消化性潰瘍的常見原因

外胚層 أو 消化性潰瘍 它是一個通用術語,指的是胃內壁的開放性潰瘍或缺陷 (潰瘍) 或者小腸的第一部分稱為十二指腸(十二指腸潰瘍),有時在喉嚨或食物內。 管(食道潰瘍)。

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是相似的 胃潰瘍 口腔內有口腔潰瘍,但通常較大。

它們通常是由於胃內促進消化的各種胃分泌物的腐蝕作用而產生的,例如稱為膽汁的消化酸和激素胃蛋白酶。 這些腐蝕性液體會灼傷腸道內壁,導致潰瘍。

消化性潰瘍的原因

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以下是一些可能導致胃酸過多並導致消化性潰瘍疾病的常見因素:

  • 幽門螺桿菌感染或使用非甾體抗炎藥(包括阿司匹林)的人患消化性潰瘍的風險更高,並且隨著年齡的增長而增加。
  • 擁有這兩個風險因素會增加風險。 一般人群發生消化性潰瘍病的風險約為 1/1000,大多數患者無症狀。
  • 如果出現症狀,則包括腹部不適或疼痛、噁心、嘔吐、胃腸道出血、容易飽腹感和上腹部脹氣。 胃中的幽門螺桿菌感染會增加患消化性潰瘍病的風險,因為細菌感染主要會增加酸分泌,還會影響胃粘膜屏障的完整性。
  • H. pylori 感染的遺傳遺傳易感性也會增加患潰瘍病的風險,但某些個體也存在獨立於 H. pylori 感染的遺傳傾向。 自從它們第一次從非洲遷徙以來,這些細菌在人類身上已經存在了至少 58000 年。
  • 一個人如何感染幽門螺桿菌尚不清楚,但據信它是通過受污染的體液(唾液和糞便)在人與人之間傳播的。 雖然發達國家已成功降低幽門螺桿菌感染的發生率,但它仍然是世界欠發達地區迫在眉睫的威脅。
  • 使用非甾體抗炎藥 (NSAID),如阿司匹林、布洛芬和萘普生,通過影響胃酸分泌、削弱胃黏膜屏障、影響碳酸氫鹽和穀胱甘肽的產生,使人容易形成潰瘍,它們是保護性化合物。
  • 過量飲酒會破壞胃中的保護屏障,使酸和胃蛋白酶分解胃壁,形成潰瘍。 十二指腸潰瘍通常由於碳酸氫鹽分泌減少而發生。 十二指腸中產生的碳酸氫鹽可以中和正常消化過程中進入的胃酸。
  • 目前尚不清楚壓力如何導致消化性潰瘍病,但存在明顯的關聯。 創傷後應激障礙、與工作相關的壓力和社會問題與消化性潰瘍病的高發病率有關。
  • O 型和 A 型血的人、不分泌 ABH 的人以及具有 Lewis Le (a + b-) 表型的人更容易患上消化性潰瘍病。
  • Zollinger-Ellison 綜合徵是消化性潰瘍疾病的一個不尋常的原因。 胰腺中有一個產生胃泌素的腫瘤,導致產酸增加。 (11) 潰瘍與幽門螺桿菌感染和非甾體抗炎藥引起的潰瘍非常相似。 腹瀉也是這些患者的常見問題。
  • 高鈣血症或高血鈣濃度可能與消化性潰瘍病有關,但並不常見。
    過量攝入咖啡因和鹽不會導致消化性潰瘍。 消化性潰瘍還有許多其他不尋常的原因,包括其他傳染性病原體(鉅細胞病毒、單純皰疹病毒、海爾曼嗜血桿菌)(12)和藥物(雙膦酸鹽、氯吡格雷、皮質類固醇、氯化鉀、化學療法、螺內酯、黴酚酸酯)。 以前接受過胃旁路手術(排除胃竇和胃旁路手術)的患者有發生潰瘍的風險。
  • 與消化性潰瘍病相關的其他腫瘤包括全身性肥大細胞增多症、骨髓增生性疾病中的基底原纖維和胃竇 G 細胞過度活躍。 潰瘍病的其他原因包括克羅恩病、結節病、放射治療、十二指腸梗阻和血管功能不全。
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消化性潰瘍治療

消化性潰瘍的內科治療如下:

  • 治療是致病的。 應通過呼氣試驗或糞便試驗對患者進行幽門螺桿菌感染檢測。 如果進行食管胃十二指腸鏡檢查,應進行胃活檢以檢測幽門螺桿菌。 如果呈陽性,則應對患者進行治療。
    如果使用非甾體抗炎藥,應停用。
  • 根據潰瘍病的嚴重程度,患者接受質子泵抑製劑治療 4-8 週。

改變生活方式以應對消化性潰瘍

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以下是一些有助於降低發生消化性潰瘍風險的簡單措施:

  • 對於普通人來說,為了降低患消化性潰瘍病的風險,他們可以做出的最好的生活方式改變就是避免使用非甾體抗炎藥。
  • 壓力是不可避免的,但處理它是關鍵。
  • 鍛煉、充足睡眠以及在必要時尋求心理健康專家的幫助會有所幫助。
  • 應避免過量飲酒。

遺言

消化性潰瘍是一種慢性問題,可能會持續數年甚至終生。 您將不得不採取適當的生活方式和飲食改變以及長期藥物來控制這個問題以及與之相關的消化不適。

好消息是,多年來,在了解這種情況及其各種原因方面取得了重大進展,從而產生了可以提供持久治癒的更好的治療選擇。

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