Trucs et remèdes maison pour soulager la douleur causée par les troubles du TMD

Qu'est-ce que les troubles de l'ATM?

L'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est l'une des structures complexes du corps qui comprend les muscles, les tendons, les vaisseaux sanguins, les nerfs et les os.
Vous avez une paire de mâchoires coulissantes de chaque côté de votre tête devant vos oreilles.

Ces articulations relient la mandibule ou la mandibule à votre os temporal du côté du crâne.

Les muscles du visage qui vous permettent d’ouvrir et de fermer la bouche sont reliés à l’articulation temporo-mandibulaire.

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En fait, le mouvement de la mâchoire elle-même est contrôlé par l'articulation temporo-mandibulaire, qui peut pivoter et se déplacer en avant, en arrière et côte à côte.
Ce cadre complexe de l'articulation, ainsi que les muscles et les ligaments associés, vous permettent de mâcher, d'avaler, de parler, de bâiller et de faire des expressions faciales, faisant de l'ATM l'une des articulations les plus utilisées dans le corps.

Qu'est-ce que les troubles de l'ATM?

Les troubles de la TMJ, communément appelés TMD, désignent un groupe hétérogène d'affections musculo-squelettiques et neuromusculaires affectant la TMJ.

Ces conditions entraînent un déséquilibre dans le système complexe des muscles, des ligaments, des disques et des os qui composent l'articulation temporo-mandibulaire, les empêchant de fonctionner correctement.

Toute blessure ou inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire peut rendre l'articulation de la mâchoire et les muscles qui contrôlent le mouvement de la mâchoire complètement dysfonctionnels.

La faiblesse de la TMD, également appelée syndrome de la TMJ, est souvent caractérisée par une douleur et une sensation de serrement à l'intérieur et autour de la TMJ, ce qui peut rendre plus difficiles les fonctions de base telles que parler et manger. (1)

Les statistiques indiquent une incidence plus élevée de ce trouble dans la population féminine par rapport à leurs homologues masculins. Mais dans l’ensemble, le TMD est une affection assez courante, avec près de 10 millions d’Américains qui en souffrent.

Qu'est-ce qui cause les troubles de l'ATM?

Les troubles de l'ATM sont fréquents pour les raisons suivantes:

La malocclusion ou le mauvais positionnement des dents supérieures et inférieures, de sorte qu'elles ne s'emboîtent pas correctement, sont la principale cause des troubles de la mâchoire inférieure.
Ce dysfonctionnement exerce une pression indue sur l'articulation temporo-mandibulaire ainsi que sur les muscles adjacents responsables du mouvement de la mâchoire.
Dans de nombreux cas, les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire sont provoqués par des traumatismes ou des blessures à la mâchoire, aux articulations ou aux muscles adjacents.

  • Les personnes souffrant d'arthrite préexistante sont plus susceptibles de développer une DTM en raison de la détérioration progressive de l'articulation causée par cette maladie.
  • Les personnes nées avec certains défauts structurels de la mâchoire sont plus susceptibles de développer ce trouble.
  • Les travaux dentaires peuvent également entraîner des douleurs dans l'articulation temporo-mandibulaire, car l'articulation reste ouverte pendant de longues périodes.
  • Les personnes habituées à réparer ou à grincer des dents, à mâcher du chewing-gum, un stylo, un crayon ou des ongles sont plus susceptibles de développer cette affection.
  • Le port de dentiers inappropriés ou partiels peut ouvrir la voie à des troubles de l'ATM.
  • L'utilisation de l'orthodontie peut vous rendre plus vulnérable à ce type de problème.
  • Une mauvaise posture peut entraîner une fatigue excessive des muscles de votre cou et de votre visage, vous rendant plus vulnérable à l'ATM.
  • Le manque de sommeil et de nutrition peut contribuer à l'émergence du syndrome de l'ATM.
  • Pendant la grossesse, une femme sécrète une pyramide qui détend et adoucit les articulations, exacerbant la douleur de la TMJ.

Quels sont les symptômes des troubles de l'ATM?

