關於哮喘發作

要點

• 間歇性炎症被稱為 航空公司 哮喘，導致胸悶、氣短、喘息和咳嗽.
• 沒有 哮喘的“治愈” 然而，目前的治療可以為大多數患者提供令人滿意的緩解。
• 治療方法包括識別和避免觸發因素、使用峰值流量計進行監測以及使用擴張器管理症狀 航空公司 和消炎藥。
• 功能 它在嬰儿期的男性中更常見，但支氣管在成年女性中更常見。

什麼是哮喘？

哮喘是一種慢性肺部疾病，以急性發作的形式出現。 它的特點是間歇性炎症和氣道收縮，阻礙空氣流入肺部，使呼吸困難。

氣道是呼吸系統的一部分，負責將空氣進出肺部。 在哮喘中，這些管狀結構的內壁非常敏感，會導致過敏原和刺激物。

當哮喘被觸發時，氣道會變得腫脹和變窄，從而阻止空氣流入肺部。

哮喘的全球負擔

據世界衛生組織估計，哮喘目前影響約 235 億人，其中老年人死亡率最高。

儘管哮喘死亡率在低收入和中等收入國家更為顯著，但在高收入國家也很普遍。

它經常未經治療就無法診斷，給家庭和個人帶來很大壓力，改變了患者的生活方式。

哮喘事實

下面列出了一些關於哮喘的事實：

• 大約 8.3% 的美國人被診斷出患有哮喘。 在這 26.5 萬人中，20.4 萬人是成年人，另外 6.1 萬人是兒童。
• 與成人 (9.4%) 相比，兒童 (7.7%) 更易感，女性 (9.2%) 比男性 (7%) 更普遍。
• 非裔美國人死於哮喘的可能性要高出兩到三倍。 然而，大約 25% 的黑人成年人沒有足夠的經濟資源來定期治療哮喘。
• 嚴重程度取決於潛在疾病以及對藥物的反應，並且可能隨時間而變化。
• 雖然哮喘無法治愈，但發作和其他症狀的頻率和嚴重程度是可以控制的。

哮喘的嚴重程度

哮喘的嚴重程度因人而異。 一些患者可能一直患有輕度哮喘，而另一些患者可能由於疾病進展而在以後的生活中出現嚴重哮喘。

哮喘嚴重程度分為四組：

• 輕度間歇性哮喘：這種類型的哮喘相對容易控制，因為症狀是偶發的。 治療涉及名義數量的藥物。
• 輕度持續性哮喘：這種類型的哮喘的特點是肺功能正常為 80% 或更多。 症狀每週出現兩次以上，但並非每天都出現。
  • 您可能每月上夜班兩次以上，但每週不到一次。
• 輕度持續性哮喘： 這種類型的哮喘需要定期使用急救藥物，因為每天都會出現症狀。 在晚上，突發事件可能每週發生一次以上。 反復發作會極大地影響日常活動。
• 嚴重持續性哮喘：約 10% 的哮喘患者會出現持續性咳嗽、氣短、喘息和胸悶。 與其他組相比，患有嚴重哮喘的個體受影響最大。

