Zollinger-Ellison 증후군: 원인, 증상, 합병증 및 치료

Zollinger-Ellison 증후군의 치료 절차

졸링거-엘리슨 증후군(ZES)은 다음에 영향을 미칩니다. 소화기 , 종양의 출현을 촉진   و콩팥 소장의 윗부분과 십이지장.

하나의 종양만 있을 수도 있지만 여러 개의 종양이 있는 것이 더 일반적이며 이 종양의 절반은 비암성 또는 양성입니다.

 

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Zollinger-Ellison 증후군: 원인, 증상, 합병증 및 치료

 

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위 종양은 가스트린이라는 호르몬을 과도하게 생성합니다. 가스트린은 위산을 과잉 생산하게 합니다. 약간의 위산은 음식을 분해하고 소화하는 데 필요하지만 너무 많으면 속쓰림을 유발할 수 있습니다. 궤양.

Zollinger-Ellison 증후군이 있는 사람은 이 증후군이 없는 사람보다 소화성 궤양이 발생할 가능성이 더 높습니다.

Zollinger-Ellison 증후군의 패턴, 첫 번째 패턴은 분리되어 있습니다. 즉, 유전과 관련이 없으며 다른 패턴은 뇌하수체 종양과 관련되어 있으며 감염성 핵산을 감소시키는 약물이 이 증후군을 치료할 수 있습니다.

Zollinger-Ellison 증후군의 증상 

증상은 일반적으로 소화기 ZES(Zollinger-Ellison Syndrome)의 가장 흔한 증상은 본질적으로 복통과 설사입니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 상복부 불편감
  • 타고 있는 그리고 복부 상부의 통증
  • 팽만감
  • 구토에는 혈액이 포함되어 있습니다.
  • 메스꺼움
  • 신경성 식욕 부진증

Zollinger-Ellison 증후군의 증상은 때때로 더 흔한 소화성 궤양 질환 또는 소화성 궤양 질환과 혼동됩니다. 위식도 역류 질환 (위식도 역류 질환).

위식도 역류(GERD)는 위산이 식도로 역류하는 만성 질환입니다. Zollinger-Ellison 증후군의 증상은 이러한 다른 장애보다 더 심각하고 표준 치료에 덜 반응하는 경향이 있습니다.

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졸링거-엘리슨 증후군의 원인

대부분의 경우 이 장애는 뚜렷한 원인 없이 나타나며, 25%의 경우 다발성 내분비선 종양 1형(MENXNUMX)이라는 유전적 종양 유발 상태와 관련이 있습니다.

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이 상태를 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 1만 명 중 1명꼴로 발생합니다. 여성보다 남성에게 더 흔하며 일반적으로 30~50세 사이에 발생합니다.

이 증후군은 췌장, 십이지장 또는 췌장에 인접한 림프절에 종양이 형성되는 것으로 시작하여 많은 양의 가스트린을 분비하여 너무 많은 산을 생성하여 소화성 궤양을 일으키고 때로는 설사와 함께 .

종양은 천천히 자라지만 암은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.림프절은 암이 퍼지는 가장 흔한 부위입니다.

언제 의사를 만나야 합니까?

Zollinger-Ellison 증후군에서 언급된 증상이 나타나면 즉시 의사를 방문하여 필요한 검사 및 진단을 수행해야 합니다.

특히 제산제인 경우 이전에 복용한 약을 언급하십시오. 이러한 약은 Zollinger-Ellison 증후군 검사 결과를 변경하기 때문입니다.

귀하가 경험하고 Zollinger-Ellison 증후군과 관련이 없다고 느끼는 모든 증상을 언급해야 합니다.

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Zollinger-Ellison 증후군의 진단 

의사가 Zollinger-Ellison 증후군을 의심하는 경우 가스트린 수치 상승을 확인하기 위해 혈액 검사를 지시하고 과도한 가스트린이 감지되면 영상 검사를 통해 장 종양의 크기와 위치를 결정합니다.

이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다. 

Zollinger-Ellison 증후군에 대한 혈액 검사 

혈중 가스트린 수치가 높으면 췌장이나 십이지장에 종양이 있음을 나타낼 수 있습니다.

혈액 검사를 받기 전에 다음을 수행해야 합니다.

  • 단식
  • 의사가 결정한 기간 동안 산을 낮추는 약물을 피하십시오.가스트린 수치가 변동될 수 있으므로 혈액 검사를 적어도 세 번 반복해야 할 수 있습니다.

