मोटापा: निदान, चिकित्सा उपचार और जटिलताएं

ताज़ा मोटापा सामान्य तौर पर गोल-मटोल के बारे में क्या माना जाता है। यह एक अधिक जटिल स्थिति है जो आपके शारीरिक स्वास्थ्य के हर पहलू को प्रभावित करती है और इसलिए अधिक व्यापक और बहुआयामी उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

मोटापा आमतौर पर आपके शरीर द्वारा नियमित रूप से उपयोग की जा सकने वाली कैलोरी से अधिक कैलोरी का सेवन करने का परिणाम होता है।

अतिरिक्त कैलोरी शरीर में वसा के रूप में जमा हो जाती है महत्वपूर्ण वजन बढ़ना जब तक। ये अतिरिक्त वसा जमा आपके अंगों के कामकाज में बाधा डाल सकती है और पुरानी बीमारियों को जन्म दे सकती है।

बीएमआई क्या है और यह महत्वपूर्ण क्यों है?

बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) आपकी ऊंचाई और वजन के आधार पर शरीर में वसा का एक उपाय है। यह निर्धारित करने का एक तरीका है कि आपका वजन आपकी ऊंचाई के अनुसार स्वस्थ है या नहीं।

यहां बताया गया है कि अपने बीएमआई की गणना कैसे करें:

• अपने बीएमआई की गणना के लिए इस सूत्र का उपयोग करें: बीएमआई = (पाउंड में वजन / (इंच में ऊंचाई x इंच में ऊंचाई)) x 703 या बीएमआई = (किलोग्राम में वजन / (मीटर में ऊंचाई x मीटर में ऊंचाई))

यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के ऑनलाइन बीएमआई कैलकुलेटर का उपयोग करें।
18.5-24.9 का बीएमआई आमतौर पर आदर्श माना जाता है। 25.5-29.9 का बीएमआई अधिक वजन है, और 30 से अधिक का बीएमआई मोटापा है।

वजन रेटिंग

लोगों को उनके बीएमआई के आधार पर कम वजन वाले, सामान्य, मोटे और गंभीर रूप से मोटे के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

1. कम वजन

18.5 से कम के बीएमआई को कम वजन माना जाता है। यदि आपका वजन कम है, तो अधिक वजन होने पर सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है क्योंकि कम वजन होने से आपके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

2. सामान्य या स्वस्थ वजन

एक स्वस्थ या सामान्य वजन सीमा को बीएमआई द्वारा दर्शाया जाता है जो 18.5 और 24.9 के बीच होता है। हालांकि, यह संदर्भ सीमा गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं पर लागू नहीं होती है।

3. वह अधिक वजन का है

एक बीएमआई जो 25.0 और 29.9 के बीच आता है वह अधिक वजन वाला होता है। अधिक वजन आपको जल्दी थका सकता है, आपकी कार्यक्षमता को कम कर सकता है, आपको मधुमेह और हृदय की समस्याओं जैसी विभिन्न पुरानी बीमारियों के प्रति संवेदनशील बना सकता है और समय के साथ मोटापे का मार्ग प्रशस्त कर सकता है।

4. मोटापा

मोटापा 30.0-39.9 के बीएमआई रेंज द्वारा परिभाषित किया गया है। मोटापा न केवल आपकी वर्तमान चिकित्सा समस्याओं को बढ़ाता है, बल्कि यह भविष्य में नई और अधिक गंभीर समस्याओं का मार्ग भी प्रशस्त कर सकता है। उपचार के विकल्पों के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

5. गंभीर मोटापा

गंभीर या रुग्ण मोटापे की पहचान 40.0 या उससे अधिक के बीएमआई से होती है। मोटे लोग अपने सामान्य वजन से 100 पाउंड तक अधिक हो सकते हैं।

यदि ठीक से इलाज न किया जाए तो यह स्थिति घातक हो सकती है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

मोटापा कितना आम है?