Les signes et les symptômes de troubles de l'ATM peuvent apparaître d'un seul côté du visage, voire des deux. La gêne causée par cette affection peut être ressentie non seulement au visage, mais également aux yeux, au front, aux oreilles et au cou. Les signes et symptômes courants du TMD sont:

  • Douleur dans les articulations de la mâchoire et les muscles faciaux, pouvant irradier les joues, le cou, les épaules et le dos
  • La douleur peut continuer à se reposer et s'aggraver en mangeant, en parlant ou en ouvrant la bouche
  • Difficulté à mordre ou à mâcher de la nourriture
  • La douleur peut causer des douleurs à l'oreille, des bourdonnements ou des sensations dans l'oreille, un engourdissement dans l'oreille et une possible perte auditive
  • Mouvement limité de la mâchoire
  • Douleur dans et autour de l'ATM touchée
  • Clic, apparition ou râpage anormaux lors de l'ouverture ou de la fermeture de la bouche, accompagnés de douleur et d'un mouvement limité de la mâchoire
  • Difficulté à ouvrir ou à fermer la bouche
  • La tension etMaux de tête Et / ou Les migraines
  • Une articulation touchée se bloque ou "se ferme" lorsqu'elle s'ouvre largement et est difficile à fermer
  • Pression derrière les yeux et vision floue
  • Ulcères, muscles et contractures du cou et de la mâchoire
  • Spasmes musculaires dans la mâchoire lorsque les articulations sont surchargées
  • Gonflement du visage et de la bouche du côté affecté
  • Vertiges, vertiges, nausées

Comment diagnostique-t-on les troubles TMD?

Les troubles de l'ATM peuvent constituer un défi majeur en termes de diagnostic et de traitement, compte tenu de la complexité de l'articulation impliquée.

Un médecin plus expérimenté peut être nécessaire pour découvrir les racines de la gêne.

Votre médecin examinera tous vos symptômes et procédera à un examen approfondi de votre cavité dentaire pour vérifier si vos dents sont bien alignées. Il / elle évaluera les articulations et les muscles qui sont blessés physiquement pour la tendresse.

La zone autour de la mâchoire et de la tête sera comprimée pour déterminer les endroits sensibles ou douloureux.

Votre médecin vérifiera l'amplitude des mouvements de votre mâchoire et vous demandera peut-être de bouger vos dents d'un côté à l'autre. Il observera / observera de près, ressentira et écoutera votre mâchoire pendant que vous ouvrez et fermez votre bouche.

Votre médecin peut ressentir le besoin de vous prescrire les tests suivants:

  • Rayons X dentaires pour examiner vos dents et votre mâchoire à la recherche d'anomalies
  • CT scan pour prendre une photo détaillée des os impliqués dans l'articulation
  • IRM pour identifier tout problème du disque articulaire ou des tissus mous environnants
  • Arthroscopie de l'ATM, où un petit tube fin appelé canule est inséré dans l'espace articulaire, suivi d'une petite caméra ou d'un arthroscope pour visualiser la région de l'intérieur.
  • Votre médecin pourra alors faire appel à un spécialiste des soins bucco-dentaires, maxillo-faciaux, ORL ou à un dentiste spécialisé dans les troubles de la mâchoire pour confirmer le diagnostic.

Traitement médical des troubles de l'ATM

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Dans la plupart des cas de troubles de l'ATM, des soins appropriés et des changements de mode de vie suffisent amplement pour résoudre les symptômes légers à modérés. Votre médecin peut vous recommander les options de traitement suivantes:

  • Votre fournisseur de soins de santé primaire, votre dentiste ou votre thérapeute physique peut vous recommander des exercices appropriés pour vous étirer, vous détendre ou masser les muscles autour de votre mâchoire.
  • Les patients atteints d'ATM peuvent également recevoir une formation en biofeedback pour les aider à gérer leurs réponses au stress involontaire
  • Tels que les spasmes des muscles de la mâchoire, qui peuvent exercer une pression inutile sur l'articulation temporo-mandibulaire.
  • La physiothérapie, qui comprend des exercices spécialement conçus pour la mâchoire, peut renforcer les muscles, améliorer la flexibilité et faciliter les mouvements.
  • Si les analgésiques en vente libre ne soulagent pas beaucoup, votre médecin peut vous prescrire un médicament un peu plus puissant, mais pour une courte période.

Ceux-ci incluent la relaxation musculaire, les analgésiques, les antidépresseurs tricycliques, les analgésiques neurologiques, les tranquillisants, les anti-anxiétés et les anti-inflammatoires.

Si le syndrome de l’articulation temporo-mandibulaire est causé par Grincement et accrochage involontaires des dents pendant le sommeil , Il peut être conseillé de porter un appareil orthodontique tel qu’un protecteur de nuit (protège-dents) ou une attelle buccale (une plaque dentaire).

