पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट की चोट: कारण, लक्षण और पुनर्प्राप्ति

घुटना यह शरीर का सबसे बड़ा जोड़ है और इसमें चार हड्डियाँ होती हैं: ऊपरी जांघ की हड्डी, नीचे टिबिया और फाइबुला, और सामने घुटने की टोपी।

कई स्नायुबंधन फीमर (बड़ी जांघ की हड्डी) को छोटी टांग की हड्डियों (टिबिया या फाइबुला) से जोड़ते हैं, इस प्रकार घुटने को स्थिर करें।

पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) फीमर के पीछे के हिस्से को तिरछे रास्ते में टिबिया के सामने से जोड़ता है, इस प्रकार टिबिया को पूर्वकाल की शिथिलता, अस्थिरता और असामान्य गति से बचाता है। घुटने के जोड़ को स्थिर करने के लिए पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट सबसे महत्वपूर्ण लिगामेंट है।

क्या पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट की चोट खतरनाक है?

एथलीटों और आघात से पीड़ित लोगों में पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट सबसे अधिक बार घायल होता है और वास्तव में घुटने का सबसे अधिक घायल लिगामेंट होता है। चोट में आमतौर पर मोच या लिगामेंट का फटना (या तो आंशिक रूप से या पूरी तरह से) शामिल होता है और यह फुटबॉल और बास्केटबॉल खिलाड़ियों में अधिक आम है।

इस चोट की गंभीरता आंसू की गंभीरता, संबंधित रोग संबंधी चोटों और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और उम्र पर निर्भर करती है। ऐसी किसी भी चोट के लिए चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है, ताकि चिकित्सक चोट की गंभीरता का ठीक से आकलन कर सके और उचित उपचार लिख सके।

पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट के फटने का क्या कारण हो सकता है?

एसीएल चोट/फाड़ आमतौर पर दिशा या धुरी में अचानक बदलाव के साथ दौड़ने या कूदने के परिणामस्वरूप होती है।

एसीएल चोट के एक अन्य तंत्र में पैर के पिछले हिस्से (टिबिया) पर उच्च-वेग प्रभाव या झटका शामिल होता है, जिससे जोड़ का अत्यधिक विस्तार होता है और लिगामेंट का अत्यधिक विस्तार होता है।

इसी तरह, घुटने के दोनों ओर एक झटका एसीएल को फटने के लिए पर्याप्त दबाव प्रदान कर सकता है। कई बाहरी कारक किसी व्यक्ति के एसीएल आंसू के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें जूते, लिंग (महिलाओं को चोट लगने का अधिक जोखिम होता है), खेल की सतह, और थकान/कंडीशनिंग की कमी शामिल है।

पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट के फटने के लक्षण क्या हैं?

मरीजों को अक्सर फटने के समय 'पॉप/क्रैकल' की भावना और/या आवाज की शिकायत होती है, इसके बाद कुछ दिनों तक दर्द, सूजन और गर्मी महसूस होती है। चोट लगने के तुरंत बाद वजन घटाने में मामूली कमी हो सकती है।

बाद के हफ्तों में, रोगियों को घुटने के जोड़ में अस्थिरता का अनुभव हो सकता है और यह महसूस हो सकता है कि घुटना उन पर "विस्फोट" कर सकता है। यह अस्थिरता स्क्वाटिंग, पिवोटिंग, कताई, सीढ़ियों से ऊपर चलने या असमान जमीन पर चलने जैसी गतिविधियों के साथ अधिक स्पष्ट होगी।

ACL की चोट से उबरने में कितना समय लगता है?

एसीएल टूटना वाले युवा एथलीटों को आमतौर पर सर्जरी की सिफारिश की जाती है जिसमें स्वस्थ ऊतक या दाता स्नायुबंधन को एक ग्राफ्ट बनाने के लिए और क्षतिग्रस्त लिगामेंट के पुनर्निर्माण के लिए इसका उपयोग करना शामिल है।

हालांकि, नए टिश्यू को शरीर का हिस्सा बनने और नया लिगामेंट बनने में 9-10 महीने तक का समय लग सकता है। लेकिन कुछ असाधारण मामलों में, रोगी 6 महीने में ठीक हो सकता है।

एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी के बाद रिकवरी का समय एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है, जो उनके सामान्य स्वास्थ्य, आयु, गतिविधि स्तर, शारीरिक उपचार और सामान्य देखभाल पर निर्भर करता है।

औसत एथलीट को आमतौर पर पूरी तरह से ठीक होने में कम से कम 8-9 महीने लगते हैं। लेकिन प्रतिस्पर्धी खेलों में लौटने से पहले रोगी के डॉक्टर और भौतिक चिकित्सक को साइन आउट करना होगा।

शोध के अनुसार, ठीक होने वाले लगभग एक तिहाई एथलीट सर्जरी के दो साल के भीतर उसी या दूसरे घुटने में एक और एसीएल आंसू के साथ समाप्त हो जाते हैं। इस प्रकार, आप अपने एसीएल को ठीक से ठीक होने के लिए जितना अधिक समय देंगे (10 महीने या उससे अधिक), आपके फिर से घायल होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

क्या पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट की चोट अपने आप ठीक हो सकती है?

