علاج متلازمة سجوجرن الطبي والعلاجات المنزلية
متلازمة سجوجرن هي اضطراب في المناعة الذاتية يسبب جفاف الفم والعينين. يمكن أن يؤثر على الأشخاص من أي عمر ولكن يُنظر إليه على أنه أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر سنًا.
يهدف علاج متلازمة سجوجرن إلى التخفيف من الأعراض المصاحبة والوقاية من أي مضاعفات طويلة المدى ، بما في ذلك مشاكل الأسنان أو العدوى.
ما هو علاج متلازمة سجوجرن؟
يمكن أن يكون علاج متلازمة سجوجرن صعبًا جدًا لأنه لا يوجد نهج علاجي واحد يمكنه معالجة المرض ككل. بدلاً من ذلك ، يتم توفير العلاجات وفقًا لكل نظام متأثر.
كحالة مزمنة بدون “علاج” ، يُنصح المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن بالتعلم قدر المستطاع حول حالتهم والتركيز على العلاجات الدوائية وغير الدوائية التي يمكن أن تساعد.
تعد مؤسسة سجوجرن ومؤسسة التهاب المفاصل موارد ممتازة للمرضى. علاوة على ذلك ، يمكن أن تثبت العديد من مجموعات الدعم التفاعلية على Facebook وغيرها من منصات وسائل التواصل الاجتماعي أنها مفيدة لأولئك الذين يعانون من هذه المتلازمة الصعبة للغاية.
يمكن أن يؤدي جفاف العين والفم ، في حين أنه غير مريح للغاية ، إلى تلف العينين وعدد من مشاكل الأسنان ، بما في ذلك التسوس وأمراض اللثة والقلاع وفقدان الأسنان. أحد الأهداف المهمة للعلاج هو معالجة هذه المشاكل والوقاية منها.
على هذا النحو ، من المهم العمل مع فريق على دراية بإدارة متلازمة سجوجرن. عادة ، يتضمن هذا طبيب أمراض الروماتيزم للتوجيه العام ، طبيب عيون ، وطبيب أسنان.
بالنسبة لجفاف العين ، يشمل العلاج ما يلي:
يتم وضع Lacrisert ، وهو منتج بطيء الإطلاق بحجم حبيبة صغيرة ، داخل الجفن السفلي مباشرةً. يمكن أن يوفر عدة ساعات من دعم المسيل للدموع ، على الرغم من أن بعض المرضى يجدون صعوبة في تحمل هذا المنتج.
عندما يكون الجفاف أكثر حدة ، يمكن استخدام قطرات وصفة طبية ، مثل Restasis (السيكلوسبورين) أو Xiidra (lifitegrast) ، وهي عوامل مناعية تعالج بالفعل التهاب الغدة الدمعية.
بالإضافة إلى استخدام العوامل المضادة للروماتيزم لمحاولة السيطرة على متلازمة سجوجرن بشكل عام ، غالبًا ما تكون هناك حاجة أيضًا إلى علاجات محددة تركز على أنظمة معينة معنية. على هذا النحو ، المساعدة الإضافية من المتخصصين ضرورية.
ما هي أفضل العلاجات المنزلية لمتلازمة سجوجرن؟
يمكن أن تساعد العلاجات المختلفة في المنزل في تحسين أعراض متلازمة سجوجرن.
لالتهاب العين الناجم عن متلازمة سجوجرن:
- ضع كمادات ساخنة واستخدم منظفات الجفن.
- دلك الجفون بلطف لإزالة الانسداد من الغدد الدهنية.
- استخدم نظارات واقية ملفوفة تحمي العينين من الهواء والرياح والجزيئات المحمولة جواً للمساعدة على منع تبخر الدموع.
لجفاف الفم والأعراض ذات الصلة التي تسببها متلازمة سجوجرن:
- استخدم معجون الأسنان المحتوي على الفلورايد لمنع تسوس الأسنان.
- امضغ العلكة والحلوى الخالية من السكر لتحفيز إنتاج اللعاب.
- استهلك كميات وفيرة من السوائل على مدار اليوم.
- الامتناع عن تناول الكحول أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين لأنها تعزز الجفاف.
- لا تأكل الأطعمة الحارة أو الحمضية التي يمكن أن تهيج فمك.
- نظف أسنانك بالفرشاة والخيط بعد كل وجبة.
بالنسبة للأعراض الأخرى المتعلقة بمتلازمة سجوجرن:
- ضع الفازلين أو مرطب الشفاه على الشفاه الجافة.
- استخدم البخاخات المالحة لتخفيف انسداد الأنف لأن التنفس عن طريق الفم يمكن أن يتركه جافًا.
- ضع المرطبات على البشرة ، خاصة بعد الاستحمام .
- قد تعاني بعض النساء من الجفاف المهبلي ، خاصة بعد انقطاع الطمث. يمكن تحسين ذلك بمساعدة كريم الاستروجين والمرطبات المهبلية ومواد التشحيم المهبلية وتحاميل حمض الهيالورونيك.