Ces dispositifs occlusaux sont spécialement conçus pour s’ajuster à votre bouche et sont insérés entre les dents supérieures et inférieures pour les empêcher de se frotter les uns contre les autres.
Les injections de stéroïdes sont souvent prescrites à des personnes dont les troubles de l'ATJ résultent d'une affection dégénérative préexistante telle que l'arthrose, afin de soulager de manière temporaire ou permanente les symptômes gênants associés à l'affection.

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Dans certains cas, les injections de Botox peuvent être utilisées pour détendre les muscles de la mâchoire qui contrôlent la mastication.

La chirurgie est le dernier recours pour traiter les troubles de l'ATM et est recommandée uniquement en cas d'erreur dans l'articulation elle-même. Certains cas peuvent être résolus par de simples interventions chirurgicales telles que l'arthroscopie ou l'arthroscopie, tandis que d'autres nécessitent une intervention chirurgicale aux articulations ouvertes pour réparer les problèmes structurels de l'articulation.

Dans de rares cas, lorsque le mouvement de la mâchoire devient très limité et que les symptômes persistent, un remplacement total de l'articulation peut être nécessaire.
Cependant, la plupart des patients atteints de troubles de l'ATM n'ont pas besoin de soins médicaux intensifs pour améliorer leur état.

Le problème de l’inconfort associé aux symptômes simples du syndrome de la TMJ est généralement résolu à l’aide de pratiques de soins personnels simples et d’un traitement à domicile prescrit.

Solutions à domicile pour soulager la douleur liée aux troubles de l'ATM

Voici quelques moyens d’atténuer l’inconfort associé au TMD.

1. Pratiquer l'auto-soin

  • Il est préférable de manger de petits repas mais fréquents tout au long de la journée plutôt que de manger trois gros repas traditionnels par jour. Une consommation prolongée non alimentaire peut entraîner des fluctuations de la glycémie, souvent à l'origine de l'augmentation du nombre de grincements de dents.
  • Puisque votre mâchoire n'est pas à son meilleur, il est important de maintenir un minimum de mouvement. Ainsi, le chewing-gum est fortement recommandé.
  • Vous pouvez consulter votre médecin pour savoir s'il est approprié de porter un protège-dents pour éviter les grincements nocturnes ou une inhibition si vous présentez ces tendances.
  • Manger des aliments mous qui ne nécessitent pas beaucoup de mastication peut aider à soulager votre mâchoire et à soulager l'arthrite. Peut aider à couper votre nourriture en petits morceaux.
  • Prenez de petites bouchées de nourriture, faciles à mâcher et ne faisant pas pression inutile sur votre mâchoire.
  • Apprenez des techniques de réduction du stress pour aider à contrôler la tension musculaire dans la mâchoire, comme le yoga etLa méditation Et la respiration profonde.
  • Gardez votre mâchoire dans une position confortable à tout moment en faisant un effort concerté pour apaiser vos muscles de la mâchoire. Reste devrait être mis en
  • La mâchoire doit maintenir un léger écart entre les dents supérieures et inférieures pendant que la langue repose sur le sol de votre bouche unissant à peine vos lèvres.
  • Si vous sentez que vous bâillez, essayez de ne pas ouvrir la bouche trop large car cela pourrait vous fatiguer davantage la mâchoire.
  • Divisez les aliments solides croustillants nécessitant beaucoup de mouvement de la mâchoire pour être mastiqués. Au lieu de cela, inclure facilement des collations telles que
  • Les pâtes et les soupes dans votre alimentation réduisent la pression sur votre mâchoire.
  • Dormir Sur le dos ou sur le côté
  • Gardez la bonne posture si vous passez beaucoup de temps à travailler dans un bureau.
  • Ne parlez pas sur votre téléphone portable pendant de longues heures.

2. Appliquer une compression froide / chaude

une. Compression à froid

La thérapie topique par le froid est une méthode sûre et facile à suivre pour soulager la douleur ressentie par les patients atteints de TMD. (4)

Lorsque vous appliquez un sac de glace ou une compresse froide sur le côté de votre visage, la température froide entraîne un léger effet anesthésique qui peut aider à éliminer les allergies des terminaisons nerveuses de la région.

Anesthésier la zone douloureuse peut aider à soulager la détresse, au moins temporairement. (4)

Avertissement: N'appliquez pas de glace directement sur votre peau car cela pourrait provoquer des engelures.

B. Pression chaude

Une thérapie thermique douce peut produire des résultats positifs pour soulager la douleur causée par la TMD en stimulant le flux sanguin vers la zone touchée.

