Bir göğüs hastalıkları uzmanına göre kronik obstrüktif akciğer hastalığı nasıl tespit edilir, yönetilir ve tedavi edilir?
KOAH, Kronik obstrüktif akciğer hastalığı İki patolojik süreçten oluşur: amfizem veKronik bronşit.
Tanım gereği, bronşit Kronik, arka arkaya iki yılda bir 3 ay süren üretken bir öksürüktür.
Amfizem, hava akışında azalmaya yol açan yapısal değişiklikler ve hava yolunun genişlemesi anlamına gelir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, nüfusun% 5'ini (yaklaşık 12 milyon kişi) etkiler ve Amerika Birleşik Devletleri'nde dördüncü en yaygın ölüm nedenidir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının aşamaları
KOAH'ı evrelemenin birçok farklı yöntemi vardır. En yaygın yöntem, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı için Küresel Girişim (GOLD) sistemidir.
Bu sistem akciğer fonksiyon testlerini kullanır ve kronik obstrüktif akciğer hastalığını dört aşamaya ayırır.
KOAH'ı sınıflandırmak için yeni bir yöntem GOLD ABCD'dir. Bu derecelendirme sistemi, akciğer muayenelerinden gelen zorlu ekspiratuar hacimden çok semptomlara dayanmaktadır.
KOAH skoru, her yıl hastalık alevlenmelerinin sayısına ve mMRC'ye göre ayarlanmış solunum sıkıntısı skoruna göre hesaplanır.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının nedenleri
KOAH'ın ana suçlusu tütün kullanımıdır.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- sigara içme Pasif
- Hava kirliliği
- İşgalden kaynaklanan toz ve duman
- Alfa-1-antitripsin eksikliği gibi genetik faktörler
- astım Teşhis edilmemiş ve tedavi edilmemiş
Genç veya ailesinde KOAH öyküsü olan veya tütüne maruz kalmamış hastalar, KOAH ve alfa-1-antitripsin eksikliğinin genetik nedenleri açısından taranmalıdır.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının belirtileri
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının en karakteristik semptomları şunları içerir:
- Aktivite ve dinlenme ile şiddetlenen nefes darlığı veya nefes almada güçlük
- öksürük مع balgam Sarı veya yeşil
- Balgam üretimi
- hırıltı
- Göğüs gerginliği
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı için tıbbi tedavi
KOAH tedavi edilemezken, birçok tıbbi müdahale semptomları yönetmeye ve herhangi bir komplikasyonu geciktirmeye yardımcı olabilir.
1. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı için ilaçlar
Aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:
- Enfeksiyon için oral antibiyotikler
- Hava yolu kaslarının gevşemesine yardımcı olan bronkodilatörler
- Enflamasyonu azaltmak için oral veya inhale steroidler (kortikosteroidler)
- Balgamı gevşeterek dışarı atılmasını kolaylaştırmak için karbosistein gibi balgam salgılayan ilaçlar
2. Cerrahi
Şiddetli KOAH vakaları cerrahi prosedürlerle tedavi edilebilir:
- Akciğer hacmi küçültme ameliyatı - Hasarlı akciğer dokusu, sağlıklı dokunun daha iyi çalışabilmesi için çıkarılır.
- Akciğer nakli - bazı hastaların akciğerleri ciddi şekilde etkilenmişse nakil gerekebilir.
3. Palyatif bakım
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı için palyatif bakım, hastalıkla ilişkili ağrı, gerginlik ve diğer semptomları kontrol etmeyi amaçlar.
Ayrıca hastaların yaşam kalitesini iyileştirmek için hasta ve aile desteği sağlamayı da içerir.
Diğer tedaviler
Bazı ciddi vakalarda veya şiddetli ataklarda ek tedaviler gerekebilir:
1. Ek oksijen tedavisi
Tamamlayıcı oksijen terapisinde, şiddetli vakalarda ek oksijen sağlamak için bir yüz maskesi veya burun ucu kullanılır. Hastanelerde daha yaygın olmakla birlikte evde de kullanılabilir.