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Zollinger-Ellison 증후군에 대한 위산도 검사 

의사는 가스트린 수치가 높아진 이유를 알아보기 위해 검사를 권하고 치료를 권할 것입니다.

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최근에 위 수술을 받은 만성 위염 환자는 위가 산을 많이 생성하지 않더라도 혈중 가스트린 수치가 높을 수 있습니다.

의사는 개인의 가스트린 수치 상승의 원인을 파악하고 올바른 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 그는 위산도를 테스트할 수 있습니다.

위산 수치가 높지 않다면 Zollinger-Ellison 증후군이 있을 가능성이 극히 낮습니다.

위산이 과도하게 생성되면 의사는 가스트린 수치 측정, 황체형성호르몬 주사, 다시 가스트린 수치 측정을 포함하는 분비 자극 검사를 권할 수 있습니다.

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상부 위장관 내시경 

상부 위장관 내시경 검사는 의사가 사람의 입에 내시경을 삽입하는 것과 관련이 있습니다. 식도 그리고 위와 십이지장에서 궤양을 찾으십시오.

내시경은 의사가 신체의 특정 부분 내부에서 일어나는 일을 볼 수 있도록 끝에 가벼운 카메라가 달린 길고 가는 튜브입니다.

절차의 다른 이름은 다음과 같습니다.

  • 상부 내시경
  • 상부 위장관 내시경
  • 식도, 위, 십이지장(EGD) 내시경검사

의사는 또한 가스트린 생성 종양을 검사하기 위해 십이지장에서 생검 또는 조직 샘플을 채취할 수 있습니다. 의사는 시술 전 특정 기간 동안 금식을 권장합니다.

이미징 조사 

의료 전문가는 다음을 사용하여 종양을 찾을 수 있습니다.

  • 핵 스캔
  • MRI 또는 ​​CT 스캔
  • 초음파 검사

내시경초음파에서는 의사가 초음파 기계가 달린 내시경을 체내에 삽입한다.

이를 통해 위와 십이지장을 볼 수 있습니다. 내부 초음파는 종양을 식별하고 조직 샘플을 채취하는 데 도움이 됩니다.

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개인은 이 절차 전에 얼마 동안 금식해야 합니다. 혈관 조영술은 췌장에서 종양을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

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의사는 유연한 튜브인 카테터를 췌장 근처의 동맥에 삽입한 다음 의료 전문가가 카테터를 통해 혈관에 조영제를 주입합니다.

염료는 X-레이에 나타나 혈관을 강조합니다. 이들은 종양 내에서 밀도가 더 높은 경향이 있습니다.

Zollinger-Ellison 증후군의 치료 

의사는 다양한 치료법을 권할 수 있습니다.

양성자 펌프 억제제

의사는 양성자 펌프 억제제라는 약물을 처방할 수 있습니다. 위산 생성량을 줄이는 데 사용할 수 있으며, 이는 궤양 치유에 도움이 될 수 있습니다.

이러한 약물은 일반적으로 위 종양이 없는 궤양 환자보다 Zollinger-Ellison 증후군 환자에게 훨씬 더 많은 양을 투여합니다.

이러한 약물을 복용하는 동안 면밀한 모니터링이 필요합니다.양성자 펌프 억제제를 장기간 사용하면 특히 XNUMX세 이후에 고관절, 손목 및 척추 골절 위험이 높아질 수 있습니다.

수술 

어떤 경우에는 종양을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 많은 위 종양이 작고, 위치를 찾기 어렵고, 합병증이 나타나기 때문에 수술이 어려울 수 있습니다. 의사는 귀하가 이러한 유형의 치료 대상자라고 판단하면 수술 세부 사항에 대해 논의할 것입니다.

화학 요법

의사는 또한 종양을 축소하기 위한 화학 요법이나 세포를 죽이고 종양 성장을 멈추기 위한 고주파 절제와 같은 치료법을 권장할 수 있습니다.

졸링거-엘리슨 증후군은 드물지만 심각한 질환으로 대부분의 졸링거-엘리슨 증후군의 종양은 천천히 자라며 위산과 위궤양의 통증을 줄이는 데 약물치료가 매우 효과적입니다.

며칠 이상 지속되는 설사, 속쓰림 또는 복통과 같은 소화 문제가 있는 경우 의료 제공자에게 문의하십시오 조기 진단 및 치료는 전암성 종양이 퍼지는 것을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.

한국어 : Zollinger-Ellison 증후군이란 무엇입니까?

Zollinger-Ellison 증후군이란 무엇입니까?

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