ما هي الرعاية الذاتية التي يمكن تنفيذها لمعالجة متلازمة سجوجرن؟
يمكن القيام بالعديد من تدابير الرعاية الذاتية والإجراءات التي لا تستلزم وصفة طبية لمعالجة الجفاف في العين.
يمكن أن تكون قطرات المسيل للدموع والمرطبات مفيدة في كثير من الحالات. المنتجات التي تحتوي على هيالورونات الصوديوم أو هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز متفوقة على قطرات الملوحة البسيطة.
تحتوي بعض المنتجات على مواد حافظة ، والتي يمكن أن تكون مزعجة لدى بعض المرضى ، لذلك من المهم قراءة الملصقات.
تتضمن أمثلة المنتجات المفيدة ما يلي:
- Tears Naturale II
- Liquifilm Tears
- Isoptotears
- Bion Tears
- Viscotears
- HypoTears PF
- Refresh
- Systane
- Moisture Eyes
- TheraTears
- Tear-Free
يجب استخدام هذه القطرات بشكل متكرر ، 4-6 مرات في اليوم. من المهم أيضًا اعتبار البيئة ملوثات ونقص الرطوبة الكافية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم تهيج العين. غالبًا ما تكون النظارات واقية ، ولكن يجب تجنب العدسات اللاصقة.
ما هي أفضل طريقة للتعامل مع جفاف الفم الناجم عن متلازمة سجوجرن؟
بالنسبة لجفاف الفم ، يتوفر عدد من بدائل اللعاب ، لكن العديد من المرضى يجدونها غير فعالة.
أفضل طريقة هي أخذ رشفات متكررة من الماء. تشمل الطرق الأخرى لزيادة تدفق اللعاب الطبيعي ما يلي:
- قطرات الليمون أو الكرز الحامض الخالية من السكر واللثة الخالية من السكر ، وخاصة المنتجات التي تحتوي على مُحليات إكسيليتول
- تورتة النكهات
- تجنب المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الحموضة ، مثل مشروبات الكولا والعديد من أنواع الشاي العشبي والقهوة ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة.
كيف يمكن معالجة مشكلة الجلد الجاف المرتبط بمتلازمة سجوجرن؟
الجلد الجاف والحكة من المشاكل الشائعة في المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن ويمكن معالجتها بشكل أفضل باستخدام عوامل الترطيب.
Lac-Hydrin (لاكتات الأمونيوم) هو مستحضر مرطب موصوف طبيًا وغالبًا ما يكون مفيدًا.
عندما تكون العلاجات الموضعية غير كافية ، يمكن استخدام الأدوية السرية الفموية ، مثل بيلوكاربين وسيفيلين ، لتحفيز إفرازات الغدة ويمكن أن تكون فعالة.
كيف يتم علاج أعراض متلازمة سجوجرن ، مثل التعب وألم المفاصل؟
لمعالجة الأعراض خارج الجسم ، مثل التعب ، وآلام المفاصل ، والطفح الجلدي ، ومشاركة نظام الجهاز الأخرى ، يتم علاج متلازمة سجوجرن مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
على الرغم من عدم الإشارة إلى عوامل مضادة للروماتيزم محددة لمتلازمة سجوجرن ، يمكن استخدام بعض الأدوية مع بعض النجاح. وتشمل هذه:
- بريدنيزون
- مضادات الملاريا (مثل هيدروكسي كلوروكوين)
- ميثوتريكسات
- Leflunomide
- الأدوية الأخرى المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
في الحالات الأكثر شدة ، تم استخدام أدوية أخرى ، مثل:
- السيكلوسبورين الجهازي
- Mycophenolate
- العوامل البيولوجية مثل ريتوكسيماب
أثبتت مثبطات TNF ، مثل etanercept و infliximab ، أنها مخيبة للآمال.
كيف تؤثر متلازمة سجوجرن على الجهاز العصبي؟
تحتوي متلازمة سجوجرن على العديد من المظاهر العصبية ، مثل الاعتلال العصبي المحيطي والحسي والحركي والعضلي.
قد تشمل مشاركة الجهاز العصبي المركزي:
- مشاكل الذاكرة والمعرفية
- التهاب العصب البصري
- التهاب النخاع
مرة أخرى ، تعتمد إدارة هذه الحالات على الطبيعة المحددة للتدخل وتتطلب خبرة طبيب أعصاب.
كلمة أخيرة
قد تحدث متلازمة سجوجرن وحدها ، ولكنها قد تكون مصحوبة أيضًا باضطرابات المناعة الذاتية الأخرى ، بما في ذلك الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي وتصلب الجلد.
من الضروري للمرضى الاتصال بانتظام بأطباء الأسنان والأطباء لمناقشة تطور المرض وخيارات العلاج الممكنة.
مواصلة القراءة
ما هي متلازمة سجوجرن وكيف يتم تشخيصها؟