什么是鼻窦炎，如何治疗？

人类头骨在鼻子周围包含四对相互连接的充气腔，称为鼻旁窦。

较大的一对称为上颌窦，它们位于颧骨中约一英寸的间隙。

两个较小的位于头部中部的下端，共同形成额窦。 其余对位于颅骨较深处。

其中一对，称为 鼻窦 ，位于眼睛和上颌窦之间。 另一个位于鼻子后面，称为鼻窦。

这些空腔的壁含有薄的粘液分泌膜，并衬有称为纤毛的微小毛发状生长物。

所有 鼻窦 它们通向鼻腔，以使空气和粘液自由流动。 纤毛将鼻窦内产生的粘液推向通向鼻子的小开口，以便将其处理掉。

当鼻窦组织因感染或过敏而发炎时，纤毛将无法正常工作。

结果，粘液的正常流出受到干扰。 液体流入鼻窦腔，使其成为细菌的滋生地，从而导致感染。

什么是鼻窦炎？

阻止粘液流入鼻子的鼻窦炎称为鼻窦炎

这通常是由细菌感染引起的，但一些病毒和真菌病原体进入呼吸道也会导致鼻窦组织肿胀。

免疫系统自然较弱的人面临的风险更大，因为他们抵御细菌和真菌性鼻窦炎的能力较差。

鼻窦炎也可以作为过敏反应发生，称为过敏性鼻窦炎“。

为什么鼻窦炎症状在夜间恶化？

由于以下原因，鼻窦炎症状在夜间加剧：

• 躺下会导致鼻腔和鼻窦组织引流不畅以及粘液积聚，当我们清醒时更容易清除。
• 完成后 鼻塞 由于这种疾病，受害者通过嘴呼吸，导致 喉咙干 醒后发炎。
• 通常，该药物在白天每隔几个小时服用一次，而在睡眠期间可能不会服用。 因此，受影响的人可能会醒来感觉更糟。

鼻窦炎会引起口臭吗？

口呼吸和喉咙后部的粘液（称为鼻后滴漏）可能导致 口中难闻的气味.

是眼睛疲劳加重还是窦性头痛？

鼻窦性头痛与头部和面部的压力有关，通常发生在急性鼻窦炎期间。 它经常与更常见的原因混淆 头痛 مثل 偏头痛.

眼睛疲劳 它不会导致“真正的”窦性头痛，因为这是严重炎症和窦腔阻塞的原因。

鼻窦炎如何治疗？

大多数鼻窦感染，无论是细菌还是病毒，都会自行消退，除非不涉及其他因素。 事实上，70% 的细菌性鼻窦炎会自行痊愈。
像任何疾病一样，休息、充足的液体以及避免饮酒和吸烟对于快速康复很重要。
有一种误解，认为额头上的头痛伴有鼻塞是鼻窦引起的。

只有当您患有急性鼻窦炎时才会出现鼻窦性头痛。

偏头痛和其他引起头痛的疾病可能有鼻部症状，通常被诊断为窦性头痛。
鼻过敏或接触刺激物会导致更多的鼻窦炎。

使用鼻窦冲洗液（如洗鼻壶）非常有助于减少鼻窦炎病例的数量。 对于患有慢性鼻窦炎的人来说也是如此。
慢性鼻窦炎需要对潜在因素进行药物治疗，例如过敏、3-4 周的抗生素、鼻用类固醇的试验以及转诊给耳鼻喉科医生。

通常进行 CT 扫描以帮助了解鼻窦的解剖结构并确认慢性鼻窦炎的诊断。

在该过程中，由于成像速度快，大多数情况下不需要特殊的对比，因此辐射量较低，但不能区分慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎。

在某些情况下，上颌窦炎可能是牙齿原因，因为牙齿的根部可能出现在鼻窦底部。 像这颗被感染或突出的牙齿会导致鼻窦炎。

鼻息肉与鼻子和鼻窦内壁肿胀有关，看起来像小囊肿。 这些息肉会导致鼻塞、嗅觉差和慢性鼻窦炎。

你可以在有急性鼻窦炎症状的情况下运动吗？

不对。 急性鼻窦炎期间不能进行体育锻炼。 休息和补水对恢复很重要。

冷食会加重鼻窦炎症状吗？

冷食会使肿胀的鼻组织和伴随的鼻后引流暂时恶化。 相反，温暖的食物和汤可以让人感到舒缓和放松。

摆脱鼻窦的最佳方法是什么？

鼻窦是头部中充满空气的空腔，从称为 ostia 的小开口排出。

由于细胞内壁上毛发状结构的特殊跳动，粘液会排出。 重力可以在排出一些鼻窦方面发挥作用。

如果您因内膜肿胀而阻塞口腔，粘液会积聚并随之发生感染。 以下是一些解锁鼻窦的技巧：

• 对于不需要任何抗生素或不会导致并发症的严重鼻窦炎，非处方药（如减充血剂、抗组胺药和盐水喷雾或清洗剂）可能会有所帮助。
• 蒸汽吸入也是帮助排出粘液和疏通鼻窦的一种自然而有用的方法。
• 口腔充血通常是由于粘液变干而导致粘液难以流出。

