兒童便秘：原因、症狀和並發症
排便率隨年齡而變化。 新生嬰兒的正常排便習慣是每天排便四次以上，在餵食期間逐漸減少到每天排便一到兩次。
大約 98% 的兒童在 4 歲時就具備了控制肛門括約肌的能力。 肛門括約肌是直腸末端的一圈平滑肌，可控制排便。 它在休息時保持牢固收縮以保持大便並放鬆以允許排便。
兒童便秘有多常見？
便秘影響 它影響全球 0.7%-29.6% 的兒童，並且是父母的主要關注點，因為如果不及時治療，可能會導致兒童嚴重不適。
便秘是怎麼發生的？
腸道肌肉的收縮將消化的食物通過結腸推向直腸，其中一些水分從糞便中被吸收。 肌肉收縮無力或減慢會阻止大便的運動。
大便在結腸中停留的時間越長，從中吸收的水分就越多。 堅硬、乾燥的大便變得難以排出，從而導致便秘。
便秘的階段
它正在發生 便秘 不同程度：
便秘的類型
兒童便秘有兩種：
1.有機
器質性便秘是一種罕見的便秘類型，由生物學原因引起，包括結構障礙、神經系統問題、毒性/代謝原因和腸道疾病。
2. 事業
所有便秘病例中有 90%-95% 是功能性便秘。 功能性便秘因行為或特發性原因而發生。
這意味著這些症狀不是由器質性原因引起的，例如損傷、血液疾病、感染或解剖異常。
兒童便秘的原因
孩子經常便秘 提供固體食物 ， 在一個 在訓練中 上廁所時，以及開始新的學前班或學校時。
也許 便秘是有原因的 不同的包括：
- 飲食缺乏 纖維 و水 但它富含肉類、白麵包、奶酪、麵包和加工食品。
- 由於一些分心或沉浸在遊戲中而扣留糞便。
- 像這樣的疾病 甲狀腺功能減退 它導致 厭食症.
- 壓力、情緒障礙、焦慮或任何類型的心理創傷。
- 感冒藥、抗酸藥、抗驚厥藥、抗抑鬱藥、化療藥和可待因等麻醉止痛藥。
- 醫療條件，例如 消化問題 或代謝紊亂或解剖異常。
- 由於共享基因或環境因素影響的家族史。
- 牛奶過敏 這是 3 歲以下兒童便秘的最常見原因。
乳製品攝入過多。 - 行為方麵包括缺乏常規、因開辦新學校而改變常規、因難聞的氣味或缺乏紙巾而避免上學校廁所、不願上廁所。
兒童便秘的症狀
便秘本身就是一種可能由潛在疾病引起的症狀。 在兒童中，便秘具有以下三個特徵：
- 大便乾燥、堅硬或塊狀
- 儘管每天都有分泌物，但排便不完全
- 每週排便少於 XNUMX 次
罕見的排便可能伴有：
- 腹部腫脹或腫脹
- 排泄時疼痛
- 缺乏飢餓感
- 噁心
- 煩躁和煩躁
- 尿路感染 膀胱控制復發或喪失
- 硬便帶血
- 兒童內衣上有軟便或液體大便的痕跡，這可能表明大便滲漏
孩子可能會表現出一些表明拿著凳子的行為跡象：
- 牙齒被緊緊夾住
- 交叉腿
- 臉上發紅
- 臀部壓力
- 由於形成大量糞便，導致兒童直腸部分阻塞，導致過度尿失禁。 新鮮柔軟的大便四處流走並造成污染。
便秘的藥物治療
進入的第一步 便秘治療 這是從直腸中去除舊糞便，可以使用以下方法完成：
- 灌腸劑
- 口服滲透（保水）和刺激性瀉藥
- 非處方瀉藥可用於管理 便秘 病情好轉後應立即停藥。 在對您的孩子使用非處方藥或灌腸劑之前，請諮詢您的醫生。
- 一些處方藥和非處方藥可能會導致便秘。 在這種情況下，醫生可能會減少劑量或推薦合適的替代方案。
便秘的診斷
醫生會考慮孩子的病史和相關的健康因素以及便秘的嚴重程度和持續時間來確定便秘的原因。
隨後進行體格檢查，這是通常需要的唯一診斷程序。 這很常見：
- 測量體溫、心率和血壓
- 複選標記 乾旱
- 用聽診器聽腹部聲音
- 檢查腹部是否有疼痛、腫脹或腫塊
醫生可能會進行一些診斷測試以排除特定問題，其中包括：
