排尿障害(痛みを伴う排尿)の治療方法

特徴づけられる dysury 尿道の痛みや排尿時の尿道の開口部の痛み、それに伴う灼熱感、かゆみ、舌の感覚。

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痛みと灼熱感は、炎症を起こした粘膜の内壁にある痛みの受容器から生じ、尿と接触すると刺激されます。 刺激は膀胱と尿道の筋肉の収縮を引き起こします。

排尿の初めに痛みが始まる場合は、尿道に問題がある可能性があります。 排尿の終わりに痛みが発生する場合、これは膀胱障害を示している可能性があります。

それはどれくらい一般的ですか?

かかりつけの医師によって治療されたすべての症例のうち、5%〜15%が dysury。 この状態は女性でより一般的かもしれませんが、男性の排尿障害の発生率は年齢とともに増加します。

5歳以上の男性は、膀胱の出口を塞ぐ前立腺肥大の有病率のために、尿路感染症を発症する可能性が高くなります。 排尿障害のある男性の約XNUMX%が排尿障害と診断されています。

排尿障害の原因

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排尿障害は、それ自体が病気ではなく、他の健康上の問題の症状であることが多く、次の理由で発症する可能性があります。

1.尿路感染症(UTI)

尿路感染 それは排尿障害の最も可能性の高い原因です。 これらの感染症は、男性の長く湾曲した尿道に比べて尿道が短く真っ直ぐであるため、女性に多く見られます。

したがって、移動距離が短くなるため、細菌は女性の膀胱にすばやく感染する可能性があります。

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2.薬

化学療法薬などの薬は、膀胱感染症を引き起こす可能性があります。

3.卵巣嚢胞または腎臓結石

あなたは押すことができます 卵巣嚢胞 膀胱に詰まる可能性がありますが 腎臓結石 膀胱への入り口の近く。

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4.膣炎

感染を引き起こす可能性があります 膣部の炎症 また、排尿障害。

5.化学薬品

膣用潤滑剤、避妊用フォームまたはスポンジ、石鹸、香りのよいトイレットペーパー、シャワー、および化学刺激物を含む可能性のある関連製品を使用すると、排尿障害を引き起こす可能性があります。

6.性感染症

クラミディア、ゴノレア、ヘルペスは痛みを伴う排尿を引き起こす可能性があります。

7.間質性膀胱炎
間質性膀胱炎は、痛みを伴う膀胱症候群とも呼ばれ、膀胱の圧迫、灼熱感、または痛みを特徴とする慢性疾患です。

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8.放射線膀胱炎

骨盤領域への放射線療法は、膀胱の内壁を損傷する可能性があります。

9.尿道カテーテル

尿道カテーテルを使用すると、細菌が尿路に侵入し、カテーテル関連尿路感染症(CA-UTI)として知られる膀胱または腎臓の感染症を引き起こす可能性があります。

10.腎盂腎炎

腎臓の細菌感染は、排尿時に炎症や痛みを引き起こす可能性があります。

11.萎縮性膣炎

後に発生する膣内の組織の変化 閉経 排尿障害を引き起こす可能性があります。

12.脱水

欠乏症を引き起こす可能性があります 水分摂取量 または排尿時の不快感の水域の低レベル。

13.前立腺感染症

前立腺の細菌感染は、排尿時に腫れや痛みを引き起こす可能性があります。

排尿障害の症状

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排尿障害は、一般的に排尿時の痛みの感覚を指します。 また、次の症状を伴う場合があります。

  • 排尿時に燃える
  • 頻尿の増加
  • 尿中の悪臭
  • 血尿または色の変化
  • 拒食症
  • 無気力
  • 過敏性
  • 嘔吐と吐き気
  • 腰痛
  • 腹痛
  • 排尿事故(トイレトレーニングを受けた幼児)

排尿障害の治療

排尿障害の治療は根本的な原因によって異なります:

1.膀胱炎および腎盂腎炎

これらの細菌感染症は、経口抗菌薬で治療することができます。 振戦、悪寒、高熱、嘔吐を伴う急性腎盂腎炎では、抗生物質の静脈内投与が行われる場合があります。

2.尿道炎

これは、さまざまな抗生物質で治療されたさまざまな感染症に起因する可能性があります。

3.膣炎

によって引き起こされた場合 イースト菌感染症 膣炎は、膣に挿入される経口錠剤、クリーム、または坐薬として利用可能な抗真菌薬で治療されます。 細菌性膣炎の治療に トリコモナス症には抗生物質が処方されます。

STI関連の排尿障害は、両方の性的パートナーがSTIの治療を受けた場合にのみ治まります。

排尿障害の原因を診断する

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排尿障害の根本原因を見つけるには、患者の病歴と症状のレビューから始まる一連の診断手順が含まれます。

