बिना पर्ची के मिलने वाली दर्दनिवारक लेने के खतरे

يمكن ن दर्द प्रभावित करता है एक व्यक्ति की दैनिक जिम्मेदारियों को संभालने की क्षमता पर औरसोने की आदतें , जिससे जीवन की गुणवत्ता में और कमी आती है। आपको प्राप्त करने की अनुमति देता है दर्द निवारक अल्पकालिक प्रबंधन चाहने वाले व्यक्तियों के लिए ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उस बेचैनी को शांत करने के लिए जो एक अच्छा जीवन जीने में बाधा है।

सकता है स्केलिंग दर्द मामले के आधार पर प्रत्येक व्यक्ति हल्के से लेकर गंभीर तक होता है। शुरुआत शारीरिक या रोग संबंधी एटियलजि की अप्रत्याशित हो सकती है, या विशिष्ट घटनाओं जैसे प्रत्यक्ष चोटों से पहले हो सकती है। अवधि तीव्र या पुरानी भी हो सकती है, जो उपचार विधियों को जटिल बनाती है।

विभिन्न दर्द निवारक उपचारों के लिए इतने सारे विकल्पों के साथ, यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि एक व्यक्ति किस प्रकार के दर्द का अनुभव कर सकता है और वह खुराक जिसे सुरक्षित माना जाता है। ओवर-द-काउंटर दर्द प्रबंधन के लाभ को इसके प्रतिकूल प्रभावों के खिलाफ तौला जाना चाहिए।

बिना प्रिस्क्रिप्शन के कौन सी दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं?

1951 में, डरहम हम्फ्री संशोधन ने 1938 के संघीय खाद्य, औषधि और प्रसाधन सामग्री अधिनियम में संशोधन किया, जिससे दवाओं के बीच एक कानूनी भेद पैदा हुआ जो एक लाइसेंस प्राप्त व्यवसायी द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए और दवाओं को एक फार्मासिस्ट द्वारा पर्चे के बिना बेचा जा सकता था।

विभिन्न प्रकार के होते हैं शामक दर्द को कम करने में मदद करने के लिए। दर्द निवारक के लिए संकेत दर्द की गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं और यदि वे एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक द्वारा दिए गए थे।

यदि दवा यू.एस. खाद्य एवं औषधि प्रशासन के दिशानिर्देशों का अनुपालन करती है तो एक लाइसेंस प्राप्त व्यवसायी की आवश्यकता नहीं है। व्यक्ति बिना प्रिस्क्रिप्शन के सामान्य स्टोर से बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं खरीद सकते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एनाल्जेसिक एसिटामिनोफेन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और ओपिओइड हैं, लेकिन केवल एसिटामिनोफेन और कुछ एनएसएआईडी बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदे जा सकते हैं।

एसिटामिनोफेन अलग-अलग देशों में अलग-अलग नामों से बेचा जाता है, जिसमें पेरासिटामोल, टाइलेनॉल, एसीटेट और पैनाडोल सबसे लोकप्रिय हैं। इस बीच, कुछ अधिक प्रसिद्ध NSAIDs एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन हैं।

एस्पिरिन के विभिन्न ब्रांड नाम भी हैं जैसे एनासिन, एस्क्रिप्टिन, बायर, बफ़रिन, इकोट्रिन और एक्सेड्रिन। इबुप्रोफेन के ब्रांड नाम एडविल, मोट्रिन, मोट्रिन आईबी और नुप्रिन हैं। नेप्रोक्सन के ब्रांड नाम नैप्रोसिन, नेप्रेलन, एलेव और एनाप्रोक्स हैं।

ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक लेने के जोखिम क्या हैं?

ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक लेते समय सावधान रहें क्योंकि उनके अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

1. एंटीडिपेंटेंट्स के साथ हस्तक्षेप

एंटीडिप्रेसेंट कुछ न्यूरोट्रांसमीटर जैसे सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन की उपलब्धता और गतिविधि को बढ़ाते हैं, जो आपके मूड पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

जबकि एसिटामिनोफेन, एनएसएआईडी और एस्पिरिन सेरोटोनिन, डोपामाइन या नॉरपेनेफ्रिन की उपलब्धता को नियंत्रित नहीं करते हैं, अन्य ओवर-द-काउंटर दवाएं इन न्यूरोट्रांसमीटर की उपलब्धता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं। इनमें मुख्य रूप से कफ सप्रेसेंट डेक्सट्रोमेथोर्फन और स्यूडोएफ़ेड्रिन नेज़ल डीकॉन्गेस्टेंट शामिल हैं।

कुछ ओवर-द-काउंटर दवाओं में डेक्स्ट्रोमेथोरफ़ान और एसिटामिनोफेन का संयोजन होता है, जो एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ नकारात्मक रूप से बातचीत करता है।

2. जिगर की दुर्बलता

मौखिक दवाएं लेते समय यकृत मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से शिरापरक रक्त को छानने और चयापचय करने के लिए जिम्मेदार है।

जब एसिटामिनोफेन को बड़ी मात्रा में निगला जाता है, तो इसके चयापचय के उपोत्पाद जमा हो सकते हैं। विषाक्त मेटाबोलाइट जिगर के लिए विषाक्त और हानिकारक है और कुछ व्यक्तियों में तीव्र जिगर की चोट और संभवतः तीव्र यकृत विफलता का कारण बन सकता है।

ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक के अन्य दुष्प्रभाव क्या हैं?

ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक लेने से निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

1. तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस

दवाओं सहित कई अलग-अलग ट्रिगर्स से एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

ओवर-द-काउंटर NSAIDs से एलर्जी की प्रतिक्रिया गुर्दे के भीतर सूजन का कारण बनती है जिसे एक्यूट इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस (AIN) कहा जाता है। एनएसएआईडी को लंबे समय तक लेना एआईएन के लिए जिम्मेदार है, जो स्पर्शोन्मुख दिखाई दे सकता है। हालांकि, अगर ठीक से प्रबंधित नहीं किया जाता है, तो यह गुर्दे की बीमारी को अंतिम चरण में ले जा सकता है।

2. रेये सिंड्रोम

वायरल संक्रमण के लक्षणों को दूर करने के लिए बिना पर्ची के मिलने वाली एस्पिरिन लेने से बच्चों में रेये सिंड्रोम हो सकता है। यह खुद को उन चरणों में प्रकट करता है जो उल्टी, भ्रम और हेपेटोमेगाली से लेकर गहरे कोमा और दौरे तक की प्रगति करते हैं।

किशोरों और बच्चों में तीव्र वायरल संक्रमण के दौरान एस्पिरिन से बचना मृत्यु की संभावना से बचने के लिए महत्वपूर्ण है।

3. रेनल पैपिलरी नेक्रोसिस

NSAIDs मध्यस्थों के स्राव को कम करते हैं जो रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं जो कि मेडुला के रूप में ज्ञात गुर्दे के भीतर एक खंड की आपूर्ति करते हैं। जब ऐसा होता है, तो उस क्षेत्र में जीवित रहने के लिए पोषक तत्वों की कमी होती है और मर जाता है, अन्यथा परिगलन के रूप में जाना जाता है।

लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, जिससे यह जानना मुश्किल हो जाता है कि एनएसएआईडी लेने के नकारात्मक प्रभाव हो रहे हैं या नहीं। लक्षण देर से दिखाई देते हैं, जैसे पीठ दर्द, पेशाब में दर्द और पेशाब में खून आना।

इलाज में विफलता से गुर्दे की पुरानी बीमारी या मृत्यु हो सकती है।

4. तीव्र जिगर की चोट

कुछ व्यक्तियों को एसिटामिनोफेन की उच्च खुराक पर तीव्र जिगर की चोट का खतरा होता है, हालांकि चिकित्सीय खुराक पर यह असामान्य नहीं है।

यकृत एक अत्यधिक कार्यात्मक अंग है जिसे माइटोकॉन्ड्रिया के माध्यम से ऊर्जा की आवश्यकता होती है। एसिटामिनोफेन की विषाक्त मात्रा मुक्त कणों के गठन का कारण बनती है। ये मुक्त कण शरीर में एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट ग्लूटाथियोन को समाप्त कर देते हैं, जिससे माइटोकॉन्ड्रियल क्षति होती है। इससे जिगर की चोट और तीव्र यकृत विफलता हो सकती है, जिसके लिए यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

