Constipation infantile: causes, symptômes et complications

Constipation chez les enfants هو Un problème courant dans le système digestif Conduit à une diminution des selles chez les enfants.

Le taux de défécation varie selon l'âge. Normalement, l'intestin normal d'un nouveau-né est supérieur à quatre sécrétions par jour, qui diminuent progressivement jusqu'à une ou deux défécations par jour pendant la lactation.

Près de 98% des enfants développent la capacité de contrôler le sphincter anal à l'âge de 4 ans. Le sphincter anal est une boucle de muscle lisse à l'extrémité du rectum qui contrôle les selles. Il rétrécit étroitement au repos pour retenir les selles et se détend pour permettre la défécation.

Quelle est la fréquence de la constipation chez les enfants?

La constipation affecte Plus de 0.7% à 29.6% des enfants dans le monde sont une préoccupation majeure chez les parents car cela peut causer un inconfort majeur chez les enfants s'il n'est pas traité rapidement.

Comment survient la constipation?

Les contractions musculaires intestinales poussent les aliments digérés à travers le côlon vers le rectum, car de l'eau est absorbée par les selles. Des crampes musculaires faibles ou lentes empêchent le mouvement des selles.

Plus les selles restent longtemps dans le côlon, plus l'eau en est absorbée. Les selles deviennent dures et sèches pour passer, ce qui provoque la constipation.

Stades de constipation

Arrive La constipation Divers degrés:

• La constipation aiguë ou à court terme apparaît soudainement et disparaît généralement d'elle-même ou à l'aide de remèdes simples.
• La constipation chronique dure plus de deux semaines et provoque Vomissements Répété etNausée , Et survient généralement à la suite de maladies intestinales en dehors du cadre du traitement à domicile.

Types de constipation

La constipation chez les enfants est de deux types:

1. Biologique

La constipation organique est un type rare de constipation qui se développe en raison de causes biologiques, notamment des troubles structurels, des problèmes neurologiques, des causes toxiques / métaboliques et des troubles intestinaux.

2. Carrière

90% à 95% de tous les cas de constipation sont de type fonctionnel. La constipation fonctionnelle survient pour des raisons comportementales ou idiopathiques.

Cela signifie que les symptômes ne sont pas dus à des causes organiques telles que des blessures, des troubles sanguins, des infections ou des anomalies anatomiques.

Causes de constipation chez les enfants

Les enfants sont souvent constipés Offrez des aliments solides , Dans Suivez une formation Sur l'utilisation des toilettes, lors du démarrage d'une école maternelle ou d'une nouvelle école.

Peut La constipation survient pour des raisons Divers comprennent:

• Manger un régime manque Fibre وEau Mais il est riche en viande, pain blanc, fromage, pain et aliments transformés.
• Blocage des selles en raison d'une distraction ou d'une immersion dans le jeu.
• Maladies comme L'hypothyroïdie Causée Anorexie.
• Stress, détresse émotionnelle, anxiété ou tout type de traumatisme.
• Les médicaments tels que les médicaments contre le rhume, les antiacides, les anticonvulsivants, les antidépresseurs, les médicaments de chimiothérapie et les analgésiques narcotiques tels que la codéine.
• Conditions médicales telles que Problèmes digestifs Troubles métaboliques ou anomalies anatomiques.
• Antécédents familiaux dus à des gènes communs ou à l'influence de facteurs environnementaux.
• Allergie au lait de vache , Qui est la cause la plus fréquente de constipation chez les enfants jusqu'à 3 ans.
  Consommation excessive de produits laitiers.
• Aspects comportementaux, y compris le manque de routine, le changement de routine dû à la création d'une nouvelle école, le fait d'éviter les toilettes de l'école en raison d'une mauvaise odeur ou du manque de papier de soie et de s'abstenir de s'entraîner à la propreté.

