胃潰瘍:原因、症狀、治療和自我保健

潰瘍是指出現在胃或腸內壁並引起疼痛的瘡。

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消化性潰瘍是一個常見問題,在美國終生患病率為 5%-10%。 感染的可能性增加 胃潰瘍 隨著年齡的增長。

雖然大多數潰瘍可以自行癒合或通過簡單的治療治愈,但復發性和持續性潰瘍可能表明存在潛在問題。

關於胃潰瘍

消化性潰瘍或胃潰瘍是胃壁上層有一個洞的淺區域,導致潰瘍。

由酸引起的潰瘍被稱為消化性潰瘍,它們是最常見的胃潰瘍類型。 糜爛比潰瘍更小,更淺。

消化性潰瘍的原因

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消化性潰瘍主要是由於過度使用非甾體類抗炎藥 (NSAID) 或被稱為幽門螺桿菌的細菌感染而引起的。

H. pylori 感染引起機體黏膜免疫系統的炎症反應,影響上皮層細胞的降解。 由於通過多種機制使用 NSAID,也會發生類似的粘膜損傷。

這些受影響的區域在與胃酸接觸後會出現消化性潰瘍。

消化性潰瘍症狀

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大多數消化性潰瘍患者實際上是無症狀的。 然而,最常見的症狀是上腹部疼痛或肚臍和胸腔之間的一般劇烈疼痛。

如果潰瘍位於胃末端的幽門管區域,可能會因炎症和腫脹而發生阻塞,並可能出現以下症狀:

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患者可能會出現一些表明潛在並發症的嚴重症狀,包括:

  • 吐出鮮紅色的血
  • 黑便(由於潰瘍緩慢出血導致黑便)
  • 吞嚥困難 感覺食物卡在胸口
  • 減肥

然而,在某些情況下,患者可能會因暴飲暴食而體重增加,以防止潰瘍引起的疼痛。

典型症狀,如上腹痛,以及警報症狀,應及時就診。 警告症狀包括:

潰瘍醫療

治療消化性潰瘍非常簡單。 第一步是在醫學上可行的情況下停止使用非甾體抗炎藥,或治療潛在的幽門螺桿菌感染。

然後,使用標準劑量的質子泵抑製劑 (PPI) 可以實現潰瘍的快速癒合,這比 H2 受體激動劑、抗酸劑或米索前列醇等細胞保護劑更有效。 潰瘍治療通常持續一到兩個月。

識別消化性潰瘍疼痛

人們可能會將正常的胃痛誤認為是潰瘍痛,反之亦然。 然而,胃潰瘍引起的疼痛通常是尖銳的、灼熱的或咬的,​​並且會停留在一個地方(沒有放射狀)。

它也可能被描述為模糊的腹痛、噁心、酸痛、飽脹、壓力或飢餓感,並且這些症狀往往會反復發作。

你可以在家裡做什麼

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各種家庭療法可能有助於治療潰瘍。 然而,任何科學研究都沒有證明它們是有效的治療方法。

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雖然一些草藥補充劑,如韓國紅參, 生薑 ، 大蒜 وو仙人掌 文獻中已經提出了它的抗炎特性,但尚未在人類受試者中進行測試。

因此,只有在您對任何成分不過敏的情況下,您才可以適度謹慎地嘗試這些補救措施。

營養建議

與流行的看法相反,沒有證據表明某些食物或酒精會導致潰瘍或清淡飲食可以治愈潰瘍。

然而,一些飲食調整可以幫助減輕胃酸反流、胃灼熱和疼痛的症狀。

  • 最好寫下困擾您的食物,並在將來避免它們。
  • 如果您有胃食管反流症狀,請避免在晚上吃大餐。
  • 避免吃肉過多,因為它會增加幽門螺桿菌感染和潰瘍發展的風險。
  • 吃家常飯菜,因為每週外出就餐超過一次會導致幽門螺桿菌感染。

發生潰瘍的危險因素

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幽門螺桿菌感染和使用非甾體抗炎藥是導致 80%-90% 潰瘍病例的原因。 但是,以下因素會使您易患消化性潰瘍:

1. 吸煙

抽煙 影響潰瘍癒合。 它也有助於幽門螺桿菌感染的發展。

因此,吸煙者患消化性潰瘍的風險中等,而且這種風險與吸煙量成正比。

2. 類固醇

與非甾體抗炎藥一起服用高劑量類固醇會顯著增加發生潰瘍的風險,高於單獨使用非甾體抗炎藥引起的風險。

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3. 阻塞性睡眠呼吸暫停

發現發生消化性潰瘍的風險是 2.4 倍。

4.某些慢性病

慢性阻塞性肺病 (COPD)、肝硬化、全身性肥大細胞增多症和血液中的多尿與潰瘍風險增加有關。

5.減肥手術

接受稱為 Roux-en-Y 的減肥手術的患者在稱為邊緣潰瘍的手術部位發生潰瘍的風險增加。 (14)

與未經治療的潰瘍相關的並發症

口服藥物有助於加速潰瘍癒合。 然而,如果不進行治療,則存在潰瘍並發症和不癒合的風險。

雖然大多數潰瘍並不復雜,但 2% - 4% 的潰瘍有嚴重的並發症,例如穿孔和出血。

穿孔是由突然的、劇烈的腹痛引起的,可能會自發改善。 患者也可能有低血壓。 腹部檢查通常會導致腹部堅硬而緊繃,並伴有瀰漫性疼痛。

遺言

雖然吃辛辣食物導致潰瘍很常見,但幽門螺桿菌感染和使用非甾體抗炎藥是導致潰瘍的最常見原因。

潰瘍症狀類似於胃食管反流病、非潰瘍性消化不良、膽管疾病、胰腺炎和癌症。

因此,最好諮詢醫生進行正確的診斷和對症治療。 如果事實證明您患有潰瘍,可能會建議您服用質子泵抑製劑,改變生活方式,並在嚴重的情況下進行手術。

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