哮喘類型

哮喘有幾種類型，常見的類型包括：

• 過敏原引起的哮喘： 身體的免疫系統可能會對稱為過敏原的無害物質表現出過敏反應，從而導致哮喘症狀。 這是最常見的哮喘類型，可能由灰塵、黴菌、花粉、動物皮屑等引起。
• 非過敏性哮喘： 它通常在以後的生活中開始，但並不常見。 也稱為非特應性哮喘，其原因尚不清楚。 它與任何過敏無關，並且比過敏形式更嚴重。
• 運動誘發的哮喘： 有時，劇烈的體育活動會導致氣道收縮，導致哮喘症狀。
  • 大約 90% 的哮喘患者會發展為運動性支氣管炎。 然而，運動性支氣管炎患者因哮喘而發病並不常見。
• 咳嗽改變哮喘咳嗽在人群中很常見，是哮喘的主要症狀之一。 咳嗽改變性哮喘，顧名思義，只會引起咳嗽，而沒有其他常見症狀，如喘息和呼吸急促。
• 職業性哮喘: 指工作場所誘發的哮喘。 它是由任何導致氣流、炎症或過度反應的因素引起的，但僅限於職業環境中，而不是在職業環境之外。
  • 工作相關哮喘（WRA）包括因工作和職業而加重的哮喘。
• 阿司匹林引起的哮喘： 非甾體類抗炎藥 (NSAIDs) 可能會加重一些成人的哮喘，甚至在兒童中很少見。 阿司匹林誘發的哮喘與嚴重哮喘有關，對藥物的過敏是終生的。

因此，阿司匹林引起的哮喘患者應避免服用阿司匹林或任何含有環氧合酶抑制性鎮痛藥的產品。

哮喘的原因

哮喘是由於對某些因素敏感而引起的氣道炎症。 然而，其背後的現象仍是未知數。

環境和遺傳因素之間的相互作用預計會導致哮喘。 這些因素可能包括：

• 特應性，或潛在的發展趨勢 過敏
• 哮喘家族史
• 在進化過程中暴露於某些觸發因素 免疫系統 在童年早期
• 兒童期反复呼吸道感染

哮喘誘因

當暴露於各種過敏原和刺激物時，很容易引發哮喘，導致發作。 在極端情況下，它可能會導致突然發作，如果不及時治療可能會致命。

哮喘誘因可能包括：

• 身體壓力
• 寒冷的天氣
• 化學品
• 食物中的硫酸鹽
• 香煙或煙草煙霧
• تلوثالهواء
• 動物毛
• 疫苗
• 香味產品
• 飛蛾 灰塵
• 燃燒草或木頭產生的煙霧
• 呼吸道感染
• 來自油漆或食物的強烈氣味
• 非甾體抗炎藥、阿司匹林和β受體阻滯劑等藥物（用於治療心髒病、高血壓和偏頭痛）
• 強烈的情緒，如過度的笑聲、哭聲、壓力、恐懼或憤怒

城市化也被證明會導致哮喘病例增加，但原因尚不清楚。

哮喘發作症狀

哮喘發作是由於氣道中粘液的積聚而發生的，這會導致炎症和收縮。 這可能伴有以下症狀：

• 咳嗽 ，尤其是在早上或睡前，這可能會發展成 慢性乾咳 或祛痰產品
• 悲傷
• 呼氣時喘息
• 呼吸急促
• 頻繁的呼吸道感染
• 喉嚨刺激
• 起床和入睡困難
• 呼吸困難，其特徵可能是呼吸急促或通過嘴呼吸
• 擔心
• 呼吸頻率波動
• 出汗
• 高心率

不同的哮喘狀況會導致不同的症狀，並且可能包括上述症狀以外的症狀。

哮喘危險因素

某些因素會使您易患哮喘，包括：

• 性別哮喘：哮喘在兒童時期的男孩中更為常見。 在青少年和成人中，女性更容易患哮喘。
  然而，隨著女性達到更年期，其發病率逐漸降低，但接受絕經後激素治療的女性除外。
• 基因家族中有哮喘、濕疹、花粉熱或過敏史會增加患哮喘的風險。
• 汗哮喘在非裔美國人和波多​​黎各兒童中最常見。 與某些種族相關的哮喘和死亡的關聯可能是由於經濟、空氣質量、過敏原、缺乏患者教育和缺乏醫療保健。
  • 雖然與其他種族群體相比，波多黎各人受其影響最大，但非裔美國人的哮喘死亡率在美國最高。
• 嘢嘞嘞嘞嘞嘞嘞嘞的：肥胖者攝入大量脂肪會導致代謝紊亂和炎症，從而減少肺容量。 這會使肥胖個體患哮喘的風險增加 50%。
• 職業危害：在採礦、噴塗和焊接過程中接觸氣體、化學煙霧或灰塵會增加患哮喘的機會。
• 酒精：雖然它是一種溫和的支氣管擴張劑，但由於其乙醛和硫含量，酒精可能會引起哮喘症狀。
  • 葡萄酒含有大量的組胺，這是一種在食物中發現的天然化學物質。 它可以引發哮喘，因為它與進入人體對過敏原的免疫反應的化學物質相同。
• 抽煙吸煙的人更容易患哮喘。 嬰兒在接觸二手煙或母親在受孕時吸煙時可能會患上哮喘。
• 過敏： 增加 過敏 原因 過敏 ，如塵蟎和黴菌，減少患哮喘的機會。 如果您在童年時期接觸過過敏症，您更有可能患上哮喘。

