一位肺科医生说，如何检测、管理和治疗慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病代表 慢性阻塞性肺疾病 它包括两个病理过程：肺气肿和慢性支气管炎.
根据定义， 支气管炎 慢性是一种生产性咳嗽，每两年持续 3 个月。
肺气肿是指导致气流减少的气道结构变化和扩张。
COPD 影响 5% 的人口（约 12 万人），是美国第四大常见死因。
慢性阻塞性肺疾病阶段
有许多不同的方法来调节 COPD。 最常见的方法是慢性阻塞性肺疾病全球倡议 (GOLD) 系统。
该系统使用肺功能测试并将 COPD 分为四个阶段。
一种新的 COPD 分类方法是 GOLD ABCD 分类。 这个分级系统是基于症状而不是肺部测试的用力呼气量。
COPD 评分是根据每年疾病恶化次数和医学研究委员会 (mMRC) 调整后的呼吸困难评分计算得出的。
慢性阻塞性肺病的病因
慢性阻塞性肺病的罪魁祸首是烟草使用。
慢性阻塞性肺病的其他原因包括：
年轻患者、有 COPD 家族史的患者或未接触烟草的患者应筛查 COPD 和 α-1-抗胰蛋白酶缺乏症的遗传原因。
慢性阻塞性肺病症状
COPD最典型的症状包括：
慢性阻塞性肺病 (COPD) 药物治疗
虽然 COPD 无法治愈，但许多医疗干预措施可以帮助控制症状并延缓任何并发症。
1、慢阻肺药物
可开具以下药物：
- 口服抗生素治疗感染
- 支气管扩张剂有助于放松气道肌肉
- 口服或吸入类固醇（皮质类固醇）以减轻炎症
- 化痰药物，如羧甲半胱氨酸，可疏通痰液，更容易排出
2. 手术
严重的慢性阻塞性肺病病例可以通过外科手术治疗：
- 肺减容手术 - 去除受损的肺组织以使健康组织更好地发挥作用。
- 肺移植 - 如果肺部受到严重影响，一些患者可能需要进行移植。
3. 姑息治疗
COPD 的姑息治疗旨在控制与 COPD 相关的疼痛、压力和其他症状。
它还包括为患者和家属提供支持，以提高患者的生活质量。
其他治疗
在一些严重的病例或严重的发作中，可能需要额外的治疗：
1. 补充氧疗
在补充氧气治疗中，在严重的情况下使用面罩或鼻尖来补充氧气。 虽然它在医院更常见，但也可以在家中使用。
2.吸入药
雾化器将液体药物变成细雾，可吸入。 这种治疗方法一次提供大剂量的药物。
3. 无创通气 (NIV)
连接到便携式设备的面罩用于帮助肺部呼吸。
慢性阻塞性肺病恢复率
每个人的肺功能在 25 岁以后都会恶化。但是，吸烟者的肺功能会迅速恶化。
因此，大多数 COPD 治疗的目标是降低肺功能恶化的速度和控制症状。
在大多数患者中，一旦避免接触（即吸烟），非吸烟者的减少率就会稳定下来。
有陪伴你更容易达到这个状态 避免吸烟 通过必要的治疗，之后症状也会稳定下来。
从急性加重期，约 75% 的患者在约 4-5 周内恢复到基线肺功能。
慢性阻塞性肺病（COPD）诊断
一般来说，COPD的诊断是基于患者的病史、症状和肺功能检查结果。
可以进行某些实验室测试以寻找可能导致 COPD 的基因突变或排除其他导致呼吸急促的原因。
其他常见的测试包括：
- 胸部 X 光片
- 动脉血气检查
- 心电图
- 超声心动图
- 峰值流量测试
- CT扫描
COPD的可能并发症
当 COPD 未经治疗时，可能会出现并发症，例如：
你什么时候去看医生？
如果您被诊断出患有慢性阻塞性肺病，则必须前往急诊室：
- 呼吸急促增加
- 指甲中蓝灰色的发展
- 症状恶化
- 心率加快
你可能会问你的医生什么
- 哪些生活方式的改变可以帮助我控制病情？
- 我需要什么药物？
- 如何预防肺部感染？
- 过敏会加重COPD吗？
- 我可以安全地进行定期锻炼吗？
你的医生可能会问你什么？
- 你抽烟吗？
- 你最近有呼吸问题吗？
- 您出现症状多久了？
- 你家里有人有肺部问题吗？
遗言
慢性阻塞性肺病是指导致呼吸困难的几种肺部问题。
COPD是一种随着时间逐渐发展的常见疾病。 因此，为防止并发症和健康恶化，有必要及时诊断并进行适当的治疗。
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如何通过改变生活方式来管理 COPD