संयुक्त राज्य अमेरिका में मोटापा बहुत प्रचलित है, जो लगभग 40% आबादी को प्रभावित करता है। वयस्कों में मोटापे के अलावा, पिछले XNUMX वर्षों में बचपन में मोटापे की घटनाओं में काफी वृद्धि हुई है।

2015-2016 की रिपोर्टों से संकेत मिलता है कि 6 से 19 वर्ष की आयु के बीच के लगभग पांचवें युवा वयस्क मोटापे से ग्रस्त हैं।

युवा पीढ़ी में मोटापे की इस तीव्र वृद्धि से लोगों को इस समस्या को अधिक गंभीरता से लेने के लिए प्रेरित होना चाहिए।

मोटापा कई प्रकार के कारणों से हो सकता है।

मोटापे के लक्षण

मोटापे से ग्रस्त लोगों में अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ होने की संभावना अधिक होती है, जो अपने स्वयं के लक्षणों और जटिलताओं के साथ आती हैं।

मोटापा अकेले विकसित नहीं होता बल्कि इसके साथ कई अन्य असुविधाएँ भी जुड़ी होती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• खर्राटों
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• नींद की कमी
• थकान
• किसी भी आकस्मिक शारीरिक गतिविधि को करने में कठिनाई
• शरीर में दर्द पसंद पीठ दर्द وजोड़ों में दर्द
• मोटा आदमी

मोटापा उपचार

उचित आहार नियंत्रण और जीवनशैली में बदलाव के साथ-साथ दवा, सर्जरी और वजन घटाने के उपकरणों के संयोजन से मोटापे पर काबू पाया जा सकता है।

मोटापे से निपटने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले चिकित्सीय हस्तक्षेपों में शामिल हैं:

1. दवाएं

मोटापा-रोधी दवाएं लोकप्रिय गैर-सर्जिकल उपचार विकल्प हैं जो आपकी हड्डियों पर तनाव को दूर करने और आपके चयापचय स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए शरीर की अतिरिक्त चर्बी को कम करती हैं। वजन घटाने वाली दवाएं निम्नलिखित तरीकों से काम करती हैं:

• अपनी भूख पर नियंत्रण रखें और इस प्रकार अपने कुल भोजन का सेवन कम करें
• शरीर की कोशिकाओं द्वारा वसा के अवशोषण को प्रतिबंधित करना और वसा के संचय को रोकना

ये दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के या आपके डॉक्टर द्वारा बताई गई गोली के रूप में उपलब्ध हो सकती हैं। हालांकि, वे व्यायाम और स्वस्थ भोजन के विकल्प नहीं हैं बल्कि वजन घटाने में तेजी लाने के लिए एक पूरक सहायता हैं।

नोट: गर्भावस्था के दौरान मोटापा-रोधी दवाएं लेना सुरक्षित नहीं है। किसी भी मामले में, उचित खुराक के लिए और इन दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों से बचने के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

2. बेरिएट्रिक सर्जरी

बेरिएट्रिक सर्जरी की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जो रुग्ण मोटापे के साथ-साथ अन्य गंभीर स्थितियों से पीड़ित हैं: मधुमेह प्रकार 2 وउच्च रक्तचाप और जो लोग व्यायाम और आहार परिवर्तन के माध्यम से अपना वजन कम करने में असमर्थ हैं।

ये सर्जिकल प्रक्रियाएं पेट के आकार को कम करती हैं और भोजन को धारण करने की क्षमता को कम करती हैं, जिससे अवशोषण में बाधा उत्पन्न होती है। परिणाम प्रारंभिक तृप्ति और सर्जरी के बाद विलंबित भूख के स्तर हैं।

बेरिएट्रिक सर्जरी मोटापे के लिए एक सुरक्षित, प्रभावी और अच्छी तरह से परीक्षण किया गया उपचार विकल्प है। हालांकि, इससे सभी प्रकार के मोटापे को ठीक नहीं किया जा सकता है।

3. वजन घटाने के उपकरण

हाल ही में, वजन घटाने के उपकरणों के उपयोग को मोटापे के इलाज के तरीकों में से एक के रूप में शामिल किया गया है। यह एक गैर-सर्जिकल और अस्थायी उपचार पद्धति है जिसमें वजन कम करने के लिए कुछ उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

वजन घटाने के कुछ लोकप्रिय उपकरण हैं:

• विद्युत उत्तेजना प्रणाली: यह उपकरण मस्तिष्क में तंत्रिका संकेतों को बदल सकता है और आपको अधिक तेज़ी से पेट भरा हुआ महसूस करा सकता है।
• गैस्ट्रिक गुब्बारा प्रणाली: गुब्बारे के आकार के एक उपकरण में सलाइन भरकर पेट के अंदर रखा जाता है। यह आपकी भूख को बहुत कम कर देता है।
• पेट खाली करने की प्रणाली: यह उपकरण पेट की सामग्री को ग्रहणी में धकेलता है।

