उच्च रक्तचाप: कारण, जोखिम कारक और जटिलताएं
जब रक्त को धमनियों या रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पंप किया जाता है, तो यह इन ट्यूबल संरचनाओं की दीवारों पर बल लगाता है।
यह बल, जिसे रक्तचाप के रूप में जाना जाता है, कभी-कभी ऊपर जा सकता है, जिससे उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप होता है।
उच्च रक्तचाप से अक्सर धमनीविस्फार, स्ट्रोक, दिल का दौरा, दिल की विफलता और गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।
2013 में, उच्च रक्तचाप 360 से अधिक अमेरिकियों की मृत्यु का प्रमुख कारण या योगदानकर्ता था, औसतन हर दिन 1000 मौतें होती थीं।
रक्तचाप माप
रक्तचाप के निर्धारण में दो माप शामिल हैं:
- सिस्टोलिक दबाव: पहला अंक जो रक्त पंप करते समय हृदय के सिकुड़ने से उत्पन्न दबाव को इंगित करता है
- आकुंचन दाब: दूसरा अंक, जो धड़कनों के बीच हृदय के शिथिल होने पर धमनियों में दबाव को दर्शाता है
120/80 mmHg की रीडिंग मानक स्वास्थ्य संदर्भ है। पेशेवर रूप से लिया गया रक्तचाप 140/90 mmHg से अधिक या घर पर 135/85 mmHg या इससे अधिक का पढ़ना उच्च रक्तचाप का संकेत देता है।
यदि रोगी को मधुमेह है तो 130/80 से ऊपर का दबाव उच्च रक्तचाप माना जाता है। गंभीर उच्च रक्तचाप से मृत्यु हो जाती है और इसलिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
उच्च रक्तचाप के कारण
उच्च रक्तचाप को दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है - प्राथमिक और माध्यमिक, प्रत्येक के अलग-अलग कारण होते हैं।
1. आवश्यक उच्च रक्तचाप
आवश्यक उच्च रक्तचाप समय के साथ विकसित होता है और इसका कोई पहचानने योग्य कारण नहीं होता है। यह जीवनशैली, पर्यावरण या शरीर की उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।
आवश्यक उच्च रक्तचाप के विकास में योगदान देने वाले विभिन्न कारकों में शामिल हैं:
- तनाव का उच्च स्तर
- मोटापा या वजन बढ़ना
- तंबाकू इस्तेमाल
- अत्यधिक शराब का सेवन
- मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग
- संतृप्त वसा से भरपूर आहार
- नमक का अधिक सेवन
- आसीन जीवन शैली
- मधुमेह
2. माध्यमिक उच्च रक्तचाप
इस प्रकार के उच्च रक्तचाप इसका एक अंतर्निहित कारण होता है और यह अचानक विकसित होता है। यह आमतौर पर प्राथमिक उच्च रक्तचाप की तुलना में अधिक उच्च रक्तचाप का कारण बनता है।
विभिन्न स्थितियां और दवाएं जो माध्यमिक उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- स्लीप एप्निया
- गुर्दे की बीमारी
- संकट الدة الدرقية
- जन्मजात संवहनी दोष
- अधिवृक्क ग्रंथि का ट्यूमर
- डिकॉन्गेस्टेंट, दर्द निवारक, सर्दी के उपचार और जन्म नियंत्रण की गोलियाँ जैसी दवाएं
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग, जैसे कोकीन और एम्फ़ैटेमिन
उच्च रक्तचाप के लक्षण और लक्षण
उच्च रक्तचाप आमतौर पर उच्च रक्तचाप के अलावा कोई लक्षण नहीं दिखाता है।
शरीर धीरे-धीरे ऊंचे रक्तचाप स्तर पर कार्य करने के लिए अनुकूलित और अनुकूलित हो जाता है। इसी कारण से, उच्च रक्तचाप को "साइलेंट किलर" भी कहा जाता है।
हालाँकि, कुछ मामलों में उच्च रक्तचाप निम्नलिखित लक्षण दिखा सकता है:
मानक चिकित्सा उपचार
