चक्कर: प्रकार, कारण, लक्षण और उपचार

इधर-उधर हिलने-डुलने, झुकाव या घूमने की अनुभूति या अहसास कि आप गति में हैं अथवा खड़े रहकर भी गिर जाना कहलाता है सिर का चक्कर.

ऐसा अक्सर होता है अचानक चक्कर आना , और इसकी अवधि कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक भिन्न हो सकती है। हालाँकि, गंभीर चक्कर आना लंबे समय तक रह सकता है और आपकी दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता में बाधा उत्पन्न कर सकता है।

सच्चा चक्कर घूमने की अनुभूति के साथ होता है और यह चक्कर या गैर विशिष्ट चक्कर से अलग होता है।

क्या ग़लत हो रहा है?

आंतरिक कान, वेस्टिबुलर तंत्रिका, मस्तिष्क तंत्र और सेरिबैलम की अर्धवृत्ताकार नहरों से बनी वेस्टिबुलर प्रणाली, शरीर की स्थिति और संतुलन बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसलिए, इन भागों में कोई भी समस्या असंतुलन का कारण बन सकती है।

उत्पन्न करना संभव है चक्कर आना या कान, त्वचा, मांसपेशियों और आंखों से विरोधाभासी संकेत उत्पन्न होने या मस्तिष्क द्वारा इन संकेतों की गलत व्याख्या करने से भी हलचल महसूस होना।

चक्कर आना कितना आम है?

निम्नलिखित आँकड़े और डेटा वर्टिगो की व्यापकता को दर्शाते हैं:

• 2016 के एक अध्ययन से यह पता चला है चक्कर आना (चक्कर सहित) प्रत्येक वर्ष लगभग 15% से 20% से अधिक वयस्कों को प्रभावित करता है।
• वयस्कों में वर्टिगो के लगभग 30% मामलों में बीपीपीवी होता है, जो इसे इस विकार का सबसे आम रूप बनाता है।
• ब्रांट और डारॉफ़ (1980) और टौबट (1982) द्वारा प्रकाशित अनुमानों के अनुसार, वर्टिगो के सभी रोगियों में से लगभग 60% महिलाएँ हैं, जिसका अर्थ है कि महिलाएँ अपने पुरुष समकक्षों की तुलना में इस स्थिति के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।
• वर्टिगो अक्सर देखा जाता है बुज़ुर्ग जो सेवानिवृत्ति की उम्र के करीब पहुंच रहे हैं, लेकिन 20 वर्ष से कम उम्र के कुछ लोगों में भी इस स्थिति का निदान किया गया है।

चक्कर के प्रकार

वर्टिगो को निम्नलिखित दो प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

1. परिधीय चक्कर

यह आंतरिक कान या वेस्टिबुलर तंत्रिका की समस्याओं के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें सौम्य पैरॉक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो (बीपीपीवी) सबसे आम रूप है।

बीपीपीवी वेस्टिबुलर भूलभुलैया में पाए जाने वाले भारी कैल्शियम कणों (ओटोलिथ्स) की समस्याओं के कारण होता है।

2. सेंट्रल रोटर

चक्कर का यह रूप आम तौर पर सिर की चोट, मस्तिष्क की चोट या बीमारी के बाद होता है। यह आमतौर पर इन संरचनाओं में रक्त की आपूर्ति की कमी या प्रतिबंध (इस्किमिया) के कारण होता है, खासकर संवहनी समस्याओं वाले वृद्ध लोगों में।

चक्कर के विभिन्न रूपों की घटना प्रभावित व्यक्ति की उम्र, स्वास्थ्य समस्याओं और ली गई दवाओं पर निर्भर करती है। कई केंद्रीय रोग वास्तविक चक्कर के बजाय केवल गतिभंग (अनाड़ीपन) या असंतुलन का कारण बनते हैं।