5. गुर्दे की विषाक्तता

NSAIDs गुर्दे में प्रवेश करने वाली वृक्क धमनियों के ल्यूमिनल व्यास (वासोकोनस्ट्रिक्शन) को भी कम कर सकते हैं। रक्त प्रवाह की कमी के कारण काम कर रहे गुर्दे सोडियम बनाए रख सकते हैं, जिससे उच्च रक्तचाप हो सकता है।

समय के साथ, छिड़काव में कमी नेफ्रॉन के कुछ हिस्सों को घायल कर सकती है और संभावित रूप से तीव्र / पुरानी गुर्दे की चोट, गुर्दे की पैपिलरी नेक्रोसिस और मृत्यु हो सकती है।

ओवर-द-काउंटर एनएसएआईडी लेते समय, मूत्र में रक्त को दृष्टि से देखना, दर्दनाक पेशाब, पेट दर्द, या उच्च रक्तचाप की नई शुरुआत एनएसएआईडी के माध्यमिक गुर्दे की चोट के संकेतक हो सकते हैं।

6. अन्य

एनएसएआईडी भी अस्थमा, पित्ती, एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्सिस जैसी गंभीर प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है, जो घातक हो सकता है।

एनएसएआईडी और एसिटामिनोफेन के अन्य जीवन-धमकाने वाले दुष्प्रभाव गंभीर त्वचीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (एससीएआर) हैं, जिनमें विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (एसजेएस), तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमा, ईोसिनोफिलिया के साथ दवा प्रतिक्रिया और प्रणालीगत लक्षण (ड्रेस) शामिल हैं।

ओवर-द-काउंटर दवाएं कितनी प्रभावी हैं?

ओवर-द-काउंटर दर्द प्रबंधन की प्रभावशीलता प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिपरक हो सकती है और अत्यधिक प्रभावी हो सकती है।

आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले ओवर-द-काउंटर एजेंटों में एसिटामिनोफेन और एस्पिरिन शामिल हैं, और उनके उपयोग के संकेत भिन्न हो सकते हैं। एसिटामिनोफेन, अपनी दर्द की दवा के साथ, एक ज्वरनाशक के रूप में कार्य करता है और बुखार को कम करता है।

NSAIDs दर्द और बुखार को कम करने के लिए अपने कार्य के साथ-साथ सूजन को भी कम करते हैं। एस्पिरिन आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला एनएसएआईडी है, जो इसके प्रभाव में अद्वितीय है क्योंकि यह उच्च खुराक पर अपने विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालता है और कम खुराक पर दर्द और बुखार को कम करता है; यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी रोकता है जो रक्त के थक्कों को रोकता है।

ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ किन चिकित्सीय स्थितियों का इलाज नहीं किया जाना चाहिए?

किसी भी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक का चयन करना मुश्किल हो सकता है यदि आपको अंतर्निहित बीमारियां हैं जो एक contraindication हो सकती हैं।

जीईआरडी और पेट/ग्रहणी संबंधी अल्सर

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) और गैस्ट्रिक / ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले व्यक्तियों को एस्पिरिन सहित एनएसएआईडी के उपयोग से बचना चाहिए।

पेट में एक अम्लीय तरल मिश्रण में अपचित भोजन से घिरा एक सुरक्षात्मक श्लैष्मिक अवरोध होता है। एस्पिरिन सहित एनएसएआईडी, आंतों को अस्तर करने वाले बलगम अवरोध को कम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पेट के चारों ओर एक पतली रक्षात्मक परत के साथ अम्लता बढ़ जाती है। इससे पेट में अल्सर हो सकता है, एसिड चाइम जो ग्रहणी को अल्सर कर सकता है, या अन्नप्रणाली के माध्यम से भाटा हो सकता है।

जीईआरडी और गैस्ट्रिक/डुओडेनल अल्सर वाले लोगों में एनएसएआईडी को बंद करना महत्वपूर्ण है।

