抑鬱症治療方案和建議

沮喪 這是一種多方面的情況,對不同的人有不同的影響。 因此,沒有一種萬能的策略來克服這個複雜的問題。 對一個人有效的東西可能對其他人無效。

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因此,您應該與您的醫生密切合作,制定滿足您特定需求和疑慮的定制治療計劃。

治療抑鬱症的一般指南

應對技巧可能因人而異,但以下指南適用於任何 患有抑鬱症的人:

  • 自我教育抑鬱症: 對於患者和護理人員來說,了解抑鬱症的不同方面非常重要。 了解您正在處理的內容可以幫助您更好地處理病情。 它消除了神話和錯誤信息,並為您提供了事實。 它可以幫助您了解自己令人困惑的心理和情緒狀態。 了解抑鬱症可以讓您清晰和自信地面對未來的長期鬥爭,使其成為康復的第一步。
  • 嘗試不同的治療方法以找到最適合您的治療方法: 抑鬱症對不同的人可能意味著不同的事情,其治療方法也相應不同。 您必須要有耐心並樂於嘗試新的治療和乾預措施。 不用說,在嘗試任何新療法之前,您應該讓您的醫生了解情況,以確保它不會證明其後果。
  • 不要只依賴藥物: 在出現問題的最輕微跡象時服用抗抑鬱藥會使您完全依賴這些藥物,這對您的身體和整體健康都不利。 因此,您應該尋找替代療法,包括改變生活方式和鍛煉來緩解抑鬱症。 這並不意味著您應該跳過藥物或完全消除它們,而只是按照規定的劑量服用它們以及其他支持性措施。
  • 尋求社會支持: 抑鬱症會使您與他人隔離,使問題變得更糟。 發展社交生活並推動自己走出去與他人互動非常重要。 當您處於抑鬱狀態時,這種類型的強迫社交可能是一項具有挑戰性的任務,但它通常是您擺脫低迷的唯一需要。 起初看起來很可怕,但最終可能會非常有益。
  • 與朋友、家人或支持團體聯繫: 抑鬱症可能是一場孤獨的戰鬥,但並非必須如此。 溝通是發洩和解決頭腦中發生的事情的關鍵。 您必須與您所愛的人分享您的感受和擔憂,才能感到輕鬆。 如果您擔心其他人不會理解您正在經歷的事情並因此而評判您,您可以加入與您同舟共濟的支持小組。
  • 了解治療需要時間和承諾: 您可能需要等待很長時間才能找到合適的治療方法,然後進行治療才能使您的病情得到明顯改善。 堅持預定療程的治療,而不是半途而廢,這一點非常重要。 抑鬱症會對你的大腦造成傷害,而且很難克服額外的挫敗感,但每當你感到沮喪時,都要考慮大局。
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在開始治療以獲得最佳效果之前,應牢記這些指示。

抑鬱症的藥物治療

1. 心理教育

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對患者、他們的家人和社會支持網絡的其他成員進行有關抑鬱症的教育可能非常有幫助。 這包括了解它的症狀、原因和應對抑鬱症的方法和應對方法。

治療師或醫生也可能會討論可能使患者更容易患上抑鬱症的其他風險因素。

心理教育可以對患者更好地理解抑鬱症、識別其症狀、提高自我意識(即洞察力)和積極影響心理健康結果的能力產生重大影響。

2. 藥品

治療抑鬱症等精神疾病的藥物通常由被稱為精神科醫生的專業人士開具。

抑鬱症藥物有助於恢復大腦中神經遞質的平衡,被稱為抗抑鬱藥,其中包括:

  • 選擇性XNUMX-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs): 這些藥物會阻止血清素的再攝取,從而可以增加這種神經遞質(也稱為“感覺良好的激素”)的水平。
  • 血清素和去甲腎上腺素再攝取抑製劑 (SNRI): 這些藥物會阻止血清素和去甲腎上腺素的再攝取。 去甲腎上腺素是一種化學物質,可作為壓力荷爾蒙和神經遞質。 SSRI 包括度洛西汀、去甲文拉法辛和文拉法辛。
  • 可逆單胺氧化酶 A 抑製劑 (RIMA): 這些藥物可以防止血清素、去甲腎上腺素和多巴胺的分解,從而使大腦產生更多可以作為抗抑鬱藥的這些化學物質。
  • 三環類抗抑鬱藥(TCA): 這些藥物會阻止大腦中血清素和去甲腎上腺素的吸收。 它還阻斷 M1 毒蕈鹼、組胺 H1 和 α-腎上腺素能受體。 這些藥物通常比新的抗抑鬱藥引起更多的副作用。

還可能會建議患者接受各種基於證據的個體療法來對抗他們的抑鬱症狀。 這些治療包括:

1. 腦刺激療法

如果心理治療或藥物治療無效,可以使用腦刺激療法。 這些包括:

