒有意識到他們患有這種疾病，這可能導致與之相關的各種健康並發症。 根據美國糖尿病協會的數據，每 10 名有風險的成年人中就有 XNUMX 名認為他們沒有患糖尿病的風險。

這使得了解與 2 型糖尿病相關的風險因素變得更加重要。

2 型糖尿病的危險因素可分為可改變的和不可改變的。 儘管您對不可改變的風險因素無能為力，但您可以控制許多其他因素來預防這種疾病的發展。

以下是 10 型糖尿病的 2 個危險因素。

1. 家族史

家族史是眾所周知的美國成年人口中糖尿病患病率的預測指標。 如果您的父母或兄弟姐妹之一患有 2 型糖尿病，則患 XNUMX 型糖尿病的風險會更高。

根據美國糖尿病協會，您患糖尿病的風險是：

• 如果父母任何一方在 1 歲之前被診斷出患有糖尿病，則有七分之一的人
• 如果父母任何一方在 1 歲後被診斷出患有糖尿病，則 13 人中有 50 人
• 如果父母雙方都患有糖尿病，則有 1 人

當與其他可能導致糖尿病的因素（如飲食不當和接觸某些病毒）相結合時，患這種疾病的風險會增加。 雖然您無法改變您的家族史或遺傳傾向，但您可以通過避免觸發因素來降低患糖尿病的風險。

2. 種族或民族背景

無論家族史如何，某些種族或民族的人更容易患上 2 型糖尿病。西班牙裔美國人、非裔美國人、夏威夷人、美洲原住民和亞洲人患此病的風險增加。

2016 年發表在 Diabetes Care 上的一項研究報告稱，在考慮 BMI 差異之前和之後，亞洲人、西班牙裔和黑人患糖尿病的風險明顯高於白人。

因此，如果您是非洲人、亞洲人、西班牙裔/美國人、美洲原住民或太平洋島民血統，請考慮進行必要的生活方式改變以降低風險。

3. 年齡

患 45 型糖尿病的風險隨著年齡的增長而增加。 這通常發生在 XNUMX 歲以後的中年人身上。這可能是因為隨著年齡的增長，人們往往運動量減少，肌肉量減少，體重增加。

在 2010 年的一項回顧性研究中，研究了 1988 年至 2006 年的數據，作者發現 65 歲及以上人群的糖尿病患病率為 17.7%，而 7.8 至 20 歲人群為 64%，而 6.8% 12-19。

如今，越來越多的兒童、青少年和年輕人成為 2 型糖尿病的犧牲品，這主要是由於不健康的生活方式選擇。

自 2 年代中期以來，全球兒童和青少年的 XNUMX 型糖尿病發病率有所增加。 兒童肥胖是兒童早期患上這種疾病的最常見危險因素。

健康專家建議，從 2 歲起，所有成年人都應該每隔幾個月檢查一次血糖水平。 如果您因種族、家族史、體重和其他風險因素而患糖尿病的風險較高，建議您儘早開始篩查。 早期診斷是預防或管理 XNUMX 型糖尿病的關鍵。

4. 有妊娠糖尿病史

如果您在懷孕期間患上糖尿病（妊娠糖尿病），您患 2 型糖尿病的風險就會增加。

在懷孕期間患有妊娠糖尿病的女性將來患 2 型糖尿病的風險要高得多。

事實上，在 2008 年的一項研究中發現，有 18.9% 的有妊娠糖尿病病史的女性在初次診斷後的 2 年內被診斷出患有 2.0 型糖尿病。 相比之下，只有 2% 沒有妊娠糖尿病的女性在同一時間段內被診斷出患有 XNUMX 型糖尿病。

這個風險因素是可調整的，您可以通過積極的生活方式和保持健康的體重來降低風險。 2016 年的一項研究顯示，生活方式和營養諮詢可將妊娠糖尿病的發病率降低 39%。

5. 體重過重或肥胖

超重或肥胖會增加患 XNUMX 型糖尿病的風險。 已經發現，糖尿病的患病率隨著體重類別的增加而增加。 事實上，美國近一半患有糖尿病的成年人肥胖。

脂肪組織或脂肪會產生某些蛋白質和激素，它們已被證明會導致胰島素抵抗。 這些生物分子也會引起炎症反應，這也會增加患糖尿病的風險。

這種炎症反應強調稱為內質網的單個細胞的內部。 當 ER 需要處理的營養物質超出其處理能力時，它會導致細胞抑制細胞表面的胰島素受體，從而導致血液中持續存在高濃度的葡萄糖。

