간염의 종류와 증상
용어를 나타냅니다 레버 염증 간질환에. B형 간염과 C형 간염은 만성 간 질환을 유발할 수 있는 반면 C형 간염은 미국에서 질병의 더 큰 비율을 차지하며 B형 간염에 감염된 성인은 2.4만 명에 비해 C형 간염에 감염된 성인은 약 1.59만 명입니다.
발병률을 비교할 수 있다 경화증 영향을 받는 그룹에서. 간암의 위험은 만성 B형 간염 환자와 간경변증이 있는 C형 간염 환자에서도 비슷합니다.
간염의 증상
일부 간염 환자는 증상이 없는 반면 다른 환자는 일반적으로 다음과 같은 독감 유사 증상을 보고합니다.
간염의 일반적인 원인
다음 요인은 간염을 유발하고 악화시킬 수 있습니다.
- 바이러스 감염
- 알코올
- 약을 복용하다
- 독소
- 대사성 질환
- 자가 면역 질환
간염의 종류
간염은 다음 유형으로 분류할 수 있습니다.
A형 간염
A형 간염은 대변-구강 경로를 통해 전염되는 바이러스입니다. 따라서 이러한 유형의 간염에 걸리는 일반적인 방법에는 오염된 음식과 물의 섭취 또는 감염된 사람과의 접촉이 포함됩니다.
날 것 또는 덜 익힌 조개류, 야채 또는 기타 식품을 섭취하는 것 또한 감염된 개인이 만지는 식품을 섭취하는 것과 마찬가지로 일반적인 전염 방식입니다.
사람 간 전염은 가정, 어린이집, 군인 사이에서 발생하며 모두 가까운 접촉으로 인해 발생합니다. 수혈과 약물 남용은 이러한 유형의 간염의 드문 원인입니다. 성행위도 발생할 수 있습니다.
A형 간염 바이러스 감염은 만성화되지 않습니다. 중증 감염의 1% 미만이 간부전으로 이어집니다.
일반적인 증상으로는 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 발열, 권태감, 복통 등이 있습니다. 감염된 성인의 XNUMX%가 증상을 보이는 반면 감염된 어린이의 대다수는 무증상입니다. A형 간염 감염은 임산부에게 더 심할 수 있으므로 이러한 환자는 특별한 주의를 기울여야 합니다.
A형 간염은 간암 위험 증가와 관련이 없습니다.
B형 간염
B형 간염은 오염된 체액(주로 혈액, 드물게 타액, 정액 및 기타 체액)과의 접촉을 통해 전염되는 바이러스입니다.
세계 대부분의 지역에서 모자 간 전염(모체에서 태아로)이 가장 흔한 전염 방법입니다. 성행위는 그 다음으로 가장 흔한 전파 방법이며 주사 약물 사용이 그 뒤를 잇습니다. 침술, 문신, 바디 피어싱도 상황에 따라 B형 간염 감염의 위험인자입니다.
미국에서 수혈은 B형 간염 감염의 극히 드문 원인으로 혈액 기증자에 대한 매우 효과적인 선별 검사로 인해 약 백만 건의 수혈 중 한 건에서 발생합니다. 장기 이식은 B형 간염 감염의 드문 원인일 수 있습니다.
B형 간염 바이러스는 인체 외부에서 장기간 생존할 수 있으므로 개인이 칫솔, 면도기 또는 장난감과 같은 오염된 혈액에 노출되면 전파가 발생할 수 있습니다.
급성 감염 후 만성 B형 간염 감염의 발병은 노출 당시의 연령에 따라 다릅니다. 신생아의 약 90%, 20~50세 어린이의 1~5%, 급성 감염이 있는 성인의 5% 미만에서 만성 질환이 발생합니다. 또한 급성 B형 간염 감염 환자의 0.1~0.5%에서 간부전이 발생합니다.
급성 B형 간염 감염(신규 감염)은 대부분의 환자(70%)에서 무증상이거나 경미합니다. B형 간염 환자의 약 30%에서 황달이 발생합니다. 급성 감염의 다른 증상으로는 독감 유사 증상, 메스꺼움, 식욕 부진, 우측 상복부 통증이 있습니다. 면역 복합체(항원-항체 복합체)의 발달과 관련된 보다 특이한 증상은 다음과 같습니다. 발열 و관절염 / 관절염 و피부 발진.
급성 B형 간염 환자의 최대 50%가 만성 B형 간염(6개월 이상 지속되는 감염)으로 발전합니다. 대부분의 환자는 무증상이며 가장 흔한 증상은 피로입니다.
환자가 만성 B형 간염으로 인해 간경변이 발생하면 체액 과부하, 위장관 출혈 및 착란이 발생할 수도 있습니다. 만성 B형 간염 감염은 간암의 위험 인자이며 간경화 위험이 더 높습니다(3.2인년당 0.1건 대 100건).
만성 B형 간염 치료에는 바이러스 복제 억제가 포함됩니다. 따라서 일반적으로 지속적인 치료가 필요합니다. 일반적으로 사용되는 약물은 알약 형태로 제공되며 내약성이 우수합니다.
C 형 간염
C형 간염 바이러스는 오염된 혈액과의 접촉을 통해 전염됩니다. 지금까지 만성 C형 간염의 가장 흔한 위험 요인은 정맥주사 약물 사용, 수혈, IDU와의 성관계, 감금, 종교 의식(긁기), 피 묻은 몸에 달라붙기, 바디 피어싱, 글로불린 주사 면역 체계 순입니다.
