Mide ülserleri: nedenleri, belirtileri, tedavisi ve kişisel bakım

Ülserler, mide veya bağırsağın iç yüzeyinde ortaya çıkan ve ağrılı olan yaraları ifade eder.

Peptik ülserler, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşam boyu% 5-% 10 prevalansıyla yaygın bir sorundur. Enfeksiyon olasılığı artar Mide ülseri ile Yaşla.

Çoğu ülser kendi başına veya basit tedavilerle iyileşirken, tekrarlayan ve inatçı ülserler altta yatan bir sorunu gösterebilir.

Mide ülseri hakkında

Peptik ülserler veya mide ülserleri, mide zarının üst katmanlarında ülsere neden olan bir delik bulunan sığ alanlardır.

Asitlerin neden olduğu ülserler, peptik ülserler olarak bilinir ve bunlar en yaygın mide ülseri türüdür. Erozyon, ülsere göre daha küçük ve yüzeyseldir.

Peptik ülserlerin nedenleri

Peptik ülserler çoğunlukla steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçların (NSAID'ler) aşırı kullanımı veya H. pylori adı verilen çözülmemiş bakteri enfeksiyonundan kaynaklanır.

H. pylori enfeksiyonu, epitel hücrelerinin yıkımını etkileyen, vücudun mukus bağışıklık sisteminde iltihaplı bir tepkiye neden olur. Mukozada benzer bir yaralanma, NSAID'lerin çeşitli mekanizmalarla kullanılması nedeniyle de meydana gelir.

Etkilenen bu alanlar mide asidi ile temas ettiğinde peptik ülserlere dönüşür.

Peptik ülser belirtileri

Peptik ülseri olan hastaların çoğu aslında asemptomatiktir. Bununla birlikte, mevcut olduğunda en sık görülen semptom epigastrik ağrı veya genellikle göbek deliği ile göğüs kafesi arasında keskin bir ağrıdır.

Ülser midenin ucunda pilorik kanal denilen bölgede bulunuyorsa iltihap ve şişlik nedeniyle tıkanma meydana gelebilir ve aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• Şişkinlik
• Gazlar
• Karın dolgunluğu
• mide bulantısı
• Erken doygunluk
• mide ekşimesi

Hasta, aşağıdakiler dahil, altta yatan komplikasyonları gösteren bazı ciddi semptomlar geliştirebilir:

• Parlak kırmızı kanlı kusma
• Siyah dışkı (yavaş kanayan ülsere bağlı melena)
• Yutma güçlüğü Göğsüne yemek sıkışmış hissi ile
• Kilo vermek

Bununla birlikte, bazı durumlarda, ülserden kaynaklanan ağrıyı önlemek için hasta aşırı yemekten dolayı kilo alabilir.

Epigastrik ağrı gibi tipik semptomlar, alarm semptomları ile birlikte acil bir konsültasyona yol açmalıdır. Uyarı belirtileri şunları içerir:

• 60 yaş üstü
• Ailede mide kanseri öyküsü
• kansızlık Demir eksikliğinden kaynaklanır

Ülserler için tıbbi tedavi

Peptik ülserlerin tedavisi çok basittir. İlk adım, tıbbi olarak mümkünse NSAID'leri durdurmak veya gizli H. pylori enfeksiyonunu tedavi etmektir.

Daha sonra, H2 reseptör agonistlerinden, antasitlerden veya misoprostol gibi hücre koruyucu ajanlardan daha etkili olan standart proton pompa inhibitörleri (PPI) dozları ile hızlı ülser iyileşmesi sağlanabilir. Ülser tedavisi genellikle bir ila iki ay sürer.

Peptik ülserin ağrısını tanımak

İnsanlar normal bir mide ağrısını ülser ağrısıyla karıştırabilir veya bunun tersi de geçerlidir. Bununla birlikte, mide ülserinden kaynaklanan ağrı genellikle keskindir, yanar veya kemirir ve tek bir yerde kalır (yayılmaz).

Belirsiz karın ağrısı, bulantı, ağrı, dolgunluk, basınç veya açlık hissi olarak da tanımlanabilir ve semptomlar bölümlerde tekrarlama eğilimindedir.