गाउट

तीव्र गठिया के हमले लोगों को कमजोर महसूस कर सकते हैं और प्रभावित जोड़ों में अचानक दर्द का अनुभव कर सकते हैं। यह नहीं पता कि बिना प्रिस्क्रिप्शन के किस दर्द निवारक का उपयोग करना अचानक आवर्ती गठिया दर्द का कारण बन सकता है।

कम खुराक वाली एस्पिरिन एक ओवर-द-काउंटर कार्डियोवैस्कुलर निवारक दवा है जो दर्द को नियंत्रित कर सकती है। यह गुर्दे में यूरिक एसिड के साथ प्रतिस्पर्धा करता है, जिससे यूरिक एसिड का निर्माण होता है और तीव्र गाउट के हमलों का कारण बनता है।

अन्य NSAIDs जैसे कि इबुप्रोफेन का उपयोग दर्दनाक हमलों को प्रबंधित करने के लिए किया जा सकता है।

गुर्दे की धमनीकाठिन्य

एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी है जो धमनियों की भीतरी दीवारों पर प्लाक बिल्डअप द्वारा विशेषता है। इन प्लाक जमा में वसा, कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थ होते हैं जो समय के साथ सख्त हो जाते हैं और प्रभावित रक्त वाहिकाओं के भीतर रक्त के मार्ग को सीमित कर देते हैं।

गुर्दे एथेरोस्क्लेरोसिस वाले व्यक्तियों में, गुर्दे एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के अनुकूल होते हैं और लुमेन व्यास को संकीर्ण करते हैं। ओवर-द-काउंटर NSAIDs, एस्पिरिन सहित, अभिवाही धमनी के ल्यूमिनल व्यास को कम करते हैं, जिससे गुर्दे की तीव्र चोट या गुर्दे की कार्यात्मक इकाइयों (ग्लोमेरुली) की मृत्यु हो सकती है।

गुर्दे की धमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान वाले व्यक्तियों के लिए, एस्पिरिन सहित एनएसएआईडी से बचा जाना चाहिए।

रक्तस्राव विकार

एस्प्रिन की थक्कों को रोकने की अनूठी क्षमता पहले से मौजूद प्लेटलेट विकारों वाले व्यक्तियों के लिए खतरनाक हो सकती है। आघात के दौरान रक्त वाहिकाओं से रक्त के रिसाव को रोकने के लिए प्लेटलेट्स एक सीधा प्लग बनाते हैं।

बर्नार्ड-सोलियर थ्रोम्बोसाइटोपेनिक ग्लान्ज़मैन सिंड्रोम में, प्लेटलेट्स अक्षम हैं और प्राथमिक प्लेटलेट प्लग नहीं बना सकते हैं। इन स्थितियों वाले व्यक्ति जो ओवर-द-काउंटर एस्पिरिन लेते हैं, उनमें रक्तस्राव की प्रवृत्ति अधिक हो सकती है।

ओवर-द-काउंटर एस्पिरिन प्लेटलेट के जीवन के लिए 5-7 दिनों तक प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है। (18) इन व्यक्तियों में एस्पिरिन से बचाव महत्वपूर्ण है।

दर्द को दूर करने के लिए किन प्राकृतिक तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है?

दर्द पैदा करने वाले अंतर्निहित एटियलजि के आधार पर, रूढ़िवादी उपाय जैसे कि चावल (आराम, बर्फ, संपीड़न और ऊंचाई) प्रभावी हैं।

अंतिम शब्द

ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक आपके जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सामान्य दर्द, दर्द और असुविधाओं से त्वरित राहत प्रदान करते हैं। लेकिन उनके फायदों के बावजूद, इन आसानी से उपलब्ध दवाओं के कुछ गंभीर दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं, खासकर अगर इनका भरपूर मात्रा में सेवन किया जाए।

इसके अतिरिक्त, व्यक्ति आसानी से इन दवाओं पर निर्भर हो सकता है, जिससे व्यसन हो सकता है। इसलिए, आपको इन दवाओं से जुड़े जोखिमों और दुष्प्रभावों के बारे में खुद को शिक्षित करना चाहिए और उन्हें अनुशंसित तरीके और खुराक में उपयोग करना चाहिए। जब आप ओटीसी एजेंटों के उपयोग के बारे में अनिश्चित हों तो हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।