Appliquer une pression chaude sur la mâchoire et les zones environnantes où la douleur provoquée par la TMD peut aider à soulager la tension musculaire et la mâchoire raide dans une certaine mesure.

À tout le moins, une sensation de chaleur chaleureuse et confortable aide à vous distraire de la douleur agitée.

Même si la période de repos est courte, cette technique vaut la peine d’être essayée comme outil préventif contre la douleur légère causée par la TMD.

Cependant, comme il est thérapeutique, la pression à chaud est largement inefficace dans les cas extrêmes de douleur.
Remarque: avant d'appliquer une pression chaude, maintenez-la sur votre main ou sur le dessous de votre bras pour voir si elle est confortablement chaude et pas trop chaude.
CONCLUSION: Le traitement thermique s'est avéré extrêmement utile pour soulager la douleur liée à la TMD, à condition de chauffer suffisamment de chaleur à un degré acceptable.

3. Reposez votre mâchoire

Les soins primaires pour l'ATM nécessitent de garder votre mâchoire aussi confortable que possible et sans stress.

Vous devez vous assurer que votre mâchoire est complètement reposée afin que vos muscles et vos articulations se rétablissent plus rapidement. Une provocation excessive de la mâchoire, même lorsque les symptômes de TMD sont encore minimes, les aggravera.

Inversement, reposer la mâchoire pendant les premiers stades de la maladie peut aider à ralentir ou à prévenir les dommages.

Cela a été répété par la revue scientifique de 2017 compilée dans les résultats de diverses études sur la gestion des TMD. (5)

Les résultats de cet examen ont montré que le fait de garder la mâchoire aussi confortable que possible tout en évitant l’ouverture large de la bouche était la première étape pour soulager la douleur et les autres malaises associés au TMD.

Conclusion:

On ne soulignera jamais assez l'importance de reposer votre mâchoire, surtout au début de cette condition. Étant donné que votre fibromyalgie est déjà tendue, minimiser les mouvements de la mâchoire peut aider à réduire le plus des dommages.

4. Donnez à votre mâchoire un massage doux

Se traiter avec un léger massage de la mâchoire peut aider à calmer les muscles et à stimuler l'irrigation sanguine de la zone touchée (TMD).

Une pression excessive sur les dents ou le grincement des dents peuvent entraîner un stress excessif sur les muscles de la mâchoire adjacente, entraînant une douleur des muscles vasculaires, qui peut être partiellement corrigée par la massothérapie.

L'efficacité de la massothérapie pour le soulagement de la douleur associée à la TMD a été soulignée dans la revue 2015, qui a indiqué que ce type de stimulation physique aide à réduire le gonflement des tissus à l'intérieur et autour de la mâchoire et permet aux muscles affectés de retrouver leur souplesse appropriée. (6)

Cependant, pour que le massage fonctionne, il doit être fait correctement, sinon cela peut aggraver votre état. (6)

Une autre revue de 2012 publiée dans Advances in Clinical and Experimental Medicine a également confirmé l’utilisation de la massothérapie en tant que stratégie de traitement simple et facile à suivre pour le TMD. (7)

Conclusion:
Les analyses scientifiques tendent à utiliser le massage comme traitement complémentaire pour soulager la douleur associée à la TMD, mais cette technique est très importante pour que cette méthode porte ses fruits. Il est préférable de consulter votre médecin pour vous montrer comment le faire correctement.

5. Effectuer des exercices de la mâchoire

Stimuler manuellement votre mâchoire avec des exercices simples est utile pour les patients atteints de TMD.

Ces exercices peuvent servir de mesures auxiliaires pour améliorer le mouvement de la fonction de la mâchoire.

Selon une étude réalisée dans le magazine 2010 Journal of Dental Research , Les exercices de l'ATJ devraient faire mieux que d'utiliser un protège-dents pour augmenter le degré d'ouverture et de mouvement de la bouche si le disque de l'ATJ est déplacé. (8) (10)

Au contraire, la revue systématique et la méta-analyse de 2016 par 48 ont fourni peu ou pas d’essais contrôlés randomisés suggérant que la thérapie manuelle ou l’exercice constitue une excellente alternative aux stratégies de traitement conventionnelles proposées aux patients atteints de TMD. (9)

Cependant, cette révision majeure n'exclut pas les avantages potentiels de la thérapie manuelle lorsqu'elle est utilisée seule ou en combinaison avec des exercices de la mâchoire ou du cou pour soulager les symptômes de la DTM.