- 實驗室檢查 - 尿液檢查、糞便檢查或血液檢查
- X 射線
- 鋇灌腸
- 直腸指檢 (DRE)
- التنظيرالسيني
- 肛門測壓
虐待兒童和便秘
全球估計顯示，大約 4%-16% 的兒童受到身體虐待，5%-10% 受到性虐待，大約 10% 的兒童感到被忽視。
虐待兒童會給兒童帶來嚴重的心理壓力，導致胃腸動力改變、自主神經功能改變、內臟敏感性和垂體-腎上腺功能障礙。
此外，由於缺乏隱私或在那裡受到欺凌或騷擾，孩子們可能不願意去學校的廁所。
便秘的危險因素
導致兒童便秘的因素包括：
- 缺乏活動
- 肛門或直腸的醫療問題
- 神經系統疾病
- 缺乏纖維和液體
- 一些藥
便秘相關並發症
慢性便秘可能導致以下並發症：
- 擴大或糞便污染是受過如廁訓練的兒童將糞便洩漏到他們的內衣中的一種情況，通常是由於慢性便秘。
- سلسالبول 它是尿床或尿床，大約 40% 的便秘兒童由於結腸擴大而發生這種情況，並在受影響的糞便排出後消退。
- 泌尿道問題，如泌尿道感染、直腸潰瘍、梗阻或脫垂可能是由於巨結腸增大而引起的，這是便秘的標誌。
- 消極的自我形象可能會在孩子身上形成。 慢性便秘會導致嬰兒無精打采，直到完成為止。 這個問題具有社會後果。 它會影響孩子的自我形象，並可能影響他們的社交和情感發展。
你什麼時候去看醫生？
急性便秘很常見，但慢性便秘可能表明以下需要特別醫療護理的問題：
- 脊髓問題
- 肛門或直腸異常
- 先天性巨結腸（腸壁缺乏神經細胞的情況）
如果您的孩子出現以下情況，請去看兒科醫生或尋求緊急護理：
- 不到XNUMX個月大便秘
- 通過阻塞糞便來抵消如廁訓練
- 有嚴重的胃痛、嘔吐或便血
- 他有一個痛苦的肛門
- 他經常需要瀉藥
- 缺乏食慾和口渴
父母或監護人應注意子女的健康問題。 沒有任何明顯原因的突然便秘可能是濫用的跡象。 兒童便秘通常與情感、性和身體虐待有關。
你可能會問你的醫生什麼
- 是慢性病嗎？
- 腸道的正常功能是什麼？
- 我可以採取哪些措施為我的孩子提供即時救濟？
- 我應該改變孩子的飲食習慣嗎？
您的醫生可能會問您什麼
- 您孩子的症狀是從什麼時候開始出現的？
- 孩子的飲食是什麼？
- 孩子有什麼運動嗎？
- 孩子有沒有吃藥？
專家解答（問答）
便秘會導致孩子嘔吐嗎？
嘔吐 不是便秘的常見跡象。 嘔吐的孩子應該由醫生進行評估。
如果孩子拿著凳子怎麼辦？
通過硬便的疼痛可以防止孩子通過大便。 這可能會導致一個更嚴重的問題，稱為 曬黑，大便被填滿直腸。 孩子有大便滲漏，直到他在內衣裡發現它才意識到。
預防和治療便秘很重要，但也可以通過制定孩子定期上廁所的時間表來養成保持習慣。
自然軟化大便的最佳療法是什麼？
在大多數情況下，便秘可以很容易地預防和治療。 父母應確保他們的孩子：
- • 多喝水
- • 每天吃 5-6 份水果和蔬菜
- • 吃全穀物
- • 練習
- • 定期去洗手間
- • 不帶凳子
非處方藥也有幫助，但在給孩子服用之前，您應該徵求醫生的建議。
孩子2-3天不排便正常嗎？
它通常與便秘一起發生。 但是，每個寶寶都不一樣，重點應該是大便的稠度，難便秘。
胃腸道疾病會導致兒童便秘嗎？
已知某些胃腸道疾病會導致兒童便秘，例如先天性巨結腸、乳糜瀉、神經肌肉疾病和甲狀腺疾病。
遺言
兒童功能性便秘可以通過行為乾預、父母教育、定期隨訪和藥物調整來治療。
父母需要支持他們的孩子定期採取措施促進完全排便。
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