手部神經損傷：原因、症狀和治療

手部神經損傷是指任何導致神經損傷、暴露或損傷麻木 أو 手中的弱點換句話說，神經功能障礙。

您的手是參與不同類型活動的最常用的身體部位之一。你需要它來拿和舉東西，寫字，畫畫，操作各種工具，開車，還有很多其他的工作。

因此，您的手每天承受大量壓力和傷害是正常的，這會損害基本神經。這些神經負責將感覺衝動從手傳遞到大腦，並將運動衝動從大腦傳遞到手。換句話說，這些神經控制著你手中的感覺和肌肉活動。

神經損傷會損害這些手部功能，並使您難以執行日常家務和職業任務。

手部神經損傷的主要原因

神經損傷的主要原因是神經受壓、外傷（鞋帶、外傷）和醫療狀況，例如糖尿病性神經病和缺乏維生素 B12.

損害手部功能的不同類型的神經損傷包括：

壓縮性損傷引起的壓力過大或反復出現在手的神經上。這些損傷不會破壞神經纖維，但會破壞它們與大腦的連接。最常見的上肢壓力是腕管綜合症，這會導致拇指、食指、中指和無名指的一半麻木。
因手部神經緊張、扭曲或過度緊張而導致的拉伸損傷。這種類型的創傷會破壞受影響的神經和大腦之間的連接，而不會在神經上形成一個洞。
割傷，指的是割傷手部神經的創傷。手部的神經被封閉在一個保護通道內，在這些割傷自行癒合之前，該通道必須保持完整。但如果導管破裂，您將不得不接受手部手術來修復這種損傷。否則，您斷裂的神經纖維完全有能力自行恢復，但這需要時間。

手部神經損傷的一些跡像是：

患者經常抱怨夜間疼痛或重複活動。一直麻木是什麼引起了對更高級神經“損傷”的擔憂。

此外，萎縮是一個非常令人擔憂的跡象。通常，即使對根本原因進行了適當的治療，萎縮也是永久性的。重要的是，患者在看到這些更先進的結果之前尋求治療。

治療取決於神經損傷的原因。例如，腕管綜合徵是由腕部正中神經卡壓引起的。

長期滑倒會導致神經損傷，表現為手指永久性麻木、虛弱和失去靈巧性（物體掉落、扣上襯衫釦子困難、大魚際萎縮或肌肉損失）。

通過減輕正中神經的壓力（腕管松解術）來治療腕管。

在更晚期的病例中，可以通過手術緩解神經卡壓，使神經有最好的癒合機會。早期可實施夾板、注射、職業治療等預防措施，常可改善神經功能，緩解症狀。

糖尿病等神經損傷的醫學原因通常通過治療醫學狀況和由此產生的神經問題來管理。

神經傳導研究 (NCS) 和肌電圖 (EMG) 通常用於評估神經功能。這些測試測量神經和肌肉功能。

超聲波也被證明是一種侵入性較小的方法，用於檢測手腕水平的神經卡壓。在診斷神經卡壓或其他神經功能障礙病因時，這些測試以及具有支持性病史的適當體格檢查是主要依據。

健康的飲食和鍛煉對整體健康始終很重要。

B 族維生素，尤其是 B1、B6 和 B12，支持健康的神經系統，可以通過食用肉類（尤其是肝臟）、雞蛋、海鮮、家禽、豆類、乳製品、綠葉蔬菜、種子和強化食品（如早餐）獲得穀物和營養酵母。

神經滑脫、姿勢再平衡和適當的工作環境可能有助於減輕症狀或減輕與神經受壓或刺激相關的症狀的嚴重程度。物理治療師和職業治療師在這方面發揮著至關重要的作用。

以下因素使您更容易受到手部神經損傷：

如果神經系統改變不是永久性的，並且可以確定病因並進行治療，那麼患者就有可能恢復雙手的感覺和力量。我已經看到靜態麻木的患者在適當護理基礎疾病後得到改善。

在嚴重的情況下，神經可能需要長達一年的時間才能恢復。對於較輕和不太嚴重的病例，一旦壓力減輕，神經就會很快恢復。

我會告訴患者，他們可以期待在壓力釋放後長達 1 到 1.5 年的神經功能得到改善。

這取決於壓力或暴露的嚴重程度。

在腕管綜合徵的情況下，一旦發生肌肉萎縮，神經系統的變化是非常先進的。儘管仍可能建議進行手術，但必須調整對神經功能完全恢復的預期（更可能發生永久性變化）。

關鍵還是早期診斷和治療。如果您的手感到麻木、疼痛或無力，建議您諮詢手部整形外科醫生。

一旦您開始感覺到神經系統疾病的任何症狀（麻木、刺痛、虛弱、失去靈巧性、灼熱感或手部疼痛等），請務必立即就醫。通常，可以快速做出診斷並提供治療，從而避免長期問題。

長期或嚴重的壓力會導致神經發生永久性變化。這種神經“損傷”可以通過早期診斷和治療來預防。創傷性神經損傷可能需要手術。

即使在神經癒合之後，它也可能無法像以前那樣工作，並且您的手部神經的功能可能會發生一些永久性的變化。