2. Sprey ilacı
Bir nebülizör, sıvı ilacı solunan ince bir sis haline dönüştürür. Bu tedavi yöntemi, bir kerede büyük miktarda ilaç verir.
3. Non-invaziv ventilasyon (NIV)
Taşınabilir bir cihaza takılı bir maske, akciğerlerin nefes almasına yardımcı olmak için kullanılır.
KOAH iyileşme oranı
25 yaşından sonra herkes için akciğer fonksiyonu kötüleşir. Ancak sigara içen kişi akciğer fonksiyonunda hızlı bir bozulma yaşayacaktır.
Bu nedenle, çoğu KOAH tedavisinin amacı, akciğer fonksiyonunun bozulma oranını azaltmak ve semptomları kontrol etmektir.
Çoğu hastada, maruziyetten (yani tütün dumanı) kaçınıldıktan sonra, sigara içmeyenlerde azalma hızı stabilize olacaktır.
Eşlik ederseniz bu duruma daha kolay ulaşabilirsiniz. Sigara içmekten kaçının Gerekli tedavi ile semptomlar da düzelecektir.
Akut alevlenmelerden hastaların yaklaşık% 75'i yaklaşık 4-5 hafta içinde temel akciğer fonksiyonuna geri döner.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı teşhisi
Genel olarak, KOAH için prognoz, hastanın geçmişine, semptomlarına ve akciğer fonksiyon testi sonuçlarına dayanır.
KOAH'a neden olabilecek genetik mutasyonları aramak veya nefes darlığının diğer nedenlerini dışlamak için laboratuvar testleri yapılabilir.
Diğer yaygın testler şunları içerir:
- Göğüs röntgeni
- Arter kan gazı testi
- Elektrokardiyogram
- Ekokardiyogram
- Tepe akış testi
- CT taraması
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının olası komplikasyonları
KOAH tedavi edilmeden bırakıldığında, aşağıdaki gibi komplikasyonlar gelişebilir:
- Bacaklarda şişme
- Düşük enerji
- kaygı
- Kilo vermek
- aritmi
- İflas etmiş akciğer
- zatürree
- osteoporoz
- Kalp krizi
Ne zaman doktora görünmeli
KOAH teşhisi konduysa, aşağıdaki durumlarda acil servise gitmeniz çok önemlidir:
- Nefes darlığında artış
- Tırnaklarda mavi-gri renk oluşumu
- Belirtiler kötüleşti
- Artan kalp atış hızı
Doktorunuzdan ne istersiniz
- Hangi yaşam tarzı değişiklikleri durumu yönetmeme yardımcı olabilir?
- Hangi ilaçlara ihtiyacım var?
- Akciğer enfeksiyonlarını nasıl önleyebilirim?
- Alerjiler KOAH'ı şiddetlendirir mi?
- Düzenli egzersizleri güvenle yapabilir miyim?
Doktorunuz size ne sorabilir
- Sigara içiyor musunuz?
- Yakın zamanda nefes alma probleminiz oldu mu?
- Ne kadar zamandır semptomlarınız var?
- Ailenizde akciğer sorunu olan var mı?
Son bir kelime
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, nefes almada zorluğa neden olan birkaç akciğer sorununu ifade eder.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, zaman içinde yavaş yavaş gelişen yaygın bir hastalıktır. Bu nedenle komplikasyonları ve sağlığın bozulmasını önlemek için zamanında tanı konulması ve uygun tedavinin izlenmesi gerekmektedir.
okumaya devam et
Yaşam tarzı değişiklikleri ile kronik obstrüktif akciğer hastalığı nasıl yönetilir
Bir akciğer uzmanına göre kronik obstrüktif akciğer hastalığı nedir ve nasıl tedavi edilir