चक्कर आने के कारण

केंद्रीय और परिधीय चक्कर के कारण अलग-अलग होते हैं क्योंकि वे संतुलन प्रणाली के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।

परिधीय चक्कर निम्नलिखित कारणों से हो सकता है।

• Labyrinthitis आंतरिक कान का संक्रमण जिसमें अर्धवृत्ताकार नलिकाएँ शामिल हो सकती हैं।
  वेस्टिबुलर न्यूरिटिस: वायरल संक्रमण के कारण वेस्टिबुलर तंत्रिका में सूजन हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर चक्कर आ सकते हैंजी मिचलाना وउल्टी और चाल में अस्थिरता (चाल अस्थिरता)।
• कान की चोट: कान के परदे या मध्य कान की छोटी हड्डियों में चोट लगने से मध्य कान और भीतरी कान के बीच छिद्र या फिस्टुला हो सकता है।
• फार्मास्युटिकलसिस्प्लैटिन, सैलिसिलेट्स, मूत्रवर्धक और एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स सहित कुछ दवाएं, आंतरिक कान के लिए हानिकारक हो सकती हैं।
• चिंता और तनाव: कारण नहीं हो सकता तनाव बहुत खूब चिंता चक्कर आना, लेकिन वे समस्या को बढ़ा सकते हैं। इसे लिंक भी किया जा सकता है अवसाद और चक्कर.
• मेनियार्स का रोग: आंतरिक कान की यह दुर्लभ स्थिति चक्कर, टिनिटस, सुनने की हानि और श्रवण परिपूर्णता (कान में दबाव) का कारण बन सकती है।
• असामान्य वृद्धि: फैटी ट्यूमर, श्वानोमा (ध्वनिक न्यूरोमा) या असामान्य रक्त वाहिकाएं जैसे ट्यूमर वेस्टिबुलर तंत्रिका पर दबाव डाल सकते हैं।
• झटका: अक्सर नेतृत्व करते हैं सिर में चोट या गर्दन या खोपड़ी के फ्रैक्चर या परिधीय वेस्टिबुलर प्रणाली को नुकसान से वेस्टिबुलर संबंधी शिकायतें हो सकती हैं।

निम्नलिखित कारक केंद्रीय चक्कर में योगदान कर सकते हैं।

• आघातमस्तिष्क का रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक (स्ट्रोक), विशेष रूप से मस्तिष्क कशेरुक प्रणाली या सेरिबैलम को प्रभावित करने से चक्कर आ सकता है।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस): इससे वेस्टिबुलर मार्गों में डिमाइलेटिंग प्लाक का निर्माण होता है, जो न्यूरॉन्स द्वारा प्रभावी सिग्नल ट्रांसमिशन को बाधित करता है।
• अशांति: अलिंद फिब्रिलेशन, कैरोटिड धमनी का संकुचन/रोकावट, एफالسكري स्लीप एपनिया, और कई अन्य चिकित्सीय समस्याएं जो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं या रक्त प्रवाह को प्रभावित करती हैं, सेंट्रल वर्टिगो के जोखिम को बढ़ाती हैं।
• الداع النصفيसेंट्रल वर्टिगो के सामान्य कारणों में से एक है: الداع النصفي वेस्टिबुलर जिसके परिणामस्वरूप एकतरफा सिरदर्द, उल्टी, फोनोफोबिया, मतली और फोटोफोबिया होता है।
• फार्मास्युटिकलएस्पिरिन, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स, एमिनोग्लाइकोसाइड अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स, कुछ कीमोथेरेपी दवाएं और अन्य का उपयोग सुनने और संतुलन को नुकसान पहुंचा सकता है।
• शराबअत्यधिक शराब का सेवन चक्कर आने में योगदान कर सकता है।
• फोडासेंट्रल वर्टिगो: घातक और सौम्य दोनों प्रकार के ब्रेन ट्यूमर सेंट्रल वर्टिगो का कारण बन सकते हैं।
• रक्तचाप: नेतृत्व करे उच्च रक्तचाप أو इसकी गिरावट चक्कर आना.
• मानसिक विकार: يمكن ن यह चिंता, तनाव और शरीर को नुकसान पहुंचाता है और मूड चक्कर आना.
• सिर पर चोट: सेंट्रल वर्टिगो का सबसे आम कारण मस्तिष्क की चोट है।