此外，如果您的身體主要將脂肪儲存在腹部，那麼您患 5 型糖尿病的風險就會高於將脂肪儲存在其他部位（例如臀部和大腿）的情況。 關於這個風險因素的一個好處是，通過減掉 7% 到 2% 的體重，您可以降低患 XNUMX 型糖尿病的可能性。

6. 缺乏運動

XNUMX 型糖尿病的主要可改變風險因素之一是缺乏運動。 你做的體育活動越少，你患這種疾病的機會就越大。 進行體育鍛煉有很多好處。 例如，體育活動可以促進體重減輕，消耗葡萄糖作為能量，並使細胞對胰島素更敏感。

2011 年發表在《運動與運動醫學與科學》上的一項研究發現，顯著減少的定期體育活動在血糖控制中起作用。 這一發現表明，不活動可能是 2 型糖尿病發展的一個促成因素。(16)

影響 檢測時間 患 XNUMX 型糖尿病的風險過高（電視或電腦），以及兒童和成人的高血壓、高膽固醇水平和肥胖症。

回顧 1999 年至 2004 年的數據，發現每天屏幕時間至少為 5 小時的兒童患代謝綜合徵的機率是每天屏幕時間為 XNUMX 小時或更少的兒童的三倍。

好消息是，通過採取一些有效的措施，您可以避免因缺乏運動而患上 2 型糖尿病。

每週 30 天，每天只鍛煉 5 分鐘——也就是每週只進行 150 分鐘的有氧運動——可以顯著降低患 2 型糖尿病、心髒病和高膽固醇的風險。 每週 3-18 天的力量訓練也有助於預防糖尿病和其他慢性疾病。 (XNUMX)

7. 高血壓

高血壓會對心血管系統造成重大損害。 如果不及時治療，高血壓也可能導致糖尿病的發展。

在 2005 年的一項研究中，確診為高血壓的參與者比之前未確診為高血壓的參與者更容易患上糖尿病。

高血壓和 2 型糖尿病的結合顯著增加了心髒病發作或中風的風險。 在一項評估糖尿病和高血壓患者的健康相關生活質量 (HRQOL) 的研究中，糖尿病和高血壓都被證明會損害 HRQOL。 高血壓和糖尿病患者的 HRQOL 進一步降低。

如果您的高血壓很高，請認真對待並按照醫生的建議進行檢查。

8. 膽固醇（脂質）水平異常

低水平的高密度脂蛋白（HDL 或 膽固醇 HDL）和高甘油三酯可能會增加患 2 型糖尿病和心血管疾病的風險。

2007 年的一項研究表明，過多的細胞膽固醇在胰腺功能障礙中具有直接作用，這可能導致 2 型糖尿病。

一些研究將 XNUMX 型糖尿病的風險增加與使用他汀類藥物（一類用於治療高膽固醇的藥物）聯繫起來。 由於膽固醇對胰島素分泌的已知影響，其他研究放棄了他汀類藥物在糖尿病風險中的作用。 研究人員得出結論，一個人的低密度脂蛋白水平很可能與糖尿病風險有關，而不是他汀類藥物的作用。

為了保持健康的膽固醇水平，它可以 健康飲食計劃 穩定的有氧運動和健康的體重會有很大幫助。 吸煙還可以幫助維持健康的膽固醇水平。 (23)

9. 糖尿病前期

糖尿病前期是一種較溫和的疾病，是發展為 2 型糖尿病的明顯危險因素。糖尿病患者被定義為血糖水平高於正常水平但低於糖尿病閾值。

糖尿病風險因素

2012 年的一項研究發表在 柳葉刀 這表明糖尿病患者患糖尿病的風險增加。 越來越多的證據表明即使在糖尿病前期也存在對腎臟和神經的損害。

生活方式的改變，目標是至少減輕 7% 的體重和 150 分鐘的中等強度體育活動，是糖尿病預防的基石，有證據表明風險相對降低 40% 至 70%。 (25)