此外，过度使用口服减充血剂，特别是在老年人和高血压患者中，会导致高血压。 因此，应谨慎使用。
羟甲唑啉和去氧肾上腺素等鼻腔减充血剂可以帮助减少鼻塞并帮助清除鼻窦。

但是，它不应该连续使用超过 3-5 天，因为它会导致反弹性腹胀。
在可能需要使用抗生素的严重病例中，患者可能会被给予初始剂量的口服类固醇，以减少鼻窦内壁的肿胀。

这使得随后给予的抗生素更容易通过，也有助于疏通鼻窦狭窄的引流通道。
当出现脓肿等严重并发症时，除了药物治疗外，还需要紧急手术以清除鼻窦并排出感染。

鼻窦炎该不该吃抗生素？

必须谨慎使用抗生素，因为区分病毒性鼻窦炎和细菌性鼻窦炎可能具有挑战性。

在不需要时服用抗生素会伤害您的身体，并可能导致抗生素耐药性上升。 鼻窦炎是过度使用抗生素的最常见原因之一。

以下是关于何时考虑使用抗生素治疗急性、简单的鼻窦感染的指南。

• 头痛、高烧等严重症状
• 症状恶化或 10 天没有改善
• 有过敏史和鼻窦手术史的患者或更容易发生鼻窦感染的患者
• 可能飞行或飞行后症状恶化的患者

手术对治疗鼻窦炎有用吗？

鼻窦手术对大多数药物治疗失败的慢性鼻窦炎患者有益。 这些患者的生活质量提高了 80%-90%。

吸烟对鼻窦内壁有害，并可能导致这些患者的感染率升高和手术失败。

一些耳鼻喉科医生建议不要对没有戒烟的患者进行手术。

是什么让一些孩子容易患上鼻窦炎？

儿童更容易出现鼻塞和引流（这与鼻窦炎很难区分），并且有更多的感冒和其他呼吸问题。

此外，幼儿的鼻窦尚未完全发育，更有可能患有鼻炎/鼻腺炎症。

由口臭和鼻塞引起的慢性咳嗽是慢性鼻窦炎的征兆，因为幼儿不能出现面部压力等病史。 胃酸倒流也可能导致幼儿慢性鼻窦炎。

患有鼻窦炎时应该避免飞行吗？

鼻窦感染会恶化您的健康，也可能导致 耳朵痛 咽鼓管缺损。

如果您要带着这种感染飞行，请务必多喝水。 使用鼻腔减充血剂会有所帮助，医生开抗生素的门槛应该较低。

未经治疗的鼻窦炎有哪些并发症？

如上所述，大多数鼻窦感染会自行清除。

然而，急性鼻窦感染可导致免疫功能低下的个体或由毒性更强的细菌引起的急性鼻窦炎的严重并发症。

与成人相比，儿童也更容易出现急性鼻窦炎并发症。

急性（罕见）鼻窦炎的并发症通常与感染扩散到鼻窦附近的结构有关，例如眼睛和大脑。 这些是其中一些：

感染会扩散到眼睛，导致蜂窝织炎。 它的特点是眼睛肿胀或脓肿（脓液的集合）。

这是一种相当危险的并发症，需要及时静脉注射抗生素治疗，有时还需要手术治疗。

• 这种情况不应与昆虫叮咬和过敏反应混淆，后者会导致眼睛肿胀。
• 感染可以扩散到大脑，表现为脑膜炎（大脑内膜发炎）或脓肿。
• 感染可以在当地传播。 当额窦闭合时，凸出的 Pott 肿瘤是前额肿胀，导致骨骼局部损伤。
• 一些细菌感染会释放毒素并导致类似休克的综合征——一种被称为败血症的疾病。
• 与所列并发症相比，较不严重且更常见的是急性鼻窦炎发展为慢性鼻窦炎。

如何区分细菌感染和病毒性鼻窦感染？

这是一个即使是大多数医生也很难回答的问题，包括耳鼻喉专家。 有绿色粘液意味着细菌感染的想法是不正确的。

诊断细菌性鼻窦炎与病毒性鼻窦炎的最常见方法是使用时间表，因为大多数鼻窦感染始于病毒感染。

通常情况下，细菌感染会收缩，如果鼻窦症状在最初几天后恶化，或者如果症状在 7-10 天内没有改善，则考虑使用抗生素。

开始使用抗生素的例外是急性鼻窦炎、并发症和复发性鼻窦炎病史。

急性和慢性鼻窦炎有什么区别？

急性鼻窦炎 这是一种持续 3 周或更短时间的鼻窦感染。

慢性鼻窦炎 鼻窦炎/炎症持续超过 3 个月。

持续 3 周至 3 个月的鼻窦炎称为亚急性鼻窦炎。

鼻窦炎可以永久治疗吗？

对真的。 如果正确服用药物，鼻窦炎可以永久解决。

事实上，我们的免疫系统可以抵抗大多数鼻窦感染，因为它们通常以病毒感染开始。 事实上，70% 的急性细菌性鼻窦感染会自行好转。

在一些患有急性鼻窦炎或已有疾病（例如过敏、吸烟史、接触刺激物和解剖学易感性）的个体中，抗生素治疗是必要的。 否则，可能会发展为慢性鼻窦炎。