Zollinger-Ellison-Syndrom: Ursachen, Symptome, Komplikationen und Behandlung

Zollinger-Ellison-Syndrom (ZES) betrifft Verdauungs , die Entstehung von Tumoren fördern Magen  وPankreas und der obere Teil des Dünndarms sowie der Zwölffingerdarm.

Es ist möglich, nur einen Tumor zu haben, aber es sind häufiger mehrere Tumoren, und die Hälfte dieser Tumoren ist nicht krebsartig oder gutartig.

 

 

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Magentumore produzieren übermäßige Mengen eines Hormons namens Gastrin, das dazu führt, dass Gastrin zu viel Magensäure produziert. Etwas Magensäure ist notwendig, um Nahrung abzubauen und zu verdauen, aber zu viel davon kann zu Magensäure führen Geschwür.

Menschen mit Zollinger-Ellison-Syndrom entwickeln häufiger Magengeschwüre als Menschen ohne dieses Syndrom Magengeschwüre sind schmerzhafte Wunden in der Auskleidung des Verdauungssystems.

Typen des Zollinger-Ellison-Syndroms. Der erste Typ ist isoliert, d.

Symptome des Zollinger-Ellison-Syndroms 

Die Symptome sind normalerweise in Verdauungs Die häufigsten Symptome des Zollinger-Ellison-Syndroms (ZES) sind naturgemäß Bauchschmerzen und Durchfall. Andere Symptome sind:

• Beschwerden im Oberbauch
• Verbrennung Schmerzen im Oberbauch
• Aufblähen
• Erbrechen enthält Blut
• Übelkeit
• Appetitlosigkeit

Die Symptome des Zollinger-Ellison-Syndroms werden manchmal mit der häufigeren Ulkuskrankheit oder -erkrankung verwechselt. gastroösophageale Refluxkrankheit (gastroösophageale Refluxkrankheit).

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist eine chronische Erkrankung, bei der Magensäure in die Speiseröhre refluxiert. Die Symptome des Zollinger-Ellison-Syndroms sind in der Regel schwerer und sprechen weniger auf Standardbehandlungen an als diese anderen Erkrankungen.

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Ursachen des Zollinger-Ellison-Syndroms

In den meisten Fällen tritt die Erkrankung ohne offensichtliche Ursache auf, in 25 Prozent der Fälle steht sie im Zusammenhang mit einer genetischen Präkanzerose namens Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MENXNUMX).

Es bedarf weiterer Forschung, um diese Erkrankung besser zu verstehen. Sie tritt nur bei 1 von 1 Million Menschen auf. Sie tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf und tritt normalerweise im Alter zwischen 30 und 50 auf.

Dieses Syndrom beginnt mit der Bildung von Tumoren in der Bauchspeicheldrüse, dem Zwölffingerdarm oder den an die Bauchspeicheldrüse angrenzenden Lymphknoten, die große Mengen Gastrin absondern, das zu viel Säure produziert, was zu Magengeschwüren und manchmal mit Durchfall .

Obwohl Tumore langsam wachsen, kann sich Krebs auf andere Teile des Körpers ausbreiten, und Lymphknoten sind die häufigsten Bereiche, in denen sich Krebs ausbreitet.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen die beim Zollinger-Ellison-Syndrom genannten Symptome auftreten, müssen Sie dringend einen Arzt aufsuchen und die notwendigen Tests und Diagnosen stellen.

Erwähnen Sie die Arzneimittel, die Sie zuvor eingenommen haben, insbesondere wenn es sich um Antazida handelt, da diese Arzneimittel die Ergebnisse von Tests auf das Zollinger-Ellison-Syndrom verändern.

Listen Sie alle Symptome auf, die Ihrer Meinung nach nicht mit dem Zollinger-Ellison-Syndrom zusammenhängen.

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Diagnose des Zollinger-Ellison-Syndroms 

Wenn Ihr Arzt das Zollinger-Ellison-Syndrom vermutet, wird er oder sie eine Blutuntersuchung anordnen, um auf erhöhte Gastrinspiegel zu überprüfen.Wenn ein übermäßiger Gastrinspiegel festgestellt wird, werden bildgebende Untersuchungen durchgeführt, um die Größe und Lage der Darmtumore zu bestimmen.

Diese Tests können umfassen: 

Bluttest für Zollinger-Ellison-Syndrom 

Hohe Gastrinspiegel im Blut können darauf hinweisen, dass eine Person Tumore in der Bauchspeicheldrüse oder im Zwölffingerdarm hat.

Vor einem Bluttest sollte eine Person:

• fasten
• Vermeiden Sie säuresenkende Medikamente für einen von Ihrem Arzt verordneten Zeitraum. Möglicherweise müssen Sie den Bluttest mindestens dreimal wiederholen, da der Gastrinspiegel schwanken kann.

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Magensäuretest für Zollinger-Ellison-Syndrom 

Ein Arzt wird Tests empfehlen, um herauszufinden, warum der Gastrinspiegel einer Person hoch ist, und dann eine Behandlung empfehlen.