मामूली एसीएल टूटन/चोटें, जैसे कि आंशिक रूप से निम्न-श्रेणी की टूटन, अपने आप ठीक हो सकती है, बशर्ते कि रोगी प्रतिस्पर्धात्मक रूप से न खेले या दोबारा घायल न हो।

हालांकि, अधिकांश एसीएल चोटें सामान्य रूप से ठीक नहीं हो सकतीं क्योंकि इस लिगामेंट में रक्त की आपूर्ति नहीं होती है। ऐसे मामलों में, खिलाड़ियों को अपने खेल के लिए आवश्यक तेज गति को सुरक्षित रूप से करने के लिए सर्जरी से गुजरना पड़ता है।

प्रभावी उपचार के बिना एसीएल की चोटें बहुत धीमी गति से ठीक होती हैं। उपचार रोगी की विशेषताओं, जैसे उम्र, स्वास्थ्य, गतिविधि के स्तर, लक्षणों की गंभीरता और आंसू की गंभीरता के अनुरूप होता है। उच्च श्रेणी के आंशिक आँसू या पूर्ण आँसू के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रूढ़िवादी उपचार के बावजूद, एसीएल को ठीक होने के लिए 3-6 महीने और स्थिरता के आधारभूत स्तर पर लौटने के लिए 6-12 महीने की आवश्यकता हो सकती है। यदि रोगी भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास की तलाश नहीं करता है तो रिकवरी लंबी होती है और संभावित जटिलताओं को वहन करती है।

पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट चोटों के लिए गैर-सर्जिकल उपचार क्या है?

कुछ छोटी एसीएल चोटों का इलाज निम्नलिखित गैर-सर्जिकल हस्तक्षेपों से किया जा सकता है:

• आराम करें और घायल पैर को ऊपर उठाएं
• सूजन को कम करने के लिए प्रभावित क्षेत्र पर आइस पैक लगाएं
• जोड़ को स्थिर करने के लिए घुटने का ब्रेस प्राप्त करें
• घायल पैर में ताकत और गति की पूरी श्रृंखला बहाल करने के लिए भौतिक चिकित्सा लें
• घुटने की सूजन को कम करने के लिए सूजनरोधी दवाएं लें

ध्यान रखें कि एसीएल के फटने के लिए इन गैर-सर्जिकल उपचारों से धीरे-धीरे, धीरे-धीरे रिकवरी होती है, बशर्ते सीमित गतिविधि स्तरों के साथ परिश्रमपूर्वक पालन किया जाए।

एसीएल चोट का उपचार न किए जाने के क्या परिणाम हो सकते हैं?

अनुपचारित छोड़ दिया, एक एसीएल चोट घुटने के जोड़ में पुरानी अस्थिरता का कारण बन सकती है, जिससे रोगी को आगे घुटने की चोटों जैसे मेनिस्कस आँसू, फ्रैक्चर, अन्य स्नायुबंधन के टूटने और गिरने के लिए उजागर किया जा सकता है - पुराने घुटने के दर्द का उल्लेख नहीं करना, और व्यायाम करने में असमर्थता प्रतिस्पर्धात्मक रूप से खेल, गति की सीमा में कमी, और गठिया।

क्या कोई मरीज़ पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट सर्जरी के बाद खेल में लौट सकता है?

हां, एसीएल रिपेयर सर्जरी के कम से कम 9-12 महीने बाद मरीज अपने खेल और आधारभूत गतिविधि स्तर पर लौट सकते हैं और केवल तभी जब कोई सूजन, दर्द या अस्थिरता न हो और जब उनके निचले छोरों और गति की पूर्णता सीमा दोनों में समान ताकत हो।

भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास कार्यक्रम रोगियों के साथ इस समय सीमा तक उन्हें तैयार करने के लिए काम करेंगे, और इन कार्यक्रमों को व्यक्ति के लिए अनुकूलित किया जा सकता है।

अंतिम शब्द

सबसे अच्छी दवा हमेशा रोकथाम है। इस प्रकार, एसीएल की चोट को नियमित रूप से निचले शरीर की ताकत वाले व्यायाम (फेफड़े, पैर उठाना, स्कैंडिनेवियाई हैम), कम और उच्च तीव्रता वाले प्लायोमेट्रिक व्यायाम, कोर व्यायाम और लैंडिंग स्थिरीकरण अभ्यास में भाग लेने से बचा जा सकता है।

कई रोकथाम कार्यक्रम ऑनलाइन उपलब्ध हैं। घुटने की चोट के बाद, रोगी को हमेशा एक प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए क्योंकि एसीएल आंसू का निदान करने के लिए कई शारीरिक परीक्षाओं का उपयोग किया जा सकता है। डॉक्टर चोट की गंभीरता का आकलन करने के लिए एमआरआई का आदेश देंगे और मरीज को स्पोर्ट्स मेडिसिन विशेषज्ञ/आर्थोपेडिक विशेषज्ञ के पास भेजेंगे।