這些過敏原可能包括黴菌、皮屑、灰塵和花粉。 如果您對幾個因素敏感，您就更有可能患上哮喘。

哮喘護理：診斷和治療

雖然及時診斷和適當治療對於穩定哮喘至關重要，但定期隨訪和善後護理對於維持健康也至關重要。

以下因素對於控制和維持哮喘很重要：

• 對的藥
• 認識環境因素
• 使用自我管理技能
• 延長定期監測以評估病情並調整治療

哮喘和懷孕

一般來說，哮喘在懷孕期間不會引起任何問題。 然而，在某些情況下，與懷孕相關的荷爾蒙變化會影響母親的呼吸系統。

懷孕期間的哮喘發作會阻礙氧氣流向胎兒。 哮喘症狀也可能因懷孕期間胃灼熱或胃酸反流的機會增加而加劇。

在計劃懷孕之前，在醫生的幫助下控制哮喘非常重要。

此外，討論如果在懷孕期間突然發作，您可以使用哪些藥物，因為哮喘的常用藥物可能有副作用，因此可能不安全。

哮喘和月經期

哮喘症狀在月經期間（經期開始）惡化是很常見的。 一旦你的月經變得規律，這個問題通常會消退。

一些患有嚴重哮喘的女性在月經期間或之前會突然發作。 使用峰值流量計跟踪您的狀況或記錄症狀日記可能會有所幫助。

某些用於月經痛的藥物可能會導致發作，包括阿司匹林和其他非甾體抗炎藥，例如布洛芬 (Nurofen) 和甲芬那酸 (Bonstan)。

對乙酰氨基酚/對乙酰氨基酚是一種可以使用的安全替代品。 口服避孕藥通常不會影響哮喘控制。

嬰兒哮喘

由於嬰幼兒的呼吸道較年長的兒童較小，因此很容易出現類似哮喘的症狀。 粘液阻塞、氣道狹窄或病毒感染可能引發哮喘症狀。

因此，診斷幼兒和嬰兒的哮喘相對困難，並且由於他們無法解釋自己的問題而增加了難度。

此外，孩子可能會受到很多事情的刺激，但儘管呼吸困難和胸悶，但仍能表現出活動，這使得診斷更加困難。

哮喘 - 與 COPD 重疊

哮喘症狀和 . 的共存是已知的阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病（COPD）患者如哮喘和慢性阻塞性肺病（ACOS）。

