陰道鵝口瘡:原因,症狀和治療
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鵝口瘡,醫學上稱為陰道念珠菌病,是一種常見的陰道酵母菌感染,是由於念珠菌過度生長所致。 陰道鵝口瘡也稱為念珠菌病或念珠菌性外陰陰道炎。
可能引起症狀 陰道鵝口瘡 在發生 外陰和陰道瘙癢/刺激和不適。
在 10%-20% 的健康育齡婦女和 6%-7% 的育齡婦女中發現了念珠菌。 絕經後婦女 ,和 3%-6% 的女孩在青春期前。
外陰陰道念珠菌病的自我診斷往往不准確,必須予以確認。
陰道鵝口瘡的原因
陰道鵝口瘡的主要原因是念珠菌過度生長,它們會穿透陰道表層細胞。 這種酵母與某些類型的細菌一起,是腸道和陰道正常、健康的微生物群落的一部分。
一般來說 , 維持健康的陰道 通過自我調節在輕微的酸性狀態下,除了幫助乳酸桿菌等好細菌。 酸度可以控制酵母的生長。
好細菌的不平衡會導致酵母菌感染或鵝口瘡。
陰道鵝口瘡的各種風險因素包括:
1. 抗生素
服用抗生素可能會殺死一些保持念珠菌生長的好細菌。
2. 荷爾蒙
女性在育齡期(20-40 歲)容易爆發鵝口瘡,尤其是在青春期、排卵期或 經期.
懷孕和雌激素治療後 絕經 由於雌激素水平升高,它們也是外陰陰道念珠菌病的危險因素。
3. 避孕
陰道海綿、陰道膜和宮內節育器與陰道念珠菌病有關,但並非始終如一。
4. 性行為
據報導,在大多數女性開始有規律的性活動時,外陰陰道念珠菌病的頻率增加。
5. 免疫反應
由於疾病(如 HIV)或藥物(類固醇和化療)導致的免疫系統減弱,無法抵抗念珠菌過度生長引起的感染。
6. 基本條件
它導致 糖尿病 血糖水平升高會增加酵母菌感染的風險。 缺鐵也可能導致鵝口瘡。
陰道鵝口瘡的症狀
與陰道鵝口瘡相關的症狀差異很大。 一些女性沒有任何症狀,而另一些女性可能表現出以下症狀:
- 濃稠的黃色/白色分泌物,看起來像乾酪
- 陰道和外陰周圍瘙癢或刺激
- 陰道或外陰發炎
- 刺痛感 小便時
- 陰道外層皮膚發紅,有白色層
- 性交時的疼痛和不適
- 陰道皮膚潰瘍或裂縫
陰道鵝口瘡的藥物治療
輕度陰道鵝口瘡病例的標準治療包括使用抗真菌藥物,這有助於在 1-2 週內減輕症狀。
這些藥物有不同的形式,包括:
1. 陰道內膠囊
排泄物是使用特殊塗抹器插入陰道的藥片。 小心使用塗抹器很重要,尤其是在您懷孕的情況下。
2. 陰道內乳膏
這些藥膏用塗抹器塗抹在陰道內和陰道周圍,以幫助緩解疼痛和瘙癢。 最常見的外用乳膏包括克黴唑和硝酸咪康唑。
3. 口服藥
常見的口服抗真菌膠囊有氟康唑(處方藥)和伊曲康唑(處方藥)。
在隨機試驗中,口服和局部用藥的臨床治愈率相似。 研究表明,患者報告說他們更喜歡口服治療。
然而,局部治療可能會產生局部灼熱或刺激等副作用,而口服藥物可能會導致噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、皮疹和短暫的肝功能異常。
此外,口服藥物比局部治療需要一兩天的時間來緩解症狀。
對於有症狀的念珠菌感染的孕婦,建議使用克黴唑或陰道咪康唑 XNUMX 天,而不是口服氟康唑,因為在懷孕期間存在潛在風險。
硼酸(每天 600 mg 陰道內硼酸栓劑,持續 XNUMX 週)可用於證實對唑類耐藥的感染。
陰道鵝口瘡的診斷
陰道鵝口瘡可能與引起瘙癢和發紅的各種其他疾病相混淆,無論是否有分泌物。
如果您發現任何陰道或外陰刺激或異常分泌物,建議您去看醫生。
為了診斷病情,醫生將執行以下操作:
- 評價你的症狀
- 檢查你的生殖器
- 用陰道拭子檢查細菌和顯微鏡檢查
如果感染反復發作,醫生也可能會進行檢查以排除艾滋病毒和糖尿病等疾病。
頻繁的陰道鵝口瘡
當一年內發生至少 XNUMX 次獨立發作,或一年內發生至少 XNUMX 次發作且與抗生素治療無關時,認為陰道鵝口瘡復發。
復發性念珠菌病會引起外陰陰道區域的灼熱、炎症、發紅、刺激和疼痛。 它還可能導致外陰裂縫(皮膚裂開)和性交時的嚴重不適和疼痛。
外陰陰道念珠菌病的臨床評估對於臨床確定根本原因是必要的。
陰道念珠菌病的並發症
如果長時間沒有陰道念珠菌病,可能會導致以下並發症:
- 繼發感染
- 念珠菌感染傳播引起的尿路感染
- 由於瘙癢或長期感染引起的慢性皮膚病和其他皮膚病
- 不良妊娠結局
- 伴有免疫系統減弱時會加重感染和其他嚴重並發症
你什麼時候去看醫生?
如果出現以下情況,建議去看婦科醫生:
- 你有鵝口瘡的症狀。
- 感染頻繁(6 個月內超過 XNUMX 次)。
- 您懷孕或哺乳。
- 非處方治療不起作用。
- 由於艾滋病毒、糖尿病或化療等疾病,您的免疫強度已降低。
你可能會問你的醫生什麼
- 感染需要多長時間才能解決?
- 問題是否具有傳染性?
- 它會傳播和感染身體的其他部位嗎?
- 我可以採取哪些措施來保持陰道清潔?
您的醫生可能會問您什麼
- 你懷孕了嗎?
- 症狀何時首次出現?
- 你性活躍嗎?
- 你有糖尿病嗎?
- 您目前正在服用任何藥物嗎?
遺言
陰道鵝口瘡是由念珠菌過度生長引起的感染。 這種酵母天然存在於腸道和陰道中。 但是,如果生長增加,則可能會出現症狀。
如果使用非處方藥治療後症狀沒有消失,請去看醫生。 遵循外陰的預防衛生。
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