소아의 골연화증(구루병)
구루병은 예방 가능한 뼈 질환입니다. 구루병은 비타민 D와 칼슘 결핍으로 나타납니다. 그것은 성장기의 어린이들에게만 발생하며 더 부드럽고 덜 강한 뼈로 이어져 비정상적인 모양이나 골절로 만곡됩니다.
구루병은 생후 XNUMX개월 정도의 어린 아이들에게 영향을 미칠 수 있으며 청소년기까지 계속됩니다. 적절한 비타민 D와 칼슘 보충을 포함하는 조기 치료를 통해 구루병을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 구루병을 치료하지 않고 방치하면 영구적인 신체 장애를 일으킬 수 있습니다.
구루병이란 무엇입니까?
구루병 또는 골연화증은 어린이의 뼈가 약해지고 변형되는 결핍 장애입니다. 그것은 신체의 칼슘 흡수에 필수적인 비타민 D의 장기간 부족으로 인해 발생합니다. 흡수 장애나 충분한 양의 식단 부족으로 인해 칼슘 수치가 낮으면 뼈가 약해집니다. 뼈는 약간 구부러져 아기의 다리가 변형됩니다. 글로벌 구루병은 3~18개월 사이의 어린이에게 흔합니다. XNUMX세 미만 어린이의 구루병은 대부분 비타민 D 결핍이 원인입니다.
누가 구루병에 걸릴 위험이 있습니까?
영유아는 구루병에 걸릴 위험이 가장 큽니다. 영양 실조로 고통받는 가난한 가정 배경의 어린이는 높은 위험에 처해 있습니다. 햇빛에 덜 노출되는 어린이는 비타민 D를 생성하는 데 햇빛이 필요하기 때문에 비타민 D 결핍에 시달릴 수 있습니다.
제로 채식인과 함께 자란 사람들 유제품 그들은 더 적은 칼슘을 얻습니다. 비타민 D와 칼슘의 결핍은 어린이의 구루병 위험을 증가시킵니다. 햇볕이 잘 드는 나라에서 구루병은 낮은 비타민 D 수치보다 칼슘 부족으로 인해 더 많이 발생합니다.
다른 위험 요인에는 염증성 장 질환, IBD와 같은 비타민 D 흡수를 방해하는 질병이 있는 어린이가 포함됩니다. 소화 장애 , 낭포성 섬유증 및 관련 문제 신장으로.
어린이 구루병의 원인과 위험 요인
구루병은 주로 불충분한 경우에 발생합니다.
- 비타민 D(식이 요법 또는 태양 노출을 통해)
- 식이 칼슘
- 비타민 D와 칼슘 모두
비타민 D는 피부가 노출되면 체내에서 자연적으로 생성됩니다. 햇빛을 위해. 기름진 생선과 같은 음식에서도 발견됩니다.달걀. 비타민 D 결핍은 신체가 칼슘과 인을 흡수하는 것을 방해합니다. 칼슘은 주로 우유와 같은 유제품에 함유되어 있으며 아이들이 튼튼한 뼈를 발달시키는 데 필수적입니다.
구루병에 걸릴 수 있는 많은 위험 요소가 있으며 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 나이구루병은 생후 36개월에서 XNUMX개월 사이에 널리 발생합니다. 이것은 어린이의 급속한 성장 기간이며 뼈를 만들기 위해 기관에 충분한 칼슘과 인산염 공급이 필요합니다.
- 다이어트채식주의자로 자란 아이들은 고기, 달걀, 유제품에 꼭 필요한 영양소인 칼슘이 많이 들어 있기 때문에 구루병에 걸릴 위험이 더 큽니다. 유당 불내증이 있거나 우유 또는 유제품 소화에 문제가 있는 어린이도 위험합니다. 모유만 먹은 아기는 구루병을 예방하기에 충분한 비타민 D가 모유에 부족하기 때문에 구루병이 발생할 위험이 있습니다.
- 피부색: 피부색이 어두운 아기는 멜라닌 형태로 햇빛에 대한 자연적인 장벽을 가지고 있습니다. 이것은 그들의 피부가 햇빛에 노출될 때 더 적은 양의 비타민 D를 생성한다는 것을 의미합니다.
- 지리적 위치햇빛 노출은 우리 몸에서 비타민 D를 생성하는 데 필요하며 햇빛이 적은 위도에 사는 어린이는 위험합니다.
- 유전학유전성 구루병은 유전자를 통해 전염될 수 있는 질병의 한 형태입니다. 그러한 아이들은 인산염을 잘 흡수하지 못하는 신장을 가지고 있습니다.
어린이의 구루병 징후 및 증상
구루병의 증상은 다음과 같습니다.
- 팔, 다리, 척추 및 골반 뼈의 압통 또는 통증
- 키가 작고발육 부진
- 쉽게 부러지는 골다공증
- 근육 경련 및 심한 구루병 발작
문제점 치아 설명 :
다음과 같은 골격 기형:
- 아치형 다리. 활처럼 휘어진 다리
- 두개골 모양이 이상하다
- 복장뼈
- 구부러진 척추
- 골반 이상
- 흉곽의 돌기
- 발목과 손목이 굵다.