일반적으로 제공자가 고위험 개인을 식별하고 검사할 때 진단이 내려집니다. 감염의 최대 85%가 만성화됩니다. 간부전의 드문 원인이지만 환자가 B형 간염을 가지고 있다면 가능성이 더 높습니다.
급성 C형 간염 감염은 대개 무증상입니다. 증상이 시작되면 환자는 독감과 유사한 증상, 피로, 메스꺼움, 식욕 부진, 우측 상복부 통증을 경험하게 됩니다.
만성 C형 간염 환자는 많은 증상을 보이는 경향이 있지만 실제로 이러한 증상 중 얼마나 많은 것이 C형 간염 감염으로 인한 것인지는 확실하지 않습니다. 가장 흔한 증상은 피로와 수면 장애입니다. 덜 흔한 증상으로는 메스꺼움, 설사, 복통, 식욕 부진, 근육통, 관절통, 쇠약, 체중 감소 등이 있습니다. 우울증과 불안도 흔합니다.
만성 C형 간염 감염은 또한 원발성 혼합 한랭글로불린혈증, 림프종, 신장 질환(막성 증식 사구체신염), 갑상선 질환(갑상선염), 피부 질환(지체된 피부 포르피린증 및 편평태선) 및 진성 당뇨병과 같은 혈액 질환과 관련될 수 있습니다.
간경변증 또는 진행성 간경변증을 동반한 만성 C형 간염은 간암의 위험 인자입니다(연간 1%-4%). (7) 간경변증 환자는 체액 과부하, 위장관 출혈 및 방향 감각 상실이 발생할 수 있습니다.
직접 작용하는 항바이러스제로 C형 간염을 치료하는 것은 매우 효과적이며 환자의 95% 이상에서 감염을 치료할 수 있습니다. (8) 이 약물은 내약성이 우수하고 알약 형태로 제공됩니다.
D형 간염
D형 간염 바이러스(바이러스 또는 델타 인자라고도 함)는 불완전한 바이러스로 B형 간염이 있는 경우에만 감염을 일으킬 수 있습니다. 만성 B형 간염 감염(추가 감염) 환자.
D형 간염 바이러스는 B형 간염이 없으면 생존할 수 없습니다. 따라서 D형 간염의 자연 경과는 B형 간염의 경과를 반영하지만 경우에 따라 더 심각한 간염을 유발할 수 있습니다.
간부전은 D형 간염 감염 환자에서 자주 발생합니다. 간경화로의 진행은 D형 간염 환자에서 더 빠를 수 있습니다. 이것이 간암의 진행을 가속화하는지 여부는 논쟁의 여지가 있습니다.
D형 간염의 주요 위험 요소는 발병률이 높은 지역(몽골, 몰도바, 서부 및 중앙 아프리카)에서 오는 주사 약물 사용입니다. 증상은 B형 간염과 유사합니다. D형 간염 치료에는 인터페론 알파와 B형 간염 치료가 있습니다.
E형 간염
E형 간염은 대변-구강 경로를 통해 전염된다는 점에서 A형 간염과 유사합니다. 따라서 오염된 물의 소비는 특히 아시아와 아프리카의 특정 지역에서 전 세계적으로 공통적인 위험 요소입니다.
다른 전염 방식으로는 수혈과 모자간 전염이 있습니다. 돼지고기 제품, 여과 패류, 덜 익힌 사슴 고기, 멧돼지 고기, 돼지 간 소시지, 다양한 동물의 내장을 섭취하는 것이 발병과 관련이 있습니다. 일부 국가에서는 우유가 감염원으로 간주되었습니다.
일반적인 증상으로는 권태감, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 복통, 발열, 간 비대(간 비대) 등이 있습니다. 덜 흔한 증상으로는 설사, 관절통, 가려움증, 발진 등이 있습니다.
드물게 혈액 장애(낮은 혈소판 수, 빈혈), 갑상선 질환(갑상선염), 신장 질환(막성 사구체신염), 염증성 장 질환을 포함하여 다양한 다른 질병이 E형 간염 감염과 관련되어 있습니다.급성 췌장염, 각종 신경질환.
A형 간염과 달리 E형 간염은 만성 질환을 유발할 수 있습니다. 심각한 간부전도 발생할 수 있습니다(0.5% - 4%). E형 간염 감염은 임산부에게 더 심각할 수 있으며 사망률은 15%-25%입니다.
만성 감염이 발생할 수 있으므로 유전자형 3형 환자에게만 치료가 권장됩니다.
F형 간염과 G형 간염
F형 간염과 G형 간염은 잘 규명되지 않습니다. 최근 이 바이러스에 대해 많이 쓰여지지 않았기 때문에 연구를 위한 뜨거운 주제도 아닙니다.
A형, B형, C형 간염의 차이점은 무엇인가요?
A형 간염은 급성 간염의 유일한 원인입니다. B형 간염과 C형 간염은 급성 및 만성 간염을 일으킬 수 있습니다. C형 간염에 감염된 대부분의 환자는 만성 질환을 앓게 됩니다. 차이점은 위에 설명되어 있습니다.
마지막 단어
만성 C형 간염은 직접 항바이러스제로 치료하면 완치될 수 있습니다. B형 간염은 바이러스의 성장을 억제하는 약물로 치료할 수 있지만 대부분의 경우 치유되지 않습니다. 그러나 이 치료는 간 손상을 줄이고 섬유화 또는 흉터를 역전시킬 수 있기 때문에 여전히 환자에게 큰 이점이 있습니다.