Cependant, il est urgent de poursuivre les recherches pour obtenir des preuves de haute qualité à l’appui de la thérapie manuelle en tant qu’intervention thérapeutique légitime pour le TMD. (9)

Conclusion:
Les exercices de la mâchoire sont très prometteurs en tant que stratégie thérapeutique potentielle pour la douleur par le TMD, qui doit être explorée plus avant au moyen de recherches rigoureuses et de grande qualité. Les études actuelles disponibles sur l'adéquation de l'utilisation de cette intervention ne confirment ni ne nient ses avantages pour les patients atteints de TMD de manière catégorique.

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6. Essayez avec l'acupuncture

L'acupuncture est une technique de guérison ancestrale inhérente à la médecine traditionnelle chinoise qui pourrait laisser un peu d'espoir dans le traitement du syndrome de l'articulation temporo-mandibulaire.

La procédure consiste généralement à insérer de fines aiguilles dans des points d’acupuncture situés le long des méridiens du corps afin de libérer les tensions, la pression et la douleur.

Comme cette technique est invasive à distance, elle doit être réalisée par une main qualifiée d'un spécialiste.

Les résultats de la méta-analyse 2017 de 9 ont incité les études éligibles impliquant des patients atteints de 231 à utiliser un traitement par acupuncture pour aider à soulager la gravité de la douleur myofasciale chez les patients atteints de TMD.

Cependant, l’étude n’est pas sans limites, qu’il faut prendre en compte pour obtenir une compréhension plus réaliste des résultats.

De nombreux essais cliniques inclus dans la revue n'ont pas satisfait à tous les critères d'inclusion et d'exclusion, et certains se sont avérés manquer d'informations de base sur les caractéristiques essentielles.

Il va sans dire que des études cliniques plus poussées et plus approfondies sont nécessaires pour obtenir des résultats nettement positifs de ce type de recherche préliminaire.

En même temps, une revue systématique et une autre méta-analyse de sept essais contrôlés randomisés évaluant l'efficacité de l'acupuncture pour le traitement de la DMT ont fourni des preuves peu concluantes ou limitées.

En conséquence, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer le potentiel thérapeutique de cette stratégie de traitement alternative pour traiter les symptômes de la TMD.

Conclusion:
Les avantages potentiels de l'acupuncture pour les patients atteints de TMD doivent encore être étudiés, car des études scientifiques sur le sujet ont donné des résultats contradictoires jusqu'à présent.

7. Utilisez des sprays pour soulager la douleur

La capsaïcine est connue pour présenter un certain nombre d'activités antalgiques et anti-inflammatoires qui pourraient être utiles pour soulager la douleur à la mâchoire liée à la TMD.

Un essai clinique à double insu et contrôlé par véhicule de 2017 a démontré que l'application topique d'une crème de capsaïcine hautement concentrée (8%) sur la zone affectée de la mâchoire entraînait une réduction significative de la douleur TMD.

Cependant, il est impossible de regarder au-delà de la taille relativement petite de l’étude mentionnée lors de l’analyse de ses résultats.

Pour que ces résultats soient vraiment représentatifs des groupes TMD en général, un plus d'études à grande échelle pour évaluer l'efficacité de la capsaïcine en tant qu'option de traitement légitime est justifié.

L'application topique de capsaïcine produit une sensation de chaleur qui peut stimuler la circulation sanguine dans la zone touchée et produire un effet analgésique.

Cependant, si elle est appliquée sur une peau déchirée ou irritée, il est probable que les crèmes à la capsaïcine entraîneront un malaise et une gêne.

Conclusion:
Bien que certaines preuves scientifiques prouvent les effets positifs de la crème de capsaïcine sur les patients atteints de TMD, les recherches n'ont pas permis d'établir de relation directe et précise entre la capsaïcine et le soulagement de TMD. Par conséquent, des études plus complètes sont nécessaires pour obtenir des éclaircissements sur le sujet.

8. Inscrivez-vous pour des soins professionnels (chiropratique ou chiropratique manipulée)

Les soins chiropratiques sont devenus un complément populaire pour soulager la douleur associée à l’ATM de manière naturelle et non saisonnière.

Cette approche à multiples facettes comprend une gamme d’outils thérapeutiques, notamment des exercices sur mesure, des massages, des conseils de style de vie, la gestion du stress et la palpation pour soulager la douleur.

Cette combinaison de procédures peut aider à soulager la tension dans les muscles de la mâchoire, à favoriser la circulation sanguine dans la zone touchée et à améliorer le mouvement de l'articulation temporo-mandibulaire.