Les symptômes de la constipation chez les enfants

La constipation, en soi, est un symptôme qui peut résulter d'une maladie sous-jacente. Chez les enfants, la constipation se caractérise par trois signes:

• Selles sèches, dures ou bosselées
• Les selles sont incomplètes malgré les sécrétions quotidiennes
• Moins de trois défécations par semaine

Des selles rares peuvent être accompagnées de:

• Gonflement ou gonflement abdominal
• Douleur pendant l'excrétion
• Manque de faim
• La nausée
• Irritabilité et ecchymoses
• Infection des voies urinaires Fréquent ou perte de contrôle de la vessie
• Sang dans les selles dures
• Signes de selles molles ou liquides sur les sous-vêtements du bébé, ce qui peut indiquer une fuite de selles

L'enfant peut montrer certains signes comportementaux qui indiquent une constipation fécale:

• Dents serrées
• Jambes croisées
• Rougeur du visage
• Serrez les fesses
• L'incontinence excessive est causée par un blocage partiel du rectum du bébé en raison d'une énorme masse de selles formées. Des selles molles passent fraîchement autour d'elle et provoquent de la saleté.

Traitement médical de la constipation

La première étape Traitement de la constipation C'est l'élimination des vieilles selles du rectum, qui peut être effectuée en utilisant:

• Lavements
• Osmose orale (rétention d'eau) et laxatifs stimulants
• Les laxatifs en vente libre peuvent être utilisés pour l'administration La constipation Il doit être arrêté dès que la situation s'améliore. Consultez votre médecin avant d'utiliser des OTC ou un lavement sur votre enfant.
• Certains médicaments en vente libre ou sur ordonnance peuvent causer de la constipation. Dans ce cas, le médecin peut réduire la dose ou recommander une alternative appropriée.

Diagnostic de la constipation

Le médecin tiendra compte des antécédents médicaux de l'enfant et des facteurs de santé connexes ainsi que de la gravité et de la durée de la constipation pour déterminer la cause de la constipation.

Ceci est suivi d'un examen physique, qui est la seule procédure de diagnostic généralement requise. Il est partagé:

• Mesurer la température corporelle, la fréquence cardiaque et la tension artérielle
• Vérifier les signes Sécheresse
• Entendre les bruits abdominaux avec un stéthoscope
• Examen abdominal pour la douleur, l'enflure ou les bosses

Votre médecin peut effectuer des tests de diagnostic pour exclure des problèmes spécifiques, notamment:

• Tests de laboratoire - test d'urine, test de selles ou tests sanguins
• Rayons X
• Lavement au baryum
• Examen rectal numérique (ERD)
• التنظير السيني
• Mesure de la pression anale

Abus d'enfants et constipation

Les estimations mondiales montrent qu'environ 4% à 16% des enfants sont soumis à des sévices physiques, 5% à 10% sont soumis à des abus sexuels et environ 10% se sentent négligés.

La maltraitance des enfants exerce un stress sévère sur l'enfant, provoquant des changements dans la motilité du système digestif, des changements dans l'auto-fonction, la sensibilité viscérale et un dysfonctionnement de l'hypophyse - glande surrénale.

De plus, les enfants peuvent ne pas vouloir aller aux latrines de l'école en raison du manque d'intimité, de l'intimidation ou du harcèlement.

Facteurs de risque de constipation

Les facteurs qui font que les enfants souffrent de constipation comprennent:

• Manque d'activité
• Problèmes médicaux dans l'anus ou le rectum
• Troubles neurologiques
• Manque de fibres et de fluides
• Certains médicaments

Complications liées à la constipation

La constipation chronique peut entraîner les complications suivantes:

• L'obésité, ou contamination des selles, est une condition dans laquelle les enfants formés à l'utilisation des toilettes fuient les selles dans leurs sous-vêtements, généralement en raison de la constipation chronique.
• Incontinence Il s'agit d'une miction involontaire ou de l'énurésie, qui survient chez environ 40% des enfants qui souffrent de constipation due à la dilatation du côlon et qui se calme après l'excrétion des selles affectées.
• Des problèmes urinaires, tels que des infections des voies urinaires, une ulcération rectale, des blocages ou un prolapsus dû à une hypertrophie du côlon, peuvent survenir, ce qui est une caractéristique de la constipation.
• L'image de soi négative d'un enfant peut se développer. La constipation chronique peut causer des taches sur le bébé et ne pas être complète. Ce problème a des conséquences sociales. Cela peut affecter l'image de soi d'un enfant et peut avoir un impact sur son développement social et émotionnel.