  • 電休克療法(ECT): 它最常用於通常對藥物沒有反應的抑鬱症、雙相情感障礙或有自殺念頭的患者。 許多人在大約六次療程後開始注意到症狀有所改善,這比醫療干預更快的反應時間。 ECT 課程最多可進行 12 節課。
  • 經顱磁刺激(TMS): 這是一種非侵入性技術,使用磁能脈衝來治療重度抑鬱症。 磁能被引導到影響情緒的大腦區域。 這些磁脈衝穿過顱骨並刺激腦細胞。 這種療法有助於改善大腦不同部位之間的交流,從而有助於緩解抑鬱症狀。
  • 深部腦刺激(DBS): 它涉及將電極植入負責調節情緒的大腦特定區域(例如伏隔核)。 然後將電極連接到控制刺激的脈衝發生器並植入胸部的皮下層。
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2. 光療

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光療法使用專門設計用於幫助改善抑鬱症狀的熒光燈。 有人建議光療法改變大腦中某些化學物質的水平,尤其是褪黑激素。

一項薈萃分析表明,光療法可有效用於非季節性抑鬱症患者。 大量患者對治療有反應,沒有明顯的副作用。 因此,它可以被視為治療抑鬱症的額外治療干預。

3. 認知行為療法

認知行為療法(CBT)本質上是指導性的,專注於改變不適應的思維模式和行為,以便個人對自己和他人有更平衡的看法。 它通常用於治療抑鬱症。

最好向有經驗的治療師學習 CBT 技術。 即使在治療後,繼續使用在治療中開發的技能(例如,思考衝突的新方法和有效使用適應性應對策略)以幫助防止症狀再次發生,這一點很重要。

薈萃分析得出結論,CBT 應僅作為非嚴重抑鬱症患者的一線治療。 然而,最近的臨床試驗證明了它在治療嚴重抑鬱症方面的有效性,其結果與成人藥物相似。

額外的治療選擇

在某些情況下,補充劑的使用也可能有助於治療抑鬱症。

1. 歐米茄 3 脂肪酸

Omega-3 油或 n-3 多不飽和脂肪酸 (n-3PUFA) 可能對重度抑鬱症患者有益。 這些脂肪酸通常存在於一些堅果、種子、肥魚和其他海產品中。 這一說法得到了 2019 年進行的一項薈萃分析的支持。

2. S-腺苷-L-蛋氨酸

S-腺苷-L-蛋氨酸 (SAMe) 是一種天然存在於體內的化學物質,作為膳食補充劑出售。

已發現抑鬱症患者的 SAMe 水平異常,支持補充 SAMe 的建議。

2017 年的一項隨機臨床試驗表明,SAMe 補充劑的有效性可能因性別而異,在男性中觀察到的效果更大。

3. 聖約翰草

聖約翰草,科學上稱為貫葉連翹,含有活性化合物金絲桃素和金絲桃素等,可以以與抗抑鬱藥類似的方式改善情緒。 聖約翰草通常作為膳食補充劑出售。

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2016 年的一項薈萃分析證明了聖約翰草在治療輕度至中度抑鬱症方面的有效性。

關於抑鬱症的最常見問題

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抑鬱症可以治愈嗎?

抑鬱症無法治愈,但各種治療方法可以有效幫助抑鬱症患者,從而使他們過上充實的生活。

抑鬱症被認為是一種殘疾嗎?

抑鬱症本身並不被視為一種殘疾。 然而,研究表明,由於每天面臨的挑戰和壓力,身體殘疾的人更容易患上抑鬱症。

此外,與一般人群相比,有學習障礙的人更容易患上抑鬱症。

一旦治療,抑鬱症會復發嗎?

雖然輕度抑鬱症可以立即治療,但重度抑鬱症可能會在大約 50%-80% 的個體中復發。 因此,建議在症狀消失後繼續治療幾個月。

重要的是要識別任何風險因素,例如壓力和消極想法,並通過冥想、治療或改變生活方式來治療它們,以防止抑鬱症復發。

你什麼時候去看醫生?

如果出現以下情況,建議尋求醫療幫助:

  • 你有自殺的念頭,或者經常想到死亡。
  • 您正在表現出對您的安全有害的行為。
  • 你無法睡覺或吃飯,或者你不感興趣。
  • 你呼吸困難。
  • 你出汗或不心煩。

你可能會問你的醫生什麼

  • 我需要治療嗎? 如果是這樣,我有什麼選擇?
  • 我應該尋求治療師的幫助嗎?
  • 我可以在家採取哪些措施來改善我的病情?
  • 我可以在懷孕或哺乳期間服用抗抑鬱藥嗎?

您的醫生可能會問您什麼

  • 你以前抑鬱過嗎?
  • 您過去是否服用過任何治療抑鬱症的藥物?
  • 你家有抑鬱症史嗎?
  • 您是否發現任何可能導致您的抑鬱症狀的環境壓力源?
  • 你試過循證心理治療嗎? 你工作了嗎?
  • 如果有的話,您還嘗試過哪些其他治療方法?

遺言

越來越多的人談論 心理健康 如今,它終於獲得了應有的重要性。 抑鬱症已經影響了整個世界,但直到現在人們才開始將其作為一個合法的健康問題進行討論。

抑鬱症通常是一種終生的疾病,充其量只能控製而不是治愈。 人們通過藥物、療法、諮詢和住院治療的組合來應對這種壓倒性的疾病。

與非自殺患者相比,預計自殺患者會去看醫生進行更多的臨床干預。

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評估抑鬱症的診斷和測試

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