नोट: वजन घटाने वाले उपकरणों का उनकी सुरक्षा और प्रभावकारिता के लिए बड़े पैमाने पर परीक्षण नहीं किया गया है। इनका इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।

मोटापा निदान

उम्र के हिसाब से बीएमआई फॉर्मूले का उपयोग करके बीएमआई की गणना करना बच्चों और वयस्कों दोनों में मोटापे का निर्धारण करने के लिए पहली नैदानिक ​​प्रक्रिया है।

शरीर में वसा की मात्रा का स्तर मोटापे का सूचक हो सकता है। इसकी गणना निम्न में से किसी भी विधि का उपयोग करके की जा सकती है:

• कमर परिधि कैलकुलेटर
• कमर से नितम्ब तक की परिधि की गणना
• चमड़े के नीचे की वसा की मात्रा का अनुमान लगाने के लिए त्वचा का माप
• अल्ट्रासाउंड के माध्यम से शरीर में वसा की सांद्रता का निर्धारण

मोटापा कई दर्दनाक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए एक जोखिम कारक बन सकता है। इसलिए, आपका डॉक्टर मधुमेह जैसे सह-होने वाले स्वास्थ्य विकारों के परीक्षण के लिए और रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षणों का सुझाव दे सकता है।

मोटापे की जटिलताओं

मोटापा केवल अधिक वजन होने के बारे में नहीं है। इससे जुड़े स्वास्थ्य जोखिम इसे एक गंभीर वैश्विक स्वास्थ्य समस्या बनाते हैं क्योंकि इससे निम्न हो सकते हैं:

• उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, स्ट्रोक, आदि।
• कैंसर, जिसमें कोलोरेक्टल कैंसर, पित्ताशय का कैंसर और एंडोमेट्रियल कैंसर शामिल हैं
• मधुमेह प्रकार 2
• स्लीप एपनिया सहित फुफ्फुसीय विकार
• वात रोग
• यकृत और पित्ताशय संबंधी विकार
• कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर
• मांसपेशी में कमज़ोरी और हड्डियाँ
• उपापचयी लक्षण
• पथरी
• मनोवैज्ञानिक समस्याएं

आप डॉक्टर को कब देखते हैं?

एक उचित और स्वस्थ दिनचर्या से मोटापे के शुरुआती चरणों को नियंत्रित किया जा सकता है। हालाँकि, यदि आपकी समस्या बिगड़ती है और असहनीय हो जाती है, तो आपको पेशेवर मदद लेनी चाहिए।

आप अपने डॉक्टर से क्या पूछ सकते हैं

• मेरे विभिन्न प्रयासों के बावजूद वजन कम न हो पाने के क्या कारण हैं?
• आनुवंशिक मोटापे से बचने के कुछ उपाय क्या हैं?
• मैं अगली पीढ़ी, विशेषकर बच्चों को मोटापे से कैसे बचा सकता हूँ?
• बेरिएट्रिक सर्जरी कितनी सुरक्षित है?
• मैं जीवनशैली की कौन सी आदतें विकसित कर सकता हूं जो वजन घटाने पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं और इसे बनाए रखने में मदद कर सकती हैं?

आपका डॉक्टर आपसे क्या पूछ सकता है

• आपकी दैनिक भोजन प्राथमिकताएँ और सेवन क्या हैं?
• आप प्रतिदिन कौन सी शारीरिक गतिविधियाँ करते हैं?
• आप मोटापे में कब आए?
• आपके अनुसार मोटापे का कारण क्या है?
• क्या आपके पास कोई सह-मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं?
• क्या आप मोटापे पर विजय पाने के लिए स्वस्थ जीवनशैली अपनाने को इच्छुक हैं?