चक्कर के लक्षण

वर्टिगो स्वयं कई चिकित्सीय समस्याओं और दवाओं का एक लक्षण है।

वर्टिगो की पहचान मुख्य रूप से गति की गलतफहमी और शरीर के असंतुलन से होती है। इसके साथ निम्नलिखित लक्षण भी हो सकते हैं:

• उल्टी और जी मिचलाना
• कान में गूंजना या बजना
• अस्पष्ट
• निस्टागमस, या आँखों की अनैच्छिक गति
• दृष्टि में गड़बड़ी या धुंधलापन
• चलने में कठिनाई
• चक्कर आना चक्कर आना और थकान
• कान में परिपूर्णता
• अस्थायी सुनवाई हानि
• कमजोरी, बेहोशी और सुन्नता महसूस होना
• पसीना आना
• एक तरफ खींचे जाने का एहसास
• आंतरिक या बाहरी घूमने की अनुभूति

चक्कर का नैदानिक ​​उपचार

वर्टिगो का उपचार मुख्य रूप से सटीक निदान करने और लक्षणों से राहत देने पर केंद्रित है।

उपचार के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

1. संतुलन चिकित्सा

इस पद्धति में शामिल व्यायाम मस्तिष्क को सामान्य संतुलन कार्यों को पुनः प्राप्त करने में मदद करके आंतरिक कान या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याओं से उबरने में सहायता करते हैं।

2. वेस्टिबुलर पुनर्वास थेरेपी (वीआरटी)

यह थेरेपी संतुलन थेरेपी का एक विशेष रूप है जिसमें सिर हिलाना और अन्य व्यायाम शामिल हैं जो मस्तिष्क को उत्तेजित करते हैं और चाल (शरीर की गति) और दृश्य स्थिरता में मदद करते हैं।

3. चैनल मोड रीसेट करें

यह प्रक्रिया बीपीपीवी के इलाज के लिए उपयोगी है। यह कान की पथरी को अर्धवृत्ताकार नहर से आंतरिक कान में वेस्टिबुल तक ले जाने के लिए किया जाता है, जहां वे तब तक बने रहते हैं जब तक कि वे अपने आप घुल न जाएं।

4. दवाएं

हल्के चक्कर या संबंधित मतली और उल्टी से राहत के लिए कई ओवर-द-काउंटर दवाएं उपलब्ध हैं।

हालाँकि, इन दवाओं को सीमित अवधि के लिए लिया जाना चाहिए क्योंकि लंबे समय तक उपयोग से वर्टिगो की एक घटना के बाद केंद्रीय संतुलन मार्गों में पुन: समायोजन और अनुकूलन में देरी हो सकती है।

5. सर्जरी

कुछ मामलों में सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन, अर्धवृत्ताकार नहर प्रक्रियाएं, एकल न्यूरेक्टॉमी, एंडोलिम्फेटिक शंट, आंतरिक कान फिस्टुला की मरम्मत, और अर्धवृत्ताकार नहरों का स्थायी विनाश।

वर्टिगो का निदान

लक्षण और विस्तृत चिकित्सा इतिहास डॉक्टर को निदान करने में मदद करेगा। वह माइग्रेन के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछताछ कर सकता है और सेरेब्रोवास्कुलर, कार्डियोवैस्कुलर और न्यूरोलॉजिकल रोग की संभावना का भी आकलन कर सकता है।

सुनिश्चित करने के लिए, आपको निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है:

