胃溃疡:原因、症状、治疗和自我保健

溃疡是指出现在胃或肠内壁并引起疼痛的疮。

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消化性溃疡是一个常见问题,在美国终生患病率为 5%-10%。 感染的可能性增加 胃溃疡 随着年龄的增长。

虽然大多数溃疡可以自行愈合或通过简单的治疗治愈,但复发性和持续性溃疡可能表明存在潜在问题。

关于胃溃疡

消化性溃疡或胃溃疡是胃壁上层有一个洞的浅区域,导致溃疡。

由酸引起的溃疡被称为消化性溃疡,它们是最常见的胃溃疡类型。 糜烂比溃疡更小,更浅。

消化性溃疡的原因

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消化性溃疡主要是由于过度使用非甾体类抗炎药 (NSAID) 或被称为幽门螺杆菌的细菌感染而引起的。

H. pylori 感染引起机体黏膜免疫系统的炎症反应,影响上皮层细胞的降解。 由于通过多种机制使用 NSAID,也会发生类似的粘膜损伤。

这些受影响的区域在与胃酸接触后会出现消化性溃疡。

消化性溃疡症状

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大多数消化性溃疡患者实际上是无症状的。 然而,最常见的症状是上腹部疼痛或肚脐和胸腔之间的一般剧烈疼痛。

如果溃疡位于胃末端称为幽门管的区域,可能会因炎症和肿胀而发生阻塞,并可能出现以下症状:

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患者可能会出现一些表明潜在并发症的严重症状,包括:

  • 吐出鲜红色的血
  • 黑便(由于溃疡缓慢出血导致黑便)
  • 吞咽困难 感觉食物卡在胸口
  • 减肥

然而,在某些情况下,患者可能会因暴饮暴食而体重增加,以防止溃疡引起的疼痛。

典型症状,如上腹痛,以及警报症状,应及时就诊。 警告症状包括:

溃疡医疗

治疗消化性溃疡非常简单。 第一步是在医学上可行的情况下停止使用非甾体抗炎药,或治疗潜在的幽门螺杆菌感染。

然后,使用标准剂量的质子泵抑制剂 (PPI) 可以实现溃疡的快速愈合,这比 H2 受体激动剂、抗酸剂或米索前列醇等细胞保护剂更有效。 溃疡治疗通常持续一到两个月。

识别消化性溃疡疼痛

人们可能会将正常的胃痛误认为是溃疡痛,反之亦然。 然而,胃溃疡引起的疼痛通常是尖锐的、灼热的或咬的,​​并且会停留在一个地方(没有放射状)。

它也可能被描述为模糊的腹痛、恶心、酸痛、饱胀、压力或饥饿感,并且这些症状往往会反复发作。

你可以在家里做什么

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各种家庭疗法可能有助于治疗溃疡。 然而,任何科学研究都没有证明它们是有效的治疗方法。

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虽然一些草药补充剂,如韩国红参, 生姜 ، 大蒜 ,و仙人掌 文献中已经提出了它的抗炎特性,但尚未在人类受试者中进行测试。

因此,只有在您对任何成分不过敏的情况下,您才可以适度谨慎地尝试这些补救措施。

营养建议

与普遍的看法相反,没有证据表明某些食物或酒精会导致溃疡或清淡饮食可以治愈溃疡。

然而,一些饮食调整可以帮助减轻胃酸反流、胃灼热和疼痛的症状。

  • 最好写下困扰您的食物,并在将来避免它们。
  • 如果您有胃食管反流症状,请避免在晚上吃大餐。
  • 避免吃肉过多,因为它会增加幽门螺杆菌感染和溃疡发展的风险。
  • 吃家常饭菜,因为每周外出就餐超过一次会导致幽门螺杆菌感染。

发生溃疡的危险因素

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幽门螺杆菌感染和使用非甾体抗炎药是导致 80%-90% 溃疡病例的原因。 但是,以下因素会使您易患消化性溃疡:

1.吸烟

抽烟 影响溃疡愈合。 它也有助于幽门螺杆菌感染的发展。

因此,吸烟者患消化性溃疡的风险中等,而且这种风险与吸烟量成正比。

2. 类固醇

与非甾体抗炎药一起服用高剂量类固醇会显着增加发生溃疡的风险,高于单独使用非甾体抗炎药引起的风险。

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3. 阻塞性睡眠呼吸暂停

发现发生消化性溃疡的风险是 2.4 倍。

4.某些慢性病

慢性阻塞性肺病 (COPD)、肝硬化、全身性肥大细胞增多症和血液中的多尿与溃疡风险增加有关。

5.减肥手术

接受称为 Roux-en-Y 的减肥手术的患者在称为边缘溃疡的手术部位发生溃疡的风险增加。 (14)

与未经治疗的溃疡相关的并发症

口服药物有助于加速溃疡愈合。 然而,如果不进行治疗,则存在溃疡并发症和不愈合的风险。

虽然大多数溃疡并不复杂,但 2% - 4% 的溃疡有严重的并发症,例如穿孔和出血。

穿孔是由突然的、剧烈的腹痛引起的,可能会自发改善。 患者也可能有低血压。 腹部检查通常会导致腹部坚硬而紧绷,并伴有弥漫性疼痛。

遗言

虽然吃辛辣食物会导致溃疡很常见,但幽门螺杆菌感染和使用非甾体抗炎药是导致溃疡的最常见原因。

溃疡症状类似于胃食管反流病、非溃疡性消化不良、胆管疾病、胰腺炎和癌症。

因此,最好咨询医生进行正确的诊断和对症治疗。 如果事实证明您患有溃疡,可能会建议您服用质子泵抑制剂,改变生活方式,并在严重的情况下进行手术。

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