अंतिम शब्द

हालांकि मोटापा एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है, लेकिन इसका इलाज करना एक अच्छा विचार है। स्वस्थ भोजन और नियमित फिटनेस दिनचर्या आपको शरीर की अतिरिक्त चर्बी को धीरे-धीरे कम करने में मदद कर सकती है और विभिन्न अंगों की चयापचय गतिविधि में सुधार कर सकती है।

2016 के एक शोध से पता चला कि शरीर के वजन में 5% की कमी भी हृदय रोग, मधुमेह, कैंसर, उच्च रक्तचाप आदि के खतरे को काफी कम कर सकती है।

विशेषज्ञ उत्तर (प्रश्नोत्तर)

कौन सी चिकित्सीय स्थितियाँ मोटापे का कारण बन सकती हैं?

कई चिकित्सीय स्थितियाँ मोटापे का कारण बन सकती हैं। हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें चयापचय में कमी के परिणामस्वरूप वजन बढ़ सकता है।

क्या मोटापा एक बीमारी मानी जाती है?

मोटापे को एक महामारी माना जा सकता है, विशेषकर संयुक्त राज्य अमेरिका में। मोटापे से कैंसर, हृदय रोग, मधुमेह और कई पुरानी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।

क्या उच्च स्तर का तनाव और अवसाद मोटापे का कारण बन सकता है?

मोटापा तनाव और अवसाद का उपोत्पाद हो सकता है। तनाव या अवसाद के बढ़े हुए स्तर वाले कुछ रोगी अधिक खाने में लिप्त हो सकते हैं। यह, समय के साथ, वजन बढ़ने या मोटापे का कारण बन सकता है।

मोटे रोगी के लिए कौन सा आहार (केटोजेनिक, पेलियो, नो कार्ब, आदि) विकल्प सबसे उपयुक्त है?

बन गया था कीटोजेनिक आहार वजन घटाने के लिए तेजी से लोकप्रिय, बशर्ते यह लंबे समय तक चले। हालांकि, इसके दीर्घकालिक प्रभावों का आकलन करने के लिए कोई विश्वसनीय अध्ययन नहीं किया गया है।

मोटे लोगों में वजन घटाने के लक्ष्य हैं:

• स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट (पास्ता, सफेद ब्रेड, आलू और सफेद चावल) सीमित करें
• मीठा भोजन और पेय आदि सीमित करें।
• संतृप्त वसा सीमित करें
फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें
• ओमेगा-3 फैटी एसिड के स्रोत शामिल करें (एवोकाडो, नाशपाती जैसे फल, हरी सब्जियां, अलसी के बीज और मछली का तेल सहित)

बचपन में मोटापे के मुख्य कारण क्या हैं?

बचपन का मोटापा अतिरिक्त कैलोरी खपत, आनुवंशिक प्रवृत्ति या अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के कारण हो सकता है।

बचपन में मोटापा एक गंभीर मुद्दा है और उपरोक्त स्थितियों के जोखिमों के शुरुआती जोखिम को देखते हुए इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

क्या मोटापा एक वंशानुगत स्थिति है?

अध्ययनों ने मोटापे के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति को दिखाया है, यह दर्शाता है कि कुछ व्यक्तियों में दूसरों की तुलना में मोटे होने की संभावना अधिक होती है।

मोटापे और अधिक वजन में क्या अंतर है?

मोटापा 30 के बराबर या उससे अधिक बीएमआई से मापा जाता है। अधिक वजन 25 और 29.9 के बीच बीएमआई है।

यदि आहार और जीवनशैली में बदलाव नहीं किया गया तो अधिक वजन होने से मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है।

मोटापा कम करने के लिए क्या बदलाव करने होंगे?

मेरे अधिकांश रोगियों में मोटापे के लिए उनकी जीवनशैली को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। व्यायाम की सिफारिशों में प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट की मध्यम-तीव्रता वाला व्यायाम शामिल है। आहार के मामले में, कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करने से वजन घटाने में वृद्धि हो सकती है।

सामान्य दैनिक कैलोरी की मात्रा लगभग 2500 कैलोरी होती है। हालांकि, कई कारक इस सिफारिश में कुछ अंतर पैदा कर सकते हैं। मैं लंबे समय तक टिकाऊ आहार में धीरे-धीरे बदलाव करने की सलाह देता हूं।

यह सोडा, जूस, मीठा स्नैक्स और स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट जैसे आलू, पास्ता और सफेद चावल को खत्म करने और उन्हें क्विनोआ, गेहूं की रोटी, सब्जी पास्ता और ब्राउन राइस जैसे खाद्य पदार्थों से बदलने में मददगार हो सकता है।

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