Ceci est confirmé par une étude menée par 2015 dans le Journal of Chiropractic, qui a conclu que des soins chiropratiques appropriés peuvent aider à soulager les symptômes de la TMD.

Cependant, pour que cette technique produise les résultats souhaités, il est nécessaire de faire appel à une expertise qualifiée d’un chiropracteur qualifié et de bonne réputation.

Vous pouvez également vous inscrire à un traitement plus pratique appelé manipulation de l'ostéoporose (OMT). Cette technique est généralement plus élevée qu'un salaire régulier de chiropraticien et nécessite une expérience qualifiée d'un médecin orthopédiste (DO).

Pour être qualifié à l'OMT, un professionnel de la santé doit avoir une connaissance approfondie du système musculo-squelettique du corps, qui comprend un réseau complexe de muscles, de nerfs et d'os.

Recevez-vous une formation spécialisée avancée sur le fonctionnement du système musculo-squelettique dans le cadre de leur formation?

Puisque tous ces éléments sont interconnectés dans le corps, la santé et le fonctionnement d’un élément affectent l’autre.

OMT est une intervention de physiothérapie qui consiste à stimuler ces schémas apparentés en allongeant et en appuyant doucement, en appliquant une résistance aux muscles et aux articulations du patient, de manière à procurer un confort.

Une récente revue systématique visant à mesurer l'efficacité de la physiothérapie chez les patients atteints de TMD a préféré l'utilisation d'exercices dynamiques multidimensionnels, la mobilisation manuelle et la formation post-partum ainsi que d'autres interventions de TMD pour soulager les symptômes.

Cette revue systématique a depuis été validée par des recherches ultérieures sur le sujet.

Cependant, les résultats des études menées à la suite d'examens précédents pour évaluer l'adéquation et le potentiel de la thérapie physique pour le traitement du TMD ne sont pas très importants et doivent être reproduits plus largement.

Cependant, les données de démonstration basées sur la recherche continuent de soutenir largement l'utilisation de ces interventions en tant que traitement autonome ou en tandem avec d'autres traitements conventionnels TMD.

L'OMT, par exemple, s'est avéré provoquer des changements positifs dans le tube digestif, y compris les dents, les mâchoires et les tissus mous associés, qui sont les plus touchés par le TMD.

Conclusion:

Une grande partie de l'inconfort associé à la TMD se limite à ce système. Ainsi, dans l’ensemble, l’OMT et d’autres thérapies physiques peuvent aider les patients atteints de TMD à se sentir plus à l'aise et à guérir plus rapidement.

Types de troubles de l'articulation temporo-mandibulaire

Les os à l'intérieur de l'articulation temporo-mandibulaire sont recouverts d'une couche protectrice du cartilage où ils se rencontrent et sont séparés par un disque en caoutchouc souple qui aide à absorber les chocs causés par la mastication et les autres mouvements de la mâchoire.

Tous ces éléments aident à garder le mouvement de l'articulation temporo-mandibulaire lisse et lisse. Les chercheurs s'accordent généralement pour dire que les conditions de TMD se répartissent en trois catégories principales:

  • Déséquilibre des muscles du visageUne forme commune de TMD est caractérisée par la fibromyalgie, qui est causée par un déséquilibre des muscles faciaux dû à des habitudes de mastication incorrectes ou à des habitudes d’expression faciale défavorables.

Par exemple, les personnes qui ont tendance à mâcher leur nourriture d'un côté de la bouche vont naturellement développer des muscles plus rigides de ce côté que ceux qui sont utilisés moins souvent.

Dans un tel cas, le côté élastique tire la mâchoire vers elle-même, ce qui provoque une raideur d'un côté de la mâchoire et laisse l'autre côté faible et relativement mince.

La douleur et l’inconfort des muscles qui contrôlent la fonction de la mâchoire seront d’abord plus prononcés du côté léger et peuvent être ressentis progressivement dans et autour de l’articulation touchée.

  • Bourrage interne de l'articulation temporo-mandibulaire Le TMD peut également provenir d'un bourrage interne du système d'articulation temporo-mandibulaire, dû à un disque déplacé, à une mâchoire luxée, à une lésion du condyle ou de la mâchoire arrondie de la mâchoire inférieure.

Le TMJ, comme n'importe quel autre joint, est une structure complexe composée de différents éléments structurels. L'un des composants principaux de cette articulation est le disque articulaire situé entre le crâne et l'os de la mandibule et servant de barrière en caoutchouc entre les deux.

Si l'ATM reste déséquilibré ou déséquilibré pendant une longue période, ce disque peut glisser de sa position normale et faire saillie vers l'avant.