Quand voir un docteur

La constipation aiguë est courante, mais la constipation chronique peut indiquer les problèmes suivants qui nécessitent une attention médicale particulière:

• Problèmes de moelle épinière
• Anomalies anales ou rectales
• Maladie de Hirschsprung (une condition dans laquelle la paroi intestinale est exempte de neurones)

Consultez votre pédiatre ou recherchez des soins d'urgence si votre enfant:

• Moins de deux mois et constipé
• Résiste à l'entraînement aux toilettes en bloquant les selles
• Il souffre de graves douleurs à l'estomac, de vomissements ou de sang dans ses selles
• Il a un anus douloureux
• Il a besoin de laxatifs fréquemment
• Manque d'appétit et de soif

Les parents ou tuteurs doivent prêter attention aux problèmes de santé de leurs enfants. Une constipation soudaine, sans cause apparente, pourrait être une indication d'abus. La constipation chez les enfants est souvent associée à des abus émotionnels, sexuels et physiques.

Ce que vous pouvez demander à votre médecin

• Est-ce une maladie chronique?
• Quelle est la fonction intestinale habituellement?
• Quelles mesures puis-je prendre pour soulager immédiatement mon enfant?
• Dois-je changer les habitudes alimentaires de mon enfant?

Ce que votre médecin peut vous demander

• Depuis quand les symptômes de votre enfant sont-ils apparus?
• Quel est le régime alimentaire de l'enfant?
• L'enfant pratique-t-il d'une manière ou d'une autre?
• L'enfant prend-il des médicaments?

Réponses d'experts (Q & A)

La constipation peut-elle faire vomir l'enfant?

Vomissements Ce n'est pas un signe courant de constipation. L'enfant vomissant doit être évalué par un médecin.

Que peut-on faire si l'enfant impose des selles?

La douleur de passer une selle dure peut empêcher l'enfant de selles. Cela peut conduire à un problème plus grave appelé Obscénité, Où les selles sont remplies dans le rectum. L'enfant souffre de fuites de selles et ne s'en rend pas compte tant qu'il ne les trouve pas dans les sous-vêtements.

Il est important de prévenir et de traiter la constipation, mais aussi de travailler sur les habitudes d'observance en fixant un horaire à l'enfant pour qu'il s'assoie régulièrement aux toilettes.

Quel est le meilleur traitement pour ramollir naturellement les selles?

Dans la plupart des cas, la constipation peut être prévenue et traitée facilement. Les parents doivent s'assurer que leurs enfants:

• Obtenez beaucoup de liquides
• Mangez 5 à 6 portions de fruits et légumes par jour
• Mangez des grains entiers
• • l'exercice
• Aller aux toilettes régulièrement
• Ne pas porter de tabouret

Les médicaments en vente libre peuvent également aider, mais vous devriez demander la recommandation de votre médecin avant de les donner à votre enfant.

Est-il normal qu'un enfant continue sans aller à la selle pendant 2 à 3 jours?

Cela se produit généralement avec la constipation. Cependant, chaque enfant est différent et l'accent doit être mis sur la consistance des selles, ce qui est difficile à retenir.

L'état du système digestif peut-il causer de la constipation chez les enfants?

Certaines conditions du système digestif sont connues pour provoquer la constipation chez les enfants, comme la maladie de Hirschsprung, la maladie cœliaque, les maladies du système nerveux musculaire et les maladies de la thyroïde.

Un dernier mot

La constipation fonctionnelle chez les enfants peut être traitée par des interventions comportementales, l'éducation des parents, un suivi régulier et une modification des médicaments.

Les parents ont besoin du soutien de leur enfant pour prendre des mesures pour faciliter les selles complètes à intervalles réguliers.

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