उच्च रक्तचाप के लिए उपचार का कोर्स किसी व्यक्ति के रक्तचाप के स्तर और उन जोखिम कारकों के आकलन पर आधारित होता है जो स्ट्रोक या दिल के दौरे जैसी हृदय संबंधी समस्याओं में योगदान करते हैं।
परामर्श करने पर, डॉक्टर उच्च रक्तचाप के उपचार के निम्नलिखित तरीकों के संयोजन की सलाह दे सकते हैं:
1. जीवनशैली में बदलाव
ये परिवर्तन स्थिति को प्रबंधित करने और उच्च रक्तचाप को रोकने में मदद करते हैं।
2. अपने रक्तचाप की निगरानी करें
समय-समय पर क्लिनिक में जाने के साथ-साथ घर पर अपने रक्तचाप को मापकर उस पर नज़र रखना महत्वपूर्ण है।
3. दवाएं
उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- कैल्शियम चैनल अवरोधक
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक
- एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी)
- एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर विरोधी
- थियाजाइड मूत्रवर्धक
- अल्फा ब्लॉकर्स
बीटा अवरोधक
यदि आप किसी दवा से दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें ताकि एक अलग दवा निर्धारित की जा सके।
दुर्लभ मामलों में, उच्च रक्तचाप, जैसे कि गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस के कारण, जीवनशैली में बदलाव और दवाओं पर प्रतिक्रिया करने में विफल रहता है और आगे की जांच या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
उच्च रक्तचाप का निदान
रक्तचाप के निदान में मुख्य रूप से रक्तचाप की रीडिंग और चिकित्सा इतिहास लेना शामिल है।
इसके अलावा, डॉक्टर मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, थायरॉयड समस्या और गुर्दे की क्षति जैसी स्थितियों की जांच के लिए रक्त परीक्षण का सुझाव भी दे सकते हैं।
आपको अपने रक्तचाप के स्तर को रिकॉर्ड करने के लिए घर पर नियमित रक्तचाप रीडिंग लेने या 24 घंटे का रक्तचाप मॉनिटर पहनने के लिए भी कहा जाएगा।
उच्च रक्तचाप के जोखिम कारक
हालांकि अधिकांश मामलों में उच्च रक्तचाप के सटीक कारण का पता लगाना मुश्किल है, निम्नलिखित कारक आपको उच्च रक्तचाप का शिकार बना सकते हैं:
- परिवार के इतिहास: उच्च रक्तचाप के विकास में आनुवंशिकी एक भूमिका निभाती है।
- उम्र35 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में उच्च रक्तचाप होने की संभावना अधिक होती है।
- लिंगमहिलाओं की तुलना में पुरुषों में उच्च रक्तचाप अधिक आम है।
- التدنينसिगरेट पीने से उच्च रक्तचाप होने का खतरा बढ़ जाता है।
- पसीनाउच्च रक्तचाप: अफ्रीकी अमेरिकियों में उच्च रक्तचाप विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है, 33% आबादी प्रभावित है, इसके बाद 25% कॉकेशियाई लोग प्रभावित हैं।
उच्च रक्तचाप से जुड़ी जटिलताएं
लंबे समय तक उच्च रक्तचाप अंग क्षति और जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे:
- हृदय रोग, जिसमें बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन या दिल का दौरा, दिल की विफलता, और/या कोरोनरी धमनी रोग शामिल हैं
- मस्तिष्क से संबंधित समस्याएं, जैसे स्ट्रोक, संवहनी मनोभ्रंश और क्षणिक इस्केमिक हमले
- क्रोनिक किडनी फेल्योर
- रेटिनोपैथी
- संज्ञानात्मक परिवर्तन
- परिधीय धमनी रोग
- धमनीविस्फार
आप डॉक्टर को कब देखते हैं?
