Magengeschwüre: Ursachen, Symptome, Behandlung und Selbstversorgung

Geschwüre beziehen sich auf Wunden, die an der inneren Auskleidung des Magens oder Darms auftreten und Schmerzen verursachen.

Magengeschwüre sind ein häufiges Problem mit einer Lebenszeitprävalenz von 5 bis 10 % in den Vereinigten Staaten. Ansteckungsgefahr steigt Magengeschwüre Mit dem Alter.

Während die meisten Geschwüre von selbst oder mit einfachen Behandlungen heilen, können wiederkehrende und anhaltende Geschwüre auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen.

Über Magengeschwüre

Magengeschwüre oder Magengeschwüre sind flache Bereiche, in denen sich ein Loch in den oberen Schichten der Magenschleimhaut befindet, was zu einem Geschwür führt.

Durch Säuren verursachte Geschwüre werden als Magengeschwüre bezeichnet und sind die häufigste Art von Magengeschwüren. Erosionen sind kleiner und oberflächlicher als Geschwüre.

Ursachen von Magengeschwüren

Magengeschwüre werden meist durch den übermäßigen Gebrauch von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder eine ungelöste Infektion durch ein Bakterium namens H. pylori verursacht.

Eine H.-pylori-Infektion verursacht eine entzündliche Reaktion des Immunsystems der Schleimhaut des Körpers, die den Abbau von Epithelschichtzellen beeinflusst. Ähnliche Schleimhautverletzungen treten auch aufgrund der Verwendung von NSAIDs durch verschiedene Mechanismen auf.

Diese betroffenen Bereiche entwickeln bei Kontakt mit Magensäure Magengeschwüre.

Symptome von Magengeschwüren

Die meisten Patienten mit Magengeschwüren sind tatsächlich asymptomatisch. Das häufigste Symptom sind jedoch epigastrische Bauchschmerzen oder allgemein scharfe Schmerzen zwischen Bauchnabel und Brustkorb.

Wenn sich das Geschwür am Ende des Magens in einem Bereich befindet, der als Pyloruskanal bezeichnet wird, kann es zu einer Blockade aufgrund von Entzündungen und Schwellungen kommen und die folgenden Symptome können auftreten:

• Aufblähen
• Gase
• voller Bauch
• Übelkeit
• frühes Sättigungsgefühl
• Sodbrennen

Der Patient kann einige schwere Symptome entwickeln, die auf zugrunde liegende Komplikationen hinweisen, einschließlich:

• Erbrechen mit leuchtend rotem Blut
• Schwarzer Stuhl (Melena aufgrund langsam blutender Geschwüre)
• Schluckbeschwerden Das Gefühl, dass Essen in der Brust stecken bleibt
• Gewichtsverlust

In einigen Fällen kann der Patient jedoch aufgrund von übermäßigem Essen an Gewicht zunehmen, um Schmerzen durch das Geschwür zu vermeiden.

Typische Symptome, wie epigastrische Schmerzen, sollten zusammen mit Alarmsymptomen eine dringende Konsultation veranlassen. Warnsymptome sind:

• Alter über 60
• Eine Familiengeschichte von Magenkrebs
• Anämie verursacht durch Eisenmangel

Medizinische Behandlung von Geschwüren

Die Behandlung von Magengeschwüren ist sehr einfach. Der erste Schritt besteht darin, NSAIDs abzusetzen, wenn dies medizinisch möglich ist, oder die zugrunde liegende H. pylori-Infektion zu behandeln.

Dann kann mit Standarddosen von Protonenpumpenhemmern (PPIs), die wirksamer sind als H2-Rezeptor-Agonisten, Antazida oder zellschützende Mittel wie Misoprostol, eine schnelle Ulkusheilung erreicht werden. Die Behandlung von Geschwüren dauert in der Regel ein bis zwei Monate.

Schmerzen bei Magengeschwüren erkennen

Menschen können normale Magenschmerzen mit Geschwürschmerzen verwechseln oder umgekehrt. Schmerzen durch Magengeschwüre sind jedoch normalerweise scharf, brennend oder nagend und bleiben an einer Stelle (nicht ausstrahlend).

Es kann auch als vage Bauchschmerzen, Übelkeit, Wundsein, Völlegefühl, Druck oder Hungergefühl beschrieben werden, und die Symptome neigen dazu, in Episoden wiederzukehren.