Le retrait de ce disque crée un vide à la place, ce qui provoque un claquement ou un claquement dans votre articulation lorsque vous ouvrez la bouche.

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Vous pouvez également ressentir une mâchoire fermée et une incapacité à ouvrir la bouche, en particulier une fois que vous vous réveillez le matin. La douleur se développe souvent sur un côté de la mâchoire au début. (1)

  • Arthrite: L'arthrite affecte l'articulation temporo-mandibulaire, tout comme elle affecte d'autres articulations du corps. L'arthrose peut provoquer une dégénérescence progressive de l'état de l'ATM en raison de la perte de cartilage.

D'autre part, la polyarthrite rhumatoïde est associée à l'arthrite temporo-mandibulaire, qui peut également provoquer une déformation des articulations dans les cas extrêmes.

Le TMD causé par l'arthrite se caractérise par un affaissement progressif de la surface des articulations, provoquant une douleur et un grincement lors du mouvement de la mâchoire.

Facteurs de risque de trouble de l'articulation temporo-mandibulaire

Les problèmes de santé suivants peuvent augmenter votre risque de trouble de l'articulation temporo-mandibulaire:

  • Les femmes âgées de 18 et 44 sont plus susceptibles que les hommes de développer le syndrome de l'ATM. Le risque est particulièrement élevé chez les femmes en âge de procréer, d'où la suspicion d'un lien possible entre l'œstrogène féminin et les TMD.
  • Le trouble de l'ATM est également plus répandu chez les personnes qui ont des maladies préexistantes caractérisées par des douleurs chroniques, telles que des douleurs lombaires et des maux de tête.
  • Les personnes ayant une faiblesse au cou et au dos souffrent souvent de tensions au cou et de muscles de la mâchoire dysfonctionnels.
  • Le stress est souvent responsable de l'augmentation de la tension musculaire de la mâchoire, conduisant à une augmentation de la fissuration et à la mise en place du syndrome de l'ATM.
  • Les patients atteints d'arthrite inflammatoire chronique, qui comprend l'ostéoporose, la polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie, sont plus susceptibles de développer cette maladie.
  • Les personnes présentant des anomalies de la mâchoire ou du visage, ou un traumatisme de la mâchoire, y compris des fractures et des luxations, des dents mal alignées (dents tordues) ou des morsures déviantes courent un risque accru.
  • Certains facteurs hérités tels que le seuil de douleur bas et les réponses au stress accrues peuvent rendre une personne plus vulnérable au syndrome de l'ATM.
  • Certains facteurs génétiques associés à la santé mentale et aux infections peuvent également augmenter votre risque de syndrome de l'ATM.

Quand voir un docteur

  • Appelez votre médecin si vous présentez les symptômes suivants pouvant indiquer une pathologie possible du TMD:
  • Difficulté dans les mouvements de la mâchoire
  • Douleur intense dans et autour de la mâchoire
  • Des sons apparaissent lors du déplacement de la mâchoire

Votre médecin procédera à un examen physique et pourra vous demander une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM pour diagnostiquer la maladie et exclure toute possibilité.

Si votre mâchoire se ferme en position ouverte ou fermée, nous vous recommandons de contacter le service des urgences de l'hôpital.

Réponses d'experts (Q & A)

Combien de temps faut-il à l'articulation temporo-mandibulaire pour guérir?

C'est une bonne question. Tout dépend du temps nécessaire aux disques pour revenir à la position correcte. Tout dépend si les anomalies des os du crâne sont corrigées ou non en peu de temps ou si elles ont besoin de beaucoup de temps.

En règle générale, dites à nos nouveaux patients que je dois travailler avec eux pendant environ un an, puis réévaluez notre place. Parfois, cela se fait à ce stade, à d'autres moments, ils ont besoin de plus de temps pour continuer à avancer dans la bonne direction.

Le TMD est-il permanent?

Absolument. Dans presque tous les cas, nous pouvons aider les patients atteints de TMD et avoir la plupart des activités normales. Pensez-y comme à un os cassé - portez un équipage pendant un certain temps, suivez une thérapie physique et une rééducation, puis revenez à une vie normale.

Si vous attendez trop longtemps et ignorez les premiers signes de TMD, des dommages peuvent survenir, ce qui est difficile à traiter. Dans ces cas, un traitement par TMD sera nécessaire, suivi d'une intervention chirurgicale éventuelle pour réduire l'arthrite.

Quels sont les effets à long terme du TMD non traité?