• एमआरआई और सीटी स्कैन
• रक्त परीक्षण
• आंखों की स्थिति और गति पर मस्तिष्क के नियंत्रण का आकलन करने के लिए वीडियोन्यूरोग्राफी (वीएनजी)।
• संतुलन/पोस्ट-इमेजिंग परीक्षण
• दृष्टि परीक्षण
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी)
• श्रवण परीक्षण (कान कार्य)
• कुंडा कुर्सी परीक्षण
• प्रमुख युद्धाभ्यास जैसे डिक्स-हॉलपाइक युद्धाभ्यास
• ब्रेनस्टेम में श्रवण ने तंत्रिका चालन का आकलन करने के लिए संभावित अध्ययनों को बढ़ावा दिया है
• ध्वनिक उत्सर्जन परीक्षण
• कॉकलियर इलेक्ट्रोमायोग्राफी

चक्कर आने के जोखिम कारक

निम्नलिखित कारकों से चक्कर आने की संभावना बढ़ जाती है:

• सिर पर चोट
• फिट
• उच्च रक्तचाप/हाइपोटेंशन
• गलग्रंथि की बीमारी
• अनियमित/धीमी दिल की धड़कन
• बुजुर्ग (50 वर्ष से अधिक)

चक्कर से जुड़ी जटिलताएँ

चक्कर आने का अचानक आना आपकी जीवनशैली को प्रभावित कर सकता है, विशेषकर आपकी दैनिक गतिविधियों जैसे स्कूल, काम और यात्रा को प्रभावित कर सकता है।

हलचल की एक अप्रत्याशित अनुभूति आपका संतुलन बिगाड़ सकती है, जिससे आप गिर सकते हैं। वर्टिगो से चोट, फ्रैक्चर (कूल्हे का) और दुर्घटनाएं भी हो सकती हैं।

आप डॉक्टर को कब देखते हैं?

यदि चक्कर गंभीर है, कुछ दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, आपकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है, या अन्य चिंताजनक लक्षणों से जुड़ा है, तो चिकित्सा सहायता लेने की सिफारिश की जाती है।

यदि आप किसी ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लेते हैं, जो संतुलन समस्याओं में चिकित्सा विशेषज्ञ हैं, तो आपको त्वरित राहत मिलने की अधिक संभावना है।

यदि आपको निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी अनुभव हो तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें:

• भयानक सरदर्द
• कंपकंपी और ठंड लगना
• बीमारी और उल्टी
• चलने में कठिनाई
• असंतुलन और समन्वय की हानि
• उच्च शरीर का तापमान
• धुंधली दृष्टि
• अस्पष्ट
• सिर में चोट का हालिया इतिहास, खासकर अगर कान से खून बह रहा हो

आप अपने डॉक्टर से क्या पूछ सकते हैं

• क्या मेरी समस्या अनुवांशिक है?
• क्या मुझे संतुलन अभ्यास से लाभ होगा? क्या मुझे अभ्यास के दौरान पर्यवेक्षण के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है?
• अगर मुझे चक्कर आए तो क्या उड़ान भरने में समस्या होगी?
• चक्कर आना नियंत्रित करने के लिए मैं क्या कदम उठा सकता हूँ?

आपका डॉक्टर आपसे क्या पूछ सकता है

• आपको कितने समय से लक्षण हैं?
• क्या आप कोई प्रिस्क्रिप्शन या ओवर-द-काउंटर दवाएं ले रहे हैं?
• एपिसोड कितनी बार आते हैं?
• क्या आपको कोई स्वास्थ्य समस्या चल रही है?

अंतिम शब्द

वास्तविक चक्कर के कई मामले उपचार के बिना ही ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, यदि चक्कर गंभीर है, कुछ दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, आपकी गतिविधियों में बाधा डालता है, या अन्य चिंताजनक लक्षणों से जुड़ा है, तो चिकित्सा सहायता लेने की सिफारिश की जाती है।

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