Menschen mit chronischer Gastritis, die sich kürzlich einer Magenoperation unterzogen haben, können hohe Gastrinspiegel im Blut haben, auch wenn der Magen nicht viel Säure produziert.

Es ist wichtig, dass ein Arzt die Ursache für einen hohen Gastrinspiegel einer Person ermittelt, um die richtige Behandlung zu finden. Er kann Magensäure testen.

Wenn der Magensäurespiegel nicht hoch ist, ist es äußerst unwahrscheinlich, dass eine Person ein Zollinger-Ellison-Syndrom hat.

Wenn der Magen viel Säure produziert, kann der Arzt einen sekretorischen Stimulationstest empfehlen. Dieser umfasst die Messung des Gastrinspiegels, die Freisetzung von Hormonen und die erneute Messung des Gastrinspiegels. Wenn der Gastrinspiegel ansteigt, weist dies auf das Vorliegen eines Zollinger-Ellison-Syndroms hin.

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Endoskopie des oberen Magen-Darm-Trakts 

Bei der Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts führt ein Arzt ein Endoskop in den Mund einer Person ein (siehe unten). Speiseröhre Und im Magen und Zwölffingerdarm, um nach Geschwüren zu suchen.

Ein Endoskop ist ein langer, dünner Schlauch mit einer Lichtkamera am Ende, die es dem Arzt ermöglicht zu sehen, was in bestimmten Körperteilen vor sich geht.

Andere Bezeichnungen für das Verfahren sind:

• obere Endoskopie
• Endoskopie des oberen Magen-Darm-Trakts
• Ösophagogastroduodenoskopie (EGD)

Der Arzt kann auch eine Biopsie oder Gewebeprobe aus dem Zwölffingerdarm entnehmen, um auf Gastrin-produzierende Tumore zu testen. Der Arzt wird vor diesem Eingriff für eine bestimmte Zeit das Fasten empfehlen.

Bildgebungsscan 

Ein Arzt kann Tumore lokalisieren mit:

• Nuklearscan
• MRT- oder CT-Scan
• Ultraschalluntersuchung

Beim endoskopischen Ultraschall führt der Arzt ein Endoskop mit einem Ultraschallgerät in den Körper ein.

Dadurch können sie Magen und Zwölffingerdarm sehen. Interner Ultraschall hilft bei der Identifizierung von Tumoren und der Entnahme von Gewebeproben.

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Personen müssen vor diesem Eingriff einige Zeit fasten, die Angiographie kann helfen, Tumore in der Bauchspeicheldrüse zu finden.

Der Arzt führt einen Katheter, einen flexiblen Schlauch, in die Arterien in der Nähe der Bauchspeicheldrüse ein, dann injiziert der Arzt durch den Katheter ein Kontrastmittel in die Blutgefäße.

Der Farbstoff erscheint auf den Röntgenbildern und hebt die Blutgefäße hervor. Diese neigen dazu, innerhalb von Tumoren dichter zu sein.

Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms 

Ihr Arzt kann eine Vielzahl von Behandlungen empfehlen:

Protonenpumpenhemmer

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, die als Protonenpumpenhemmer bezeichnet werden und die dazu beitragen können, die produzierte Magensäuremenge zu reduzieren, was wiederum die Heilung des Geschwürs unterstützen kann.

Diese Medikamente werden Menschen mit Zollinger-Ellison-Syndrom im Allgemeinen in viel höheren Dosen verabreicht als Menschen mit Geschwüren ohne Magentumoren.

Sie müssen während der Einnahme dieser Medikamente engmaschig überwacht werden. Die langfristige Anwendung von Protonenpumpenhemmern kann das Risiko von Frakturen der Hüfte, des Handgelenks und der Wirbelsäule erhöhen, insbesondere nach dem XNUMX. Lebensjahr.

Operation 

In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise operiert werden, um die Tumore zu entfernen. Eine Operation kann schwierig sein, da viele Magentumore klein sind, schwer zu lokalisieren sind und Komplikationen aufweisen. Ihr Arzt wird die Einzelheiten Ihrer Operation besprechen, wenn er feststellt, dass Sie ein Kandidat sind für diese Art der Behandlung.

Chemotherapie

Ihr Arzt kann Ihnen auch Behandlungen wie Chemotherapie empfehlen, um Tumore zu verkleinern, oder Radiofrequenzablation, um Zellen abzutöten und das Wachstum von Tumoren zu stoppen.

Das Zollinger-Ellison-Syndrom ist eine seltene, aber schwerwiegende Krankheit.Die meisten Tumoren des Zollinger-Ellison-Syndroms wachsen langsam und Medikamente sind sehr wirksam bei der Linderung von Magensäureschmerzen und Magengeschwüren.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Verdauungsprobleme wie Durchfall, Sodbrennen oder Bauchschmerzen haben, die länger als ein paar Tage anhalten. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann dazu beitragen, die Ausbreitung von Krebstumoren zu verhindern.

Quelle: Was ist das Zollinger-Ellison-Syndrom?

Was ist ein Zollinger-Ellison-Syndrom?