Was Sie zu Hause tun können

Verschiedene Hausmittel können bei der Behandlung von Geschwüren helfen. Sie haben sich jedoch durch keine wissenschaftlichen Studien als wirksame Behandlungen erwiesen.

Während einige pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel wie koreanischer roter Ginseng, Ingwer ، الثوم , وKaktus Es wurde in der Literatur wegen seiner entzündungshemmenden Eigenschaften vorgeschlagen, wurde jedoch noch nicht an Menschen getestet.

Daher können Sie diese Mittel nur in Maßen und mit Vorsicht ausprobieren, wenn Sie auf keinen der Inhaltsstoffe allergisch sind.

Ernährungsempfehlungen

Entgegen der landläufigen Meinung gibt es keine Beweise dafür, dass bestimmte Lebensmittel oder Alkohol Geschwüre verursachen oder dass eine leichte Ernährung Geschwüre heilt.

Einige Ernährungsumstellungen können jedoch dazu beitragen, die Symptome von saurem Reflux, Sodbrennen und Schmerzen zu reduzieren.

• Am besten schreibst du dir Lebensmittel, die dich stören, auf und meide sie in Zukunft.
• Wenn Sie GERD-Symptome haben, vermeiden Sie schwere Mahlzeiten am Abend.
• Vermeiden Sie den übermäßigen Verzehr von Fleisch, da dies das Risiko einer H. pylori-Infektion und der Entwicklung von Geschwüren erhöht.
• Essen Sie hausgemachte Mahlzeiten, denn mehr als einmal pro Woche auswärts zu essen kann zur Entwicklung einer H. pylori-Infektion beitragen.

Risikofaktoren für die Entwicklung von Geschwüren

Eine H.-pylori-Infektion und die Verwendung von NSAIDs sind die Ursache für 80-90% der Ulkusfälle. Die folgenden Faktoren können Sie jedoch für die Entwicklung von Magengeschwüren prädisponieren:

1. Rauchen

Rauchen Beeinträchtigt die Heilung von Geschwüren. Es trägt auch zur Entwicklung einer H. pylori-Infektion bei.

Daher haben Raucher ein mäßiges Risiko, Magengeschwüre zu entwickeln, und dieses Risiko ist proportional zur gerauchten Menge.

2. Steroide

Die Einnahme von hochdosierten Steroiden mit NSAIDs erhöht das Risiko der Entwicklung von Geschwüren signifikant, höher als das durch NSAIDs allein verursachte.

3. Obstruktive Schlafapnoe

Das Risiko, an Magengeschwüren zu erkranken, lag bei 2.4-fach.

4. Bestimmte chronische Krankheiten

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Zirrhose, systemische Mastozytose und Polyurie im Blut sind mit einem erhöhten Risiko für Geschwüre verbunden.

5. Operation zur Gewichtsreduktion

Patienten, die sich einer Operation zur Gewichtsabnahme unterziehen, die Roux-en-Y genannt wird, haben ein erhöhtes Risiko, an den Operationsstellen Geschwüre zu entwickeln, die als marginale Geschwüre bezeichnet werden. (14)

Komplikationen im Zusammenhang mit unbehandelten Geschwüren

Orale Medikamente helfen, die Heilung von Geschwüren zu beschleunigen. Ohne Behandlung besteht jedoch das Risiko von Ulkuskomplikationen und Nichtheilung.

Während die meisten Geschwüre unkompliziert bleiben, haben 2% - 4% schwerwiegende Komplikationen wie Perforationen und Blutungen.

Die Perforation wird durch plötzliche, starke Bauchschmerzen verursacht, die sich spontan bessern können. Der Patient kann auch einen niedrigen Blutdruck haben. Die Untersuchung des Abdomens führt im Allgemeinen zu einem harten und straffen Abdomen, der diffus schmerzhaft ist.

letztes Wort

Während das Essen scharfer Speisen häufig zu Geschwüren führt, sind eine H.-pylori-Infektion und die Einnahme von NSAR die häufigste Ursache für Geschwüre.

Ulkussymptome ähneln denen von GERD, Dyspepsie ohne Ulkus, Gallengangserkrankung, Pankreatitis und Krebs.

Daher ist es am besten, einen Arzt für die richtige Diagnose und symptomatische Behandlung zu konsultieren. Wenn sich herausstellt, dass Sie ein Geschwür haben, wird Ihnen möglicherweise empfohlen, Protonenpumpenhemmer einzunehmen, Ihren Lebensstil zu ändern und sich in schweren Fällen einer Operation zu unterziehen.