糖尿病可以通過簡單的驗血輕鬆診斷。 如果您有一些身高，建議您變得更加活躍並減輕一些額外的體重。 還要選擇健康的飲食並遵循醫生的建議。

10. 多囊卵巢綜合徵（PCOS）

被選中 多囊卵巢綜合徵 (PCOS) 作為 2 型糖尿病的危險因素，PCOS 與胰島素抵抗有關，而胰島素抵抗是這種風險的主要原因。 患有 PCOS 的女性會出現月經不調、毛髮過度生長和肥胖等症狀。

PCOS會增加患糖尿病的風險

2004 年的一項研究發表在 Minerva Genecologica 表明與沒有 PCOS 的女性相比，患有 PCOS 的女性患 5 型糖尿病的風險增加了 10 到 2 倍。 同一項研究發現證據表明 PCOS 不僅與胰島素抵抗有關，還可能導致 β 細胞功能障礙。

2012 年發表在《糖尿病》上的一項研究也證實，患有 PCOS 的中年女性患 XNUMX 型糖尿病的風險明顯更高。 這加強了對 PCOS 患者進行糖尿病常規篩查的必要性。

預防 2 型糖尿病的小貼士

• 通過選擇低脂肪和低熱量的食物以及高纖維的食物來健康飲食。
• 在你的飲食中加入更多的水果、蔬菜和全穀物。
• 用低脂奶製品代替全脂奶製品。
• 選擇健康的不飽和脂肪，限制飽和脂肪，限製或避免反式脂肪。
• 吃飯時，要時刻注意食物的份量，每天嘗試少食 4 或 5 次。
• 每天至少進行 30 分鐘的適度體育鍛煉。
• 如果您超重，請採取措施減輕多餘的體重。
• 用注入新鮮水果的水代替果汁和蘇打水。
• 戒菸 .
• 監測您的血壓並採取措施控制血壓。
• 降低心血管疾病的風險。

去看醫生進行定期檢查。 強烈建議您定期檢查血糖、血壓和膽固醇水平。

專家解答（問答）

是否有可能逆轉 2 型糖尿病？

2 型糖尿病可以通過治療得到控制，至少可以暫時逆轉高血糖。 這並不意味著這種疾病可以治愈。 在過去的十年中，已經開發了許多藥物，具有許多作用機制，有助於疾病控制。

XNUMX型糖尿病患者是否需要注射胰島素？

通常不會。 在 2 型糖尿病中，胰腺仍然產生胰島素。 問題是胰島素不能正常工作，這與體重增加直接相關。 治療應基於生活方式的改變和降低血糖和幫助減肥的藥物。

然而，隨著疾病的進展，在控制不佳的患者中，胰腺產生的胰島素越來越少。 因此，在某些情況下，最終可能需要使用胰島素。

2 型糖尿病患者的理想飲食計劃是什麼？

膳食計劃應因人而異。 根據美國糖尿病協會 (ADA) 的建議，碳水化合物的攝入應集中在富含纖維的來源，包括蔬菜、水果、豆類、全穀物以及乳製品。

應避免食用含有添加糖的食物和飲料（包括果汁）。 可以考慮採用富含單不飽和脂肪和多不飽和脂肪的地中海式飲食，推薦富含 n-3 長鏈脂肪酸的食物，如肥魚、堅果和種子。

非營養性甜味劑比糖甜味劑更受歡迎，但總的來說，鼓勵人們增加飲水量。

降低血糖水平的最佳方法是什麼？

降低血糖的治療應基於多種策略，而不僅僅是一種策略。 這應該包括生活方式的改變（飲食、體育鍛煉、戒菸）、藥物治療，在某些情況下還包括胰島素。 控制體重是治療的重要組成部分。

您應該採取哪些預防措施來預防 2​​ 型糖尿病？

預防 2 型糖尿病應包括改變生活方式（飲食、體育鍛煉、戒菸）以及幫助控制血糖和減輕體重的藥物。 還可以通過至少進行年度評估來監測您患 XNUMX 型糖尿病的風險。

過上健康的生活是改善XNUMX型糖尿病患者控制的關鍵。 如前所述，遵循適當的飲食習慣、定期進行體育鍛煉和戒菸非常重要。 堅持服藥至關重要，並定期與訓練有素的醫生和營養師進行隨訪。