Evde ne yapabilirsin

Çeşitli ev ilaçları ülser tedavisine yardımcı olabilir. Ancak, herhangi bir bilimsel çalışma ile etkili tedaviler olduğu kanıtlanmamıştır.

Kore kırmızı ginsengi gibi bazı bitkisel takviyeler, zencefil ، sarımsak , Vekaktüs Literatürde anti-enflamatuar özellikleri nedeniyle önerilmiştir, ancak henüz insan deneklerde test edilmemiştir.

Bu nedenle, bu ilaçları ancak herhangi bir bileşene alerjiniz yoksa ölçülü ve dikkatli bir şekilde deneyebilirsiniz.

Beslenme önerileri

Popüler inanışın aksine, bazı yiyeceklerin veya alkolün ülsere neden olduğuna veya hafif bir diyetin ülserleri iyileştirdiğine dair hiçbir kanıt yoktur.

Bununla birlikte, bazı diyet ayarlamaları asit reflü, mide ekşimesi ve ağrı semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.

• Sizi rahatsız eden yiyecekleri bir yere not etmek ve gelecekte bunlardan kaçınmak en iyisidir.
• GERD semptomlarınız varsa, akşamları ağır yemeklerden kaçının.
• H. pylori ile enfeksiyon riskini ve dolayısıyla ülser gelişimini artırdığı için fazla miktarda et yemekten kaçının.
• Evde pişirilmiş yemekler yiyin çünkü haftada birden fazla yemek yemek H. pylori enfeksiyonunun gelişmesine katkıda bulunabilir.

Ülser gelişimi için risk faktörleri

H. pylori enfeksiyonu ve NSAID'lerin kullanımı ülserlerin% 80 -% 90'ının nedenidir. Bununla birlikte, aşağıdaki faktörler peptik ülser gelişimine zemin hazırlayabilir:

1. Sigara içmek

sigara içme Ülser iyileşmesini bozar. Ayrıca Helicobacter pylori enfeksiyonunun gelişmesine de katkıda bulunur.

Bu nedenle, sigara içenler, peptik ülser geliştirme açısından orta derecede risk altındadır ve bu risk, içilen miktarla orantılıdır.

2. Anabolik steroidler

NSAID'lerle birlikte yüksek dozda steroid almak, tek başına NSAID'lerden daha yüksek olan ülser geliştirme riskini büyük ölçüde artırır.

3. Tıkayıcı uyku apnesi

Peptik ülser gelişme riski 2.4 kat olarak bulundu.

4. Belirli kronik hastalıklar

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), siroz, sistemik mastositoz ve kan poliüri, artan ülser riski ile ilişkilidir.

5. Kilo verme ameliyatı

Roux-en-Y adı verilen kilo verme ameliyatı geçiren hastalar, marjinal ülser adı verilen cerrahi bölgelerde ülser geliştirme riski daha yüksektir. (14)

Tedavi edilmeyen ülserlerle ilişkili komplikasyonlar

Ağızdan alınan ilaçlar ülser iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olur. Ancak tedavi olmaksızın ülser komplikasyonları ve iyileşmeme riski vardır.

Ülserlerin çoğu komplikasyonsuz kalırken,% 2-4'ü perforasyon ve kanama gibi ciddi komplikasyonlar yaşar.

Perforasyona, kendiliğinden düzelebilen ani, şiddetli karın ağrısı neden olur. Hastada ayrıca hipotansiyon da olabilir. Karın muayenesi genellikle dayanılmaz derecede ağrılı olan sert, gergin bir karınla ​​sonuçlanır.

Son bir kelime

Baharatlı yiyecekler yemenin ülsere yol açması yaygın olsa da, H. pylori enfeksiyonu ve NSAID'lerin kullanımı ülserlerin en yaygın nedenidir.

Ülser semptomları GERD, ülser dışı dispepsi, safra kanalı hastalığı, pankreatit ve kanserin neden olduğu semptomlara benzer.

Bu nedenle, doğru teşhis ve semptomatik tedavi için bir doktora danışmak en iyisidir. Ülseriniz olduğu ortaya çıkarsa, proton pompası inhibitörleri almanız, yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız ve ciddi vakalarda ameliyat olmanız önerilebilir.