어떤 합병증
구루병을 치료하지 않고 방치하면 성장 장애, 비정상적으로 구부러진 척추, 사지 기형 및 치아 이상과 같은 신체적 기형 및 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 그리고 동행 이가 나기 지연 약해진 치아 법랑질과 왜곡된 치아. 아기의 경우 이것은 아기의 두개골 상단에 있는 부드러운 부분인 전방 플란넬을 닫는 데 지연을 초래할 수 있습니다. 혈중 칼슘 수치가 매우 낮은 중증 구루병의 경우 소아가 발작을 일으킬 수 있습니다. 응급 상황이므로 즉시 치료를 받아야 합니다.
진단은 어떻게 이루어지나요?
구루병은 병력 및 영양 기록 평가와 함께 완전한 신체 검사로 진단됩니다.
신체 검사에서 의사는 뼈를 부드럽게 눌러 부드러움과 통증을 찾습니다. 또한 사지와 두개골의 명확한 기형 징후도 있습니다. 아이가 파상풍이나 발작과 같은 심각한 증상이 없다면 엑스레이를 찍을 것입니다. 비타민 D, 알칼리성 인산염, 전해질 및 갑상선 호르몬에 대한 검사실 검사를 실시하여 수치를 확인합니다.
이들과 명백한 골격 이상을 나타내는 X-레이가 일치하면 구루병이 확인됩니다. 실험실 테스트는 또한 치료에 사용할 수 있는 구루병의 다양한 원인을 밝혀냅니다.
어린이의 구루병 치료
대부분의 구루병 사례는 비타민 D와 칼슘 결핍으로 인해 발생하므로 치료에는 어린이의 비타민 D와 칼슘 섭취를 늘리는 것이 포함됩니다. 의사는 아이의 나이와 구루병의 원인에 따라 월요일이 얼마나 필요한지 결정합니다.
치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 비타민 D와 칼슘이 풍부한 음식 섭취
- 비타민 D와 칼슘 보충제를 섭취하세요.
- 어린이가 경구용 보충제를 복용할 수 없는 경우 매년 비타민 D 주사
- 야외 활동이나 일광욕의 형태로 햇빛에 노출
- 구루병이 다른 의학적 상태의 합병증인 경우, 기저 상태의 치료가 종종 해결됩니다.
- 변형된 뼈나 척추가 있는 어린이는 교정 수술을 받도록 권고받을 수 있으며 뼈가 더 강해질 때까지 보조기와 보조기가 필요할 수 있습니다.
- 유전성 구루병이 있는 어린이는 치료를 위해 특별한 형태의 비타민 D 보충제와 인산염의 조합이 필요합니다.
치료 후 무엇을 기대합니까?
혈액과 신체의 비타민 D, 칼슘 및 인 수치의 건강한 수준을 확인하기 위해 정기적인 추적 관찰이 필요합니다. 뼈의 성장과 밀도를 확인하기 위해 정기적으로 엑스레이를 찍습니다. 이전 연구에서 영양 구루병이 있는 어린이는 조기 진단을 받았을 때 치료 결과가 우수했습니다.
비타민 D와 칼슘의 적절한 보충은 질병이 시작된 후 몇 주에서 몇 달 내에 시작될 수 있습니다. 일부 장기적인 구루병 사례에서 다리를 곧게 펴는 것도 외과적 개입 없이 스스로 회복될 수 있습니다. 그러나 구루병이 진행된 소아의 경우 일부 손상이 영구적일 수 있습니다.
자녀가 구루병에 걸리지 않도록 예방하는 방법은 무엇입니까?
자녀가 구루병에 걸리지 않도록 몇 가지 예방 조치를 취할 수 있습니다. 아이가 야외에서 충분한 시간을 보내고 햇빛을 받으며 놀고 비타민 D와 칼슘이 풍부한 영양 식품을 먹으면 구루병을 이겨낼 것입니다. 하루에 몇 분, 일주일에 몇 번 햇빛을 쬐면 비타민 D 생성에 도움이 됩니다. 유아와 성인 모두의 일일 요구량은 하루에 약 10마이크로그램(mcg)의 비타민 D입니다.
임산부는 해야하고모유 수유 아이가 충분한 양을 섭취할 수 있도록 보충제로 하루에 권장되는 10mg의 비타민 D를 섭취하는 것을 고려하십시오. 또한 1-4세 어린이에게는 매일 10mcg의 비타민 D 보충제를 제공해야 합니다.
의사의 조언을 구해야 할 때
아이들이 칼슘과 비타민 D가 풍부한 영양가 있는 음식을 충분히 섭취했음에도 불구하고 구루병 증상을 보이면 의사의 진료를 받아야 합니다. 유전 질환 및 기타 질병은 비타민 D, 칼슘 및 인의 흡수에 영향을 미쳐 구루병을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우에는 다른 치료 방법이 필요합니다.
구루병은 적절한 영양 공급으로 쉽게 예방할 수 있는 질병입니다. 매일 충분한 햇빛을 받고 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취하면 예방할 수 있습니다.