अपने रक्तचाप को डॉक्टर के कार्यालय में या घर पर दैनिक रूप से मापकर ट्रैक करें, और चिकित्सा सलाह लें यदि:
- यह प्री-हाइपरटेंशन रेंज में है, यानी 120/80 mmHg और 139/89 mmHg के बीच।
- यह लगातार उच्च (130/88 mmHg या अधिक) है।
- डॉक्टरी दवाएँ और उपचार रक्तचाप को कम करने में असमर्थ हैं।
- रक्तचाप कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
आप अपने डॉक्टर से क्या पूछ सकते हैं
- क्या मेरा मेडिकल इतिहास उच्च रक्तचाप के जोखिम को दर्शाता है?
- इस स्थिति को कम करने के लिए मैं क्या करूँ?
- अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने और समग्र हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए मुझे आहार में क्या परिवर्तन करने चाहिए?
- क्या मेरे लिए अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए व्यायाम की दिनचर्या शुरू करना ठीक है?
- क्या उच्च रक्तचाप किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण होता है?
आपका डॉक्टर आपसे क्या पूछ सकता है?
- क्या आपके परिवार का कोई सदस्य उच्च रक्तचाप से पीड़ित है?
- क्या आप धूम्रपान करते हैं?
- क्या आपने कोई आहार या जीवनशैली में बदलाव की कोशिश की है?
- क्या आप कोई दवा या सप्लीमेंट लेते हैं?
- क्या आपकी कोई स्वास्थ्य समस्या है?
विशेषज्ञ उत्तर (प्रश्नोत्तर)
क्या वजन बढ़ना उच्च रक्तचाप से जुड़ा है?
हाँ, अधिक वजन (अधिक वजन और मोटापा) उच्च रक्तचाप का एक जाना-माना कारण है।
उच्च रक्तचाप से पीड़ित होने पर किन खाद्य पदार्थों से परहेज करना चाहिए?
नमकीन खाद्य पदार्थों और अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से बचें। हमेशा विभिन्न प्रकार की ताज़ी सब्जियाँ और फल खाने का प्रयास करें। शाकाहारी भोजन रक्तचाप को बनाए रखने या कम करने में मदद कर सकता है।
दो आहार जो विशेष रूप से सहायक हैं वे हैं अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का DASH आहार (DASH का अर्थ है "उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण") और भूमध्यसागरीय आहार।
क्या लेटने से रक्तचाप तुरंत कम हो सकता है?
यह उच्च रक्तचाप के लिए कोई स्थायी या अनुशंसित उपचार नहीं है। यदि कोई व्यक्ति उच्च रक्तचाप संकट का सामना कर रहा है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए क्योंकि यह एक चिकित्सा आपात स्थिति है।
उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए किस प्रकार का व्यायाम फायदेमंद है?
नियमित शारीरिक गतिविधि की सिफारिश की जाती है, जिसमें पूरे दिन गति में रहना और नियमित रूप से निर्धारित एरोबिक व्यायाम और शक्ति प्रशिक्षण शामिल है।
यह पाया गया है कि सप्ताह में 5 दिन, एक घंटे तक तेज गति से चलने से हृदय रोग से होने वाली मौतों में कमी आती है, और यह न्यूनतम लक्ष्य है।
क्या जन्म नियंत्रण गोलियाँ उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं?
गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने से आपका रक्तचाप बढ़ सकता है, लेकिन यह गोली के प्रकार, गोली लेने वाली महिला की उम्र और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से इस पर चर्चा की जानी चाहिए।
अंतिम शब्द
उच्च रक्तचाप धमनियों के सिकुड़ने, सख्त होने या सिकुड़न के कारण हो सकता है।
लगभग 80 मिलियन अमेरिकियों (33%) को उच्च रक्तचाप है, जिनमें से 16 मिलियन इस स्थिति से अनजान हैं। अनुपचारित उच्च रक्तचाप वाले मरीजों में स्ट्रोक और दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।
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