次に、次のテストが実行されます。

1.尿検査

尿サンプルを採取して、その色と純度を確認します。 砂糖、タンパク質、ビリルビンなどの物質の存在を判断します。 血液、結晶、または感染を検出します。

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2.超音波

膀胱と腎臓を画像化し、炎症やその他の病気をチェックするために検査します。

3.膀胱鏡検査

膀胱の内部は、照らされた望遠鏡を使用して視覚化されます。

4.バクテリア

骨盤検査は、膣分泌物のある女性に対して実施される場合があります。 膣液が収集され、培養のために検査室に送られます。

陰茎からの分泌物がある男性のために、尿道スワブテストが行​​われます。 これらのテストは、ごく一部のケースでのみ実行されます。

排尿障害に関連する合併症

排尿障害は、原因に応じてさまざまな短期および長期の合併症を引き起こす可能性があります。

排尿障害が原因で発生する可能性のある短期的な合併症には、次のものがあります。

  • 急性腎不全
  • 血尿の重度の貧血
  • 緊急入院

排尿障害はまた、以下の慢性的な問題を引き起こす可能性があります。

  • 腎臓病 ステージの終わりに
  • 不妊
  • 尿路がん
  • 再発性感染症による障害
  • 致命的な全身感染と敗血症

場合によっては、UTIが再発し、反復治療が必要になることがあります。これにより、抗生物質耐性が生じ、入院、罹患率、および死亡率の可能性が高まります。

排尿障害の危険因子

次の要因により、排尿障害になりやすくなる可能性があります。

  • 彼らは24歳から54歳の間です
  • などの身体活動 製図 または乗馬
  • 無防備な性交

いつ医者に診てもらいますか?

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排尿中に激しい痛みを感じた場合、特に次の症状を伴う場合は、医師の診察を受けてください。

  • 腰痛
  • 腹痛
  • 異常な尿道または膣分泌物
  • 血尿
  • 頻尿と緊急の排尿の必要性

あなたがあなたの医者に尋ねるかもしれないこと

  • 私の問題の背後にある理由は何でしょうか?
  • 尿路感染症やその他の病気はありますか?
  • どのような治療を受けることができますか?
  • 治療による副作用はありますか?
  • いつ扱われますか?

あなたの医者はあなたに何を尋ねるかもしれませんか?

  • 排尿中にどのくらい痛みを感じていますか?
  • 痛みは排尿で止まりますか、それとも続きますか?
  • 排尿の間に分泌物や分泌物はありますか?
  • 尿に異臭はありますか?
  • 薬を飲んでいますか?
  • あなたの尿には血液が含まれていますか?
  • 赤ちゃんを期待していますか?
  • あなたの性的パートナーは淋病やクラミジアに感染していますか?
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エキスパートアンサー(Q&A)

泌尿器科医のダニエル・C・エドワーズ博士による回答)

排尿障害の最も一般的な原因は何ですか?

排尿障害は、膀胱または尿道で発生する問題の結果である可能性があります。 原因は、神経学的、炎症性、閉塞性、さらには前癌性である可能性があります。

女性の排尿障害の最も一般的な原因は尿路感染症ですが、男性の最も一般的な原因は前立腺肥大の閉塞です。

排尿障害はまた、膀胱圧が高すぎるか頻繁すぎる、非感染性の炎症状態、性感染症、膀胱結石、尿道の結石、または場合によっては癌によって引き起こされる可能性があります。

排尿障害は性感染症ですか?

排尿障害は症状であり、診断や病気ではありません。 排尿障害は性感染症の症状である可能性があるため、医師が評価する必要があります。

排尿障害が治まるのに通常どのくらい時間がかかりますか?

排尿障害の期間は原因によって異なります。 それは一時的または慢性的な問題である可能性があります。

排尿障害についてはいつ医者に診てもらうべきですか?

理解しておくべき最も重要なことは、排尿障害の最も一般的な原因は良性であり、かかりつけ医や泌尿器科医が治療できるということです。

ただし、排尿障害のある患者は、膀胱がんなどの潜在的に壊滅的な状態を除外するために、医療専門家によって評価されることが不可欠です。

最後の言葉

痛みまたは 燃焼 排尿中、排尿障害は持続的な尿道の不快感を引き起こす可能性があります。 治療は問題の背後にある原因によって異なります。

まれに、原因が腫瘍である可能性があります。 初期診断時に尿路の前癌性腫瘤が疑われる場合は、泌尿器科医(泌尿器科医)に紹介することを強くお勧めします。

追加の検査は、腫瘍が悪性であるかどうかを判断するのに役立つため、適切な治療を行うことができます。 がんの場合、治療はその種類と重症度によって異なりますが、通常、手術、化学療法、放射線療法、または免疫療法が含まれます。

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