Lorsque les disques dans les articulations ne sont pas à leur place, ils ont tendance à frotter le condyle / os de la mâchoire et l'inflammation s'accumule.

L'inflammation chronique peut entraîner une érosion du vaccin et une arthrite dégénérative difficile à réparer. Cela pourrait nécessiter un remplacement complet de l'articulation, mais aucun de mes patients n'était obligé de le faire car nous les avions traités bien avant.

Donc, si les problèmes de TMD sont laissés seuls pendant longtemps, une inflammation chronique se produira et une érosion des os se produira. Nous le constatons encore et encore lorsqu'un patient déclare avoir des symptômes de TMD depuis de nombreuses années.

Quels sont les meilleurs traitements pour le traitement de TMD à la maison?

Nous recommandons à tous nos patients atteints de TMD de prendre un bain chaud chaque soir avec du sel d'Epsom, de la lavande ou de la camomille pour réduire l'inflammation. Masser le visage et les articulations aidera à détendre les muscles.

Il est également important de ne pas soulever d'objets lourds ni d'exercer au gymnase, car votre corps tente de guérir. Si vous avez un TMD, vous ne voudrez jamais mettre l’accent sur les articulations. S'en tenir à un régime souple. Appliquez une chaleur alternative et de la glace sur les articulations de la mâchoire.

La méditation et le yoga sont d'excellents moyens de soulager le stress. Le stress provoque un grincement et un accrochage aux articulations de la mâchoire, ce qui irrite les articulations de la mâchoire en présence de TMD.

Essayez toute la journée. Essayez de garder votre langue à la surface de la bouche, en séparant les dents et en refermant les lèvres. Cela aidera à soulager la pression sur les articulations de la mâchoire. Vous pouvez également faire de nombreux exercices fonctionnels à la maison pour soulager la douleur.

TMD peut conduire à des acouphènes?

Cela peut entraîner une inflammation dans et autour du canal auditif, ce qui peut causer des acouphènes.

L'acouphène est un symptôme très commun de la DTM. C'est également quelque chose qui se produit lorsque les disques sont invalides pendant une longue période.

Est-ce que TMD fait plus mal la nuit?

Parfois. Lorsque vous vous allongez et que votre mâchoire ou votre os glisse dans les orbites, cela peut exercer plus de pression sur les disques et provoquer une douleur supplémentaire.

De plus, la nuit, les gens sont plus susceptibles de grincer des dents et de s'y accrocher. En présence de TMD, une personne peut se réveiller avec beaucoup de douleur au visage et à la mâchoire.

Comment traiter avec TMD?

Notre bureau crée des dispositifs dentaires non invasifs dédiés pour aider à soulager la pression sur les articulations de la mâchoire et aligner les os du crâne.

Lorsque vous réduisez la pression sur la région de l'articulation de la mâchoire, les symptômes de la DTM commencent à se dissiper. Nous avons très bien réussi à aider les patients à utiliser de manière prudente l’utilisation de ALF, d’attelles modifiées et de dispositifs de sommeil.

Quelques conseils supplémentaires pour soulager TMD.

J'essaie d'expliquer à nos patients que le disque glissant / déplacé est un peu similaire à un os fracturé. Vous devez être "réglé" pour pouvoir guérir.

Ainsi, lorsque nous mettons nos dispositifs en place, cela permet aux articulations de guérir et donne aux comprimés une chance de revenir à la position correcte. Contrairement à votre dos, tout ce que vous pouvez faire est une intervention chirurgicale: avec TMD, les dispositifs permettent aux comprimés de guérir et de revenir plus facilement à leur place.

La clé est que lorsque vous commencez à cliquer, c'est le moment de commencer le traitement. En cliquant et en cliquant sont les signes avant-coureurs que vous avez un problème à traiter. Cela nous donne la meilleure chance de réparer les choses de la manière la plus simple possible!

Le conseil le plus important que je puisse vous donner est que si vous présentez l'un des symptômes décrits ci-dessous, consultez votre spécialiste en TMD. Le TMD est à peine enseigné à l'école dentaire, votre dentiste peut donc ne pas être familier avec le dysfonctionnement de l'articulation de la mâchoire.

Nous entendons toujours: «Si votre souris et votre clic ne sont pas affectés par votre mâchoire, ne vous inquiétez pas pour ça!» Ce n'est tout simplement pas vrai.

Veuillez prendre vos symptômes initiaux de TMD au sérieux afin de pouvoir résoudre facilement le problème plutôt que d’attendre de ressentir de la douleur.

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