ACOS 的確切症狀在不同的情況下可能會有所不同，但通常以 40 歲以上的個體氣流持續收縮為特徵，並伴有明顯的支​​氣管擴張劑反射或哮喘。

COPD是指一組肺部疾病，包括慢性支氣管炎和復發性肺氣腫，這些疾病會阻塞氣道並導致呼吸困難。 雖然不常見，但哮喘和慢性阻塞性肺病的發展可能發生在個體身上。

ACOS 對發病率和死亡率的影響高於任何一種情況。 ACOS患者肺功能迅速下降，病情頻繁加重，在很大程度上影響了他們的生活質量。

哮喘與支氣管炎

氣道炎症和其他一些症狀在支氣管炎和哮喘中很常見，但這兩種情況的原因差異很大。

支氣管炎是指連接肺和氣管的呼吸管（支氣管）內壁發炎和發紅。 這些管子參與粘液的產生，以保護呼吸系統中的組織和器官。

然而，在支氣管炎中，腫脹可能會增加粘液的產生，導致咳嗽。 另一方面，哮喘會影響空氣流入肺部，是由氣道對黴菌、塵蟎和煙霧等刺激物過敏引起的。

當暴露於這些刺激物或過敏原時，氣道會腫脹，使呼吸困難。 哮喘是一個長期問題，如果不及時治療可能會致命。

哮喘相關並發症

在極少數情況下，哮喘可能會導致以下並發症：

• 肺部感染，如肺炎
• 持續疲勞
• 以氧氣水平急劇下降或二氧化碳水平高得驚人為特徵的呼吸衰竭
• 心理問題，例如 沮喪 焦慮或壓力
• 氣道重塑，指由於持續性炎症或反復發作而可能在氣道中發生的任何結構變化
• 涉及全部或部分肺的肺塌陷
• 嚴重哮喘發作，對常規處方藥無反應，也稱為哮喘持續狀態
• 由於無法運動導致的健康問題，例如肥胖和高血壓

哮喘發作的警告信號

哮喘發作通常會在發作前 24-48 小時出現警告信號。 起初，這些跡象可能很難被發現，因為它們很輕微並且可能看起來無關緊要。

但是，在幾集之後，您可以輕鬆識別警告標誌。 在您的醫生的哮喘行動計劃中提及這些跡象可以更容易識別。

所有患者都有不同的體徵，可能包括：

• 喘息
• 過度咳嗽
• 悲傷
• 指甲或嘴唇變成灰色或藍色
• 混亂和反應遲鈍
• 頻繁使用快速吸入器（4小時內超過一次）
• 對藍色緩解吸入器無反應

一些一般查詢

服用哮喘藥物時可以母乳喂養一個孩子嗎？

在服用哮喘藥物時母乳喂養寶寶是安全的，因為吸入的藥物不會混入母乳中。 其他藥物是在考慮到母親和胎兒的風險和利益的平衡後開出的。

哮喘會持續多久？

哮喘是無法治癒的，其病程因人而異。 如果治療得當，兒童可能會患上哮喘，或者病情可能會有所緩解。 這在間歇性哮喘或病毒性呼吸道感染引起的哮喘中更為常見。

如果僅由兒童時期的病毒感染引起，這種疾病會隨著年齡的增長而發展或變得不那麼頻繁。

獲得適當的治療並採取預防措施以控制哮喘非常重要。 需要定期檢查以確定是否應繼續服藥。

活動性哮喘不應不治療，希望它會自行消退，因為這會導致嚴重的並發症。

你可以有喘息但沒有哮喘嗎？

喘息是支氣管哮喘的常見症狀，由支氣管阻塞或支氣管痙攣引起。 它可以由患者識別或由醫生在體格檢查期間識別。

然而，喘息也可能是各種其他疾病的症狀，例如氣道異物吸入、支氣管腫瘤、氣管狹窄（變窄）和肺水腫，這可能發生在充血性心力衰竭患者身上。 (12)

生薑可以幫助緩解哮喘嗎？

顯示器 生薑 對腫脹的氣道有抗炎作用，有助於緩解，但不能治愈哮喘。 目前還沒有人體試驗證明這種治療方法的有效性。

遺言

哮喘是指氣道的慢性炎症，目前尚無治愈方法。 然而，在適當的治療方案和自我保健的幫助下，很容易控制症狀。

自然策略可以用作輔助。 雖然藥物可以提供快速緩解，但它們有各種副作用。

因此，控制哮喘的最佳方法包括改變飲食、採取預防措施、改變生活方式和服用處方藥。

這些步驟不僅可以降低病情的嚴重程度，還可以減少出現並發症的機會。